何美霖；高国燕；周滨音
作为血站的职能科室，供血科是保障血液质量与保证临床安全输血的重要部门。同时，供血科还要合理分配血源与配合临床输血工作，起到合理利用血液的作用。因此，供血科不仅要做好血液的储存与利用工作，还要延伸扩展服务，通过征求用血单位的建议与了解他们的需求，并对员工进行全面的培训，通过扩展延伸服务的范围，提高临床用血安全，促进血站与医疗机构的可持续发展。
作者：张晓娟；张晓玲；张跃华 刊期： 2013年第35期
目的：探讨分析先夹板固定在静脉穿刺在烧伤患儿静脉输液中的应用价值及相应的护理措施。方法选取我院于2010年4月至2013年4月收治的156例接受静脉输液的烧伤患儿，将所有患者随机分为实验组与对照组，两组均为78例。对照组在输液时采用先静脉穿刺在夹板固定的输液顺序，实验组接受先夹板固定在静脉穿刺的输液顺序。对比分析实验组与对照组对输液的成功情况及患儿的配合程度。结果实验组静脉穿刺的成功情况要明显优于对照组（P<0.05）；实验组患儿的配合率要明显高于对照组（96.2% vs 74.4%，χ2=17.009 P=0.000）。结论先夹板固定再静脉穿刺能够提高烧伤患儿在静脉输液时的依从性以及穿刺的成功率，值得推广。
作者：桑婧榕 刊期： 2013年第35期
产后出血一般指胎儿娩出后24h内产妇出血量超过500mL者，占产妇总数的比例为2%~3%[1]，为分娩期严重的并发症，居产妇四大死亡原因之首。按照发生时间的不同，有早期产后出血和晚期产后出血之分，后者是指在分娩24h后到6周内产妇出现的子宫大出血，其中发生于产后6~10d者又称为继发性产后出血。一旦产妇出现产后出血，当血流量在300~800mL/min之间时，来势往往较为凶险，如处理不当或不及时，在短时间内出现大量失血，可危及产妇的生命安全。因此，防治产后出血是降低孕产妇病死率的关键。必须识别原因及时抢救，这种抢救必须体现“时间就是生命”的理念。为了避免和及时处理产后出血，笔者总结分析产后出血的发生原因，以便采取有针对性的护理措施，避免疾病的发生或使患者及早康复。
作者：李晓梅 刊期： 2013年第35期
目的：探讨双球囊导管引产成功率以及其与自然临产孕妇相比分娩结局有无差异。方法对2012年7月至2012年10月在我院实行计划分娩的89例宫颈 Bishop 评分<6分的足月妊娠初产妇，实行双球囊导管促宫颈成熟配合静滴缩宫素或人工破膜引产的临床经过和分娩结局进行回顾性分析，与同一时期随机抽取自然临产的89例初产妇作为对照组。结果放置双球囊导管能完成促宫颈成熟率89.89%，阴道分娩率79.78%，无围生期死亡，并发症少，与自然临产组比较阴道分娩率、新生儿窒息率及产后出血率、阴道分娩者的各产程时间均无明显差异。结论双球囊导管在计划分娩中的作用是比较安全可靠，值得继续推广使用。
作者：苏贞文；刘晓瑛；姜艳华 刊期： 2013年第35期
目的：梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。病程可达数十年。梅毒患者是梅毒的惟一传播源，对梅毒进行早诊断、早治疗是控制其蔓延至关重要的一个环节。梅毒螺旋体可侵犯全身各脏器，造成多器官病变、功能失常、组织破坏，甚至死亡，对人们的健康构成了严重的威胁。方法通过实验室检测，对梅毒的筛查、疗效观察以及判断是否复发及再感染非常重要。梅毒诊断是比较复杂的检测过程，其中存在很多不确定因素。应联合几种实验方法同时进行，相互检测验证，提高检出率，大限度的降低甚至避免误诊和漏检率。结果实验室检测可及早发现梅毒，及早治疗。结论梅毒实验室检测对梅毒的诊断有十分重大的意义。
作者：王力勤 刊期： 2013年第35期
目的：观察大活络胶囊合注射用脑蛋白水解物治疗慢性腰腿痛的临床疗效。方法将80例慢性腰腿痛患者随机分为治疗组和对照组，每组40例。结果治疗组症状缓解率与对照组比较有差异，有统计学意义（P<0.05）。大活络胶囊合注射用脑蛋白水解物治疗慢性腰腿痛疗效显著，能够减轻慢性腰腿痛患者症状。结论大活络胶囊合注射用脑蛋白水解物是治疗慢性腰腿痛首选药物。
作者：薛世琦；袁春妮；袁瑞林 刊期： 2013年第35期
靶向治疗是目前治疗晚期肾癌的新手段，多靶点的蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物的研究也是近年来抗肿瘤药物研究的热点，盐酸帕唑帕尼为一种新型多靶点酪氨酸激酶抑制剂，临床用于治疗晚期肾癌。该药在临床前和临床研究中表现出了较强的抗肿瘤活性且耐受性较好。本文通过文献检索对该药在治疗肾癌的临床研究进展等方面进行了综述。
