刘澄波
目的：研究虎杖苷对高脂血症引起的心肌缺血梗死型大鼠的心脏保护作用。方法以高能量饲料配合丙硫氧嘧啶诱导高脂血症；并联合大剂量 VD3和垂体后叶素造成大鼠心肌缺血模型；分期测定三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TC）、β-脂蛋白（LDL）及α-脂蛋白（HDL）的含量；并测量心功能参数；光镜技术观察心肌形态学变化。结果虎杖苷具有降低 TC、TG、β-脂蛋白及升高α-脂蛋白的作用，可以改善心肌缺血大鼠心脏功能；病理组织学显示，虎杖苷可减轻高脂血症大鼠心肌纤维结构的异常改变。结论虎杖苷对缺血受损心肌具有保护作用，其作用与降低大鼠胆固醇含量，改善高脂血症脂代谢紊乱有关。
作者：程建忠；刘培根；陈向凡；黄金华；陈广通；田美玲 刊期： 2013年第35期
小儿髋关节超声检查中，标准的图像是得以正确分析的基础，系统的分析是获得正确诊断的关键。由于受到操作者检查手法的影响，以及图像分析思路的限制，容易造成诊断的偏差或误诊。本文重点讨论小儿髋关节超声图像的分析。
作者：涂长玉 刊期： 2013年第35期
目的：对妊娠期急性脂肪肝的腹部超声特点进行分析探讨。方法对来自我院的31例妊娠期急性脂肪肝的患者病史、血清总胆红素黄疸及腹部超声等资料进行分析。结果根据患者的肝超声表现分成三组，脂肪肝组10例、肝质地密集组的患者14例、肝质地没有改变组的患者7例。其中产前21例，产后10例；产前三组患者分别为7例、9例、4例；产后3例、5例、3例。三组患者的超声表现跟黄疸的情况无关，没有轻度的黄疸，中重度的黄疸没有显著的差异。随着患者腹部其他脏器的受损，胆囊的改变发生率比较高。为常见的胆囊改变就是胆囊壁的水中，没有胆汁或者胆汁充盈。1例患者死于呼吸衰竭并发症，产后患者脾肿大、胸腹腔的积液比以前多。结论对妊娠期急性脂肪肝的患者进行腹部超声能够为临床诊治提供有价值的帮助。
作者：潘强 刊期： 2013年第35期
目的：为了进一步提高我院产科病房的护理水平，本文就优质护理示范工程在产科病房的实施效果进行了浅显的研究和探讨。方法制定全面而严谨的优质护理服务实施方案和评分标准，对产科实施优质护理示范工程前后各项护理指标的评分和患者满意度进行整理和统计。结果实施优质护理示范工程后产科各项护理指标的评分较实施优质护理示范工程前的差异十分显著（P<0.05）；实施优质护理示范工程后患者的满意度明显高于实施优质护理示范工程前，两组之间的差异显著（P<0.05）。结论优质护理示范工程应用于产科病房的效果十分显著，有效的提高了患者的生活质量，值得推广。
作者：张碾连 刊期： 2013年第35期
目的：研究综合护理对剖宫产术后母乳喂养干预效果。方法选取2011年7月至2012年2月我院剖宫产产妇180例，随机分为研究组和对照组，每组90例，对照组应用常规护理，研究组应用综合护理干预，比较两组乳汁分泌时间、72 h 内泌乳有效率以及纯母乳喂养率。结果研究组乳汁开始分泌的时间显著短于对照组，两组比较有统计学差异（P ＜0.05）；研究组72 h 泌乳的总有效率和纯母乳的喂养率均显著高于对照组，两组比较有统计学差异（P ＜0.05）。结论综合护理干预能减少乳汁开始分泌的时间，提高乳汁的分泌率，提高剖宫产后纯母乳的喂养率。
作者：陈咏梅 刊期： 2013年第35期
目的：探讨性激素监测中西药治疗多囊卵巢综合征临床疗效。方法选取2012年5月至2013年5月期间我院收治的多囊卵巢综合症患者16例，按照治疗方式的不同随机分为中药组和西药组，每组8例，观察比较两组治疗后性激素监测指标改善情况。结果两组患者卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等性激素水平均有所改善，西药组黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）改善水平优于中药组，差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论由于多囊卵巢综合症发病机制尚无确切的定论，中西药治疗方式对其均有调理作用，其中西药从短期观察来看，其疗效相对较好。
作者：张莉 刊期： 2013年第35期
目的：研究分析任务驱动教学法在急诊胸痛教学中的应用。方法对2010至2012年急诊实习学生180名随机分为对照组与研究组，其中对照组只给予传统理论教学方法。研究组给予任务驱动教学法，并以传统教学法进行辅助教学，对两组学生进行考核，比较两组学生的考核成绩。结果研究组学生成绩考核明显高于对照组，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）。对实习学生进行学习兴趣的调查，研究组学生学习兴趣及对胸痛复杂病因的认知程度明显高于对照组，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论采用任务驱动教学法进行即兴急诊胸痛教学能够明显提高教学质量，提高学生学习兴趣，提高学生的成绩，从而使学生熟练掌握胸痛的病因，值得在教学中广泛应用。
