王力勤
目的：探讨人性化管理在病房管理中的应用效果。方法选择我院护理人员40名，随机分为常规管理组和人性化管理组，分析两组护理人员对本工作的满意程度及各自护理的患者的满意程度。结果实施人性化管理的护理人员及患者的满意程度均明显高于常规管理组，切差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论在病房管理中实行人性化管理，可以显著提高管理人员对工作的满意度及患者的满意度，显著提高护理质量，指的临床推广应用。
作者：甄洁洁；伍月嫦；熊庆飘；方梅琼；陈雪芳 刊期： 2013年第35期
目的：探讨简易负压封闭引流技术的组成及使用方法，应用其治疗难愈性创面的相关理论基础、作用机制以及护理要点，为复杂创面的治疗提供依据。方法对我院收治的40例难愈性创面及患者，随机分成两组，其中20例根据负压封闭引流技术治疗的原理，采用自行设计简易负压封闭引流技术进行治疗，并采取相应的护理措施，对照组20例采用常规换药。结果采用自行设计的简易负压封闭技术替代换药治疗，5~7d 伤口感染控制良好，肉芽新鲜，无护理并发症。结论简易负压封闭技术对难愈性创面的治疗效果好，能减少换药次数，减轻患者痛苦；减少护士工作量，提高护士对难愈性创面的观察护理能力。
作者：谭素勤；范淑玉 刊期： 2013年第35期
目的：探讨妇癌盆腔淋巴结清除术中停留“T”管引流对术后盆腔淋巴囊肿形成的影响。方法以盆腔淋巴结清除术中停留“T”管引流者为研究组(78例)，盆腔淋巴结清除术中不停留引流管者为对照组(42例)，对比两组术后恢复和并发症发生率的差异，尤其淋巴囊肿的形成、发热天数的发生。结果 A 组盆腔淋巴囊肿的发生率为5.12%(4/78)，B 组盆腔淋巴囊肿的发生19.00%(8/42)；A 组术后平均发热时间4.1 d，B 组术后平均发热时间5.9 d，引流组明显低于无引流组，两组有显著性差异(P<0.05)。结论术中停留“T”管引流能显著减少术后盆腔淋巴囊肿的形成。
作者：吴福丽；宁林莹；张叶 刊期： 2013年第35期
作为一种在临床中非常常见的症状，引起眩晕症的原因非常的多，治疗眩晕症的方法也非常的多。本文综述了眩晕症的发病原因和治疗方法。
作者：李志刚 刊期： 2013年第35期
目的：评价 CARTO 电解剖标测系统对射频消融室上速的指导作用。方法118例室上速患者分为 CARTO 组（69例）和常规组（49例），比较两组标测与消融过程的 X 线曝光时间、手术时间、放电次数、放电时间及成功率、并发症发生情况。结果118例均完成射频治疗，2例常规射频失败患者转为 CARTO 指导下成功完成治疗，两组成功率无显著性差异，CARTO 组较常规组在手术时间中无显著性差异（118±36min VS 119±52min，P ＞0.05），但在 X 线曝光时间明显缩短（9±3min VS 17±6min，P ＜0.05）、放电次数显著减少（4±2次 VS 9±3次，P ＜0.05）、放电时间显著缩短（196±73s VS 402±84s，P ＜0.05）。均无并发症出现。结论 CARTO 电解剖标测系统指导下射频消融室上速安全有效，可明显减少放电次数和时间，缩短 X 线曝光时间。
作者：张荣华；卢竞前；刘屹；肖玉芬；杨洁 刊期： 2013年第35期
临床路径是指“由医疗、护理和相关专业的人员在疾病诊断明确后，针对某个诊断或某种手术制定的具有科学性和时间顺序的患者照顾计划。临床路径是保证医疗质量与医疗安全的“底线”，是持续改进医疗质量与保障医疗安全的科学方法，是提升医院核心竞争力的根本途径。
作者：何美霖；高国燕；周滨音 刊期： 2013年第35期
目的：对妊娠期急性脂肪肝的腹部超声特点进行分析探讨。方法对来自我院的31例妊娠期急性脂肪肝的患者病史、血清总胆红素黄疸及腹部超声等资料进行分析。结果根据患者的肝超声表现分成三组，脂肪肝组10例、肝质地密集组的患者14例、肝质地没有改变组的患者7例。其中产前21例，产后10例；产前三组患者分别为7例、9例、4例；产后3例、5例、3例。三组患者的超声表现跟黄疸的情况无关，没有轻度的黄疸，中重度的黄疸没有显著的差异。随着患者腹部其他脏器的受损，胆囊的改变发生率比较高。为常见的胆囊改变就是胆囊壁的水中，没有胆汁或者胆汁充盈。1例患者死于呼吸衰竭并发症，产后患者脾肿大、胸腹腔的积液比以前多。结论对妊娠期急性脂肪肝的患者进行腹部超声能够为临床诊治提供有价值的帮助。
作者：潘强 刊期： 2013年第35期
