游洁
目的：探讨急性呼吸窘迫综合征患者的护理措施。方法选取2011年5月至2013年5月期间在我院诊治的急性呼吸窘迫综合征患者71例，对所有患者实施一般护理、心理护理、气道护理、呼吸机的护理、皮肤护理、预防感染以及用药护理等措施，观察临床疗效。结果71例患者经临床规范的治疗和全方位综合护理后，治愈者23例（32.39%），好转者43例（60.56%），病情恶化者4例（5.63%），死亡者1例（1.41%），总体有效率为92.96%。结论根据患者呼吸、循环、肝肾功能的现状及变化趋势，加强全方位综合护理措施，能有效提高患者的临床治疗效果。
作者：苏丽贤；陈影；才会敏 刊期： 2014年第35期
随着社会的快速发展，人们生活压力增加，各种突发卫生事件的发生率日益增多，对院前急救的正确认知已成为挽救患者生命的重要环节之一。院前急救是指针对急危症患者进入医院以前实施的救治和医疗救护工作。以胸痛为首发症状到急诊科就诊的患者很常见，在引起胸痛的病因中常见为心源性疾病。
作者：梁淑银；刘桂娟 刊期： 2014年第35期
抗菌药物是治疗感染性疾病的一类临床常用药物，主要包括β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类以及抗真菌和抗病毒药。这类药物在治愈并挽救许多患者生命的同时，由于其不合理使用不良后果也相应增加，如不良反应的增多、细菌耐药性的增大、患者治疗失败、医疗资源浪费以及给患者健康造成重大损害，甚至致残致死。因此，笔者就其临床合理应用与不良反应及其防治阐述如下。
作者：景丽敏 刊期： 2014年第35期
目的：观察白内障囊外摘除联合人工晶体植入术围术期优质护理的效果。方法选取我院2012年2月至2013年2月收治的行白内障摘除患者80例为观察对象，采用随机数字的方法，分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者围术期实施常规护理方法，观察组患者采用优质护理进行围术期护理，比较两组护理效果。结果观察组患者术后住院时间短于对照组，且健康教育知识知晓率和护理工作满意度高于对照组，并发症例数明显少于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理有助于患者认识和了解手术疗效，提高护理满意度，减少并发症发生，提升白内障手术质量，促进患者术后视力的恢复。
作者：黄妹贞 刊期： 2014年第35期
目的：探讨胫骨中下段骨折采用经皮小切口钢板固定术治疗的临床效果。方法选取我院近年收治的76例胫骨中下段骨折患者随机分为观察组（经皮小切口钢板固定术治疗）与参考组（切开复位钢板固定术），各为38例。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后骨折愈合时间，比较两组患者术后Johner-wruhs分级及随访期内并发症发生情况。结果观察组术中出血量及术后骨折愈合时间均明显少于参考组（P<0.05），两组患者手术时间比较无统计学意义（P>0.05）；观察组术后Johner-wruhs分级优良率明显优于参考组（P<0.05），观察组患者并发症发生率明显低于参考组（P<0.05）。结论经皮小切口钢板固定术治疗胫骨中下段骨折创伤小，可对骨折端血运产生保护作用，术后患者康复良好，并发症少，具有显著的使用价值。
作者：杨旭东 刊期： 2014年第35期
目的：了解高血压脑出血患者术后康复护理，针对性的提出有效预防与护理对策。方法对120例高血压脑出血病例进行回顾性分析比较。结果通过有效的健康教育，120例高血压脑出血患者均顺利接受治疗及康复护理，出院后基本能够达到生活自理，3个月内随访生存率100%。结论良好的术后康复护理能够改善患者症状，改善预后，健康教育是其中的重中之重。
作者：刘爱群；徐蕾；张春艳 刊期： 2014年第35期
目的：分析研究小儿扩张型心肌病的临床护理对策。方法随机抽取2012年5月至2014年3月来我院就诊的100例小儿扩张型心肌病患儿为研究对象，将其随机分为护理组（n=50）和对照组（n=50）。给予对照组常规护理，护理组则在对照组的护理基础上进行具有针对性的护理干预；比较两组患儿的治疗效果、患儿的心理状态以及护理满意度。结果护理组的治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理组护理后的SAS和SDS评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理组患儿及其家属对护理工作的满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对患有扩张型心肌病的患儿在治疗期间进行具有针对性的护理干预，不但可以提高治疗效果，同时也可以提高患儿的舒适度，减轻患儿痛苦。除此之外也可有效提高患儿及其家属对护理工作的满意度，因此值得临床深入研究并推广应用。
作者：王丽娟 刊期： 2014年第35期
