李秀敏
目的：分析研究手术室护理管理提升医院感染控制应用效果。方法我院从2012年7月开始实施接受手术室护理管理的72例患者，未接受手术室护理管理的72例患者，比较两组患者的术前术后的护理满意情况、不同手术切口感染情况、手菌落数以及空气菌落数。结果护理后患者的护理满意率、切口感染发生情况、空气菌落数以及手菌落数改善情况均显著优于护理前，P<0.05有差异有统计学意义。结论给予患者必要的手术室护理管理工作，可有效感染疾病发生，有利于提高护理水平。
作者：李秀敏 刊期： 2014年第35期
在骨关节创伤诊断时，影像学是常用的辅助检查手段。其中，应用多的是X线、CT和MRI，它们各有优缺点，互为补充，应合理应用。影像学医师应知道临床诊治医师了解X线、CT和MRI各自的优势和缺点，根据患者的实际情况，合理选择并应用，达到既能明确诊断疾病，又能减少患者检查费用的目的。结合相关文献[1-10]，现将X线、CT和MRI在诊断骨关节创伤时的优缺点及其合理应用介绍如下。
作者：张志坚 刊期： 2014年第35期
目的：讨论酶联免疫吸附法联合实验室检验诊断小儿肺炎支原体感染的成功率，为临床检验提供一定的理论依据。方法对我院2011年9月至2013年9月收治的114例肺炎支原体感染患儿的临床检验结果进行回顾性分析，包括酶联免疫吸附法辅佐痰培养、血尿常规、冷凝集试验检查。结果酶联免疫检验肺炎支原体-IgM阳性者40例（35.09%），阳性率不高。痰培养结果阳性者21例（18.42%），同时伴有其他菌检出，说明儿童感染肺炎支原体多为复合型。血常规结果显示白细胞大多正常或有所升高，血小板、血沉和C-反应蛋白升高，指标临床特异性低。尿常规结果83.33%正常，不适用于辅助诊断。冷凝集试验77例呈阳性（67.55%），可用于小儿肺炎支原体感染辅助检验。结论临床上应用痰培养、血尿常规、冷凝集试验等可以辅助酶联免疫检测对小儿肺炎支原体感染进行诊断。
作者：黄显春 刊期： 2014年第35期
目的：观察依据膀胱安全容量行间歇导尿对神经源性膀胱患者排尿功能的影响。方法将60例脊髓损伤神经源性膀胱患者随机分为对照组和观察组各30例，对照组常规依据患者膀胱残余尿量定间歇导尿的时间和频次，观察组通过简易膀胱测压技术确定患者膀胱安全容量，依据膀胱安全容量定间歇导尿时间和频次，观察两组患者的初次排尿时间、结束间歇导尿时间、膀胱容量、残余尿量及泌尿系感染情况。结果观察组患者初次排尿时间和结束间歇导尿时间都早于对照组（P＜0.01）；膀胱容量大于对照组，残余尿量小于对照组（P＜0.05）；观察组患者尿路感染发生率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论依据膀胱安全容量行间歇导尿可使脊髓损伤神经源性膀胱患者初次排尿时间和结束间歇导尿时间提前、有效增加膀胱容量、减少残余尿量、降低泌尿系感染的发生率。
作者：韦汶伽 刊期： 2014年第35期
目的：分析急性阑尾炎术后切口感染的因素。方法选取本院2011年1月至2012年12月期间收治的107例急性阑尾炎患者临床资料进行分析。结果本组病例发生感染6例，感染率为5.6%，感染率与患者性别无关，与病程、切口、术时以及引流、病理类型等因素有关。结论急性阑尾炎手术中，病程长、用时九、炎症重的患者感染风险大，做好围手术期处理和细心保护术中切口，术后重视切口管理，能够有效预防切口感染。
作者：李雷 刊期： 2014年第35期
目的：研究分析对前列腺增生症患者进行经尿道前列腺电切术治疗时辅助优质护理服务的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2014年10月收治的前列腺增生症患者共460例为本次的研究对象，对照组实施基础护理，试验组则进行优质护理服务。结果试验组患者对于我院整体护理工作的满意程度明显高于对照组，高达97.82%（P＜0.05）。结论优质护理模式能够提高前列腺增生症患者在电切术治疗后的病情恢复效果，减少并发症的发生，安全有效。
作者：梁羽群 刊期： 2014年第35期
患者在门诊的化验单是医师诊断患者病情、提出治疗措施、为患者预防疾病的不可缺少的重要依据，门诊化验单一旦发生丢失、找不到以及其他情况，就会给医师对患者的诊断和治疗带来不必要的麻烦，延误诊期，可能造成误诊，使患者身体的痛苦延长，还会在经济上给患者带来不必要的损失，引发医患纠纷。为了避免门诊化验单出现问题，本文综合多年的门诊化验单管理经验，提出一套比较规范的门诊化验单管理措施。