目的：探讨普鲁司特对炎症气道黏液分泌的抑制效应。方法选择24只wistar大鼠，分为对照组A组（不做任何干预）、气道炎症B组（于气管内注入0.1%脂多糖0.2mL，饲养3周）、普鲁司特 C 组（注入脂多糖第8天起，用普鲁司特2mg/（kg ? d）灌胃，连续2周）、生理盐水 D 组（用生理盐水0.4mL 灌胃，余同 C 组）四组，用 ELISA 和免疫组化的方法检测分泌细胞阳性染色的平均吸光度及黏蛋白的面积%，用 HE 染色切片测定腺体及气管璧的厚度。结果 B 组大鼠支气管壁增厚，分泌细胞增生，黏液腺肥大，杯状细胞增多。C 组上皮损害减轻， A、D 组无明显变化。结论普鲁司特可抑制黏蛋白合成，降低分泌细胞内黏蛋白的表达水平，减少黏液的分泌。
作者：李宾；何谨志；周向东 刊期： 2013年第35期
目的：探讨 Z350纳米复合树脂在前牙间隙修复中的应用效果。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年8月间收治的117例（158颗牙）前牙牙间隙不超过6mm 患者的临床资料，所有患者均采用 Z350纳米复合树脂修复，随访2年观察修复效果。结果本组117例前牙间隙患者经 Z350纳米复合树脂修复后，疗效为优92例，良17例，差8例，疗效优良率为93.2%。其中5例患者治疗后因咬硬物导致修复失败，3例患者因牙周疾病导致修复失败。结论采用 Z350纳米复合树脂修复前牙间隙临床疗效好，符合外观美容的要求，患者可接受性高，值得临床进一步推广使用。
作者：尤静 刊期： 2013年第35期
目的：探讨急诊异位妊娠患者手术室抢救与护理方法。方法回顾我院收治的98例异位妊娠患者术前、术中、术后护理过程。结果经医务人员精心护理，及时有效地治疗和手术抢救，患者均治愈出院。结论细心观察、准确诊断、有效治疗、迅速手术、精心护理是提高异位妊娠患者康复率的关键。
作者：刘霞；高佩佩；陈志锋 刊期： 2013年第35期
目的：研究分析任务驱动教学法在急诊胸痛教学中的应用。方法对2010至2012年急诊实习学生180名随机分为对照组与研究组，其中对照组只给予传统理论教学方法。研究组给予任务驱动教学法，并以传统教学法进行辅助教学，对两组学生进行考核，比较两组学生的考核成绩。结果研究组学生成绩考核明显高于对照组，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）。对实习学生进行学习兴趣的调查，研究组学生学习兴趣及对胸痛复杂病因的认知程度明显高于对照组，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论采用任务驱动教学法进行即兴急诊胸痛教学能够明显提高教学质量，提高学生学习兴趣，提高学生的成绩，从而使学生熟练掌握胸痛的病因，值得在教学中广泛应用。
作者：黄涛 刊期： 2013年第35期
随着时代的发展，人民生活的提高，心血管疾病等疾病在人们之间的患病率也在不断的提高。虽然是这样，但据数据显示：在美国，加拿大等发达国家自20世纪60年代心血管病死率在逐渐下降，这说明以我们现在的医学能力，宣传并实施心血管预防是可以降低心血管的发病率的。即使作为基层医院，基层医务人员也应加大宣传和呼吁大众了解和预防心血管疾病，知道一级预防及其预防方法。
作者：韩梅 刊期： 2013年第35期
目的：探讨微种植钉在安氏Ⅱ类错的临床应用效果。方法研究对象为2010年2月至2012年2月我院接诊的28例安氏Ⅱ类错畸形患者，均实施微种植钉治疗，测量并分析正畸相关指标。结果治疗前后的 ANB 角、Ls-E（上唇突距 Sn）、FH to UI（上前牙和 FH平面的夹角）、IMPA（下切牙和下颌平面的夹角）等指标的变化可以表明，矫治效果较好，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论微种植钉应用于安氏Ⅱ类错，可发挥较好的矫治效果，是此类患者首选支抗方案。
作者：赵林琪 刊期： 2013年第35期
医院财务管理是医院日常经济活动的核心工作，也是医院管理的重要组成部分。加强医院财务管理中的成本核算是医院适应市场经济发展的需要，也直接影响着医院的各个部门以及每个职工的自身利益，因此医院要制定出符合自身实际情况的成本核算管理办法，这样才能为医院的管理者提供出科学的、准确的数据与信息，保证经营决策的科学性、合理性和及时性，以达到有效控制医疗成本、降低医疗费用和减轻患者负担的目的。
作者：宋岩 刊期： 2013年第35期
