杨旭东
目的：探讨腹腔镜应用于妇科肿瘤临床治疗的价值。方法收集2011年1月至2013年12月，我院收治的妇科肿瘤患者88例，随机分为观察组与对照组，每组44例。对照组患者行传统开腹术，观察组患者行腹腔镜手术，比较两组的手术情况及并发症。结果观察组的术中出血量、术后肛门排气时间、切口愈合时间以及术后住院时间均较对照组明显缩短，手术切口明显小于对照组（P<0.05）；观察组的并发症发生率为2.3%，显著低于对照组的13.6%（P<0.05）。结论腹腔镜用于妇科肿瘤的治疗，创伤小、患者的痛苦小、术后恢复快、并发症少，值得推广应用。
作者：史璟 刊期： 2014年第35期
目的：了解我院慢性病门诊抗高血压药物的用药情况，促进临床合理用药。方法对慢性病门诊2400张高血压处方进行统计分析，分析抗高血压药物用药情况。结果50~80岁患者所占比例为71.4%，用药频度高的是钙桔抗剂和血管紧张素受体拮抗剂，应用频率高的药品是美托洛尔、氨氯地平与缬沙坦等。结论我院慢性病门诊降压药物的使用情况，基本符合当前高血压治疗原则及个体化治疗方案。应继续加强处方审查和药学监护，真正做到安全、有效、经济地合理用药。
作者：陈苑 刊期： 2014年第35期
目的：分析龙岩市某综合医院2008年~2012年法定传染病发病情况及流行特征，为更好地制定传染病控制规划，加强传染病管理提供一定的科学依据。方法采用描述流行病学方法对某综合医院2008年~2012年传染病网络报告资料进行统计分析。结果2008年~2012年某综合医院共报告22种法定传染病10844例，其中报告乙类5629例、丙类5215例，无甲类传染病报告。报告发病率居前5位的为手足口病、梅毒、乙型肝炎、流行性腮腺炎、肺结核。传播途径以血液及性传播疾病及肠道传染病为主，分别占42.34%、41.87%。其次是呼吸道传染病，占15.78%。结论手足口病、梅毒为某综合医院主要上报传染病，手足口病发病率呈上升趋势，成为儿童常见传染病。性传播疾病呈逐年上升趋势。
作者：黄明燕；钟庭彬；黄雄华 刊期： 2014年第35期
目的：探讨肾病患者行血液透析和腹膜透析治疗后感染情况并进行比较分析。方法对我院2013年1月至2013年12月期间行维持性透析治疗的终末期肾病患者，分别行血液透析（HD）和腹膜透析（PD）的临床资料进行回顾性分析，比较两组感染率和感染部位。结果血液透析（HD）组患者总感染221例，感染率78.93%，腹膜透析（PD）组患者总感染22例，感染率36.67%，两组比较具有显著性差异（P<0.05）。患者感染部位有显著性差异。HD组：肺部感染（36.20%）>上呼吸道感染（26.70%）>深静脉导管感染（20.36%）>胃肠道感染（15.84%）；PD组：腹腔感染（36.36%）>胃肠道感染（22.72%）>肺部感染（18.18%）>上呼吸道感染（13.64%）。结论血液透析与腹膜透析均有感染情况发生，但是腹膜透析发生感染的概率要远远低于血液透析，值得广泛推广使用。
作者：李强；曾华君 刊期： 2014年第35期
为了保证临床和医疗用血的需要及提高其安全性，保障献血者及用血者的身体健康，卫生部已经制定了很多的血站质量管理标准和规范。加强血站的质量管理，促使其规范化、标准化以及科学化的运行非常重要。近年来，笔者根据相关法律法规及标准，积极分析国内血站存在的问题并制定相应的改进措施，在改进中逐步提高和完善。现就国内血站质量管理中存在的一些问题及其改进措施进行综述。
作者：张华 刊期： 2014年第35期
目的：讨论如何缓解支气管哮喘急性发作及其护理。方法选取支气管哮喘急性发作患者156例随机分成护理组和对照组，每组78例，对护理的结果进行比较观察。结果护理组显效48例（61.54%），总有效率92.31%；对照组显效32例（42.66%），总有效率64.10%。护理组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论缓解支气管哮喘急性发作的护理总有效率达到90%以上，明显优于对照组，对支气管哮喘急性发作患者有显著疗效，应该临床推广。
作者：张爱军；许丹 刊期： 2014年第35期
剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠是一种较罕见而且随时都危及患者生命或生育功能的一种特殊的宫腔内异位妊娠，发生率为1∶1800[1]。随着剖宫产率的不断增加，特别是20世纪80、90年代，下腹部横切口子宫下段剖宫产术的风行，一种外观呈美容切口，手术时间短的剖宫产术式使许多年轻妊娠女性都倾向于剖宫产术，使剖宫产率呈上升趋势，剖宫产术后瘢痕部位妊娠的发生率也呈上升趋势。诊断不及时或延误治疗会造成如子宫破裂、难以控制的出血等并发症[2]。由于对该疾病的诊断与治疗认识和掌握不足，临床上常常在清宫或人流出现大出血时才被发现，为了提高对该疾病的认识和诊治水平，笔者总结分析剖宫产术后瘢痕部位妊娠的病因病理、诊断和治疗如下。
