李奕；张川
目的 建立健脾通窍丸的定性鉴别方法.方法 应用薄层色谱法对健脾通窍丸中的黄芪、党参、辛夷进行定性鉴别.结果 薄层色谱斑点清晰,易于识别.结论 本方法简便,准确,重复性好.
作者：李原；李国云；王进军；石新华 刊期： 2012年第01期
目的 探讨腹壁横切口二次剖宫产的手术效果.方法 将2010 年1 月至2011 年8 月我院收治的二次剖宫产产妇60 例随机分为观察组30 例(腹壁横切口)和对照组30 例(腹壁纵切口),对两组的手术情况进行对比.结果 观察组盆、腹腔的总粘连率为56.67%(17/30),对照组的为20.00%(6/30),两组的总粘连率相比差异有显著性 (P<0.05).两组的胎儿娩出时间及手术操作时间相比差异有显著性(P＜ 0.05),两组的术中出血量相比差异无显著性(P>0.05).结论 腹壁纵切口剖宫产二次手术较腹壁横切口剖宫产二次手术结局好,可以减少手术时间,同时减少手术的创伤.
作者：韦玉荣 刊期： 2012年第01期
目的 探讨绝经后取环术应用雌激素配伍米索前列醇的方法及效果.方法 将2009 年8 月至2011 年8 月来我中心自愿要求取环的绝经后妇女80 例随机分为观察组40 例(用药后再常规取环)和对照组40 例(常规取环),对两组的手术情况进行对比.结果 两组宫口扩张直径相比差异具有显著性 (P<0.05).观察组的手术成功率为100%(40/40),对照组的成功率为82.50%(33/40),两组的成功率相比差异具有显著性(P<0.01).结论 绝经后取环术应用雌激素配伍米索前列醇可以明显改善宫颈条件,提高取环的成功率.
作者：李德榕 刊期： 2012年第01期
目的 研究糖尿病(DM)与高血压(HP)患者下肢动脉粥样硬化(AS)的发病率,重视DM 患者AS 的防治,为临床提供理论依据.方法 应用高频彩色多普勒超声观察130 例DM 合并AS 患者与100 例单纯HP 患者对照组下肢动脉.对两组下肢动脉内- 中膜厚度、有无粥样硬化斑块的发生、管径狭窄或闭塞及血流动力学改变进行比较.结果 DM 组下肢血管管腔的内- 中膜厚度、硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于HP组.内-中膜厚度增加及硬化斑块的发生率以动脉分叉bifurcation 明显,而管腔狭窄、闭塞以股浅、胫前动脉为重,足背动脉重.结论 DM 患者较单纯HP 患者更容易并发和加重下肢AS,高频彩色多普勒超声检查可以为临床诊疗提供可靠的信息.
作者：陈言广；马艳华 刊期： 2012年第01期
目的 探讨心理护理在人工流产术中的应用.方法 将300 例要求人工流产的患者随机分为观察组(150 例)和对照组(150 例),对照组给予常规护理;观察组除予以常规护理外还予以术前、术中相应的心理护理.结果 两组患者的恐惧、紧张程度、疼痛及RAAS 的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对不同心理特点人流患者采取不同的心理护理措施是现代护理人员努力探讨的方向.
作者：汪玉娜 刊期： 2012年第01期
目的 通过对腹膜透析患者的健康教育来提高他们的生存质量,减少腹膜透析并发症的发生.方法 腹膜透析患者57 例随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在进行常规护理的同时实施了连续性分期健康教育.如采取口头教育与文字图片资料相结合、定专人示教、分阶段教育等指导方式,后由责任组长负责把关并随访.结果 观察组发生腹膜炎并发症的例数与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论 腹膜透析患者的分期连续性健康教育对终末期肾功能衰竭的患者行腹膜透析治疗后的生活质量的提高有明显的作用.
作者：代辉 刊期： 2012年第01期
目的 观察炙甘草汤联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床疗效.方法 将94 例冠心病心律失常患者随机分为研究组与对照组,每组47 例.对照组给予美托洛尔治疗,研究组在此基础上加用炙甘草汤治疗;两组治疗周期均为4 周,治疗结束后评定疗效.结果 治疗结束后,研究组患者心律失常病情改善显著,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组临床总有效率为93.62%,显著高于对照组的80.85%(P<0.05).结论 炙甘草汤联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效显著,值得推广使用.
作者：姜果 刊期： 2012年第01期
在手术过程中,手术室的环境,术者自身的防护,术野的开放,器械的无菌等任何一个环节都可导致手术野的污染,成为术后感染的主要途径.因此,认真做好手术室无菌操作技术,是预防术后感染的根本保证.
