周世辉
目的 探讨高血压病昼夜节律对颈动脉粥样硬化的影响.方法 住院高血压患者146 例,行无创血压检测,根据血压节律变化分为杓型和非杓型两组,所有患者均行颈动脉超声检查,测量颈动脉内中膜厚度及粥样斑块形成,进行统计学分析.结果 非杓形组的颈动脉内中膜增厚及粥样斑块形成明显高于杓形组.结论 非杓型血压促进动脉粥样硬化形成,增加心脑血管事件的风险.
作者：周隽；于宠；王玮；田青 刊期： 2012年第01期
自动气压止血带在临床四肢手术中广泛的被应用,不仅是因为自动气压止血带能有效减少术中创面及血管出血量,使得手术视野清晰,方便操作,大大缩短手术时间,而且降低了输血的概率,患者术后的康复提供有利条件,同时也减轻患者的经济负担.我院自2010年1月至2011年5月应用自动气压止血带治疗136例手术患者,其中有1例出现止血带休克[1],及时对症处理,患者转危为安,现报道如下.
作者：杨海华 刊期： 2012年第01期
目的 探讨双相气道正压通气、VV+ 与辅助- 控制通气、压力支持通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭效果比较情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭患者90 例,依据机械通气方式不同分为三组,双相气道正压通气组30 例、VV+ 与辅助- 控制通气组30 例、压力支持通气组30 例.结果 VV+ 与辅助- 控制通气组、压力支持通气组PIF、Pplat、PIP 均明显低于双相气道正压通气组,Cst 明显高于双相气道正压通气组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 VV+ 与辅助- 控制通气、压力支持通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭效果较明显,值得临床推广应用.
作者：黄文达 刊期： 2012年第01期
甲亢的典型症状为多食、易怒、怕热,老年淡漠型甲亢则多表现为消瘦、抑郁、缺乏高代谢症候群症状.本例患者女性,年龄75 岁,以腹痛、呕吐为首发症状,未发现消化道器质性病变,经甲状腺功能检查,确诊为老年淡漠型甲亢.提示以消化道症状为首发的老年患者,在除外其他相关消化系统疾病的同时,需重视检查甲状腺功能.
作者：谢靖；范如英；韩英 刊期： 2012年第01期
目的 探讨绝经后取环术应用雌激素配伍米索前列醇的方法及效果.方法 将2009 年8 月至2011 年8 月来我中心自愿要求取环的绝经后妇女80 例随机分为观察组40 例(用药后再常规取环)和对照组40 例(常规取环),对两组的手术情况进行对比.结果 两组宫口扩张直径相比差异具有显著性 (P<0.05).观察组的手术成功率为100%(40/40),对照组的成功率为82.50%(33/40),两组的成功率相比差异具有显著性(P<0.01).结论 绝经后取环术应用雌激素配伍米索前列醇可以明显改善宫颈条件,提高取环的成功率.
作者：李德榕 刊期： 2012年第01期
目的 医院创建优质化服务是一种趋势,主要是面向社会、服务患者的窗口单位,要不断提高综合服务水平,全方位的满足患者要求.方法 医院管理者重视对提高护士基本素质和形象,以及对护士的自身修养和职业道德素质的提高和培训.结论 有效的学习新的医学护理模式和提高护士职业素质才能承担当今的护理工作.
作者：祁炳华 刊期： 2012年第01期
目的 探讨中药补肾化瘀祛痰方治疗多囊卵巢的临床效果与潜在的作用机制.方法 内服水煎补肾化瘀祛痰方,治疗54 例多囊卵巢综合症,半年为1 个疗程;观察患者服药前后的症状与体征(肥胖、多毛及痤疮)以及血清激素水平.结果 患者在治疗后症状与体征的评分值与治疗前相比均有明显下降(P<0.01);血清睾酮水平与治疗前相比显著下降(P<0.05).结论 多囊卵巢综合征患者经过服用补肾化瘀祛痰方可以显著改善临床症状和体征,从而改善患者的卵巢功能.
作者：丁蕾 刊期： 2012年第01期
简要介绍了变更控制的现状,重点阐述了变更控制体系中影响药品质量的关键变更,以及如何实施,以保证产品质量.