作者：李辉 刊期： 2014年第35期
目的：探讨参麦注射液联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法入选的70例老年充血性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗，对照组同时给予美托洛尔，观察组同时给予美托洛尔和参麦注射液。两组患者均治疗4周。观察两组心排出量和左室射血分数改变情况。评定两组治疗效果。结果观察组患者治疗前的心排出量和左室射血分数分别和对照组比较，差异无统计学意义（3>0.05）。观察组患者治疗后的心排出量和左室射血分数分别高于对照组患者治疗后的心排出量和左室射血分数，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为94.2%；对照组总有效率为74.2%；观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论参麦注射液联合美托洛尔能够显著改善慢性充血性心力衰竭患者心功能，治疗效果显著，值得借鉴。
作者：刘冬梅 刊期： 2014年第35期
探讨抗菌药物临床应用监测网数据填报工作。从申报的过程和数据的汇总分析等方面对现行的“抗菌药物临床应用监测网”存在的不足，并提出优化意见。现行的“抗菌药物临床应用监测网”如能进行优化升级，改进不足，将更好地保证我国抗菌药物合理用药水平。
作者：杨燕；陈勇 刊期： 2014年第35期
目的：观察在社区开展系统的健康教育对老年高血压患者疾病的改善及预后的影响。方法研究对象选取自本辖区内的社区老年高血压患者183例，对入组患者进行系统的健康教育，两年后观察患者的高血压病相关知识掌握情况、卫生行为以及血压控制水平，与健康教育之前是否存在明显差异。结果接受健康教育两年后同样的问卷得分显著高于教育前（t=3.827，P<0.05）；健康行为得到了良好的改善（P<0.05）且患者接受教育后血压情况及平均血压情况要优于健康教育前（P<0.05）。结论在社区老年高血压患者中开展系统有效的健康教育，对于改善高血压患者预后具有重要意义，具有一定的推广价值。
作者：尹桂英 刊期： 2014年第35期
目的：分析研究小儿扩张型心肌病的临床护理对策。方法随机抽取2012年5月至2014年3月来我院就诊的100例小儿扩张型心肌病患儿为研究对象，将其随机分为护理组（n=50）和对照组（n=50）。给予对照组常规护理，护理组则在对照组的护理基础上进行具有针对性的护理干预；比较两组患儿的治疗效果、患儿的心理状态以及护理满意度。结果护理组的治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理组护理后的SAS和SDS评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理组患儿及其家属对护理工作的满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对患有扩张型心肌病的患儿在治疗期间进行具有针对性的护理干预，不但可以提高治疗效果，同时也可以提高患儿的舒适度，减轻患儿痛苦。除此之外也可有效提高患儿及其家属对护理工作的满意度，因此值得临床深入研究并推广应用。
作者：王丽娟 刊期： 2014年第35期
目的：讨论酶联免疫吸附法联合实验室检验诊断小儿肺炎支原体感染的成功率，为临床检验提供一定的理论依据。方法对我院2011年9月至2013年9月收治的114例肺炎支原体感染患儿的临床检验结果进行回顾性分析，包括酶联免疫吸附法辅佐痰培养、血尿常规、冷凝集试验检查。结果酶联免疫检验肺炎支原体-IgM阳性者40例（35.09%），阳性率不高。痰培养结果阳性者21例（18.42%），同时伴有其他菌检出，说明儿童感染肺炎支原体多为复合型。血常规结果显示白细胞大多正常或有所升高，血小板、血沉和C-反应蛋白升高，指标临床特异性低。尿常规结果83.33%正常，不适用于辅助诊断。冷凝集试验77例呈阳性（67.55%），可用于小儿肺炎支原体感染辅助检验。结论临床上应用痰培养、血尿常规、冷凝集试验等可以辅助酶联免疫检测对小儿肺炎支原体感染进行诊断。
作者：黄显春 刊期： 2014年第35期
