蔡国遇
目的：探讨急性呼吸窘迫综合征患者的护理措施。方法选取2011年5月至2013年5月期间在我院诊治的急性呼吸窘迫综合征患者71例，对所有患者实施一般护理、心理护理、气道护理、呼吸机的护理、皮肤护理、预防感染以及用药护理等措施，观察临床疗效。结果71例患者经临床规范的治疗和全方位综合护理后，治愈者23例（32.39%），好转者43例（60.56%），病情恶化者4例（5.63%），死亡者1例（1.41%），总体有效率为92.96%。结论根据患者呼吸、循环、肝肾功能的现状及变化趋势，加强全方位综合护理措施，能有效提高患者的临床治疗效果。
作者：苏丽贤；陈影；才会敏 刊期： 2014年第35期
目的：观察康复新液灌肠联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取87例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组（柳氮磺吡啶治疗）43例和观察组（康复新液灌肠联合柳氮磺吡啶治疗）44例，1个疗程后对比两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率达95.5%，略高于对照组的81.4%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者的hs-CRP和IL-6较治疗前均有明显下降，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组组间比较，观察组的hs-CRP和IL-6均明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论康复新液灌肠联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎疗效优于单纯口服柳氮磺砒啶治疗，且更有效的降低了炎性指标，值得临床应用。
作者：李春梅 刊期： 2014年第35期
目的：对比腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的临床效果。方法选取2008年1月至2013年12月来我院就诊88例胆结石患者为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，每组44例患者。治疗组进行腹腔镜胆囊切除，对照组进行小切口手术切除胆囊，对比两组的治疗效果。结果治疗组的手术时间比较无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），术中出血量及住院时间均比对照组少，治疗结果有明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论利用腹腔镜切除胆囊具有创伤小、出血量少、手术时间短、术后恢复快等优点，临床效果明显，较小切口胆囊切除术有明显优势。
作者：徐新；魏从明；马跃磊 刊期： 2014年第35期
目的：观察丹红注射液联合西药治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法将患者80例随机分为治疗组和对照组，对照组给与西药常规治疗，治疗组在西药常规治疗基础上加用丹红注射液静点。结果治疗组疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论治疗慢性肺源性心脏病在西药常规止咳、祛痰、解痉平喘、抗感染的基础上加用丹红注射液以活血化瘀是一个很好的方法，临床取得很好的疗效。
作者：牛晓兰 刊期： 2014年第35期
在骨关节创伤诊断时，影像学是常用的辅助检查手段。其中，应用多的是X线、CT和MRI，它们各有优缺点，互为补充，应合理应用。影像学医师应知道临床诊治医师了解X线、CT和MRI各自的优势和缺点，根据患者的实际情况，合理选择并应用，达到既能明确诊断疾病，又能减少患者检查费用的目的。结合相关文献[1-10]，现将X线、CT和MRI在诊断骨关节创伤时的优缺点及其合理应用介绍如下。
作者：张志坚 刊期： 2014年第35期
