杨宗礼；李照权；鲁追；阿宗
目的：探讨应急采血对血液安全及报废率的影响，为保障临床血液及时安全供应提供经验。方法对比分析长春市中心血站在2011年、2012年、2013年每年的6月每天的采血量、乳糜血报废量、传染病检测阳性报废量、新鲜冰冻血浆制备量、悬浮红细胞出入库量以及外调血量；每年7月悬浮红细胞和全血过期报废量。结果本组调查研究后分析，长春市中心血站在吉林德惠禽业公司大火1周内的日均采血量和火灾前相比显著增加。在乳糜报废率方面，长春市中心血站2013年乳糜报废率与2011年、2013年同期相比大幅度增加。在传染病检测阳性报废率方面，长春市中心血站在吉林德惠禽业公司大火后与2011年、2012年同期相比没有显著的变化。长春市中心血站2013年7月血液过期报废率明显高于2011年和2012年同期血液过期报废率。结论研究显示，在采血能力没有受到明显影响的情况下，血源和血液安全能够得到保障。但是血站必须做好血液供应应急预案，以备不时之需。笔者的分析结果可为提高血站应急采血安全能力以及减少报废率的发生提供有价值的经验和依据。
作者：刘爱民 刊期： 2014年第35期
目的：讨论酶联免疫吸附法联合实验室检验诊断小儿肺炎支原体感染的成功率，为临床检验提供一定的理论依据。方法对我院2011年9月至2013年9月收治的114例肺炎支原体感染患儿的临床检验结果进行回顾性分析，包括酶联免疫吸附法辅佐痰培养、血尿常规、冷凝集试验检查。结果酶联免疫检验肺炎支原体-IgM阳性者40例（35.09%），阳性率不高。痰培养结果阳性者21例（18.42%），同时伴有其他菌检出，说明儿童感染肺炎支原体多为复合型。血常规结果显示白细胞大多正常或有所升高，血小板、血沉和C-反应蛋白升高，指标临床特异性低。尿常规结果83.33%正常，不适用于辅助诊断。冷凝集试验77例呈阳性（67.55%），可用于小儿肺炎支原体感染辅助检验。结论临床上应用痰培养、血尿常规、冷凝集试验等可以辅助酶联免疫检测对小儿肺炎支原体感染进行诊断。
作者：黄显春 刊期： 2014年第35期
目的：了解厦门市翔安区急性呼吸道疾病患儿肺炎支原体和肺炎衣原体感染流行情况，为临床儿科医师早期鉴别诊断儿童肺炎提供参考。方法采用被动凝集法检测肺炎支原体抗体，用酶联免疫吸附法检测抗肺炎衣原体抗体IgM。结果2035例肺炎支原体阳性率11.8%，肺炎衣原体阳性率15.2%，二者均阳性的占4.3%。结论肺炎支原体和肺炎衣原体是呼吸道感染的主要病原体之一，也是儿童社区获得性肺炎常见的病原体.肺炎支原体和肺炎衣原体联合检测能为临床儿科医师早期鉴别诊断社区获得性肺炎（CAD）有一定的参考价值。
作者：陈李好 刊期： 2014年第35期
目的：磨玻璃密度结节在早期肺癌诊断中的临床意义。方法我院2009年~2013年发现的肺内磨玻璃结节病变，有手术或穿刺病理证实为癌前病变或癌的20例，对其影像进行回顾性分析。结果本组20例中，癌前病变5例，腺癌6例，细支气管肺泡癌9例。结论磨玻璃密度是肺早期癌的一种CT表现，纯磨玻璃结节可发展为混合密度直至实质性的软组织肿块，反映了从AAH到早期癌再到进展期癌的发展过程，从不具有侵袭性发展到具有侵袭性的肺癌，呈明显的线性趋势。局限的磨玻璃密度是肺早期癌的一种特征CT表现。
作者：刘彬 刊期： 2014年第35期
连续性肾脏替代治疗(CRRT)已成为危重病患者的重要治疗措施之一。管路凝血严重影响治疗的连续性。本文回顾分析了58例CRRT的临床资料，概括了滤器及管路凝血相关危险因素，并对CRRT过程中的观察要点，及护理干预措施，进行综述。
作者：程玉华 刊期： 2014年第35期
目的：建立硼酸软膏的质量控制方法。方法采用酸碱滴定法测定硼酸的含量，化学法鉴别硼酸盐，装量差异应符合涂剂项下有关的各项规定（中国药典2010年版二部附录IT）。结果三批样品化学鉴别均呈正反应，阴性对照不干扰测定。硼酸含量测定线性范围为40.16~200.80mg；回归方程为y=6.7221x+2.6546，r=0.9999，平均回收率为99.9%，RSD为1.2%（n=9）。结论本法简便灵敏，重复性好，专属性强，能有效控制硼酸软膏的质量。
作者：张迅；牛琳；刘欣欣；许玉莲；宋翔 刊期： 2014年第35期
妊娠高血压严重时会威胁生命，因此加强对孕产妇的护理，通过心理护理、用药护理、分娩前护理、分娩后护及康复指导，可以降低孕产妇及围生儿的死亡。
作者：潘燕玲 刊期： 2014年第35期