作者：袁彦稳；张文慧 刊期： 2012年第01期
目的 对比体检人群应用FOBT(便潜血试验)全自动的数值化仪器,以及应用免疫快检卡来进行癌前病变和直肠癌筛查的临床意义.方法 将我院2007 年10 月至2011 年8 月,我科进行体检的3500 例粪便标本,应用FOBT(便潜血试验)全自动的数值化仪器,以及应用免疫快检卡分别予以筛查,并对其中的阳性病例再进行结直肠镜检和病理分析.结果 在全部受检者中,应用仪器法检出阳性者为168 例,其阳性率是4.80%;应用快检卡检出阳性者为161 例,其阳性率是4.60%,两种方法的检测结果具有显著的相关性(P<0.01);其中仪器的相对灵敏度是96.8%,而快检卡的相对灵敏度是93.5%,其二者符合率是92.4%.结论 应用数值化仪器对便潜血进行定量分析,不仅能够客观的反应其出血的程度,而且能够大限度的减低患者结直肠癌和其癌前病变的误诊率.
作者：屠本慧 刊期： 2012年第01期
目的 探讨结节性甲状腺肿术后复发再手术效果情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的结节性甲状腺肿术后复发患者临床资料,根据患者临床特点实施再手术治疗.结果 结节性甲状腺肿术后复发再手术均顺利完成,痊愈60 例(66.7%)、显效25 例(27.8%),无效5 例(5.6%),总有效率为94.4%.术中1 例发生喉返神经损伤,未经处理3 个月自行恢复,还有1 例甲状旁腺损伤.结论 结节性甲状腺肿术后复发再手术难度较大,只要熟练掌握手术技巧,精细操作,可以提高手术成功率,减少术后并发症的发生.
作者：潘志洪 刊期： 2012年第01期
目的 探讨护士在手术室的职业危害以及自我防护的方法.方法 采用调查分析的方法对我院手术室护士的职业危害和防护措施进行分总结.结果 所有被调查的手术室护士均有不同程度的职业损伤,并且手术室护士接受自我防护知识的培训较少,大多数护士不能做到较完善的防护措施.结论 目前手术室护士对周围的损伤防护性差,应加强职业防护知识的培训教育,丰富专业知识和技能.
作者：桃菊华 刊期： 2012年第01期
目的 研究了晕痛定泡腾片的工艺制备过程,确定佳成型工艺.方法 采用正交试验,对晕痛定泡腾片成型工艺进行考察,并以外观、休止角、口感和崩解时限为指标综合评价,以总评分确定成型工艺条件.结果 确定每1 个处方填充剂(柠檬酸:碳酸氢钠:乳糖)佳配比为0.85:1:1.15,主药与填料配比为1:1.5,加1.5% 硬脂酸镁做润滑剂.结论 本试验采用的工艺和成型方法适合于晕痛定泡腾片的制备.
作者：刘绪林 刊期： 2012年第01期
目的 研究探讨肝硬化患者复合瑞芬太尼时异丙酚的药代动力学研究.方法 选取我院自2008 年1月至2010年12月收治的肝硬化患者拟在内镜下行食道静脉曲张套扎术的患者15例(观察组);拟行胃镜检查术患者15例(对照组),肝功能未见异常.静脉注射异丙酚1.5mg/kg和瑞芬太尼0.5μg/kg,5min后再次静脉注射异丙酚0.5mg/kg和瑞芬太尼0.2μg/kg.用气相色谱质谱联用法测定血浆异丙酚浓度,并计算药代动力学参数.结果 药动参数中与对照组比较AUC0-t[μg/(L·Min)]、AUC0-∞[μg/(L·Min)]、t1/2α(min)、t1/2β(min)、t1/2γ(min)、K10(L/min)、K12(L/min)、K31(L/min)和K13(L/min)无显著性差异(P>0.05),Vd(L/kg)和CL[L/(min·Kg)] 有明显上升趋势(P<0.05).结论 肝硬化患者复合瑞芬太尼麻醉时,异丙酚的表观分布容积和清除率升高,而其他药代动力学参数无显著性变化.
作者：刘世良 刊期： 2012年第01期
目的 比较瑞波西汀与舍曲林治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将80 例抑郁症患者随机分为2 组,瑞波西汀组(40 例)口服瑞波西汀8~12mg/d,舍曲林组(40 例)口服舍曲林50~100mg/d,观察疗程6 周.应用汉密顿抑郁量表(HAMD-17)和副反应量表(TESS)分别评定药物的疗效和不良反应.结果 瑞波西汀组的HAMD-17 评分从治疗wk 1 开始较治疗前显著下降(P<0.01),舍曲林组从wk2 末开始显著下降(P<0.01),治疗wk 1、2 末组间评分有显著差异(P<0.05),wk 4、6 末组间无显著差异(P>0.05).瑞波西汀组与舍曲林组的总有效率分别为70%、67.5%,总治愈率分别为47.5%、42.5%,组间无显著差异(P>0.05);2 组不良反应发生率分别为22.5% 和25%,无显著差异(P>0.05),不同时间点TESS 评分亦无组间差异(P>0.05).结论 瑞波西汀治疗抑郁症的疗效和安全性与舍曲林相当,且起效较舍曲林迅速.
