朱国琴；李晖；舒展；刘发香；万勇；李春；余海滨；吴勋
肝纤维化的发生机制已从病理组织学的研究,发展到了细胞学的研究、细胞因子及其分子水平的研究.在致肝损伤各种因素的作用下,纤维化的形成和发生是一个多因素相互促进、相互制约的结果.尽管机制极为复杂,但已有几个方面的研究较为明确.文章从细胞学基础、细胞因子、MMPs 及TIMPs 三个方面对肝纤维化形成作用的新研究进行综述.
作者：卢丽莎；罗纯；陈泽雄 刊期： 2012年第03期
目的 探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床效果.方法 将126 例精神病患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组63 例,治疗组给予帕利哌酮,起始剂量为6 mg/d,并根据病情2 周内调整药量;对照组给予奥氮平,起始剂量为5～10 mg/d,并根据病情2 周内调整剂量,均为口服治疗,1 次/d,给药8 周,观察和记录治疗效果,并对结果进行分析.结果 治疗组痊愈4 例,显效37 例,好转14 例,无效8 例,总有效率为87.3%;对照组组痊愈2 例,显效36 例,好转15 例,无效10 例,总有效率为84.1%;两组总疗效比较差异有统计学意义(P ＞ 0.05).结论 帕利哌酮缓释片用于治疗精神分裂症患者耐受性好,不良反应轻,可有效的改善患者阳性症状和阴性症状,值得临床推广应用.
作者：李东美 刊期： 2012年第03期
造血干细胞移植按造血干细胞的来源分为外周血干细胞移植、骨髓移植和脐血移植,是目前治疗白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、再生障碍性贫血等血液系统疾病的有效方法.造血干细胞移植为患者赢来了治愈的机会,但因患者移植后免疫力低下易受病毒感染(如巨细胞病毒感染等)因素,导致其护理难度大、病情重使该中心护士长期面临过度的工作压力严重影响了护理人员的健康.
作者：毛敏；王革；廖明燕 刊期： 2012年第03期
目的 探讨糖尿病肾病患者血液透析过程中低血糖的原因、护理干预措施及效果.方法 选取终末期DN 患者36 例,随机分为干预组和对照组,每组各18 例.对照组予以终末期DN 血液透析的常规护理,干预组采取有针对性的措施,主要包括饮食指导,合理调整胰岛素用量,透析中细致观察病情,增进护患沟通,做好心理护理等.结果 干预组与对照组低血糖发生率分别为3.81%、13.43%,且干预组透析过程中各时段低血糖发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05 或P ＜ 0.01).结论 终末期DN 患者透析过程中容易引发低血糖反应,积极地护理干预对减少低血糖反应是非常必要而有效的,可用于指导终末期DN 患者的护理干预.
作者：罗小丽 刊期： 2012年第03期
随着生物医学模式逐步向生理、心理、社会医学模式的转变,健康教育作为一种新型的服务模式,已成为整体护理的重要组成部分.骨科又是疾病治疗残疾率高的科室,为了配合医师的治疗,使伤残率降低,我院骨科通过人院、住院、出院三个阶段,术前、术后两个方面,为患者进行了有效的护理健康教育,缩短了疗程,提高了疗效.现将护理体会介绍如下.
作者：冯伟；马致远；王晓南 刊期： 2012年第03期
癌症的发生、发展是综合因素的结果,放射治疗是治疗癌症的重要手段之一,癌症放疗患者在抗癌阶段因放疗毒副作用引起的患者心理障碍,是不良反应加重,进而影响治疗效果,降低生存质量的,加速癌症发展的重要原因.针对癌症患者的心理障碍,我们有必要帮助患者改变态度,调整心态,使其更好地配合治疗.
作者：杨红杰；张宏毅；郭海燕 刊期： 2012年第03期
<血站实验室质量管理规范>的颁布实施,对血站检验科的质量管理工作提出了更新更高的要求.加强血站实验室的标准化、规范化、科学化建设,实施全面的质量管理,必须建立和持续改进实验室质量管理体系[1-3].
