卜淑香
目的：探讨舒适护理模式在普外科手术患者中的应用效果以及患者满意度。方法回顾式分析我院自2012年1月至2013年6月在普外科进行手术的患者226例，随机分成两组，一组舒适护理组干预组，一组常规护理组为对照组；舒适组在常规护理的基础上，实施舒适护理干预，对照组只实施常规护理。比较两组并发症发生率、护理舒适度和满意度。结果干预组术后发症发生率明显低于对照组，其护理舒适度和护理满意度均优于对照组。结论舒适护理干预能够降低并发症发生率，有助于患者康复，在提高普外科护理质量中有重大的临床意义。
作者：常利华 刊期： 2013年第36期
目的：了解医务人员艾滋病病毒（HIV）职业暴露现状及暴露后处理情况，完善HIV职业暴露的防控措施，减少医务人员发生艾滋病职业暴露及暴露后感染HIV的风险。方法收集我院2009年至2012年报告的职业暴露案例，分析其应急处理、预防用药及血清学检测情况。结果2009年至2012年，我院共报告发生HIV职业暴露17例，其中医师8例，占（47.1%）；护士6例，占（35.3%）；实习生3例，占（17.6%）。暴露方式以针刺等锐器伤为主。所有暴露者均实施了应急局部处理，有6例进行了预防性用药，有11例未用药或用药情况不详。所有暴露者经医学观察，均未发现HIV抗体阳转。结论医务人员容易发生HIV职业暴露且防护意识淡薄，应加强HIV职业暴露的宣教工作，减少因职业暴露而感染HIV的危险。
作者：田华；李嘉；张曙光；王晓红 刊期： 2013年第36期
脑膜瘤是人类常见的颅内原发性肿瘤，约占颅内肿瘤的10%~20%。通常脑膜瘤生长较缓慢，病程长，且大部分脑膜瘤都可以通过手术全切肿瘤。然而，良性脑膜瘤全切术后仍有较高的复发率。随着影像学的发展，近年来发现脑膜瘤术后复发在影像学的表现上有一定的特点，因此在手术前即做出高复发脑膜瘤的诊断具有非常的意义。本文就脑膜瘤的影像学特征与术后复发关系的研究进展做简要介绍。
作者：陈晓武；梁新强 刊期： 2013年第36期
目的：分析HIV阳性孕产妇住院分娩护理时护士职业暴露的危险因素，探讨预防措施。方法对我院2010年1月至2012年12月收住院15例HIV阳性孕产妇病例进行回顾性分析。结果15例病例在住院护理过程中护士无1例职业暴露。结论加强护士职业暴露知识培训，规范护士行为，与患者沟通良好取得合作是防止HIV母婴传播中护士职业暴露感染HIV的关键。
作者：黄春丽 刊期： 2013年第36期
目的：探讨静脉补液治疗妊娠晚期临界性羊水过少的临床价值。方法为2010年10月至12月120例在我院妇产科治疗妊娠晚期临界性的羊水过少患者进行分组，研究组采用静脉补液，对照组不采用静脉补液，检查患者羊水池深度和羊水指数。结果治疗组经过静脉补液的治疗后，在羊水池深度和羊水指数上和对照组并无明显差异。结论在治疗妊娠晚期临界性羊水过少时，传统静脉补液治疗的应用价值值得我们重新认识，在大多数的胎心监护正常病例中传统静脉补液是没有必要进行的。但在诊断羊水过少时很有必要进行动态的观察，不能只以1次检查结果就判定为临界性羊水过少，而给产妇进行剖宫产。
作者：侯玉琼 刊期： 2013年第36期
高血压脑出血是脑外科常见病、多发病，因其较高的病死率及致残率，严重危害人类健康，改进其治疗技术，提高治愈率，减少致残率是临床面临的一个重要课题。本文从高血压脑出血的病理机制、其内外科治疗方法以及未来展望进行细致阐述，以期为临床的诊治提供一定的依据。
作者：曹廷亮；张俊义 刊期： 2013年第36期
目的：分析非脑卒中住院患者急发脑卒中存在的危险因素，探讨发病机制，以提高非脑卒中住院患者可能发生脑卒中的相关认识和警惕性。方法回顾分析我院收治非脑卒中住院患者急发脑卒中病例36例临床资料。结果高龄因素存在发病率为80.6%，心血管疾病因素存在发病率为75%，其他存在因素为25%。结论高龄和心血管疾病住院期间急发脑卒中占主要危险因素，其他因素也不可忽视。
作者：王明朋 刊期： 2013年第36期