作者：王晔 刊期： 2012年第01期
目的 探究临床上不合理使用抗生素的原因以及相关原因分析.方法 通过对本院临床使用抗生素的情况进行回顾性调查分析,找出其病原学送捡率偏低和联合使用抗生素频率过高等问题,分析抗生素不合理使用的原因.结果 本次调查发现,各科室抗生素使用率在43%~87%,存在滥用抗生素的隐患.结论 利益驱动、医师的盲目使用以及患者凭经验购药造成抗生素的不合理使用.
作者：艾热提·艾山 刊期： 2012年第01期
目的 研究加在药理学实验教学中激发学生的创造性思维的方法和效果.方法 对我校2009 年以及2010 年药理学实验开课学生进行研究,其中2009 年实验课学生设为对照组,2010 年实验课学生设为实验组,对实验组进行干预性实验教学,对照组进行常规实验教学,对两组学生进行托伦斯创造思维测验和考试成绩测试.结果 实验组学生其流畅性、独特性、标题抽象性以、总体评分以及考试成绩均明显优于对照组(P<0.05).结论 在药理学实验教学中通过改革其教学方式可以明显激发学生的创造性思维能力.
作者：刘玲丽 刊期： 2012年第01期
目的 通过对新生儿外周动静脉同步换血不良反应的发生及护理效果的观察,来探讨护理对策及预防.方法 2006 年6 月至2010年5 月在本科室实施外周静脉同步换血的45 例患者中7 例患儿出现不良反应,对其不良反应临床护理进行回顾分析,分析、总结发生原因、处理及转归.结果 4 例发生类休克样症状,暂停换血,根据具体情况分别进行保暖、吸痰、吸氧以及遵医嘱药物处理,症状缓解;2 例动脉穿刺点近周皮肤发白,暂停抽血并减慢换血,实施保暖的同时局部按摩3~5min 后,症状缓解;1 例因局部凝血功能障碍等原因,穿刺点在拔针后出血不止,进行加压包扎止血的同时采用血凝酶静脉推注后缓解.术后经护理无不良现象出现.结论 临床治疗迅速、有效,操作简单,但是实际操作中的情况相对复杂,有一定的不可测性,因此,应在高度重视护理工作,预防不良状况发生.
作者：何少玲 刊期： 2012年第01期
目的 探讨不同护理模式对于改善剖宫产产妇产后生存质量的效果.方法 选取410 例剖宫产产妇,随机分为具有可比性的两组,其中对照组按照传统模式进行护理,观察组按照Orem 模式及整体护理相结合的方式进行护理.记录泌乳情况、肛门排气时间、平均住院时间以及患者对护理满意度.结果 观察组患者前3 天泌乳情况明显优于对照组;肛门排气时间及住院时间较对照组明显降低;满意度明显提高.以上各指标两组之间比较差异明显,有可比性(P<0.01).结论 通过Orem 护理模式及整体护理模式的联合应用,可以有效提高剖宫产产妇产后生存质量.
作者：邱春艳；金英福；穆源颖 刊期： 2012年第01期
目的 研究和探讨乙烯雌酚对治疗中老年女性骨质疏松症的临床疗效和意义.方法 将2009 年10 月至2010 年10 月在我院进行骨质疏松治疗的73 例中老年女性患者作为入选病例,按其意愿分为治疗组和对照组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上增加乙烯雌酚片口服,一日0.25~0.5mg,每隔3 周停药1 周.结果 经过3 个周期的治疗,73 例患者,共有54 人病状得到改善,总有效率为73.97%,其中治疗组36 人,有效率85.71%,对照组18 人,有效率58.06%,治疗组明显高于对照组.结论 乙烯雌酚在治疗中老年女性骨质疏松症的应用中,可以有效提升患者体内骨量(BMD)和血清钙含量,改变骨组织对甲状腺旁腺激素的敏感性,重新催生新的骨基质,对骨质流失有明显的疗效.
作者：周敏华 刊期： 2012年第01期
目的 观察炙甘草汤联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床疗效.方法 将94 例冠心病心律失常患者随机分为研究组与对照组,每组47 例.对照组给予美托洛尔治疗,研究组在此基础上加用炙甘草汤治疗;两组治疗周期均为4 周,治疗结束后评定疗效.结果 治疗结束后,研究组患者心律失常病情改善显著,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组临床总有效率为93.62%,显著高于对照组的80.85%(P<0.05).结论 炙甘草汤联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效显著,值得推广使用.
作者：姜果 刊期： 2012年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