目的：探讨系统护理对胆结石手术患者临床疗效的影响。方法40例嵌顿性结石患者根据随机抽签法分为治疗组与对照组，每组20例，所有患者都采用内镜下手术治疗，对照组在围手术期给予常规护理，治疗组在围手术期间给予系统性护理。结果所有患者手术顺利，治疗组的术后切口出血、切口感染、高淀粉酶血症、肺部感染等并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)，并发症对症处理后明显好转。治疗组的护理满意度为100.0%，对照组为80.0%，治疗组的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论系统护理的应用能有效减少内镜下治疗嵌顿性结石的术后并发症，提高护理满意度。
作者：郭孝琴 刊期： 2014年第35期
目的：观察氨溴特罗联合低分子肝素钙对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的治疗效果。方法将126例AECOPD患者随机分为观察组和对照组，每组各63例。两组均进行常规综合治疗，观察组加用氨溴特罗及低分子肝素钙，治疗周期均为7d，对两组患者治疗前后PaCO2、PaO2、SaO2等血气分析指标及DD、FIB等凝血指标进行比较。结果治疗后，两组患者PaCO2、PaO2、SaO2等血气分析指标及DD、FIB等凝血指标均较治疗前有明显改善（P<0.05），且观察组患者上述指标改善程度显著优于对照组（P<0.05）。结论氨溴特罗联合低分子肝素钙治疗AECOPD的疗效确切，可明显改善AECOPD患者PaCO2、PaO2、SaO2等血气分析指标及DD、FIB等凝血指标。
作者：陈绮华 刊期： 2014年第35期
目的：探讨优质护理服务模式在老年骨折患者围手术期护理中的应用效果。方法将2010年8月以前收治的82例老年骨折患者作为对照组，将2010年8月至2013年8月的82例老年骨折患者作为观察组，观察组实行优质护理服务模式。对照组实行常规护理，比较两组患者对护理的满意度、平均住院天数、费用以及并发症发生率。结果观察组满意度为98.78%，明显高于对照组的93.90%；观察组患者平均住院天数（14.68±5.88）d，对照组患者平均住院天数（19.22±6.78）d，两组比较差异显著；平均住院费用观察组(25665±528)元，对照组(30866±732)元，两组比较差异显著；观察组患者并发症发生率21.95%、明显低于对照组的43.34%。结论优质护理服务模式可以有效提高护理质量，减少并发症的发生率，减少患者的住院时间及住院费用，促进患者早日康复，提高患者的满意度。
作者：李冬玲 刊期： 2014年第35期
目的：对女性产后盆底功能障碍采用电刺激生物反馈疗法进行临床分析。方法选取在我院确定为产后盆底功能障碍的患者120例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例患者。对照组采用常规的盆底肌肉功能锻炼康复治疗，观察组在对照组的基础上采用电刺激生物反馈治疗，比较两组的临床效果。结果观察组患者治疗后的子宫脱垂改善总有效率（90.00%）明显好于对照组的（65.00%），观察组患者治疗后的尿失禁改善总有效率（81.67%）明显好于对照组的（55.00%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论对女性产后盆底功能障碍采用电刺激生物反馈疗法进行治疗有较好的疗效，可以改善患者的盆底肌功能和子宫脱垂情况，有效提高患者的生活质量，值得在临床中推广应用。
作者：孙硕；张慧华 刊期： 2014年第35期
近年来，作者在西医常规治疗的基础上加用中药方剂辨证加减治疗30例支气管哮喘急性发作患者（治疗组），与30例西医常规治疗的患者（对照组）对照观察，前者的疗效显著优于后者。现将结果报道如下。
作者：于丽春 刊期： 2014年第35期
为了保证临床和医疗用血的需要及提高其安全性，保障献血者及用血者的身体健康，卫生部已经制定了很多的血站质量管理标准和规范。加强血站的质量管理，促使其规范化、标准化以及科学化的运行非常重要。近年来，笔者根据相关法律法规及标准，积极分析国内血站存在的问题并制定相应的改进措施，在改进中逐步提高和完善。现就国内血站质量管理中存在的一些问题及其改进措施进行综述。
作者：张华 刊期： 2014年第35期
目的：验证腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌疗效佳。方法选择我院确诊为早期宫颈癌患者156例，按照患者及家属意愿分为腹腔镜组及开腹组，分别施以腹腔镜下或开腹广泛子宫切除并盆腔淋巴结清扫，术中观察两组患者出血量、脏器损伤等，术后观察两组排气情况、术后感染发生情况等，比较两组治疗效果。结果治疗后腹腔镜组在术中出血量方面较开腹组明显偏少，经统计学分析t=8.63，P<0.05，其他方面均未见明显差异；术后腹腔镜组消化系恢复时间及下床活动时间均较开腹组短，经统计学分析比较t值分别为6、7.71，P<0.05，有差异，余下两项经比较未见明显差异，P>0.05。结论在腹腔镜下行广泛子宫切除并盆腔淋巴结清扫疗效较常规开腹治疗疗效更肯定，与手术相关各方面均较传统治疗佳，受到医患双方满意，适宜临床广泛推广应用。