目的：从经济学角度分析4种抗菌药物下呼吸道感染治疗方案，为安全、合理、经济用药提供依据。方法将375例下呼吸道感染患者随机分为阿奇霉素组（A组）；左氧氟沙星组（B组）；头抱曲松组（C组），头孢哌酮钠舒巴坦钠组（D组）。对4种方案进行成本-效果分析。结果 A、B、C、D组成本分别为90.30元、421.40元、129.50元、406.00元。有效率分别为：89.47%、92.47%、90.43%、93.55%。成本-效果比分别为1.01、4.56、1.43、4.34。结论从药物经济学角度分析阿奇霉素治疗下呼吸到感染较好。
作者：张雪梅；管秀颖 刊期： 2013年第36期
目的：分析支气管炎片对于CVA的治疗效果，从而为有效治疗CVA提供建议。方法根据病情具体情况采用药物支气管炎片进行治疗；每天服药3次，每次2~5片；当患者的临床症状开始得到缓解时，可以减少用药剂量；当症状消失时，需继续用药1周。结果治愈患者80例，治疗有效的患者为7例，无效1例，总有效率为98.86%。在治疗的过程中，无1例患者出现明显的不良反应。结论支气管炎片不仅起到清热化痰的作用，还能够定喘止咳，因此可以有效治疗CVA患者，可以推广使用。
作者：廖炜；陶蕾 刊期： 2013年第36期
目的：研究分析护理干预措施在改善耐多药性肺结核患者抑郁焦虑情绪的临床效果。方法选取我院在2012年2月至2012年12月收治的48例耐多药性肺结核患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（24例）和对照组（24例），对比两组患者抑郁焦虑情绪的改善状况。结果治疗组患者干预护理后抑郁状况消失率为41.67%，焦虑状况消失率为33.34%，对照组患者护理后抑郁状况消失率为8.33%，焦虑状况消失率为12.50%，对比两组患者护理后抑郁及焦虑状况，治疗组患者护理后抑郁及焦虑状况显著优于对照组患者的，有统计学意义（P＜0.05）。结论干预护理可以显著改善耐多药性肺结核患者的抑郁焦虑情绪，提高患者的生活质量。
作者：刘卫红 刊期： 2013年第36期
肝胆管结石病是我国常见的胆道疾病，其病情复杂、并发症多、术后残石率高、且有继发恶变的可能，因此其治疗仍为当前肝胆外科所面临的难题。目前对于肝胆管结石的治疗包括常规手术治疗、腹腔镜治疗、辅助治疗等。现对肝胆管结石病外科治疗方法予以综述，以指导临床应用。
作者：侯德智；吴韬 刊期： 2013年第36期
如今，医院遍地都是，市场化竞争让公立和私立医院都在积极提升竞争力，以期可以在这个弱肉强食的激烈竞争中立足、发展。我们知道，21世纪贵的是人才，所以，无论是何种行业，想要从竞争中获得胜利，首先，就需要保证丰富的人才供给。对医院来说，建立起一套完善的职工培训体系势在必行。这样不仅可以提升员工综合竞争能力，还可以推动医院业绩提升，让其在市场竞争中具有优势，为医院的未来发展提供了原动力。
作者：黄立钊；靳嵘 刊期： 2013年第36期
目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死的临床应用和疗效。方法选取我院在2010年至2012年收治的心肌梗死患者80例，将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组联合应用氯吡格雷和阿司匹林治疗，对照组单用阿司匹林治疗，对两组治疗情况进行比较。结果观察组总有效率明显大于对照组，且治疗期间再发心肌梗死和梗死后心肌痛的发生率均明显小于对照组，P<0.05。结论联合应用氯吡格雷和阿司匹林治疗心肌梗死患者可明显提高疗效，降低患者再闭塞发生率，值得临床推广。
作者：张勇 刊期： 2013年第36期
目的：探讨自拟芎芷辛丹汤治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法选取我院在2011年1月至2012年10月收治的46例脑梗死急性期患者随机分为对照组和观察组，对照组患者给予西药治疗，观察组患者给予芎芷辛丹汤治疗。结果观察组临床疗效总有效率为91.3%，对照组临床疗效总有效率为78.3%，观察组的临床疗效明显高于对照组（P<0.01）；两组患者在治疗前后神经功能缺损程度评分上存在显著差异性（P<0.01）。结论自拟芎芷辛丹汤治疗脑梗死急性期疗效显著。