目的：分析护理干预对白血病患者经阿糖胞苷为基础的联合化疗后所致骨髓抑制的影响。方法收集我院2009年至2013年住院的35例白血病Ⅳ度骨髓抑制患者，进行有预见性的护理对策。结果35例病患经过系统化的护理干预后，33例平稳度过骨髓抑制期，总有效率达94.3%。结论有针对性的护理干预能帮助患者度过骨髓抑制期，保证化疗质量，对提高护理工作质量具有重要价值。
作者：张文娟；赵京京；张淑青 刊期： 2014年第35期
目的：探讨全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的临床效果。方法选择2010年12月至2012年12月我院行腹腔镜胆囊切除手术的72例患者作为研究对象，按照麻醉方式分为两组。观察组36例患者采取全凭静脉麻醉，对照组36例患者采取静吸复合麻醉处理。记录两组患者麻醉诱导前、气腹后和手术结束时的收缩压、舒张压、心率和血氧饱和度，观察比较两组的睁眼时间、拔管时间和不良反应情况。结果观察组气腹后和手术结束时的收缩压、舒张压和心率同诱导前比较不存在显著性差异，对照组气腹后的收缩压、舒张压和心率同诱导前比较有显著性变化，两组的血氧分压手术过程中未见显著性变化；观察组的睁眼时间和拔管时间分别为（9.0±2.3）min和（7.2±1.6）min，两项麻醉指标均明显好于对照组（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率为2.8%，明显少于对照组（P＜0.05）。结论全凭静脉麻醉是更为有效的麻醉方式，对腹腔镜胆囊切除术患者心率、血压的控制效果明显，且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：王丁森 刊期： 2014年第35期
目的：通过对兔VX2腹膜腔移植瘤的MR影像学表现来评估MR平扫加增强扫描对腹腔内移植瘤的诊断价值。方法采用开腹直接注入瘤粒悬液法制作兔VX2腹膜腔移植瘤模型，接种后第10天对瘤兔腹部进行MR扫描获得影像学结果，以病理结果为金标准评价MR的诊断价值。结果在对＜10mm的腹腔种植瘤进行扫描，MR平扫敏感度为60.19%、准确度55.86%，MR平扫加增强扫描敏感度为78.64%、准确度73.64%，对于病灶检出能力MR增强扫描要优于MR平扫；在对10~20mm之间的腹腔种植瘤进行扫描，MR平扫的敏感度为82.35%、准确度77.78%，MR平扫加增强扫描敏感度91.18%、准确度88.57%，对于病灶检出能力MR增强扫描要明显优于MR平扫；在对＞20mm的腹腔种植瘤进行扫描时MR平扫与MR平扫加增强扫描结果一致，检测能力相同。结论对于＜20mm的病灶MR增强扫描检出能力在敏感度、准确度方面优于MR平扫，而对于＞20mm的病灶MR平扫与平扫加增强检出结果相同均与病理结果一致。
作者：佟元涛；任克 刊期： 2014年第35期
目的：观察氨溴特罗联合低分子肝素钙对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的治疗效果。方法将126例AECOPD患者随机分为观察组和对照组，每组各63例。两组均进行常规综合治疗，观察组加用氨溴特罗及低分子肝素钙，治疗周期均为7d，对两组患者治疗前后PaCO2、PaO2、SaO2等血气分析指标及DD、FIB等凝血指标进行比较。结果治疗后，两组患者PaCO2、PaO2、SaO2等血气分析指标及DD、FIB等凝血指标均较治疗前有明显改善（P<0.05），且观察组患者上述指标改善程度显著优于对照组（P<0.05）。结论氨溴特罗联合低分子肝素钙治疗AECOPD的疗效确切，可明显改善AECOPD患者PaCO2、PaO2、SaO2等血气分析指标及DD、FIB等凝血指标。
作者：陈绮华 刊期： 2014年第35期
目的：研究分析对前列腺增生症患者进行经尿道前列腺电切术治疗时辅助优质护理服务的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2014年10月收治的前列腺增生症患者共460例为本次的研究对象，对照组实施基础护理，试验组则进行优质护理服务。结果试验组患者对于我院整体护理工作的满意程度明显高于对照组，高达97.82%（P＜0.05）。结论优质护理模式能够提高前列腺增生症患者在电切术治疗后的病情恢复效果，减少并发症的发生，安全有效。
作者：梁羽群 刊期： 2014年第35期
连续性肾脏替代治疗(CRRT)已成为危重病患者的重要治疗措施之一。管路凝血严重影响治疗的连续性。本文回顾分析了58例CRRT的临床资料，概括了滤器及管路凝血相关危险因素，并对CRRT过程中的观察要点，及护理干预措施，进行综述。
作者：程玉华 刊期： 2014年第35期
