卢静
目的：针对输血前和手术前患者进行的乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、艾滋病病毒（HIV）、梅毒（TP）等传染病项目的检测，从而了解患者术前及输血前的状况，避免临床输血和手术引起的医疗纠纷。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测我院2011年1～12月5846例患者的输血前、手术前血清传染性标志物：乙型肝炎病毒标志物、丙型肝炎病毒抗体（抗HCV）、艾滋病病毒1+2抗体（抗HIV1+2）、梅毒螺旋体抗体（抗TP）等项目。结果在所检测的5846例患者中，HBsAg阳性率为11.5%，抗HCV阳性率为1.06%，抗HIV1+2阳性率为0.034%，抗TP阳性率为0.34%。结论对患者进行输血前及术前检查，不仅对医患双方有益，而且对临床输血管理安全监控且减少医疗纠纷的发生，预防患者院内感染及医护人员的职业感染，以及确保患者进行有效治疗都具有重要临床意义。
作者：骈桂玲 刊期： 2013年第34期
目的：分析和观察应用炎琥宁治疗小儿呼吸内科支气管肺炎的临床疗效。方法选取82例在我院呼吸内科接受治疗的支气管肺炎患儿为研究对象，随机将上述选取患儿分成对照组和观察组，对照组给予临床综合治疗，观察组在给予对照组治疗的基础上，使用炎琥宁和培菲康进行治疗，观察两组患儿的治疗效果以及不良反应。结果观察组患者在治疗效果和不良反应等观察指标上均明显优于对照组患儿，两组对比有显著性差异（P＜0.05）。结论在对小儿支气管肺炎进行治疗时，应及时查明原因，在对症治疗的基础上使用炎琥宁能提高治疗效果，缓解临床症状，对改善预后有较为明显的意义。
作者：吴洪珍 刊期： 2013年第34期
目的：探讨胎盘母体来源间充质细胞的分离、培养方法及其向脂肪和成骨诱导分化潜能。方法采用酶消化获得母体来源胎盘间充质干细胞；体外扩增后，利用流式细胞仪检测其表面标志物；进行诱导分化后，采用油红O及茜素红染色鉴定其向脂肪和成骨诱导分化潜能。结果体外培养的母体来源胎盘间充质干细胞呈长梭形，细胞形态均一；细胞表面标志鉴定：CD73、CD90和CD105呈阳性表达，而CD14、CD34、CD45和HLA-DR呈阴性表达；细胞诱导分化后，经油红O、茜素红染色证实其可分化为脂肪细胞和成骨细胞。结论建立了母体来源胎盘间充质干细胞的分离培养方法；证实其具有成脂、成骨分化潜能，有望成为细胞治疗及组织工程更为理想的种子细胞。
作者：马晓娜；刘婷；金毅然；王立斌；魏军 刊期： 2013年第34期
目的：评价健康教育合并心理疏导对抑郁焦虑冠心病患者的价值。方法72例伴抑郁焦虑冠心病患者随机分为对照组和观察组各36例，对照组接受常规专科护理，观察组在此基础上实施健康教育合并心理疏导干预措施。分别比较治疗前后组间和组内的SAS、SDS评分。结果两组治疗后SDS和SAS评分均比治疗前显著性下降；观察组治疗后SDS和SAS评分均显著低于对照组。结论对伴抑郁焦虑的冠心病患者实施健康教育合并心理疏导干预，能显著改善患者的抑郁焦虑状态，提高生活质量，值得临床护理推广。
作者：段姬红 刊期： 2013年第34期
对外中医专业学生进行全英文教学，可以使学生在接受专业基础医学知识的同时，能全面提升使用英文思维的自学能力，是与国际接轨的一种趋势，有利于培养高素质国际化中医药人才，有利于我国中医药事业在国际领域的快速发展。
作者：赵飞兰；李中华；范蓉；何国珍；岑妍慧；黄荣师；陈青 刊期： 2013年第34期
目的：调查吉林省5家中小医院普外科胃肠道疾病手术患者由于营养风险而引起的术后并发症的特点及住院时间等，观察营养支持对普外科胃肠道疾病手术患者临床结局的影响。方法在本项队列研究中，收集了吉林省长春地区、松原地区、白城地区等5家中小医院2010年5月至2013年3月普外科住院患者4349例，排除年龄＜18或＞80岁、住院时间不足24h或次日8时前手术、神志不清、拒绝参加本研究、不符合预定诊断的、符合预定诊断且未手术的病例后405例的住院患者的资料，资料主要包括营养风险筛查、肠内肠外营养应用情况、手术名称、并发症、住院时间。结果上述地区共收集符合纳入标准患者405例，存在营养风险的患者为170例，无营养风险的患者为235例，总并发症26例，有营养风险患者接受肠外营养支持后并发症发生率4.9%，未接受肠外营养支持的患者并发症发生率14.7%；平均住院时间13d。结论营养支持可减少有营养风险患者并发症的发生。无营养风险应用营养支持不能减少并发症的发生和缩短住院时间。