作者：牟增兴 刊期： 2013年第36期
目的：做好机械通气患者的护理为治疗原发病争取时间。方法严密观察患者的病情变换，掌握使用的方法及观察要点，结果对使用机械通气的患者达到预期的治疗效果。结论通过医师精心治疗护士精心的护理，患者早脱机恢复自主呼吸。
作者：李文峰 刊期： 2013年第36期
目的：探讨运用PDCA循环对临床采用无针密闭连接针头在降低术后患者静脉留置针脱管率的应用成效。方法以QC小组活动形式开展一轮PDCA循环，比较PDCA循环运用前（181例）患者使用普通静脉留置针和运用后（342例）患者使用无针密闭连接针头发生的脱管率。结果实施PDCA循环前患者使用普通静脉留置针的脱管率与实施PDCA循环后患者使用无针密闭连接针头的脱管率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论运用PDCA循环对采用无针密闭连接针头置针有效降低术后患者输液的脱管率，避免了脱管的不良护理事件，保证了静脉输液安全管理，提高了护理服务的质量及患者的满意度，值得临床推广使用。
作者：邓少颜；肖秀英；程梅；李海鸥；曾晓红 刊期： 2013年第36期
目的：观察神经阻滞联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法选择带状疱疹后遗神经痛患者60例随机分为A、B、C三组，分别采用普瑞巴林治疗、神经阻滞治疗、神经阻滞联合普瑞巴林治疗，使用视觉模拟评分评价疼痛的缓解，评价疗效。结果三组患者治疗后1、2、3、4周VSA评分均为显著降低（P<0.01），但A、B两组的VSA评分与C组相比较低，其差异具有统计学意义（P<0.05），同一时间段C组的优良率明显高于A组和B组。结论神经阻滞联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛较单独使用普瑞巴林和单独采用神经阻滞治疗效果好，值得临床推广。
作者：宣立宗；叶莉；金钟；雷光虎；阿孜古丽?卡斯木 刊期： 2013年第36期
目的：总结痔疮手术前后的护理体会。方法将180例痔疮患者分为观察组和对照组，观察组护理人员对患者作护理干预，对照组只进行一般的健康教育。结果观察组患者恢复排便更快，疮口愈合也更快，并建立了良好的排便习惯。结论做好痔疮手术前后的护理工作有助于提高治愈率。
作者：刘娜 刊期： 2013年第36期
目的：探讨早期抗抑郁治疗对脑卒中后患者康复的影响，进一步指导早期抗抑郁治疗。方法选取我院内科在2010年1月至2012年1月之间收治的脑卒中患者60例进行研究，按照随机分组原则划分为观察组和对照组患者各30例，观察组患者采用常规治疗、抗抑郁药物治疗和心理治疗，对照组患者采用单纯常规治疗，对两组患者治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和采用肢体运动功能(FMA)和日常生活能力评分(ADL)对患者运动和生活自理情况进行评价，对治疗前后和两组治疗效果进行对比分析。结果治疗前两组患者在HAMD、和ADL两方面的评分对比无显著差异，治疗后两组之间对比有显著差异，观察组患者在两方面的评分显著优于对照组，取得更好的治疗效果。结论早期抗抑郁治疗对于提高脑卒中患者术后康复具有重要的意义，需要进一步加强。
作者：韩艳菊 刊期： 2013年第36期
目的：总结神经导航系统在神经外科手术中的应用和配合要点。方法对31例应用神经导航系统开颅手术的患者进行护理回顾性分析。结果31例借助神经导航系统进行的手术术中定位高、创伤小，术后并发症少，手术效果满意。结论器械和巡回护士了解神经导航系统在神经外科手术的应用流程是保证手术成功的关键。
作者：林秋梅 刊期： 2013年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
