王伟；栗芬
目的探讨纤维支气管镜检查对咯血患者原因分析的价值。方法2009年5月至2012年05月，在因咯血在我院门诊就诊和住院患者共147例，均做纤维支气管镜检查。经纤支镜直接或吸出积血、分泌物后确定出血或病变部位，以病理活检或刷检、细菌学、或术后痰涂片、痰培养结果为依据，分析和判断咯血的原因。结果147例咯血原因：支气管炎症77例（52.4%）、肺癌25例（17.0%）、结核11例（7.5%）、支气管扩张9例（6.1%）、正常25例（17.0%）。感染占首位，其次为恶性肿瘤。纤维支气管镜检查对咯血原因确诊率达83.0%。结论纤维支气管镜检查对正确诊断咯血原因有很大的价值，临床医师应充分利用这项检查手段。
作者：王爱君 刊期： 2013年第24期
目的探讨Fogarty球囊导管在治疗输尿管上段结石的应用效果。方法我院自2011年12月至2012年11月采用Fogarty球囊导管经输尿管镜，使用气压弹道碎石治疗输尿管上段结石患者55例。结果本组55例患者，单次手术成功率为100%(55/55)，平均手术时间49.4 min，平均术后住院4.1d，术后无严重并发症发生。随访3个月，行B超或KUB+IVP检查，均未发现结石残留，结石排净率为100%。结论采用Fogarty球囊导管经输尿管镜，使用气压弹道碎石是一种行之有效的治疗输尿管上段结石的方法。
作者：薛东芳；张克 刊期： 2013年第24期
目的探讨应用超声乳化术治疗闭角型青光眼合并白内障在临床所取得的疗效。方法选择从2010年1月至2013年1月来我院眼科门诊就诊并由门诊医生收住入院的52例54眼闭角型青光眼合并白内障患者，对52例患者行超声乳化术后植入人工晶状体。结果52例患者术后共有50例52眼眼压明显下降，术前平均眼压为（23.34±2.68）mmHg，术后平均眼压为（13.56±2.29）mmHg，并且48例50眼术后前房平均深度（3.89±0.34）mm，术前前房平均深度为（2.46±0.19）mm。结论通过对闭角型青光眼合并白内障患者行超声乳化术联合术后人工晶状体植入可以明显降低患者眼压，提高患者视力，从而提升了患者生活质量。
作者：王军 刊期： 2013年第24期
目的研究不同剂量黄体酮治疗无排卵性月经失调的疗效和体会。方法对分别每天给予100、200、300和400mg的黄体酮口服无排卵性月经失调的治疗效果进行观察、分析和讨论。结果将四组撤药性出血率、阴道出血量评分、出血持续时间、子宫内膜厚度、不良反应和治疗依从性等方面进行比较，P＞0.05，无明显差异；但200和300mg组的子宫内膜接近正常，不良反应较少。结论每天使用100～400mg剂量的黄体酮治疗无排卵性月经失调，均能达到撤退性出血的疗效；但200mg和300mg两组的疗效相对较好。
作者：郑爱梅 刊期： 2013年第24期
目的定鼻通贴细胞毒性的测定方法。方法采用小鼠成纤维细胞ATCC（L929），比较分别采用MTT法和琼脂覆盖法对鼻通贴进行细胞毒性试测定的结果。结果 MTT法检测细胞毒性方法简便、快速，结果比较稳定可靠，能进一步量化。结论 MTT试验方法更适合鼻通贴的细胞毒性测定。
作者：宋阳；宋广群 刊期： 2013年第24期
目的探讨子宫切口瘢痕妊娠介入治疗的护理。方法总结25例子宫切口瘢痕妊娠介入治疗的护理经验，包括术前、术中、术后的护理方法。结果25例患者均能顺利的完成介入治疗及清宫术，无一例发生大出血，无一例子宫切除。结论介入治疗子宫瘢痕妊娠，疗效确切、保留子宫。正确的护理措施能保证介入治疗的顺利进行，并能降低术后并发症的发生。
作者：成殿芹；高尚亚；吴琼；谢剑平；左玉芹 刊期： 2013年第24期
目的对80例脑梗死恢复期住院患者实施健康教育的方法及效果进行探讨。方法实验组对40例脑梗死恢复期患者按我科自制健康教育实施评价表分别在入院当天、第3天、第4天及出院前一天进行健康教育；对照组按传统健康教育方法开展健康教育。结果实验组40例患者按健康教育实施评价表进行健康教育后，对疾病相关知识掌握更加牢固，对护理工作满意度升高。结论运用健康教育实施评价表对脑梗死恢复期患者实施健康教育有利于提高患者健康知识达标率和满意度。
作者：马燕 刊期： 2013年第24期