作者：林鹏；张丽 刊期： 2014年第35期
目的：探讨中老年2型糖尿病患者的社区护理干预效果及经验。方法从本县的中心社区和城南社区随机抽取各50例患者进行对照实验。对照组给予常规的慢性病管理。实验组给予综合性、系统性的社区护理干预。比较两组患者对糖尿病的认识、血糖的控制力、并发症的发生率、生活自理能力及生存质量。结果实验组患者对糖尿病知识均有不同程度的认识，血糖控制力好，并发症少，生活自理能力及生存质量都很高。结论对中老年2型糖尿病患者实施综合、系统的社区护理干预，能有效提高患者及家属对糖尿病的认识，自我控制血糖，有效控制病情进展，减少并发病，提高生存率及生存质量。同时降低社会和患者的经济负担。
作者：王莉 刊期： 2014年第35期
目的：加强消毒供应中心管理，有效提高工作质量控制医院感染。方法根据医院消毒供应室中心国家法规，制定管理标准、对存在问题分析原因、加大质量控制力度，应用持续质量改进和加强人员素质教育等方法。结果工作人员的整体素质得到提高，可复用器械灭菌合格率达到100%。结论加强消毒供应中心医院感染管理，通过不断持续改进方法，使消毒供应中心工作质量控制规范化，保障了无菌物品的质量，有效控制医院感染。
作者：张梅芳；黄金华 刊期： 2014年第35期
母乳是婴儿适宜的天然食品，具有许多优点。近年来，世界卫生组织（WHO）联合国儿童基金会（UNICEF)发出了创建爱婴医院的号召。母乳喂养是实施这个目标的主要措施之一。妇幼工作者应指导并协助孕产妇成功实行母乳喂养。
作者：廖翠勤 刊期： 2014年第35期
目的：观察在社区开展系统的健康教育对老年高血压患者疾病的改善及预后的影响。方法研究对象选取自本辖区内的社区老年高血压患者183例，对入组患者进行系统的健康教育，两年后观察患者的高血压病相关知识掌握情况、卫生行为以及血压控制水平，与健康教育之前是否存在明显差异。结果接受健康教育两年后同样的问卷得分显著高于教育前（t=3.827，P<0.05）；健康行为得到了良好的改善（P<0.05）且患者接受教育后血压情况及平均血压情况要优于健康教育前（P<0.05）。结论在社区老年高血压患者中开展系统有效的健康教育，对于改善高血压患者预后具有重要意义，具有一定的推广价值。
作者：尹桂英 刊期： 2014年第35期
随着社会的快速发展，人们生活压力增加，各种突发卫生事件的发生率日益增多，对院前急救的正确认知已成为挽救患者生命的重要环节之一。院前急救是指针对急危症患者进入医院以前实施的救治和医疗救护工作。以胸痛为首发症状到急诊科就诊的患者很常见，在引起胸痛的病因中常见为心源性疾病。
作者：梁淑银；刘桂娟 刊期： 2014年第35期
目的：探讨对子宫肌瘤患者实施个体化健康教育的效果。方法120例子宫肌瘤患者根据随机抽签法分为治疗组与对照组，每组60例。所有患者都给予经阴道全子宫切除术，对照组在围手术期给予常规护理，在此基础上治疗组加用积极地个体化健康教育。结果治疗组手术时间、出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率分别为（93.28±9.25）min、（126.36±32.25）mL、（24.25±14.25）h、（4.52±0.25）d；对照组手术时间、出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率分别为（95.26±6.25）min、（128.58±32.23）mL、（38.36±8.26）h、（6.25±0.30）d。两组各指标组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者在手术治疗的同时实施个体化健康教育能促进患者的康复，减少并发症的发生，值得推广应用。
作者：白玉霞 刊期： 2014年第35期
目的：探讨视网膜术后多功能康复车在视网膜脱离，玻璃体切割眼内填充术后体位护理中的应用效果。方法采用国产全氟丙烷或者硅油注入玻璃体腔治疗视网膜脱离的患者60例，随机分为实验组和对照组。术后实验组用视网膜术后多功能康复车协助患者采取俯卧位或低头坐位，辅以音乐疗法。对照组则用马蹄垫或软枕协助俯卧位或低头坐位，比较两组术后患者情况。结果实验组患者术后每天低头坐位时间，眼部并发症，全身并发症发生情况，患者心理感觉，护理满意度情况与对照组相比有明显差异，均优于对照组。结论康复车帮助患者采取被迫体位，患者配合良好，有较好的临床效果，可减轻患者的不适症状，减少术后并发症的发生，提高手术的成功率。
