魏本贤
目的：对干燥综合征起病下的系统性红斑狼疮的临床分析以及相应的预后效果进行分析探讨，为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月至2013年8月间我院收治的干燥综合征起病下的系统性红斑狼疮患者45例和同期非干燥综合征起病下的系统性红斑狼疮患者50例，分别定义为观察组和对照组，对这两组患者的临床资料展开对比分析。结果两组患者男女比例、系统性红斑狼疮发病年龄、病程以及相应等临床表现等均存在明显差异（P＜0.05）；其他相关实验室检测结果与预后结果差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论干燥综合征起病下的系统性红斑狼疮患者发病年龄较晚，病情较轻，患者临床表现与非干燥综合征起病下的系统性红斑狼疮患者比较存在明显差异，预后效果较好，值得临床给予关注。
作者：孟庆防 刊期： 2013年第30期
目的：为了进一步降低我院治疗冠心病诊疗术血管并发症的发生概率，提高我院的整体治疗效果，本文就冠心病诊疗术后出血并发症的原因和护理措施进行了浅显的研究和探讨。方法对我院在2013年1月至2013年4月期间收治的8例冠心病介入诊疗术后发生并发症的患者诊治过程中的临床资料进行了回顾性的分析，就术后血管并发症的发生原因展开了调查和总结，并提出了几点针对性的建议。结果8例冠心病介入诊疗术后发生并发症的患者在经过及时、有效的诊治和优质的护理护理服务后，病情均得到了有效的缓解和控制，所有患者全部治愈出院。结论在对患者进行冠心病介入诊疗术后，给予患者全面、严谨的优质护理服务是减少和控制并发症发生的关键因素，减少了医疗事故和医疗纠纷的发生，值得推广。
作者：王子怡；牛迪 刊期： 2013年第30期
目的：比较分析奈达铂或卡铂联合氟尿嘧啶同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的不良反应。方法收集中晚期鼻咽癌患者56例，随机分为A组和B组各28例，A组予以奈达铂联合氟尿嘧啶化疗，B组予以卡铂联合氟尿嘧啶化疗。结果 A组的治疗总有效率为92.9%，显著高于B组的82.1%（P＜0.05）；A组的重度不良反应率显著低于B组（P＜0.05）。结论奈达铂联合氟尿嘧啶进行同期放化疗用于治疗中晚期鼻咽癌的疗效以及不良反应率方面均显著优于卡铂。
作者：李冰；司勇锋；覃扬达；张政 刊期： 2013年第30期
对于未足月胎膜早破的处理方法主要有：妊娠终止和期待疗法。目前，期待疗法中主要就是预防感染和抑制宫缩等。但是治疗效果并不好。目前临床上，采用羊膜腔封闭疗法对未足月胎膜早破进行治疗，能够使得母婴感染减少，同时还可以减少因羊水过少而导致胎儿出现畸形和发育迟缓情况。但是，这种方法目前还不是很成熟，需要进一步的进行论证和研究。
作者：赵春梅 刊期： 2013年第30期
目的：了解我院医务人员职业暴露发生的主要原因，提出干预措施。方法对我院2011年1月至2012年12月间发生的22例职业暴露案例进行分析。结果2年间我院共有22例医务人员发生职业暴露，其中护理人员16例，占72.7％；医师5例，占22.7％；保洁员1例，占4.6％。拔针后针头处置不当、穿刺、伤口接触和他人意外刺伤是职业暴露发生的高危环节。结论医护人员是职业暴露发生的高危人群，医院应强化职业暴露培训与教育，重视自身防护，提高操作技能，大限度降低职业暴露的发生。
作者：刘卫华；严剑；沈选彬 刊期： 2013年第30期
重症哮喘患者发作时喘憋极度困难，被迫端坐位，张口呼吸，大汗淋漓，精神紧张，口唇发绀，双肺呼吸音极低，心率常增快>120次/分以上，由于患者采取被迫体位再加上体液大量丢失，造成血流缓慢、血液淤积，很容易并发肺栓塞，如果并发肺栓塞则喘憋进一步加重，应用支气管扩张剂及大剂量肾上腺皮质激素等治疗症状无明显改善[1]，甚至应用呼吸机辅助通气缺氧症状也难以纠正，常常被误诊，延误治疗甚至危及患者生命，我院收治2例该类患者，现报道如下。
作者：马金卫；杜海莲；张海津 刊期： 2013年第30期
目的：降低老年急性心肌梗死（AMI）患者病死率。方法进行严密的心电监护和应用护理程序进行护理，对患者相关因素进行全面的评估和分析，制订出相应的护理目标和计划，并严格按要求执行。结果60例患者经严格心电监护和按护理程序护理，治愈率为88%。结论对老年AMI患者，做好严密的心电监护和按护理程序护理，可有效地提高抢救成功率。
作者：倪雨花；曹琴；李华；蔡蕾；范荣丽；石美丽 刊期： 2013年第30期