作者：苑志新；林东来；王超；王扬；程庚哲；班秀丽；王敏；刘君；于久江；张殿臣；于康；蒋朱明 刊期： 2013年第34期
贴心的心理护理，正确的注射技术，妥善的后续处理等护理措施是安全、有效进行复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射的保障。
作者：幸建红 刊期： 2013年第34期
目的：探讨子宫内膜癌的术后辅助放疗以及临床疗效。方法选取了我院收治的子宫内膜癌具有高危因素的I期及II-IV期患者共56例，对不同期别患者进行手术以及术后放疗，观察统计两组术后患者恢复情况和生存率。结果在56例患者接受治疗后进行随访调查发现90%患者恢复良好，具有高危因素的I期及II期子宫内膜癌5年生存率分别为86.7%，手术后复发率为6.7%，并发症发生率6.7%；Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜癌的5年生存率为35.6%，手术后复发率76.9%，并发症发生率23.1%。结论子宫内膜癌患者在术后接受有效的放疗具有重要意义，术后辅助盆腔放疗可以提高具有高危因素的I、Ⅱ期子宫内膜癌的5年生存率，降低局部复发率，对于Ⅲ、Ⅳ期子宫内癌，术后放疗不能改善5年生存率。
作者：蔡海瑜；郭宝枝；赵红果 刊期： 2013年第34期
目的：观察健康教育对高血压病患者血压控制不良的相关因素的影响。方法对我县2010年至2012年290例明确诊断为原发性高血压且疗效不佳的患者采取问卷调查法、电话随访的方式，观察实施健康教育前、后的情况，并作出对比分析。结果经过2年管理后高血压患者主动治疗率提高40%，血压控制率提高30%，患者生活不良习惯明显改善。结论针对高血压患者血压控制不良因素进行健康教育是治疗高血压病、防治并发症的主要措施，能有效提高血压控制率，降低致残率。
作者：杜玉娟 刊期： 2013年第34期
目的：探讨全科医学在哮喘教育与管理中的作用。方法在哮喘患者当中推行全科医学，通过选取500例哮喘患者的临床资料进行分析，探究全科医学在哮喘教育与管理中的作用，并提出相关理论进而取到完善哮喘教育与管理的效果。结果在哮喘患者中推行全科医学，结果数据经过回顾性分析发现，患者的满意度得到显著提高（P＜0.01）。结论全科医学在哮喘教育和管理中可以取得很大的效果，全科医学有利于哮喘教育和管理的完善，有利于提高哮喘科医师的职业技能，同时有利于实现哮喘患者全方面的治疗。
作者：张艳；张军群 刊期： 2013年第34期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的预防，诊断及处理要点，避免腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的发生。方法回顾性分析总结我院从1996～2011年腹腔镜胆囊切除手术13000例临床资料。结果13000例腹腔镜胆囊切除手术共发生肝外胆管损伤23例，发生率约0.17%。结论严格的术前检查和规范的手术操作可较大减少腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的发生，而肝外胆管损伤的治疗方案，应根据损伤的部位、程度、发现时间来确定。
作者：张锋；陈珂珈 刊期： 2013年第34期
目的：观察康复新液联合百多邦治疗压疮的效果。方法对我院2009年1月至2013年5月的40例带入Ⅲ度～Ⅳ度压疮患者，采用随机数字表法按照1∶1比例随机分为两组，观察组20例实行康复新液联合百多邦治疗；对照组20例给予常规治疗。2组患者的年龄、营养状况及压疮面积均具有可比性。观察两组患者的创面渗液、创面感染情况、疼痛减轻程度、压疮愈合所需时间有无可比性。结果观察组患者压疮创面渗液减少，无不良反应、无局部感染和全身感染、疼痛减轻、压疮痊愈快，护理患者所需时间明显减少。结论康复新液联合百多邦治疗压疮，可提高Ⅲ度～Ⅳ度压疮患者的治愈率，减少临床护理和家庭护理的工作量。
作者：覃丽英；李强 刊期： 2013年第34期