作者：张国平；窦茉莉 刊期： 2012年第03期
目的 评价干预措施对Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性应用的影响.方法 随机抽取2010 年7 至9 月(非干预组)和2011 年7至9 月(干预组)Ⅰ类切口病例各110 份,调查分析干预前后抗菌药物预防性应用情况.结果 干预后抗菌药物预防性应用合理性评价的多项指标有了明显改变,规范了药品选择,缩短了疗程,给药时机、联合用药等也趋于合理,有效降低了抗菌药物费用.结论 综合干预措施的实施能明显提高Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物的合理性.
作者：袁秀萍；李红玲 刊期： 2012年第03期
手术部位感染是医院院内感染之一,不仅给患者带来了痛苦而且还造成巨大的经济损失,降低手术部位感染的发生,预防是关键,择期手术有足够的时间做好术前的各种准备,手术室通过正确的做好术前准备,保证手术器械、物品灭菌合格,预防性抗生素的使用,人员的控制,改善患者的低体温,规范的操作,规范的术后处理等主要措施可以大程度的降低手术部位感染的风险.
作者：彭玉婷 刊期： 2012年第03期
实行儿童医院门诊药房法制化、制度化、科学化管理,加强药学人员的法制观念和风险意识,加大力度提高药学人员的综合素质,建立相应考核激励机制,引进现代化管理技术,是提高门诊药房质量管理重要手段.本文就提高儿童医院门诊药房的管理质量,确保儿童安全合理用药,提高治疗水平方面进行了探讨.
作者：李凤云 刊期： 2012年第03期
目的 探讨CT 引导下经皮肺穿刺射频消融治疗晚期肺癌患者的护理方法.方法对22 例射频消融治疗的晚期肺癌患者做好充分的术前准备,同时做好术中和术后反应的观察和处理.结果 22 例晚期肺癌患者行射频消融治疗,术中、术后无严重并发症发生,治疗后咳嗽、胸痛、胸闷等症状明显好转.结论 重视术前指导和心理护理、术中监护和配合、术后并发症护理,均是提高射频消融治疗效果的关键.
作者：徐建秀 刊期： 2012年第03期
目的 为进一步探讨了解重症颅脑损伤患者经过手术治疗的方法和疗效.方法 选取我院收治的112 例重症颅脑损伤患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 所有的患者经过治疗后,观察组中的良好率为48.8%,植物状态和病死率共为23.8%,而对照组中的良好率为25.7%,植物状态或病死率共为42.9%.两组患者的良好率和植物状态或生存率比较均存在有显著性的统计学差异(P ＞ 0.05),观察组的疗效明显优于对照组.结论 临床中对于重症颅脑损伤患者,经过手术综合治疗可以取得满意的疗效,可以改善患者预后的生活质量,值得在临床中推广应用.
作者：罗恒 刊期： 2012年第03期
目的 探讨慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期抗病毒治疗的临床疗效.方法 将我院自2005 年2 月至2011 年3 月收治的慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化患者89 例分为对照组和观察组.对照组41 例采用单独给予拉米夫定100mg/d 治疗,观察组48 例在对照组的基础上加用阿德福韦酯10mg/d,治疗24 个月.观察比较两组治疗前后的肝功能指标(AST、ALT、TBiL、ALB)、HBV DNA 及HBeAg 阴转率、HBeAg/HBeAb 血清转换率和病毒变异情况.结果 治疗后观察组患者肝功能指标比对照组有明显改善(P ＜ 0.01);观察组患者HBVDNA 及HBeAg 阴转率、HBeAg/HBeAb 血清转换率明显高于对照组(P ＜ 0.05);两组患者的病毒变异率无显著性差异(P ＞ 0.05).结论 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期肝硬化可有效延缓或阻止肝硬化的进一步发展、改善肝功能,并能稳定或改善失代偿期肝硬化;病毒变异率低,且无严重的不良反应,治疗效果良好.
作者：黄桂生 刊期： 2012年第03期
目的 探究结核分枝杆菌蛋白芯片检测对临床诊断的应用价值.方法 用南京大澳生物技术公司的生物芯片识别系统及其配套试剂检测临床已确诊的531 例各种结核病患者的血清标本.结果在检测的531 例标本中,全阴性占50.85%,3 种抗体均为阳性的占6.59%,LAM 抗体和38KDa 抗体同时阳性的占26.55%,LAM 抗体和16KDa 抗体同时阳性的占1.32%,16KDa 抗体和38KDa 抗体同时阳性的占0.19%,LAM 抗体单项阳性的占8.29%,16KDa 抗体单项阳性的占4.71%,38KDa 抗体单项阳性的占1.50%.结论蛋白芯片技术具有简便、快速、灵敏度高、特异性好等特点,是结核病辅助诊断的有效方法之一.