目的：观察丹参酮IIA磺酸钠治疗糖尿病下肢血管病变疗效。方法选择2型糖尿病下肢血管病变患者142例，随机分为两组。在常规应用口服降糖药物或胰岛素治疗的基础上，使用阿司匹林、甲钴胺、西洛他唑，治疗组加用丹参酮IIA80mg加入生理盐水250mL中静脉滴注，每日1次；对照组加用脉络宁20mL入生理盐水250mL中静脉滴注，每日1次，疗程均为2～3周。结果治疗组总有效率87.5%，与对照组比较差异均有显著性（P＜0.05）。结论丹参酮IIA治疗糖尿病下肢血管病变是一种有效的方法。
作者：杨国旗 刊期： 2013年第30期
自1910年，羊膜首次被用作皮肤移植物，目前其临床基础和临床应用研究更是如火如荼。本文就羊膜组织的组织学结构，生物学特性，其制备、保存、应用加以综述。1羊膜的组织学结构人羊膜（human Amniotic Membrane，HAM）是胎儿和母体之间的一层隔膜，其基底膜是全身厚的膜结构，透明、有韧性，不含血管、神经和淋巴组织。由内到外分为5层：上皮细胞层、基底层、致密层、纤维母细胞层、海绵层。其中上皮细胞合成和分泌基质，维持膜成分的稳定。其余各层都是以网状纤维为主要成分，各种蛋白、多糖、细胞镶嵌其中，基底层含有层粘连蛋白和硫肝糖蛋白[1]，致密层薄而致密，起支持和滤过作用。纤维母细胞层在这五层结构中厚，含有成纤维细胞，海绵层的特点是胶原纤维呈波浪状。
作者：康凯；郭林 刊期： 2013年第30期
目的：探讨参附注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法98例急性心肌梗死患者，分成观察组和对照组。对照组：给予常规治疗。观察组：在对照组治疗方式基础上，给予参附注射液。结果观察组总有效率89.80%高于对照组总有效率73.47%，差异具有显著性（P<0.05）。结论参附注射液治疗急性心肌梗死患者疗效佳。
作者：汤西双 刊期： 2013年第30期
目的：探讨和分析孕期健康教育在妇产护理的价值。方法将我院此次收治的200例孕妇进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为100例；对照组：对孕妇进行常规的孕期保健；试验组：在对照组孕期保健的基础上，对孕妇进行糖尿病和高血压家庭健康教育等保健。结果经过保健之后，试验组孕期妇女所发生的妊娠期糖尿病妊娠期高血压以及剖宫产概率要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论对孕期妇女进行孕期健康教育保健，能够有效地预防和避免孕妇发生妊娠期高血压和糖尿病等疾病的发生，同时降低剖宫产概率，促进母婴的健康成长。
作者：魏本贤 刊期： 2013年第30期
目的：探讨护理手段在金黄散治疗流行性腮腺炎当中的护理疗效。方法选取我院门急诊流行性腮腺炎患者80例，采用随机对照方法分为对照组和实验组，各40例。7d为1个疗程。对照组并未进行严格的护理手段，只进行常规的护理手段。对实验组患者则制定了严格的护理手段。记录两组患者的疗效以观察严格护理手段的结果。结果结果显示，实验组治愈22例，显效12例，有效3例，无效3例，临床总有效率为92.5％。对照组治愈20例，显效8例，有效4例，无效8例，临床总有效率为80.0％。两组有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论实验组患者的总有效率有显著差异，可认为口腔护理和一定的药物护理等对治疗流行性腮腺炎有较好的疗效，适合在临床使用当中推广。
作者：陈光艳 刊期： 2013年第30期
目的：探讨经皮介入选择性动脉灌注化疗与全身静脉化疗治疗中晚期消化道肿瘤，在药物毒性反应、住院费用、患者接受度、住院天数的差别。方法 A组经股动脉介入选择性动脉灌注化疗，B组经前臂浅静脉输液化疗，A、B组两组均采用FOLFOX方案化疗，28d/周期。结果胃肠道反应，选择性动脉灌注化疗A组是20%左右，全身静脉化疗治疗B组60%~100%；白细胞减少，A组是20%，B组是60%；平均住院天数，A组是6d，B组是12d；平均住院费用，A组多余B组200~400元；A组全部完成选择性动脉灌注化疗疗程，B组是80%完成，12%部分完成，有2例因副反应大患者拒绝在化疗。结论选择性动脉灌注化疗毒副反应小，费用不高，术后恢复快，患者易于接受，这种化疗方法优于全身静脉化疗。
作者：任元弟；宁力；聂忠禄 刊期： 2013年第30期
目的：分析经鼻蝶显微切除垂体瘤的临床应用效果。方法选取本院收治的垂体瘤患者48例为研究对象，根据接受的治疗方法不同将所有患者分为常规治疗的对照组24例及经鼻蝶显微切除治疗的观察组24例。比较两组患者接受手术后的肿瘤体积、肿瘤残留、激素下降情况之间的差异。结果观察组患者接受治疗后的肿瘤体积减小程度和内分泌激素下降的比例均明显大于对照组患者（P＜0.05）。结论经鼻蝶显微切除垂体瘤具有较高的肿瘤切除率，术后患者激素水平明显降低。