目的临床研究中间型滋养细胞肿瘤（即：胎盘部位滋养叶细胞肿瘤-PSTT和上皮样滋养细胞肿瘤-ETT）的病理特征以及诊断分析。方法笔者将选取28例恶性滋养叶疾病患者，对患者的临床症状、病理诊断及免疫组织化学结果进行综合分析。结果本组患者均出现阴道不规则流血并伴有腹痛症状且B-HCG 较高；ETT患者的瘤细胞位于坏死组织及玻璃样物并形成岛屿状、地图样形状，PSTT患者的主要特点为单个平滑肌纤维或几组肌纤维分离，呈条索状、片块状排列；免疫表型表达上皮性、滋养细胞性标志物，但在M el-CAM、PLAP、HPL的强度表达方面存在差异性。结论在中间型滋养细胞肿瘤(IT)中PSTT、ETT是较为少见的，而二者又具有不同的免疫表型及形态学特征，但是在临床症状及惰性生物学行为上则极为相似，因此我们可通过病理学分析来进行辅助诊断或鉴别诊断。
作者：凌惠媛 刊期： 2013年第24期
目的探讨硬-腰联合麻醉在剖宫产手术中的应用及临床价值。方法将87例剖宫产产妇分为观察组（46例）和对照组（41例），观察组给予硬-腰联合麻醉，对照组给予硬膜外麻醉，观察两组患者麻醉效果。结果观察组麻醉显效时间及麻醉效果均优于对照组（P＜0.05），观察组产妇MAP低于对照组（P＜0.05）；观察组低血压发生率高于对照组（P＞0.05），两组其他不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）；两组新生儿评分比较无统计学意义（P＞0.05）。结论硬-腰联合麻醉用于剖宫产手术中，具有麻醉效果好、起效快等优点，在控制好血压的情况下，硬-腰联合麻醉可作为剖宫产手术的一种较佳麻醉方案。
作者：陈凤珍 刊期： 2013年第24期
目的对应用全面护理模式对接受静脉滴注尿激酶治疗的急性心肌梗死的患者实施护理的临床效果进行研究。方法抽取56例接受静脉滴注尿激酶治疗的急性心肌梗死的患者，随机分为对照组和观察组，平均每组28例。采用常规心肌梗死护理模式对对照组患者在治疗期间实施护理；采用全面护理模式对观察组患者在治疗期间实施护理。结果观察组患者急性心肌梗死病情治疗效果明显优于对照组；心肌梗死症状控制时间、心脏功能复常时间、住院治疗总时间明显短于对照组；治疗期间不良反应率明显低于对照组；护理服务满意度明显高于对照组。结论应用全面护理模式对接受静脉滴注尿激酶治疗的急性心肌梗死的患者实施护理的临床效果非常明显。
作者：管玉杰 刊期： 2013年第24期
目的观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将84例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，每组42例，治疗组在常规治疗的基础上加用丹红注射液；观察患者心绞痛发作情况及心电图变化。结果丹红注射液组患者较对照组治疗后心绞痛发作频率明显减少，心电图改变得到改善（P<0.05）。结论丹红注射液治疗不稳定型心绞痛有一定疗效，且不良反应发生率较低，值得临床推广应用。
作者：耿银东；范萍；耿崇 刊期： 2013年第24期
酒精性肝病的发病因素单一，因为其发病机制复杂，目前尚不完全清楚。现阶段的治疗只能改善其症状或延缓疾病的进展，需要继续探索发病机制，从而寻找有效的治疗方法。
作者：田晓娟 刊期： 2013年第24期
目的探讨腹部超声检查在急性胰腺炎中的诊断价值，利于评估病情、及时准确的治疗。方法选取我院消化内科收治的急性胰腺炎患者86例，进行回顾性分析，并与临床表现、血尿淀粉酶及CT等检查结果进行对比。结果86例胰腺炎患者中超声对急性胰腺炎的诊断符合率为74.4%，与CT诊断阳性率无明显差异，且对腹腔积液诊断的灵敏度高于CT。结论腹部超声在急性胰腺炎诊断上有实用的临床价值，无痛无创、快捷简便，且能评估病情的程度，便于临床治疗。
作者：唐艳 刊期： 2013年第24期
目的减少或减轻患者的不良反应，顺利进行螺旋CT增强扫描，方法施行CT增强扫描药物注射前的心理护理、加强扫描中的配合及用药后的观察。结果消除患者的恐惧心理，减少、减轻了患者的不良反应，提高患者的扫描质量及诊断准确度。我院自2011年3月份至2012年3月共做64排螺旋增强扫描1015人次，出现不良反应的13人次，其中轻度不良反应的10人次，中度不良反应的3人次，无重度不良反应。结论 CT增强扫描是指静脉注入水溶性有机碘剂后再进行扫描，增强病变与正常组织之间的密度对比度，有利于发现病变和鉴别诊断。
作者：张蕾；迟慧艳 刊期： 2013年第24期
