陈绮华
目的：观察CAG方案治疗老年急性髓性白血病的临床疗效和不良反应，并与既往常规DA方案进行比较分析。方法选择153例老年AML患者，近年的78例采用CAG方案，既往75例采用标准DA方案化疗。结果78例患者中CR66例，PR4例，余8例未缓解，总有效率为89.7%，CR率和总有效率均显著高于常规DA方案治疗。CAG方案治疗组骨髓抑制与感染率较常规方案治疗组有明显差异（P<0.05）。结论CAG方案治疗老年急性髓性白血病，疗效确切，是有效、安全的诱导治疗方案。
作者：张艳芳；冯雅青；张利东；刘喜；乔俊 刊期： 2014年第35期
抗菌药物是治疗感染性疾病的一类临床常用药物，主要包括β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类以及抗真菌和抗病毒药。这类药物在治愈并挽救许多患者生命的同时，由于其不合理使用不良后果也相应增加，如不良反应的增多、细菌耐药性的增大、患者治疗失败、医疗资源浪费以及给患者健康造成重大损害，甚至致残致死。因此，笔者就其临床合理应用与不良反应及其防治阐述如下。
作者：景丽敏 刊期： 2014年第35期
目的：观察探究上呼吸道感染患者对症治疗的临床疗效。方法选取我院2013年5月至6月治愈的60例婴幼儿上呼吸道感染患者为研究对象，根据患者的病情需要，合理运用抗生素、退烧药、止咳药及中药等对症进行治疗，连续治疗1周后观察其临床疗效。结果60例患者病情均有所好转，对症治疗有效率100%。结论针对上呼吸道感染病例采取对症治疗的手段，能够有效提高疾病的治愈率，加快患者的康复。
作者：叶震文 刊期： 2014年第35期
目的：分析龙岩市某综合医院2008年~2012年法定传染病发病情况及流行特征，为更好地制定传染病控制规划，加强传染病管理提供一定的科学依据。方法采用描述流行病学方法对某综合医院2008年~2012年传染病网络报告资料进行统计分析。结果2008年~2012年某综合医院共报告22种法定传染病10844例，其中报告乙类5629例、丙类5215例，无甲类传染病报告。报告发病率居前5位的为手足口病、梅毒、乙型肝炎、流行性腮腺炎、肺结核。传播途径以血液及性传播疾病及肠道传染病为主，分别占42.34%、41.87%。其次是呼吸道传染病，占15.78%。结论手足口病、梅毒为某综合医院主要上报传染病，手足口病发病率呈上升趋势，成为儿童常见传染病。性传播疾病呈逐年上升趋势。
作者：黄明燕；钟庭彬；黄雄华 刊期： 2014年第35期
目的：探讨甲状腺功能亢进患者术后的护理体会，为临床甲亢患者的护理提供经验与指导。方法回顾我院2012年1月至2013年12月甲亢术后患者120例临床资料，观察患者的护理方式和术后恢复情况，并进行经验总结。结果20例甲亢术后患者治愈率94.17%（113/120），术后5.83%（7/120）出现并发症，其中术后出血2.50%（3/120）、呼吸困难1.67%（2/120）、手足抽搐0.83%（1/120）、以及喉神经损伤0.83%（1/120），无甲状腺危象、局部组织感染、引流管相关并发症等发生。结论积极有效的护理工作对甲亢术后病情的恢复有重要意义，能提高患者康复效率，降低并发症的发生率。
作者：龙淼；田莹 刊期： 2014年第35期
目的：本文简要针对七氟烷在小儿临床麻醉方面的效果进行探究与分析。方法选择我院自2011年3月至2014年3月入院接受治疗的患儿60例，采用随机的方法将其划分成观察组与对照组，每组人数30例，观察组患儿应用七氟烷进行麻醉治疗；对照组患儿应用异氟烷进行麻醉治疗，对比两组患儿的麻醉效果。结果观察组与对照组患儿都没有出现不良反应，同时观察组患儿的麻醉效果较对照组患者的麻醉效果更卓越。结论应用七氟烷进行小儿临床麻醉具有效果显著、安全性高等优点，值得临床推广与应用。
作者：尚荻；王大波 刊期： 2014年第35期
目的：观察白内障囊外摘除联合人工晶体植入术围术期优质护理的效果。方法选取我院2012年2月至2013年2月收治的行白内障摘除患者80例为观察对象，采用随机数字的方法，分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者围术期实施常规护理方法，观察组患者采用优质护理进行围术期护理，比较两组护理效果。结果观察组患者术后住院时间短于对照组，且健康教育知识知晓率和护理工作满意度高于对照组，并发症例数明显少于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理有助于患者认识和了解手术疗效，提高护理满意度，减少并发症发生，提升白内障手术质量，促进患者术后视力的恢复。
作者：黄妹贞 刊期： 2014年第35期
随着社会的快速发展，人们生活压力增加，各种突发卫生事件的发生率日益增多，对院前急救的正确认知已成为挽救患者生命的重要环节之一。院前急救是指针对急危症患者进入医院以前实施的救治和医疗救护工作。以胸痛为首发症状到急诊科就诊的患者很常见，在引起胸痛的病因中常见为心源性疾病。