目的：分析探讨在外科护理服务中，应用优质的服务的重要意义。方法通过随机选取我院从2012年1月至2012年10月时间段的100例外科住院患者。将他们随机分为对照组和实验组，对照组采用普通的护理服务；实验组采用优质的护理服务，即给予患者以优质的住院环境、舒适的体位、营养搭配的食物供给以及给予适当的心理护理。通过观察患者临床焦虑情绪、交谈询问患者满意程度以及平均住院时间和出院率3个指标来评价优质护理在护理服务中的效果。结果实验组患者焦虑情绪明显低于对照组（P<0.05），实验组满意程度也明显高于对照组（P<0.05），实验组出院率也要明显高于对照组（P<0.05）。结论优质的护理服务能够大大提高外科护理工作的效果，所以在外科护理服务中，建议给予患者提供优质的护理服务。
作者：毕延娜 刊期： 2013年第35期
目的：分析腰硬联合麻醉在无痛分娩患者中的应用效果以及可行性。方法选取我院2012年1月至2012年12月接收的70例产妇作为研究对象，并随机将这70例产妇分成两组，其中 A 组患者不采取任何镇痛方式，B 组患者则采取腰硬联合麻醉方式进行镇痛。后对比两组患者镇痛效果及其不良症状。结果 B 组患者的镇痛效果明显的优于 A 组，其效果显著，比较具有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者产后出血、胎儿窒息等不良症状的差异不大，比较不具备统计学意义（P ＞0.05）。结论在无痛分娩中采用腰硬联合麻醉镇痛，能够取得良好的镇痛效果，同时还不会增加分娩不良症状发生率，具有较高可行性，值得在临床中进行推广使用。
作者：程晔 刊期： 2013年第35期
目的：分析我院门诊西药处方调配过程中出现的差错情况，从而促进处方调配的质量，更好地保障患者的用药安全。方法随机抽取我院2013年1月至2013年8月门诊中的西药处方21528张，医嘱1072份，处方和医嘱的样本覆盖到全院的各个科室中，从而具有一定的代表性。进行统计分析，评价和分析出现调配差错的处方及医嘱。结果在抽查的21528张西方处方和1072份医嘱中，其中医嘱标签写错21例，多发药19例，少发药18例，药袋用法写错7例，忘发药6例，发错药品品种6例，处方说明未写5例，审方失误4例，没写标签2例，写错患者名字2例，写错针条2例，未写针条2例，未写患者名字1例，处方打错颜色1例，带回针条未给1例。以上错误都在核对环节被前台药师及时发现，并予以纠正。结论门诊处方调配的质量直接关系到患者的用药安全，是每一位药房药师的基本责任，需要所有的药房药师的共同努力，从而为患者的生命安全保驾护航。
作者：张银光 刊期： 2013年第35期
目的：讨手法闭合复位探结合微创经皮接骨板内固定（MIPPO）技术治疗胫骨骨折的临床效果。方法选取本院2010年2月至2012年6月诊治的胫骨骨折患者41例，行手法闭合复位结合 MIPPO 技术治疗，术后随访1年，采用 Johner-Wruhs 关节功能评定法评价患者术后的临床疗效，采用视觉模拟评分法评定患者治疗前后的疼痛程度，分析患者的手术指征、骨折愈合情况、术后并发症情况。结果手术时间为（47.2±10.1）min，术中出血量为（58.4±15.7）mL，骨折愈合时间为（4.3±1.2）个月。术后临床疗效：优25例、良13例、可2例、差1例。优良率为92.7%。治疗后疼痛程度评分（3.1±0.9分）明显低于治疗前（5.8±1.7分），差异有统计学意义（P ＜0.05）。术后并发症发生率为4.9%。结论手法闭合复位结合 MIPPO 技术是胫骨骨折的有效治疗方法，可明显改善患者的临床病症，缓解患者的疼痛，改善患者的预后。
作者：柳远春；张兴平；乔为；宋斌；史永松；徐庆丰；杨波；熊兴富 刊期： 2013年第35期
目的：探究鼻内镜手术治疗患者慢性鼻窦炎鼻息肉疗效。方法196例患者随机分为2组各98例，对照组单纯行鼻内镜下鼻窦开放鼻息肉摘除术，实验组采用鼻内镜下复合手术（鼻内镜下鼻窦开放鼻息肉摘除并鼻中隔矫正和（或）双下甲射频消融骨折转位术）治疗,比较2组疗效。结果经治疗，实验组治疗总有效率为95.92%明显高于对照组单纯行鼻内镜下鼻窦开放鼻息肉摘除术治疗的总有效率82.65%，P<0.05。结论鼻内镜下复合手术对患者产生的伤害小,矫正了鼻腔的异常结构，恢复了正常生理功能,治疗效果好，患者术后的复发概率较低，值得推广。
作者：张志雄 刊期： 2013年第35期
尿液测试是传统的三项常规检测项目，近年来，由于各种尿液分析仪的广泛使用，检验部门的一部分依赖于尿液分析的快速、方便的检测流程，忽略了传统的尿液检查的效果。在本文中，通过干化学尿液分析和尿液沉渣镜检对比，对二者之间，在工作和科学应用的关系问题进行了讨论和澄清。
作者：刘丽华 刊期： 2013年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