纺织品中存在的有毒有害的物质对人们的身体健康有着重要的影响。所以在本次探究分析中分别介绍了纺织品中常见的威胁到我们健康的有害物质，并分别对这些有害物质的检测方法进行探究。
作者：孙秀杰；常宏；董春慧 刊期： 2013年第34期
医院档案是指医院在从事医疗、科研、教学、管理以及其它各项活动中形成的对医院和社会具有查考价值的各种文字、图表、声像等不同载体的历史记录，它是医院管理不可分割的重要组成部分，更是医院极为宝贵的无形资产和信息资源库。作为档案管理者应全面了解医院的发展动态和医院档案管理工作的现状及目前存在的问题，并能够加以分析和采取相应的对策，更好地服务于医疗、教学和科研，以进一步推动医院的持续发展。现笔者就对目前档案管理的现状谈几点感受。
作者：赵玉玲 刊期： 2013年第34期
目的：研究分析阿托伐他汀钙治疗高脂血症的临床疗效以及安全性。方法选取我院于2012年3月至2013年5月收治的43例高脂血症患者，给予患者口服阿托伐他汀钙治疗，对比观察治疗前后患者的血脂变化以及患者不良反应。结果治疗后，血清TC、TG、LDL-C水平明显下降，HDL-C显著上升，治疗前后对比差异显著，对比有统计学P＜0.05，胃肠道不适1例，无其他明显不良反应。结论采用阿托伐他汀钙治疗高脂血症，患者的临床治疗效果显著，安全可靠，值得在临床医学中推广使用。
作者：崔雅菊 刊期： 2013年第34期
目的：探讨优质护理应用于手术室，对于择期剖宫产术预防盆腹腔粘连作用。方法选择两次剖宫产都在我院妇产科且资料完整的200例患者随机分为观察组及对照组各100例，其中观察组应用优质护理，对照组按手术常规护理，对再次剖宫产时盆腹腔粘连程度进行回顾性分析。结果观察组盆腹腔粘连程度5例，占5%，以轻度粘连为主。对照组盆腹腔粘连为15例，占15%。其中轻度粘连为10例，重度粘连5例，观察组轻度、重度粘连与对照组比较，差异均有统计意义（P＜0.05）。结论优质护理应用于手术室，对于预防剖宫产术后盆腹腔粘连有显著效果。
作者：秦春娟；杨燕萍；陈雪霞 刊期： 2013年第34期
目的：优选大孔树脂纯化鬼针草总黄酮的工艺条件。方法以鬼针草总黄酮的吸附率和洗脱率为指标，通过静态吸附试验比较不同种大孔树脂对鬼针草总黄酮的吸附能力，筛选出合适的大孔树脂型号；通过单因素试验优选鬼针草总黄酮的纯化工艺参数。结果 HPD400型大孔树脂纯化效果好，其佳工艺参数为药液中质量浓度0.5 mg/mL，pH=4.0，吸附速率2 BV/h，用9 BV 60%乙醇洗脱，洗脱速率3 BV/h，经大孔树脂纯化后鬼针草提取液中总黄酮纯度由原来的24.47%提高至58.41%。结论 HPD400型大孔树脂适用于鬼针草总黄酮的纯化，优选的纯化工艺稳定可行。
作者：瞿慧；曹园；方祝元；刘志辉 刊期： 2013年第34期
文章评估分析了上海某三级医院2012年新职工上岗前培训的效果，提出了课程设计多样化、培训的互动性、课程内容适应性和内容设计适时性的建议，值得借鉴。
作者：奚从华；葛雅婷；闵芸；叶红；金其林 刊期： 2013年第34期
目的：探讨采取综合治疗的干预措施治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法选择2011年01月至2013年06月我科收治的喂养不耐受早产儿，随机分为两组：治疗组110例，其中男52例，女58例，对照组104例，其中男58例，女46例，两组均接受常规治疗，治疗组在此基础上加非营养性吸吮、滴服喂养、药物及刺激排便治疗。结果两组在有效率、腹胀消失时间、喂养耐受时间、恢复至出生体质量时间、达全肠道营养时间、住院时间等方面比较差异均有显著性（均P＜0.05）。结论应用综合治疗的干预措施治疗早产儿喂养不耐受能取得满意效果，有一定临床推广价值。
作者：肖和贤；麦秋燕 刊期： 2013年第34期
目的：探讨麝香保心丸在治疗慢性心力衰竭中的作用。方法选取我服务中心慢病管理档案中56例慢性心力衰竭患者，随机分成两组，治疗组在强心、利尿、扩张血管的基础上加用麝香保心丸，每次2丸含服，每日3次。结果治疗组明显优于对照组，P＜0.01。结论麝香保心丸在治疗慢性心力衰竭过程中，可以明显改善心功能状况，降低心肌耗氧量，且副作用小，值得在临床上推广应用。
作者：李晓芬 刊期： 2013年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