目的对应用腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对患有急性胆囊炎的患者实施治疗的临床效果进行对比。方法抽取84例患有急性胆囊炎的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组42例。采用开腹胆囊切除术对对照组患者实施治疗；采用腹腔镜胆囊切除术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者急性胆囊炎治疗效果明显优于对照组；手术切口长度、手术操作时间、术后肠鸣音恢复时间、术后下床活动时间、术后住院治疗时间明显短于对照组；手术操作过程中出血量明显低于对照组；术后应用止痛药和出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用腹腔镜胆囊切除术对患有急性胆囊炎的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：蒲磊；雷盼盼 刊期： 2013年第24期
目的探讨责任制护理小组管理模式在心内科的临床应用效果。方法将我科100例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各50例。实验组实行责任制护理小组管理模式，对照组实施传统的责任制护理模式，对两组实施效果进行比较。结果实验组患者满意度，护理质量考核均明显优于对照组。结论责任制护理小组管理模式能明显提高心内科患者满意度及护理质量，是，一种有效的工作模式，值得推广。
作者：倪雪梅；任春花；鲁懿萱；王芬 刊期： 2013年第24期
目的分析和研究磁共振胆管成像（MRCP）在胆囊管解剖变异中的诊断价值。方法我校附属医院在2011年1月至2013年3月期间，一共收治了640例患者使用MRCP进行检查。对这些患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果在这些患者中，其中有600例患者能够清晰的显示出胆囊管，发生胆囊管变异的患者有58例，占9.7%。8例患者为胆囊管负角度汇入肝总管；6例患者为胆囊管汇入到左右肝管的分叉处；8例患者为低位汇入合并肝总管并行；10例患者为低位汇入到胆总管；6例患者为汇入肝总管的左侧合并肝总管并行；6例患者和肝总管并行；10例患者为旋前或旋后汇入到肝总管的左侧；4例患者为短胆囊管。结论对患者进行MRCP，这是一种没有创伤，并且能够将胆管变异快速显示出来的检查方法。对患者进行手术前了解胆道解剖变异的详细情况，降低在进行腹腔镜胆囊切除手术中的损伤情况。
作者：王利萍；司运辉；崔项 刊期： 2013年第24期
甲状腺功能亢进是由于各种原因引起的甲状腺素分泌过多而出现的以全身代谢亢进为特征的一种内分泌疾病，为普外科的常见疾病。临床可分为原发性、继发性和高功能腺瘤3种类型，中重度患者需要手术治疗。围术期护理是甲状腺功能亢进治疗过程中的一个重要环节。为此，笔者总结甲状腺功能亢进患者围术期的临床护理措施及其体会如下。
作者：徐艳 刊期： 2013年第24期
血清指数是对血清标本的乳糜、溶血、黄疸的程度进行测定，并得出乳糜指数（Lipaemic，L）、溶血指数（Hemolytic，H）、黄疸指数（Icteric，I）。
作者：赵树波；邢国燕；刘俊平；王春茹 刊期： 2013年第24期
目的研究并分析个性化健康教育卡对眼耳鼻喉患者的应用效果。方法选取我院自2012年1月至2012年12月所收治的眼耳鼻喉患者共计300例为研究对象，按照随机抽取的方式将其划分为观察组与对照组，每组患者各计150例。观察组患者行个性化健康教育卡进行健康教育，对照组患者行常规教育方式进行健康教育。以调查问卷为方式，针对两组患者对健康教育相关内容的掌握程度进行对比与分析。结果观察组患者对健康内容的掌握程度明显高于对照组患者，两组数据组间比较差异显著（P＜0.05），差异有统计学意义。结论采取个性化健康教育卡针对眼耳鼻喉患者展开健康教育效果显著，能够提高患者对眼耳鼻喉疾病的正确认识，更为有效的配合临床护理及治疗的开展，值得临床应用与推广。
作者：唐淑 刊期： 2013年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