作者：杨全凤 刊期： 2012年第01期
目的 观察康复新液在复杂性肛瘘术后的临床疗效及安全性.方法 将100 例复杂性肛瘘患者按就诊先后顺序随机分为两组,治疗组术后给予康复新液纱布专科换药,对照组给予凡士林纱布换药,分别观察两组用药后的创面愈合时间,术后并发症以及不良反应.结果 治疗组在愈合时间,术后并发症以及不良反应均优于对照组(P ＜ 0.05).结论 康复新液用于高位复杂肛瘘术后换药,能明显加快伤口愈合,疗效确切,不良反应小,而且能减少术后肛缘水肿、分泌物等并发症,值得临床进一步推广.
作者：伍洲颂；汤国辉；邓秋林；刘丽兵 刊期： 2012年第01期
胞外5- 核苷酸酶(ecto-5'-nucleotidase,CD73)在体内分布广泛,相对分子质量约70000,主要能将5'- 磷酸腺苷(5-AMP)催化成腺苷(Adenosine,ADO)的催化酶,又是糖基- 磷脂酰肌醇(Glycosyl-Phosphatidylinosition-linked,GPI)锚定于细胞膜外表面的一种糖蛋白,功能多,不仅参与嘌呤核苷酸的补救合成途径,生成腺苷与腺苷受体相互作用,还作为一种重要的免疫信号分子,参与跨膜信号转导及细胞黏附,研究发现在多种肿瘤细胞中都有CD73 的过度表达,与肿瘤的生长、侵袭、转移、预后等密切相关.近年来针对CD73 在肿瘤细胞中的表达调控机制开展了许多研究并取得了一些重要进展.CD73 的基因表达、调控及其生物功能,尤其是CD73、腺苷、腺苷受体、效应物的代谢途径及其与疾病的关系等,越来越引起科研和医学界人士的重视.
作者：李兴；夏先明 刊期： 2012年第01期
目的 探讨口腔健康宣教对拔除阻生智齿患者牙科焦虑的影响.方法 拔除阻生智齿患者120 例,随机分为2 组,应用改良牙科焦虑量表(MDAS)进行测评,实验组62 例在手术前35min 进行口腔健康宣教,对照组58 例常规就诊处理,2 组患者在手术前40min 及手术前5min 进行MDAS 测评,对拔除阻生智齿患者的牙科焦虑程度进行分析.结果 实验组健康宣教前后焦虑程度存在明显差异(P<0.01),对照组患者在手术开始前焦虑程度加重(P<0.05).结论 口腔健康宣教能有效缓解拔除阻生智齿患者的牙科焦虑程度.
作者：周瑞芳；阮宁；李文超 刊期： 2012年第01期
目的 以喉源性咳嗽为例,探讨中西医结合疗法在耳鼻喉科中的治疗效果.方法 将我院收治的225 例喉源性咳嗽患者随机分为三组各75 例,对照1 组采用西医治疗;对照2 组采用中医治疗法;治疗组采用中西医结合治疗.结果 治疗组总有效率96.00%;对照1 组总有效率85.33%;对照2 组总有效率82.67%.两组差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 中西医结合方法治疗耳鼻喉科喉源性咳嗽效果满意,具有广阔的应用前景.
作者：周振峰 刊期： 2012年第01期
目的 通过对新生儿外周动静脉同步换血不良反应的发生及护理效果的观察,来探讨护理对策及预防.方法 2006 年6 月至2010年5 月在本科室实施外周静脉同步换血的45 例患者中7 例患儿出现不良反应,对其不良反应临床护理进行回顾分析,分析、总结发生原因、处理及转归.结果 4 例发生类休克样症状,暂停换血,根据具体情况分别进行保暖、吸痰、吸氧以及遵医嘱药物处理,症状缓解;2 例动脉穿刺点近周皮肤发白,暂停抽血并减慢换血,实施保暖的同时局部按摩3~5min 后,症状缓解;1 例因局部凝血功能障碍等原因,穿刺点在拔针后出血不止,进行加压包扎止血的同时采用血凝酶静脉推注后缓解.术后经护理无不良现象出现.结论 临床治疗迅速、有效,操作简单,但是实际操作中的情况相对复杂,有一定的不可测性,因此,应在高度重视护理工作,预防不良状况发生.
作者：何少玲 刊期： 2012年第01期
目的 观察整体护理在妇科腹腔镜手术中的临床效果,探讨降低手术并发症的有效护理措施.方法 本科收治的126 例行硬膜外麻醉下腹腔镜手术的妇科疾病患者,随机分为2 组,对照组(n=63)给予常规妇科手术护理,观察组(n=63)给予整体护理措施,对比两组的术后恢复情况、术后并发症发生情况.结果 观察组患者经整体护理,住院时间短于对照组,差异有显著性(P<0.05);对照组并发症发生率为26.98%,显著高于观察组的6.35%(P<0.05).结论 整体护理措施可促进硬膜外麻醉下妇科腹腔镜手术患者的术后康复,缩短住院时间并降低术后疼痛发生率,整体护理措施具有临床应用价值.