目的：探讨甲状腺功能亢进患者术后的护理体会，为临床甲亢患者的护理提供经验与指导。方法回顾我院2012年1月至2013年12月甲亢术后患者120例临床资料，观察患者的护理方式和术后恢复情况，并进行经验总结。结果20例甲亢术后患者治愈率94.17%（113/120），术后5.83%（7/120）出现并发症，其中术后出血2.50%（3/120）、呼吸困难1.67%（2/120）、手足抽搐0.83%（1/120）、以及喉神经损伤0.83%（1/120），无甲状腺危象、局部组织感染、引流管相关并发症等发生。结论积极有效的护理工作对甲亢术后病情的恢复有重要意义，能提高患者康复效率，降低并发症的发生率。
作者：龙淼；田莹 刊期： 2014年第35期
目的：观察H型高血压患者血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)，与患者颈动脉内膜中层厚度的相关性。方法选取90例H型高血压患者为病例组，45例健康人为对照组。测定所有人血浆Lp-PLA2的浓度，并且测定病例组、对照组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果与对照组比较，病例组患者血浆的Lp-PLA2明显升高，两组比较有显著性差异(P＜0.01)。病例组患者的IMT为(1.42±0.51)mm，与p-PLA2有明显正相关关系(r=0.315，P＜0.01)。结论检测血浆Lp-PLA2水平，可作为判断H型高血压患者疾病严重程度、临床疗效及评估预后的重要参数。
作者：廖忠；梁叶表；麦丽萍；尹晓云；陈振南；叶杰 刊期： 2014年第35期
妊娠高血压严重时会威胁生命，因此加强对孕产妇的护理，通过心理护理、用药护理、分娩前护理、分娩后护及康复指导，可以降低孕产妇及围生儿的死亡。
作者：潘燕玲 刊期： 2014年第35期
目的：观察丹红注射液联合西药治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法将患者80例随机分为治疗组和对照组，对照组给与西药常规治疗，治疗组在西药常规治疗基础上加用丹红注射液静点。结果治疗组疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论治疗慢性肺源性心脏病在西药常规止咳、祛痰、解痉平喘、抗感染的基础上加用丹红注射液以活血化瘀是一个很好的方法，临床取得很好的疗效。
作者：牛晓兰 刊期： 2014年第35期
目的：分析护理干预对白血病患者经阿糖胞苷为基础的联合化疗后所致骨髓抑制的影响。方法收集我院2009年至2013年住院的35例白血病Ⅳ度骨髓抑制患者，进行有预见性的护理对策。结果35例病患经过系统化的护理干预后，33例平稳度过骨髓抑制期，总有效率达94.3%。结论有针对性的护理干预能帮助患者度过骨髓抑制期，保证化疗质量，对提高护理工作质量具有重要价值。
作者：张文娟；赵京京；张淑青 刊期： 2014年第35期
目的：分析急性阑尾炎术后切口感染的因素。方法选取本院2011年1月至2012年12月期间收治的107例急性阑尾炎患者临床资料进行分析。结果本组病例发生感染6例，感染率为5.6%，感染率与患者性别无关，与病程、切口、术时以及引流、病理类型等因素有关。结论急性阑尾炎手术中，病程长、用时九、炎症重的患者感染风险大，做好围手术期处理和细心保护术中切口，术后重视切口管理，能够有效预防切口感染。
作者：李雷 刊期： 2014年第35期
目的：观察针灸配合中药治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将198例神经根型颈椎病患者分为研究组和对照组，每组各99例。对照组单纯进行针灸治疗，研究组患者在此基础上加用中药复方，两组均以10d为1个疗程，连续治疗2个疗程。结果研究组临床总有效率为90.91%，显著高于对照组的69.70%（P<0.05）。结论针灸配合中药治疗神经根型颈椎病，能提高患者临床疗效，疗效确切，值得在临床进行推广。
作者：陈山 刊期： 2014年第35期
目的：研究分析对前列腺增生症患者进行经尿道前列腺电切术治疗时辅助优质护理服务的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2014年10月收治的前列腺增生症患者共460例为本次的研究对象，对照组实施基础护理，试验组则进行优质护理服务。结果试验组患者对于我院整体护理工作的满意程度明显高于对照组，高达97.82%（P＜0.05）。结论优质护理模式能够提高前列腺增生症患者在电切术治疗后的病情恢复效果，减少并发症的发生，安全有效。
作者：梁羽群 刊期： 2014年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