作者：张亚杰 刊期： 2014年第35期
目的：探讨护理干预对老年肺心病患者睡眠和生活质量的影响。方法选择2011年7月至2013年8月我院收治的180例老年肺心病患者，随机分为护理对照组和观察组，每组90例。比较两组患者干预后患者睡眠和生活质量情况。结果观察组患者在入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、睡眠效率、睡眠质量、日间功能障碍等七个方面均优于对照组，结果均有统计学意义（P<0.05），两组干预后在在身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量方面的比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论护理干预能够使患者规律作息时间，拥有良好的睡眠，提高生活质量，在实践中具有一定的指导意义。
作者：郑玉萍 刊期： 2014年第35期
目的：本文简要针对七氟烷在小儿临床麻醉方面的效果进行探究与分析。方法选择我院自2011年3月至2014年3月入院接受治疗的患儿60例，采用随机的方法将其划分成观察组与对照组，每组人数30例，观察组患儿应用七氟烷进行麻醉治疗；对照组患儿应用异氟烷进行麻醉治疗，对比两组患儿的麻醉效果。结果观察组与对照组患儿都没有出现不良反应，同时观察组患儿的麻醉效果较对照组患者的麻醉效果更卓越。结论应用七氟烷进行小儿临床麻醉具有效果显著、安全性高等优点，值得临床推广与应用。
作者：尚荻；王大波 刊期： 2014年第35期
目的：通过对我科阑尾炎术后患者两种体温计测量方法所得结果的比较。探讨阑尾炎术后患者出现外科吸收热的患者使用非接触红外额温计的实用性和可行性。方法选择2013年9月至2014年2月入住我科的35例阑尾炎术后1~3d的患者进行体温测量比较，对同一研究对象序贯采取用水银体温计测量腋窝温度和使用非接触红外额温计测量额温温度，记录两种测量方法所测温度值以及即时采集同一患者的脉率。结果非接触红外额温计与水银体温计在各时间点测量结果进行比较发现，在2：00~22：00的6个时间点，凡是出现体温升高时间点的体温值有显著差异。P<0.05，具有差异统计学意义。非接触红外额温计测得数值绘制的体温单曲线平缓，与脉率曲线无正相关。而水银体温计绘制出的体温单能够清晰的显示外科吸收热或者体温特异性升高的热型。与脉率曲线升高成正比。结论非接触红外额温计不能简单的应用于阑尾炎术后患者体温的测量，在发现体温略有升高时一定要用水银温度计复测体温，保证得出准确的体温值，以此来指导临床治疗和护理。
作者：向英；邓梅君；姜学琼；向丽 刊期： 2014年第35期
目的：探讨干细胞移植与单纯切除胬肉的治疗效果情况。方法分析我院2007年8月至2014年5月收治的翼状胬肉521眼患者临床资料，521眼翼状胬肉患者依据手术治疗方式不同分为角膜缘干细胞移植组300眼和单纯切除胬肉组221眼。结果角膜缘干细胞移植组翼状胬肉血管充盈和水肿消退的改善效果均优于单纯切除胬肉组，角膜缘干细胞移植组翼状胬肉临床治疗总有效率明显优于单纯切除胬肉组，P<0.05，差异均有统计学意义。结论干细胞移植治疗翼状胬肉临床症状改善明显，预后良好，值得临床推广应用。
作者：陈才英 刊期： 2014年第35期
诊断学是一门重要的桥梁学科，是从基础医学过渡到临床医学的纽带，更是实验医学研究和临床医学都必备的独立学科，医学生从入校到进入临床工作，将终生运用该学科的知识。为使医学生更好的学习诊断学，适应临床工作，我校结合目前医学院校临床诊断学实验课的教学现状，积极探索新的教学思路和教学模式，为兄弟院校诊断学实验课教学的改革提供了的经验，促进了临床诊断学实验课改革的力度。
作者：门小平 刊期： 2014年第35期
目的：讨论如何缓解支气管哮喘急性发作及其护理。方法选取支气管哮喘急性发作患者156例随机分成护理组和对照组，每组78例，对护理的结果进行比较观察。结果护理组显效48例（61.54%），总有效率92.31%；对照组显效32例（42.66%），总有效率64.10%。护理组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论缓解支气管哮喘急性发作的护理总有效率达到90%以上，明显优于对照组，对支气管哮喘急性发作患者有显著疗效，应该临床推广。
作者：张爱军；许丹 刊期： 2014年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