作者：杨国瑛 刊期： 2013年第30期
目的：对小儿咳嗽变异性哮喘的护理分析。方法对2010年2月至2013年3月来自我我院的60例小儿咳嗽变异性哮喘的患儿为研究对象，对患者随机分组，对急性期的患儿给予沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入，患儿在缓解后给予布地奈德吸入治疗。观察组的患儿在此基础上进行强化护理。对所有的研究患儿随访半年，观察两组患儿的复发率和总有效率差异。结果与对照组的患儿相比较，观察组的总有效率要比常规组的高，对患儿随访期间观察组的复发率也较低。两组患儿的结果比较有显著的统计学差异（P<0.05）。结论对咳嗽变异性哮喘的患儿在治疗期间进行强化护理干预能够提高患儿的治疗效果，防止患儿复发，有积极的临床意义。
作者：殷梅 刊期： 2013年第30期
目的：总结针对不同证型的痹症患者采取辩证施护措施的体会。方法选取我科2011年3月至2013年3月收治的80例痹症患者，按中医辨证分型给予相应的护理措施，观察临床疗效。结果通过对80例痹症患者的辨证施护，总体有效者74例（92.50%）。其中风湿热痹者26例中有效者24例（92.31%）；行痹者18例中有效者17例（94.44%）；痛痹者21例中有效者19例（90.48%），着痹者15例中有效者14例（93.33%）。结论根据不同证型对痹症患者采取有针对性的施护措施，取得良好的护理效果，有利于患者病情的全面康复。
作者：董桂霞 刊期： 2013年第30期
目的：了解中医疗法治疗老年RA所致骨质疏松症的临床治疗效果，寻找该病有效的治疗手段。方法老年RA所致骨质疏松症患者54例随机分为中医治疗组34例和对照组20例，中医治疗组和对照组分别采用中医辨证分型和西医疗法治疗继发骨质疏松症，比较分析两组的治疗效果。结果治疗3个月后，中医治疗组显效11例，显效率32.4%；好转19例，占55.9%；无效4例，占11.8%；总有效30例，总有效率88.2%。对照组显效3例，显效率15.0%；好转12例，占60.0%；无效5例，占25.0%；总有效15例，总有效率75.0%。中医治疗组的显效率、总有效率均显著比对照组高（P均＜0.05）。结论采用中医疗法治疗老年RA所致骨质疏松症的疗效显著，在缓解RA并发症的同时有助于RA的治疗，值得临床进一步推广。
作者：李图力?古尔 刊期： 2013年第30期
粒径＜3μm的粉体称为超细粉体。现代科技的发展，促进了超细粉体技术的产生和发展。超细粉体由于具有体积极其微小的显著特点，它的扩散与渗透等物理性质相比其他粉末优势明显，可快速与其他物质紧密结合，而发挥独特作用。由于祖国丰富的传统中医药资源以及中药的独特疗效，引起了国内外广泛的关注，如何将现代技术与中国中医药相结合，以提高中药的疗效，乃至促进中药的发展，是目前的研究热点。粒径小易于吸收，高效且生物利用度高是中药发展的趋势，超微粉碎技术便是在这个背景下开发出来的。超微细粉技术与中药相结合，给传统中药带来了巨大的改变，因而具有广阔的发展空间和满足群众需要的能力。
作者：潘磊 刊期： 2013年第30期
目的：探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗近视患者的护理特点。方法对75例患者应用准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术进行治疗，术前做好心理护理及术前检查、术中配合医师完成角膜上皮瓣制作及准分子激光消融手术、术后指导患者日常护理、复诊及进行相关健康教育。结果所有患者均顺利完成手术，术后角膜上皮愈合良好，术后视力达到预期。结论全方位的护理在LASEK手术中具有重要意义。
作者：王楠；高爽；墨秋梅；孙克；任书丽 刊期： 2013年第30期
目的：分析流动采血车上采血护士职业暴露的因素以及防控的对策。方法应用开放式问卷调查的方法，选择40名采血护士，对于在采血操作环节中出现的被针刺伤以及不适症状进行调查。结果被调查采血护士共计40名，受针尖刺伤人数为14人，职业暴露发生率35%。发生职业暴露后，采用相应的措施，没有人员受到上经血液传播疾病的感染。其他不适包括胃炎1人，头疼胸闷4人，妊娠妇女4人，流产1人，流产占妊娠的比例为25%。结论在流动采血车中，科学制定防护措施，按照执行操作规范，可以降低职业危害，保证采血的安全。
作者：徐辉 刊期： 2013年第30期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