作者：梁淑银；刘桂娟 刊期： 2014年第35期
目的：探讨腹腔镜应用于妇科肿瘤临床治疗的价值。方法收集2011年1月至2013年12月，我院收治的妇科肿瘤患者88例，随机分为观察组与对照组，每组44例。对照组患者行传统开腹术，观察组患者行腹腔镜手术，比较两组的手术情况及并发症。结果观察组的术中出血量、术后肛门排气时间、切口愈合时间以及术后住院时间均较对照组明显缩短，手术切口明显小于对照组（P<0.05）；观察组的并发症发生率为2.3%，显著低于对照组的13.6%（P<0.05）。结论腹腔镜用于妇科肿瘤的治疗，创伤小、患者的痛苦小、术后恢复快、并发症少，值得推广应用。
作者：史璟 刊期： 2014年第35期
剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠是一种较罕见而且随时都危及患者生命或生育功能的一种特殊的宫腔内异位妊娠，发生率为1∶1800[1]。随着剖宫产率的不断增加，特别是20世纪80、90年代，下腹部横切口子宫下段剖宫产术的风行，一种外观呈美容切口，手术时间短的剖宫产术式使许多年轻妊娠女性都倾向于剖宫产术，使剖宫产率呈上升趋势，剖宫产术后瘢痕部位妊娠的发生率也呈上升趋势。诊断不及时或延误治疗会造成如子宫破裂、难以控制的出血等并发症[2]。由于对该疾病的诊断与治疗认识和掌握不足，临床上常常在清宫或人流出现大出血时才被发现，为了提高对该疾病的认识和诊治水平，笔者总结分析剖宫产术后瘢痕部位妊娠的病因病理、诊断和治疗如下。
作者：李辉 刊期： 2014年第35期
临床能力培养是中医学教育重要的目的之一，也是造就合格中医学生的重要内容之一，因此针对临床能力的培养、测评成为当前高等中医药院校改革和探索的热点。毕业生质量是判断学校教育质量的终极尺度[1]，毕业实习是提高学生临床动手能力，进而提高培养质量的重要环节。为了督促、积极引导学生注重实践技能，以尽快适应毕业后的临床工作，就必须完善考核措施，加强考核管理，才能真正发挥其把关、督促作用，以达到提高教学质量，培养合格人才的教学目的[2]。
作者：张宁苏；刘鑫 刊期： 2014年第35期
宫颈癌、乳腺癌(以下简称“两癌”)是危害妇女健康的常见的恶性肿瘤，近年来其发病率呈上升趋势，全球每年有50万宫颈癌、120万乳腺癌新发病例，有20万宫颈癌和50万乳腺癌患者死亡。现代医学证实，这两种癌症可以通过早期检查、早期诊断、早期治疗，达到完全治愈。为提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）的早诊早治率，提高农村妇女健康水平，维护育龄群众合法权益，江苏省人口和计生委在原有工作基础上，从2010年起以项目的形式开展了宫颈癌、乳腺癌筛查项目专题研究。按项目设计和活动安排，项目组于2012年2月对项目进行了终期评估。评估内容之一是对项目点行政管理人员项目开展基本情况和存在问题的调查。本文拟就调查结果进行分析，以客观评价项目乡点行政管理人员相关知识现状，找准问题，采取对策，促进行政管理人员业务和管理能力的提升。两癌筛查就是指通过先进的检查手段，排查出受检者是癌症还是一般的妇科疾病。两癌筛查的目的是将这两种危害女性健康的癌症，尽早地排除出来。做到早诊断、早发现、早预防、早治疗。两癌筛查是关爱女性健康的公益活动。近年来我国政府部门的宣教力度在逐渐加大，社会对女性健康的关注度也在随之慢慢提高。
作者：陈伟；王丽娟；姜志新；蒋晏；林宁；石慧；吴玉璘；潘丽 刊期： 2014年第35期
目的：分析研究小儿扩张型心肌病的临床护理对策。方法随机抽取2012年5月至2014年3月来我院就诊的100例小儿扩张型心肌病患儿为研究对象，将其随机分为护理组（n=50）和对照组（n=50）。给予对照组常规护理，护理组则在对照组的护理基础上进行具有针对性的护理干预；比较两组患儿的治疗效果、患儿的心理状态以及护理满意度。结果护理组的治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理组护理后的SAS和SDS评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理组患儿及其家属对护理工作的满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对患有扩张型心肌病的患儿在治疗期间进行具有针对性的护理干预，不但可以提高治疗效果，同时也可以提高患儿的舒适度，减轻患儿痛苦。除此之外也可有效提高患儿及其家属对护理工作的满意度，因此值得临床深入研究并推广应用。
作者：王丽娟 刊期： 2014年第35期