目的：观察芎芍胶囊治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的临床疗效。方法选取我院在2012年4月至2014年4月收治的50例应用芎芍胶囊进行治疗的冠心病心绞痛心血瘀阻证患者作为研究组，另选取同期收治的应用血府逐瘀胶囊治疗的50例患者作为对照组，比较两组患者的临床疗效。结果研究组患者的治疗总有效率为98.0%，显著高于对照组的84.0%，P<0.05，差异具有统计学意义。两组患者的血液流变学指标、血脂水平及不良反应情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论对冠心病心绞痛血瘀阻证患者应用芎芍胶囊进行治疗，不仅疗效显著，而且不良反应小，是一种安全、有效的治疗方案，值得推广应用。
作者：赵保元；毕瑞萍 刊期： 2014年第35期
目的：为了进一步提高院前急救心肺复苏的成功率，分析和探讨应用便携式呼吸机的价值和意义。方法将2010年10月至2013年12月我院急诊科接诊的62例需要院前心肺复苏的急重症患者为研究对象并按照随机双盲对照的原则分为对照组和观察组，每组31例。对照组患者给予经口插管后实施简易球形气囊进行辅助呼吸，而观察组患者则在给予经口插管后实施便携式呼吸机进行辅助呼吸，观察和分析两组患者治疗前后的各项指标的变化情况。结果经过统计分析发现，观察组患者的各项指标的改善情况及抢救成功率显著优于对照组患者，且两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于院前需要心肺复苏的患者应用便携式呼吸机辅助呼吸，不仅可以显著改善患者的各项生理指标，而且操作简单方便，值得推广和使用。
作者：柯道；苏耿 刊期： 2014年第35期
随着医药科技的进步，恶性肿瘤和心血管疾病已成为威胁人类生命的主要影响因素。因此，对于肿瘤的研究正引起了临床医学学者们共同关注。第一部分是番荔枝科植物抗肿瘤作用的研究概况。第二部分为实验研究，研究了番荔枝总提取物对二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肝癌的防治作用、番荔枝内酯（AAs）对人肝癌细胞株HepG2瘤体生长的抑制作用。
作者：游洁 刊期： 2014年第35期
目的：探讨分析对高脂血症患者进行健康教育对其生活质量产生的影响。方法选择2012年3月至2013年10在我院接受治疗的48例高脂血症患者随机平分为观察组、对照组，每组24例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予健康教育，并对2组患者的生活质量改善情况进行比较。结果接受健康教育后，观察组的生活质量明显优于对照组。结论对高脂血症患者实施健康教育，可有效促进患者生活质量得到提高。
作者：李志勇 刊期： 2014年第35期
目的：比较腹腔镜手术与开腹手术全子宫切除的治疗效果。方法将我院在2011年1月至2014年1月期间治疗的180例需进行全子宫切除的患者随机平均分为两组，即对照组与实验组。对照组患者采用常规的开腹手术行全子宫切除，实验组患者则选用腹腔镜手术切除方法，经过一段时间后，比较两组患者的术中情况（如手术时间、出血量）及术后情况（如排气时间、住院时间及疼痛发生率等），进而评价治疗效果。结果两组患者术中情况比较时，手术时间无显著性差异，但实验组患者的出血量明显少于对照组；术后情况中的排气时间、住院时间及疼痛发生率等指标比较时，实验组均显著低于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论腹腔镜全子宫切除方法具有疗效高、手术创伤小、患者术后恢复快、住院时间短、患者术后疼痛轻、腹部切口瘢痕小，美观等特点，值得广泛应用于全子宫切除治疗中。
作者：王新霞；朱彦玲；张红；张萍 刊期： 2014年第35期
目的：探讨卡前列素氨丁三醇防治产后出血的临床疗效情况。方法分析我院2012年2月至2014年5月收治的产妇1200例临床资料，依据治疗方式不同进行分组，对照组600例和观察组600例。结果观察组产妇剖宫产术中出血量、术后2h出血量及总出血量、产后24hHb下降值和RBC下降值均优于对照组，观察组产妇临床治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义。结论卡前列素氨丁三醇防治产后出血的临床疗效明显，值得临床推广应用。
作者：黄施华 刊期： 2014年第35期
目的：观察CAG方案治疗老年急性髓性白血病的临床疗效和不良反应，并与既往常规DA方案进行比较分析。方法选择153例老年AML患者，近年的78例采用CAG方案，既往75例采用标准DA方案化疗。结果78例患者中CR66例，PR4例，余8例未缓解，总有效率为89.7%，CR率和总有效率均显著高于常规DA方案治疗。CAG方案治疗组骨髓抑制与感染率较常规方案治疗组有明显差异（P<0.05）。结论CAG方案治疗老年急性髓性白血病，疗效确切，是有效、安全的诱导治疗方案。
作者：张艳芳；冯雅青；张利东；刘喜；乔俊 刊期： 2014年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