作者：赵敏；胡燕 刊期： 2014年第35期
目的：观察芎芍胶囊治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的临床疗效。方法选取我院在2012年4月至2014年4月收治的50例应用芎芍胶囊进行治疗的冠心病心绞痛心血瘀阻证患者作为研究组，另选取同期收治的应用血府逐瘀胶囊治疗的50例患者作为对照组，比较两组患者的临床疗效。结果研究组患者的治疗总有效率为98.0%，显著高于对照组的84.0%，P<0.05，差异具有统计学意义。两组患者的血液流变学指标、血脂水平及不良反应情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论对冠心病心绞痛血瘀阻证患者应用芎芍胶囊进行治疗，不仅疗效显著，而且不良反应小，是一种安全、有效的治疗方案，值得推广应用。
作者：赵保元；毕瑞萍 刊期： 2014年第35期
目的：通过审查门诊处方，分析不合理用药情况，为临床合理用药提供参考。方法随机抽取我院2013年1月至12月(每月1日)门诊西药处方6430张，进行审核、统计、分析。结果合理处方6124张，占95.24%，不合理处方306张，占4.77%。结论我院门诊处方基本合理，但任存在问题，需严格执行《处方管理办法》及相关法律法规；加强处方监管与审查，进一步促进合理用药。
作者：邓武娥；刘赛群 刊期： 2014年第35期
目的：验证腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌疗效佳。方法选择我院确诊为早期宫颈癌患者156例，按照患者及家属意愿分为腹腔镜组及开腹组，分别施以腹腔镜下或开腹广泛子宫切除并盆腔淋巴结清扫，术中观察两组患者出血量、脏器损伤等，术后观察两组排气情况、术后感染发生情况等，比较两组治疗效果。结果治疗后腹腔镜组在术中出血量方面较开腹组明显偏少，经统计学分析t=8.63，P<0.05，其他方面均未见明显差异；术后腹腔镜组消化系恢复时间及下床活动时间均较开腹组短，经统计学分析比较t值分别为6、7.71，P<0.05，有差异，余下两项经比较未见明显差异，P>0.05。结论在腹腔镜下行广泛子宫切除并盆腔淋巴结清扫疗效较常规开腹治疗疗效更肯定，与手术相关各方面均较传统治疗佳，受到医患双方满意，适宜临床广泛推广应用。
作者：张亚杰 刊期： 2014年第35期
目的：讨论原发性高血压的临床表现及护理对策，指导临床治疗。方法选择原发性高血压患者92例，随机分成观察组和对照组，每组46例。对观察组的患者进行临床表象分析及特殊护理，对对照组的患者进行正常的护理，比较观察疗效。结果观察组显效28例（60.87%），总有效率91.30%；对照组显效18例（39.13%），总有效率69.57%。观察组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论临床表现分析及护理对策对原发性高血压患者的治疗起到重要作用，实践证明，效果明显，可以临床推广。
作者：姜春艳 刊期： 2014年第35期
目的：探讨急性呼吸窘迫综合征患者的护理措施。方法选取2011年5月至2013年5月期间在我院诊治的急性呼吸窘迫综合征患者71例，对所有患者实施一般护理、心理护理、气道护理、呼吸机的护理、皮肤护理、预防感染以及用药护理等措施，观察临床疗效。结果71例患者经临床规范的治疗和全方位综合护理后，治愈者23例（32.39%），好转者43例（60.56%），病情恶化者4例（5.63%），死亡者1例（1.41%），总体有效率为92.96%。结论根据患者呼吸、循环、肝肾功能的现状及变化趋势，加强全方位综合护理措施，能有效提高患者的临床治疗效果。
作者：苏丽贤；陈影；才会敏 刊期： 2014年第35期
目的：观察CAG方案治疗老年急性髓性白血病的临床疗效和不良反应，并与既往常规DA方案进行比较分析。方法选择153例老年AML患者，近年的78例采用CAG方案，既往75例采用标准DA方案化疗。结果78例患者中CR66例，PR4例，余8例未缓解，总有效率为89.7%，CR率和总有效率均显著高于常规DA方案治疗。CAG方案治疗组骨髓抑制与感染率较常规方案治疗组有明显差异（P<0.05）。结论CAG方案治疗老年急性髓性白血病，疗效确切，是有效、安全的诱导治疗方案。
作者：张艳芳；冯雅青；张利东；刘喜；乔俊 刊期： 2014年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