作者：吕水利；王鹏；张艳利 刊期： 2013年第35期
目的：探讨冬病夏治法治疗寒型风湿病的临床效果。方法选取我院自2010年1月至2011年1月收治的54例寒型风湿病患者，54例患者均行冬病夏治法治疗，并对患者治疗前后的局部疼痛症状、畏寒、遇凉加重等症状评分进行比较。结果治疗前患者畏寒、遇凉加重等症状的总分为110分，治疗后总分为53分，治疗后明显优于治疗前，（P<0.05），治疗前患者局部疼痛症状总分为107分，治疗后总分为59分，治疗后明显优于治疗前，（P<0.05）。结论给予寒型风湿病患者冬病夏治法治疗可有效改善患者局部疼痛、畏寒、遇凉加重等症，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：沈广珍 刊期： 2013年第35期
随着我国医疗体制改革的深入，医院药学服务模式的提出，医务人员面临着新形势下的巨大挑战。本文结合门诊药房工作的具体实践及工作中的一些具体体会，从窗口药学服务的常见问题、常见问题的应对措施等方面探讨如何做好药学服务工作，更好地为患者服务。
作者：宮鹏 刊期： 2013年第35期
目的：探讨中医体质的辨别在社区高血压前期中的防治。方法从中医辩治探讨高血压前期的防治。结果中医采用“天人合一”的整体观念及辨证施治的思维方式，对高血压的预防和治疗具有不可忽视的临床价值。结论中西医结合，取长补短，强强联合的方法将是一条具有临床现实意义的途径。
作者：何红 刊期： 2013年第35期
目的：讨手法闭合复位探结合微创经皮接骨板内固定（MIPPO）技术治疗胫骨骨折的临床效果。方法选取本院2010年2月至2012年6月诊治的胫骨骨折患者41例，行手法闭合复位结合 MIPPO 技术治疗，术后随访1年，采用 Johner-Wruhs 关节功能评定法评价患者术后的临床疗效，采用视觉模拟评分法评定患者治疗前后的疼痛程度，分析患者的手术指征、骨折愈合情况、术后并发症情况。结果手术时间为（47.2±10.1）min，术中出血量为（58.4±15.7）mL，骨折愈合时间为（4.3±1.2）个月。术后临床疗效：优25例、良13例、可2例、差1例。优良率为92.7%。治疗后疼痛程度评分（3.1±0.9分）明显低于治疗前（5.8±1.7分），差异有统计学意义（P ＜0.05）。术后并发症发生率为4.9%。结论手法闭合复位结合 MIPPO 技术是胫骨骨折的有效治疗方法，可明显改善患者的临床病症，缓解患者的疼痛，改善患者的预后。
作者：柳远春；张兴平；乔为；宋斌；史永松；徐庆丰；杨波；熊兴富 刊期： 2013年第35期
目的：结合高职高专的教学特点，探讨药物化学课程实验的改革方法。方法从强调课前预习、设置综合性实验、开设设计性实验、改革考核方式等几个方面进行分析，并结合自身实践阐述了药物化学实验的改革方案。结果通过教学实践表明，以上方法均收到了较好的成效。结论以上方法用于高职高专药物化学实验改革有效可行。
作者：雨田；郭晓恒 刊期： 2013年第35期
目的：探讨性激素监测中西药治疗多囊卵巢综合征临床疗效。方法选取2012年5月至2013年5月期间我院收治的多囊卵巢综合症患者16例，按照治疗方式的不同随机分为中药组和西药组，每组8例，观察比较两组治疗后性激素监测指标改善情况。结果两组患者卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等性激素水平均有所改善，西药组黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）改善水平优于中药组，差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论由于多囊卵巢综合症发病机制尚无确切的定论，中西药治疗方式对其均有调理作用，其中西药从短期观察来看，其疗效相对较好。
作者：张莉 刊期： 2013年第35期
目的：探究中成药、保健食品中非法添加物的有效检测方法。方法分析中成药、保健食品中常见的非法添加物，探讨利用试剂法、薄层色谱法、红外分光度法、色相色谱法、高效液相色谱法、液相色谱法-质谱法以及多种方法相结合检测判断情况。结果试剂法和薄色谱法成本低、操作简单，气相色谱法、红外光谱法鉴别准确。二极管阵列检测器能够准确检测出是否含有某种化学成分。结论根据具体情况灵活运用检测方法能够更加快速准确检测出非常添加物，为相关部门提供有力的技术支持。