目的：探讨肾病患者行血液透析和腹膜透析治疗后感染情况并进行比较分析。方法对我院2013年1月至2013年12月期间行维持性透析治疗的终末期肾病患者，分别行血液透析（HD）和腹膜透析（PD）的临床资料进行回顾性分析，比较两组感染率和感染部位。结果血液透析（HD）组患者总感染221例，感染率78.93%，腹膜透析（PD）组患者总感染22例，感染率36.67%，两组比较具有显著性差异（P<0.05）。患者感染部位有显著性差异。HD组：肺部感染（36.20%）>上呼吸道感染（26.70%）>深静脉导管感染（20.36%）>胃肠道感染（15.84%）；PD组：腹腔感染（36.36%）>胃肠道感染（22.72%）>肺部感染（18.18%）>上呼吸道感染（13.64%）。结论血液透析与腹膜透析均有感染情况发生，但是腹膜透析发生感染的概率要远远低于血液透析，值得广泛推广使用。
作者：李强；曾华君 刊期： 2014年第35期
目的：建立硼酸软膏的质量控制方法。方法采用酸碱滴定法测定硼酸的含量，化学法鉴别硼酸盐，装量差异应符合涂剂项下有关的各项规定（中国药典2010年版二部附录IT）。结果三批样品化学鉴别均呈正反应，阴性对照不干扰测定。硼酸含量测定线性范围为40.16~200.80mg；回归方程为y=6.7221x+2.6546，r=0.9999，平均回收率为99.9%，RSD为1.2%（n=9）。结论本法简便灵敏，重复性好，专属性强，能有效控制硼酸软膏的质量。
作者：张迅；牛琳；刘欣欣；许玉莲；宋翔 刊期： 2014年第35期
化疗药物也称为细胞毒性药物，由于细胞复制为正常细胞和肿瘤细胞所共有的特点，而现在的肿瘤化疗药物大多数选择性不强[1]，它们区分正常细胞与恶性细胞的能力较低，在抑制恶性肿瘤细胞生长和发展的同时，对人体正常细胞也有较强的破坏作用。在对癌症患者开展化疗时，应尽可能将化疗药物对恶性肿瘤细胞的杀伤力发挥到大，同时使其对人体正常细胞的伤害降为低，从而增强疗效。以下几项事宜，对化疗药物治疗效果的影响较大，且不容忽视，现归纳如下。
作者：郑志恒；樊金霞；刘杰 刊期： 2014年第35期
抗菌药物是治疗感染性疾病的一类临床常用药物，主要包括β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类以及抗真菌和抗病毒药。这类药物在治愈并挽救许多患者生命的同时，由于其不合理使用不良后果也相应增加，如不良反应的增多、细菌耐药性的增大、患者治疗失败、医疗资源浪费以及给患者健康造成重大损害，甚至致残致死。因此，笔者就其临床合理应用与不良反应及其防治阐述如下。
作者：景丽敏 刊期： 2014年第35期
目的：应用护理帮助患者术后1周自主站立在学步车的协助能下地行走的方法与优点。方法进行心理护理解除患者疑虑、恐惧，介绍成功病例，并与家属有效沟通，使患者和家属都保持良好的状态，积极配合术后的治疗与护理，由于高龄患者一般状态较差，心肺功能欠佳，皮肤营养条件欠佳，患者又因疼痛不敢翻身，极易出现压疮。术后72h严密观察有关无压疮及股动脉栓塞现象，防止压疮，股动脉栓塞。结果切口一期愈合，术后关节功能恢复快，1周后自主站立。结论高龄患者，需要耐心仔细的心理护理与患者及家属进行有效沟通，使患者保持良好的心态，通过营养支持，提高患者对手术的耐受力、抵抗力，积极的配合治疗与护理，促进患者早日恢复健康。
作者：宋桂菊；叶微；吴琪 刊期： 2014年第35期
目的：讨论如何缓解支气管哮喘急性发作及其护理。方法选取支气管哮喘急性发作患者156例随机分成护理组和对照组，每组78例，对护理的结果进行比较观察。结果护理组显效48例（61.54%），总有效率92.31%；对照组显效32例（42.66%），总有效率64.10%。护理组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论缓解支气管哮喘急性发作的护理总有效率达到90%以上，明显优于对照组，对支气管哮喘急性发作患者有显著疗效，应该临床推广。
作者：张爱军；许丹 刊期： 2014年第35期
目的：分析研究手术室护理管理提升医院感染控制应用效果。方法我院从2012年7月开始实施接受手术室护理管理的72例患者，未接受手术室护理管理的72例患者，比较两组患者的术前术后的护理满意情况、不同手术切口感染情况、手菌落数以及空气菌落数。结果护理后患者的护理满意率、切口感染发生情况、空气菌落数以及手菌落数改善情况均显著优于护理前，P<0.05有差异有统计学意义。结论给予患者必要的手术室护理管理工作，可有效感染疾病发生，有利于提高护理水平。