作者：周生敏 刊期： 2012年第01期
大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是常见的消化道恶性肿瘤,病死率居恶性肿瘤的第二位[1].大肠癌临床多见于40岁以上的中老年人,青年期较少见.但近年文献资料显示,青年期大肠癌发病率有所增加.但由于大肠癌症状不典型、恶性程度高,病情进展迅速,加之临床医师和患者对疾病的重视程度不够等原因,常导致本病被误诊,延误治疗.
作者：秦国奇 刊期： 2012年第01期
厌氧菌分为有芽胞厌氧菌,无芽胞厌氧菌和厌氧球菌三大类.梭状芽胞杆菌属(clstridia)是有芽胞杆菌,主要的致病菌有破伤风杆菌,产气荚膜杆菌(气性坏疽),肉毒杆菌和难辨梭状芽胞杆菌.前三者存在于自然界,污染伤口或食品后,可致病.后者可存在于人的消化道中,是可能引起伪膜性肠炎的病原菌之一.无氧芽胞杆菌种类繁多,主要有双歧杆菌属,真菌杆菌属,乳酸杆菌属,丙酸杆菌属,放线杆菌属(以上各属均为革兰阳性菌),拟杆菌属,梭形杆菌属(后二者为革兰阴菌)等.临床上常用抗厌氧菌感染的药物有:β- 内酰胺类抗生素,如青霉素、亚胺培兰、头孢噻肟、头孢哌酮等;人工合成喹诺酮类抗菌药,克林沙星、司帕沙星等;治疗敌虫感染药甲硝唑以及其他类抗厌氧菌药等,分别概述如下.
作者：何光荣；周俊；蒋蔚 刊期： 2012年第01期
目的 观察马来酸曲美布汀联合培菲康治疗肠易激综合征的临床治疗效果.方法 根据罗马Ⅲ诊断标准,选择我院2009 年5 月至2011 年100 例肠易激综合征住院患者.以上患者均同意参加本试验.所选患者被随机分为观察组和对照组.对照组患者给予马来酸曲美布汀200mg 口服,每天3 次;连续应用4 周.观察组患者给予马来酸曲美布汀200mg 口服,每天3 次;同时给予培菲康420mg 口服,每天3 次.连续应用4 周.嘱咐患者在治疗期间停服其他药物.结果 观察组显效例37 例,有效11 例,无效1 例,观察组总有效率为96.0%,对照组显效30 例,有效10 例,无效10 例,对照组总有效率为80.0%;观察组治疗后临床效果评定后总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 马来酸曲美布汀联合培菲康能够显著改善肠易激综合征患者腹泻腹痛等临床症状和体征,临床效果显著,值得借鉴.
作者：高克义 刊期： 2012年第01期
目的 比较瑞波西汀与舍曲林治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将80 例抑郁症患者随机分为2 组,瑞波西汀组(40 例)口服瑞波西汀8~12mg/d,舍曲林组(40 例)口服舍曲林50~100mg/d,观察疗程6 周.应用汉密顿抑郁量表(HAMD-17)和副反应量表(TESS)分别评定药物的疗效和不良反应.结果 瑞波西汀组的HAMD-17 评分从治疗wk 1 开始较治疗前显著下降(P<0.01),舍曲林组从wk2 末开始显著下降(P<0.01),治疗wk 1、2 末组间评分有显著差异(P<0.05),wk 4、6 末组间无显著差异(P>0.05).瑞波西汀组与舍曲林组的总有效率分别为70%、67.5%,总治愈率分别为47.5%、42.5%,组间无显著差异(P>0.05);2 组不良反应发生率分别为22.5% 和25%,无显著差异(P>0.05),不同时间点TESS 评分亦无组间差异(P>0.05).结论 瑞波西汀治疗抑郁症的疗效和安全性与舍曲林相当,且起效较舍曲林迅速.
作者：王晔 刊期： 2012年第01期
目的 对阴道镜诊断宫颈癌前病变的有效措施和价值进行探究.方法 回顾性分析我院自2010 年1 月至2011 年1 月的420 例阴道镜活检患者的临床资料.结果 阴道镜活检在宫颈癌前病变诊断中的灵敏度是80.63%,特异度是91.82%,阴道镜诊断的阳性率随病变程度的增加而增加.结论 阴道镜活检在宫颈癌前病变中具有显著的临床应用价值
作者：林苏瑜 刊期： 2012年第01期
人事档案管理对一个医疗卫生单位技术人员的配备、结构比例、技术力量和综合素质等方面,具有重要的现实意义和深远的历史意义.在医院人事档案管理中明确档案人员责任,维护人事档案安全完整,确保人事档案工作连续不断有序进行,也是<档案法>及<档案法实施办法>赋予人事档案人员的职责.做好医院流动人员人事档案管理工作在确保医院人事档案完整性中是非常重要的环节.
作者：董凯茹 刊期： 2012年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