作者：李影；张东浩 刊期： 2012年第03期
目的 临床观察奥扎格雷钠与巴曲酶注射液联合治疗进展型脑梗死的疗效.方法 将108 例进展型脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组各54 例,治疗组为奥扎格雷钠联合巴曲酶,对照组为奥扎格雷钠,两组均辅以常规治疗.结果 治疗组总有效率(92.5%)优于对照组(79.6%)(P ＜ 0.05),两组均无严重出血倾向.结论奥扎格雷钠与巴曲酶注射液联合治疗进展型脑梗死的疗效优于对照组.
作者：毛艳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨综合护理干预在对难治性癫痫患者的术后恢复过程中起到的重要作用.方法 选择2007 年1 月至2009 年12 月我院收治的32 例难治性癫痫患者在接受护理干预前后,在癫痫病的基本知识、用药方法、影响癫痫的发作因素以及注意事项等方面的掌握程度进行前后自身对照.结果 比较得到患者的以上四个评价标准在接受护理后的掌握程度均明显高于之前,差别具有统计学意义.(P ＜ 0.01)结论综合护理干预在对难治性癫痫病患者的恢复过程中起到显著的积极作用,值得推广.
作者：谭丽华；翟云霞 刊期： 2012年第03期
目的 探讨放射治疗在非霍奇金淋巴瘤综合治疗中的疗效及地位.方法 对35 例非霍奇金淋巴瘤行CHOP 方案为主化疗后累及野放疗,统计及有效率及2 年生存率并观察其副作用.结果 化疗后再行放疗有效率为 CR:91 %(32/35),PR:9%(3/35),有效率100%.2 年生存率88.6%(31/35).结论 非霍奇金淋巴瘤的主要治疗为放化疗,Ⅰ～Ⅱ期非霍奇金淋巴瘤多数采用化疗后行累及野放疗,Ⅲ～Ⅳ期淋巴瘤在化疗的基础上,对于未达CR 的,或肿瘤侵犯重要脏器或影响生活的,可考虑行姑息性放疗,放疗剂量30～50Gy 即可(患者体质及原肿块、残留肿块大小,肿瘤消退情况,剂量不同),患者对放疗耐受性较好.
作者：陈永盛；刘颂莲；胡建兵；翁洁 刊期： 2012年第03期
股骨转子间骨折多见于老年人,因其伴有骨质疏松等原因骨折亦多为粉碎性不稳定性骨折,且加上老年人常有不同程度的全身性疾病,因此早期下床活动临床医师已达成共识.手术内固定卧床时间长,并发症多有一定的弊端,人工关节置换术被越来越多的医生采用,很多外科医生采用骨水泥关节置换技术治疗高龄老年人患者股骨转子间骨折取得了满意疗效[1],其手术失误也在所难免,对其这方面的原因分析报道较少.
作者：张同华；肖尚领 刊期： 2012年第03期
目的 观察卷柏总黄酮对H2O2 所致PC12 细胞损伤的保护作用.方法 用H2O2 损伤PC12 细胞建立氧化应激损伤模型,MTT 法检测细胞存活率; 分光光度法测定LDH 漏出量,检测细胞损伤程度;硫代巴比妥酸法测定MDA 含量;黄嘌呤氧化酶法测定SOD 活性.结果 卷柏总黄酮能明显改善H2O2 诱导的细胞损伤,与模型组相比,可使细胞存活率升高,降低LDH 漏出量,降低MDA 含量,提高SOD 活性.结论 卷柏总黄酮对H2O2 所致PC12 细胞损伤具有明显的保护作用.
作者：赵文杰；何丽；张茜；任艳；孙玉滨 刊期： 2012年第03期
2010年2月至2011年2月,我们使用自行设计的胫骨结节骨牵引防滑脱装置治疗下肢骨折、脱位26例,疗效满意,报道如下.1 资料与方法本组男16例,女10例,年龄28～68岁.髋关节中心性脱位2例,髋关节前脱位5例,髋关节后脱位1例,股骨粗隆骨折19例.
作者：魏海林 刊期： 2012年第03期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