作者：黄涛 刊期： 2013年第35期
作为一种在临床中非常常见的症状，引起眩晕症的原因非常的多，治疗眩晕症的方法也非常的多。本文综述了眩晕症的发病原因和治疗方法。
作者：李志刚 刊期： 2013年第35期
目的：探讨如何提高医务人员手卫生的依从性，从而达到降低医院感染的发生率。方法通过完善手卫生制度；改变科室主任和护士长的态度；加强手卫生培训和宣传；加强硬件设施的建设和投入；加强对手卫生的监督和反馈。结果医务人员对手卫生知识的掌握程度及手卫生依从性均明显提高。结论通过采取以上干预措施，医务人员手卫生的依从性逐步得到提高，医院感染的发生率明显降低。
作者：黄瑞红 刊期： 2013年第35期
目的：建立五味子宁神合剂微生物限度的检查方法。方法采用常规的平皿菌落计数法对细菌、霉菌及酵母菌进行计数及对控制菌检查法进行方法学验证。结果在对细菌、霉菌及酵母菌数计数方法验证的3次独立平行实验中，稀释剂5种对照组的菌回收率均＞70%，试验组的菌回收率均＞70%；在对控制菌检查方法验证的3次独立平行实验中，阴性对照组未检出阴性对照菌，实验组检出阳性试验菌，故可采用供试液计数法，测定五味子宁神合剂的细菌、霉菌及酵母细菌数检查和控制菌检查。结论所建立的平皿菌落计数法快速简便、准确、重现性好，适用于五味子宁神合剂的微生物限度检测。
作者：谢东；杨戒骄 刊期： 2013年第35期
目的：分析职业健康监护工作存在的问题，规范职业健康监护工作，提高职业健康监护质量。方法针对实际工作中存在的问题，提出解决方法与对策。结果职业健康监护工作中存在的问题是多方面的，通过完善改进可提高职业健康监护质量。结论加强部门合作，规范职业健康检查，可做好职业健康监护工作。
作者：郭林峰 刊期： 2013年第35期
目的：梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。病程可达数十年。梅毒患者是梅毒的惟一传播源，对梅毒进行早诊断、早治疗是控制其蔓延至关重要的一个环节。梅毒螺旋体可侵犯全身各脏器，造成多器官病变、功能失常、组织破坏，甚至死亡，对人们的健康构成了严重的威胁。方法通过实验室检测，对梅毒的筛查、疗效观察以及判断是否复发及再感染非常重要。梅毒诊断是比较复杂的检测过程，其中存在很多不确定因素。应联合几种实验方法同时进行，相互检测验证，提高检出率，大限度的降低甚至避免误诊和漏检率。结果实验室检测可及早发现梅毒，及早治疗。结论梅毒实验室检测对梅毒的诊断有十分重大的意义。
作者：王力勤 刊期： 2013年第35期
目的：本文主要研究了如何通过壮阳汤来治疗肾虚症型阳痿，并且对其临床症状表现与治疗原理做了详细说明。方法本研究一共选取了患有肾虚症型阳痿的322位患者，所有的患者经过了中医诊断，大部分表现为肝郁肾虚症、肝郁肾虚兼血瘀症等症状，病情的强弱不一样，将所有的患者分成治疗组与对照组两组。其中治疗组有161位患者，采取上述中药汤剂进行临床治疗。对照组一共有161位患者，使用健阳胶囊的治疗方法。所有患者的疗程都定为1个月，治疗时间为两个疗程，查看患者的治疗效果。并对患者接受治疗前后的症状表现做详细对比，并用中医临床症状积分等相关参数评判标准来确保患者的病情有改观。结果使用统计学方法对两组的疗效进行对比，在治疗之后，治疗组的各项生理指标均较对照组有较大程度的改善，尤其是 IIEF-5分数表现，治疗组较高。结论壮阳汤能够有效提升肾虚患者的症状表现，临床疗效得到了充分的证实，因此应当大力推广壮阳汤在阳痿早泄当中的应用。
作者：刘澄波 刊期： 2013年第35期
目的：探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法选择我院自2012年1月至2013年1月收治的100例霉菌性阴道炎患者，随机分为观察组和对照组各50例，观察组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗，对照组给予制霉菌素治疗。结果观察组总有效率100%，对照组为70%。两组比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎，药物安全可靠，无毒副作用，便于患者接受，值得基层医院推广应用。
作者：毛荣华 刊期： 2013年第35期
目的：探究鼻内镜处理中鼻甲病变的意义。方法回顾性分析2012年2月至2013年2月期间我院收治的80例鼻窦炎、鼻息肉伴有中鼻甲病变患者行鼻内镜处理的临床资料。结果术后6个月中鼻甲形态和位置恢复正常62例，发生粘连18例；上颌窦口开放60例，狭窄20例，中鼻甲大病变多恢复正常。结论鼻内镜处理中鼻甲病变效果显著，可保留中鼻甲正常组织和功能，同时还可改善上颌窦口，促进早期康复，提高鼻内镜手术的治愈率，值得临床应用和推广。