作者：刘艳平 刊期： 2013年第35期
目的：分析5'NT 和肝功能生化酶联合检测胆道良恶性病变的临床诊断价值。方法患者组选取我院确诊的胆道恶性肿瘤、慢性胆囊炎和胆结石+慢性胆囊炎患者作为研究对象，分别为74、70、68例，正常组随机抽取经过我院体检中心检测过的70例健康成人，比较血清5'NT，以及肝功能相关的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、γ-谷氨酰氨转肽酶、碱性磷酸酶。结果血清5’NT 方面，胆囊癌+胆管癌的患者远高于慢性胆囊炎、胆结石+慢性胆囊炎组及对照组（P<0.05），具有统计学意义；血清5'NT、ALP 与 GGT 联合检测胆道恶性疾病的特异性为95.65％，明显高于 GGT 的78.99%（P<0.05），具有统计学意义；敏感度为94.59%，与5'NT 相比有显著性差异（P<0.05），有统计学意义。结论5'NT 和肝功能生化酶联合检测可作为诊断胆道良恶性疾病的有效生化指标，有效辨别胆道良恶性疾病。
作者：何祖玲 刊期： 2013年第35期
目的：建立五味子宁神合剂微生物限度的检查方法。方法采用常规的平皿菌落计数法对细菌、霉菌及酵母菌进行计数及对控制菌检查法进行方法学验证。结果在对细菌、霉菌及酵母菌数计数方法验证的3次独立平行实验中，稀释剂5种对照组的菌回收率均＞70%，试验组的菌回收率均＞70%；在对控制菌检查方法验证的3次独立平行实验中，阴性对照组未检出阴性对照菌，实验组检出阳性试验菌，故可采用供试液计数法，测定五味子宁神合剂的细菌、霉菌及酵母细菌数检查和控制菌检查。结论所建立的平皿菌落计数法快速简便、准确、重现性好，适用于五味子宁神合剂的微生物限度检测。
作者：谢东；杨戒骄 刊期： 2013年第35期
目的：明确药品不良反应的特点，并根据其规律特点实施临床合理用药。方法选取我院于2011月8月至2013年2月收治的120例药品不良反应，分别从患者年龄、性别、给药方式、不良反应出现的时间、涉及使用的药物种类、器官以及具体临床表现方面进行回顾性分析。结果药品不良反应中，女性多于男性，门诊内科以及急诊内科的药品不良反应发生率较高，3种以及超过3种的用药多，静脉滴注不良反应多，药品不良反应主要累及的系统或器官为皮肤以及附件损害，多数不良反应出现在用药24h 内，转归效果良好。结论医院在对患者实施给药治疗过程中，应重视对药品不良反应监测，并确保所使用的药物合理、安全、有效。
作者：严美善 刊期： 2013年第35期
目的：探讨高龄患者股骨粗隆间骨折并发症的预防措施及临床护理对策。方法对20例股骨粗隆间骨折并发症的高龄患者进行预防措施，及功能锻炼护理、肺部感染护理、泌尿系统感染护理等护理对策。结果本组20例股骨粗隆间骨折并发症的高龄患者，经过有效系统的预防以及护理后，延缓了病情，降低了病死率，促进了患者身体恢复健康，减轻了患者的痛苦，提高了生活质量。效果良好。结论对股骨粗隆间骨折并发症的高龄患者进行合适的预防及护理工作，能够促进患者的康复，减少并发症，缩短住院时间，可有效提高患者的生活质量。实践结果证明，预防措施有效，护理对策可行。
作者：董桂霞 刊期： 2013年第35期
目的：观察针刺人中穴治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法对患者150例，按照随机方案选择患者。针刺人中穴组（治疗组75例）、针刺腰痛穴组（对照组75例），观察治疗前后的腰腿痛 VAS 评分、腰椎活动度评分和临床疗效。结果两组治疗前后和两组治疗后 VAS评分和腰椎活动度评分比较均为 P <0.05，差异有统计学意义，提示治疗组 VAS 评分和腰椎活动度评分明显优于对照组，针刺人中穴组总有效率96.0％，针刺腰痛穴组总有效率86.3%，两组总有效率比较 P ＜0.05，差异有统计学意义。结论在临床中应用针刺治疗急性腰扭伤临床效果明显，取人中穴疗效优于腰痛穴。
作者：王旭凯；罗宗键；王英；李振华 刊期： 2013年第35期
褥疮创面的修复再生较为困难，不仅加重患者病情，并可间接引起患者的死亡，从而严重影响老年人的生活质量。因此，对老年人进行褥疮的预防及护理是老年护理领域中的一个重要环节。本文对老年患者褥疮如何有效的防治进行了探讨。
作者：李莉 刊期： 2013年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