目的：探讨视网膜术后多功能康复车在视网膜脱离，玻璃体切割眼内填充术后体位护理中的应用效果。方法采用国产全氟丙烷或者硅油注入玻璃体腔治疗视网膜脱离的患者60例，随机分为实验组和对照组。术后实验组用视网膜术后多功能康复车协助患者采取俯卧位或低头坐位，辅以音乐疗法。对照组则用马蹄垫或软枕协助俯卧位或低头坐位，比较两组术后患者情况。结果实验组患者术后每天低头坐位时间，眼部并发症，全身并发症发生情况，患者心理感觉，护理满意度情况与对照组相比有明显差异，均优于对照组。结论康复车帮助患者采取被迫体位，患者配合良好，有较好的临床效果，可减轻患者的不适症状，减少术后并发症的发生，提高手术的成功率。
作者：赵敏；胡燕 刊期： 2014年第35期
介绍SMEDDS的研究进展。根据国内、国外文献报道，对SMEDDS的基本特点、研究过程中遇到的问题、SMEDDS技术的优势进行综述。SMEDDS将有广泛的发展前景。
作者：冮怡琳；李鑫 刊期： 2014年第35期
目的：为了进一步提高院前急救心肺复苏的成功率，分析和探讨应用便携式呼吸机的价值和意义。方法将2010年10月至2013年12月我院急诊科接诊的62例需要院前心肺复苏的急重症患者为研究对象并按照随机双盲对照的原则分为对照组和观察组，每组31例。对照组患者给予经口插管后实施简易球形气囊进行辅助呼吸，而观察组患者则在给予经口插管后实施便携式呼吸机进行辅助呼吸，观察和分析两组患者治疗前后的各项指标的变化情况。结果经过统计分析发现，观察组患者的各项指标的改善情况及抢救成功率显著优于对照组患者，且两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于院前需要心肺复苏的患者应用便携式呼吸机辅助呼吸，不仅可以显著改善患者的各项生理指标，而且操作简单方便，值得推广和使用。
作者：柯道；苏耿 刊期： 2014年第35期
在骨关节创伤诊断时，影像学是常用的辅助检查手段。其中，应用多的是X线、CT和MRI，它们各有优缺点，互为补充，应合理应用。影像学医师应知道临床诊治医师了解X线、CT和MRI各自的优势和缺点，根据患者的实际情况，合理选择并应用，达到既能明确诊断疾病，又能减少患者检查费用的目的。结合相关文献[1-10]，现将X线、CT和MRI在诊断骨关节创伤时的优缺点及其合理应用介绍如下。
作者：张志坚 刊期： 2014年第35期
目的：探讨血液净化中心透析患者护理安全隐患及防范措施。方法随机抽取我院于2012年6月至2014年3月收治的50例血液透析患者，对患者在护理过程中出现的安全隐患进行分析，并且根据患者的实际情况提出科学的防范措施。结果血液净化中心透析患者的护理安全隐患与患者自身、医护人员以及医院环境等因素有关，因而需要从这些因素去考虑，才能够更好地加强对护理安全隐患的防范。结论通过对血液净化中心透析患者的护理安全隐患进行综合分析，并且提出相应的防范措施，对改善患者的护理效果具有积极意义。
作者：李婧 刊期： 2014年第35期
目的：为确保血透患者能够及时进行传染性标志物的检查，避免发生血源性传播疾病的医院感染。方法制定相应的管理制度及流程，设计了《血液净化患者检查登记表》应用于临床实际工作中。结果自2010年7月至2013年7月底，本院收治血透患者105例，均能够及时进行传染性标志物的检查。血液透析累计进行了21362例次，未发生因血透引起的乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒及艾滋病等血源性传播疾病的院内感染。讨论按照国家相关规定对血透患者进行规范治疗及相关检查，并及时进行传染性标志物的检查，能够杜绝血源性传播疾病医院感染的发生，减少医疗纠纷，为医院带来一定的社会经济效益。
作者：刘小红；温彩琼；段小平；刘泽凤 刊期： 2014年第35期
目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者治疗体会。方法选取我院自2010年1月至2013年1月间收治的老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者208例为研究对象，随机将其分成两组，即对照组和观察组，每组104例。对照组患者采用常规的治疗方法，即根据患者自身症状情况实施对症治疗，观察组患者采用微创闭式引流治疗，然后对比两组患者的治疗效果和安全性状况。结果观察组患者的治疗有效率人数为95例，总有效率为91.3%，无效人数9例，所占比例为8.7%；对照组患者相应的数据分别为77（74.0%）、27（26.0%）。两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论采用微创闭式引流治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者时能够快速的缓解患者的痛苦，创口小因此愈合速度更快，安全性较高因此非常值得在临床上全面推广。
作者：徐伟 刊期： 2014年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