作者：林煌；邓晔 刊期： 2013年第35期
目的：成功构建重组 CEA、CEA/IL-2抗肿瘤基因疫苗，并检测其激活的淋巴细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。方法将 CEA、CEA/IL-2基因导入真核表达质粒 pcDNA3.1，并转染入 DC 细胞，通过转染 DC 细胞活化淋巴细胞，将活化的淋巴细胞与人 CEA+肝癌细胞共培养，检测其对肿瘤细胞的杀伤作用。结果重组 CEA、CEA/IL-2组均检测出较强的抗肿瘤效应，且重组 CEA/IL-2组与重组 CEA 组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论联合 CEA/IL-2基因疫苗具有抗肿瘤作用，且其抗肿瘤作用明显优于单基因 CEA 基因疫苗，证实了重组肿瘤基因疫苗对肿瘤细胞的杀伤作用。
作者：李道坤；张帆；孙维权；张勤；龚文容 刊期： 2013年第35期
目的：探讨经尿道等离子电切术（PKRP）治疗老年前列腺增生症的临床效果，评价治疗的安全性。方法回顾性我院2010年3月至12年10月收治的615例行经尿道等离子电切术治疗的老年前列腺增生症患者的临床资料，观察患者的治疗效果。结果本组615例患者手术均告成功，手术平均时间为（67.3±16.5）min，术中出血量为（98.7±21.3）mL，术后膀胱持续冲洗时间为（2.4±1.2）d，平均住院时间为（9.4±2.1）d，术后1例患者发生尿失禁，9例患者发生膀胱痉挛，术后尿道狭窄患者6例，并发症发生率为2.6%。患者治疗后的前列腺症状评分、生活质量评分以及膀胱残余尿量均较治疗前有显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用经尿道前列腺等离子电切术治疗老年前列腺增生症患者临床疗效好，手术并发症发生率低，患者术后恢复快，是一种安全有效的治疗方式，值得临床推广使用。
作者：吴健 刊期： 2013年第35期
目的：了解婴幼儿肺炎痰细菌的分布及抗生素敏感性的情况。方法对我院240例患儿痰进行培养分离，并对检出的细菌进行药敏测试。结果共检出细菌126株，检出率为54.58%，G+菌共47株，占37.30%，以葡萄球菌属及肺炎链球菌等为主；G-菌79株，占63.70%，以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等为主；真菌2株，为白色念珠菌。所有检出细菌对青霉素类耐药，氨基糖苷类及第三代头孢类抗生素保持了较高敏感性；金黄色葡萄球菌对万古霉素有100%敏感性。结论婴幼儿肺炎的主要病原菌已变迁为革兰阴性杆菌，第三代头孢类抗生素可以作用首选用药。
作者：苏月群 刊期： 2013年第35期
目的：研究临床表现与肾脏病理的关系，明确肾活检的临床价值，提高慢性肾脏病的诊治水平。方法回顾性分析308例肾活检病例的病理类型与临床类型、尿检的关系。结果原发性肾小球疾病（PGN）表现为无症状尿检异常（AUA）、肾炎综合征（NiS）、肾病综合征（NS）、急性肾衰竭（ARF）、慢性肾衰竭（CRF）的比例分别是18.8%、25.2%、42.8%、7.2%、6.0%，而继发性肾小球疾病（SGN）分别是3.4%、44.8%、25.9%、6.9%、19.0%，PGN 与 SGN 在表现为 AUA、NiS、NS、CRF 的差异有统计学意义（P ＜0.05），在表现为ARF 差异无统计学意义（P ＞0.05）。PGN 表现为单纯血尿、少量蛋白尿、中量蛋白尿、大量蛋白尿的比例分别为5.6%、27.2%、29.2%、38.0%，而 SGN 分别是3.4%、20.7%、41.4%、34.5%，PGN 与 SGN 在血尿、蛋白尿差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论临床方面 PGN以 NS 常见，SGN 以 NiS 常见，尿检方面 PGN 中以大量蛋白尿常见，SGN 中以中量蛋白尿常见。
作者：林克宣；刘冠贤；吴勇；黄成文；石咏军；李幼奇；钟伟强 刊期： 2013年第35期
目的：探讨妇癌盆腔淋巴结清除术中停留“T”管引流对术后盆腔淋巴囊肿形成的影响。方法以盆腔淋巴结清除术中停留“T”管引流者为研究组(78例)，盆腔淋巴结清除术中不停留引流管者为对照组(42例)，对比两组术后恢复和并发症发生率的差异，尤其淋巴囊肿的形成、发热天数的发生。结果 A 组盆腔淋巴囊肿的发生率为5.12%(4/78)，B 组盆腔淋巴囊肿的发生19.00%(8/42)；A 组术后平均发热时间4.1 d，B 组术后平均发热时间5.9 d，引流组明显低于无引流组，两组有显著性差异(P<0.05)。结论术中停留“T”管引流能显著减少术后盆腔淋巴囊肿的形成。
作者：吴福丽；宁林莹；张叶 刊期： 2013年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