作者：李秀敏 刊期： 2014年第35期
目的：了解我院慢性病门诊抗高血压药物的用药情况，促进临床合理用药。方法对慢性病门诊2400张高血压处方进行统计分析，分析抗高血压药物用药情况。结果50~80岁患者所占比例为71.4%，用药频度高的是钙桔抗剂和血管紧张素受体拮抗剂，应用频率高的药品是美托洛尔、氨氯地平与缬沙坦等。结论我院慢性病门诊降压药物的使用情况，基本符合当前高血压治疗原则及个体化治疗方案。应继续加强处方审查和药学监护，真正做到安全、有效、经济地合理用药。
作者：陈苑 刊期： 2014年第35期
随着医药科技的进步，恶性肿瘤和心血管疾病已成为威胁人类生命的主要影响因素。因此，对于肿瘤的研究正引起了临床医学学者们共同关注。第一部分是番荔枝科植物抗肿瘤作用的研究概况。第二部分为实验研究，研究了番荔枝总提取物对二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肝癌的防治作用、番荔枝内酯（AAs）对人肝癌细胞株HepG2瘤体生长的抑制作用。
作者：游洁 刊期： 2014年第35期
目的：探讨股骨多段骨折治疗体会。方法2013年收治2例单侧股骨多段骨折患者治疗体会。结果2例股骨多段骨折成功治愈。结论股骨多段骨折术前大多因为近端骨折周围肿胀明显，远端骨折周围肿胀不明显，如果查体及拍片检查不完整，远端骨折容易发生漏诊，给手术带来极大的安全隐患，全面的术前查体及检查能避免漏诊的发生，从而降低手术风险。
作者：杨宗礼；李照权；鲁追；阿宗 刊期： 2014年第35期
目的：探讨卡前列素氨丁三醇防治产后出血的临床疗效情况。方法分析我院2012年2月至2014年5月收治的产妇1200例临床资料，依据治疗方式不同进行分组，对照组600例和观察组600例。结果观察组产妇剖宫产术中出血量、术后2h出血量及总出血量、产后24hHb下降值和RBC下降值均优于对照组，观察组产妇临床治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义。结论卡前列素氨丁三醇防治产后出血的临床疗效明显，值得临床推广应用。
作者：黄施华 刊期： 2014年第35期
妊娠高血压严重时会威胁生命，因此加强对孕产妇的护理，通过心理护理、用药护理、分娩前护理、分娩后护及康复指导，可以降低孕产妇及围生儿的死亡。
作者：潘燕玲 刊期： 2014年第35期
探讨抗菌药物临床应用监测网数据填报工作。从申报的过程和数据的汇总分析等方面对现行的“抗菌药物临床应用监测网”存在的不足，并提出优化意见。现行的“抗菌药物临床应用监测网”如能进行优化升级，改进不足，将更好地保证我国抗菌药物合理用药水平。
作者：杨燕；陈勇 刊期： 2014年第35期
目的：探讨早期经皮气管切开联合短时间轻~中度过度通气（HV)对重型颅脑损伤（sTBI）患者预后的研究。方法对我院2010年1月至2012年12月收治的80例sTBI的患者(GCS评分3~8分)，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。观察组行早期（24h内）气管切开联合呼吸机短时间HV，而对照组入院后先予中流量供氧，待出现呼吸衰竭时再行气管切开及呼吸机辅助通气（未行HV），观察两组患者伤后第1~7天颅内压（ICP）的变化、机械通气的时间、伤后6个月后疗效判断（按GOS评估法）。结果观察组患者的ICP迅速下降（P<0.01），机械通气时间明显缩短(P<0.01)，伤后6个月时疗效评估中良好者多于对照组(P<0.05)。结论早期经皮气管切开联合短时间轻~中度HV在sTBI患者中有利于降低ICP，缩短机械通气时间，改善重症患者的生存质量。
作者：黄鹏；黄寨；秦文波；陆政；莫祖聪；肖泉；曾令华；黎艳 刊期： 2014年第35期
目的：了解高血压脑出血患者术后康复护理，针对性的提出有效预防与护理对策。方法对120例高血压脑出血病例进行回顾性分析比较。结果通过有效的健康教育，120例高血压脑出血患者均顺利接受治疗及康复护理，出院后基本能够达到生活自理，3个月内随访生存率100%。结论良好的术后康复护理能够改善患者症状，改善预后，健康教育是其中的重中之重。
作者：刘爱群；徐蕾；张春艳 刊期： 2014年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
