陈修邕
目的 探讨护理警示标识在预防患者安全风险中的作用价值.方法 将我院2009 年4 月至2010 年5 月的内、外、妇产科、儿科、ICU 共10 个病区21600 例患者作为对照组,将2010 年6 月至2011 年5 月的内、外、妇产科、儿科、ICU 共10 个病区30600 例患者作为实验组,对照组只对患者进行安全评估未悬挂警示标识,实验组除对患者进行安全评估外还在床旁悬挂安全警示标识.结果 两组比较χ2=23.89,P＜0.01,差异有显著性意义.实验组患者的压疮、跌倒、坠床、导管脱落、高危药品的安全应用均明显低于对照组.结论 安全警示标识对患者的安全管理起到积极的作用,能有效的减少护理安全事件的发生.
作者：皮英；姜晓芬 刊期： 2012年第05期
目的 对当归及其常见伪品东当归和欧当归药材进行鉴别.方法 采用薄层色谱和紫外光谱等方法对当归、东当归和欧当归进行鉴别研究.结果 当归、东当归和欧当归的薄层色谱图基本一致,但在Rf 值=0.95 处东当归和欧当归较当归多出一个斑点;从紫外光谱扫描图中可以看出三者的曩大吸收波长几乎没有区别.结论 用薄层色谱方法可有效地鉴剐和区分药材当归、东当归和欧当归.
作者：王翰华；胡双丰 刊期： 2012年第05期
目的 立体定向手术治疗早期基底节区高血压脑出血的探讨.方法 根据CT定位,利用立体定向技术,以血肿中心为靶点确定穿刺点.结果 术后随访6~36 个月,ADL 分级:Ⅰ级13 例,Ⅱ级25 例,Ⅲ级11 例,Ⅳ级4 例,Ⅰ-Ⅲ级49 例,占全组病例的89%.结论 立体定向手术治疗早期基底节区高血压脑出血,是降低病死率及致残率、提高生存质量的有效方法.
作者：贤莹 刊期： 2012年第05期
目的 探讨预防产后出血的药物选择及不良反应的预防.方法 对300 例产妇在胎儿娩出后分别用卡孕栓、米索前列醇及催产素,观察第3 产程时间、产后出血量、产后血压及不良反应等.结果 在促宫缩方面,卡孕栓＞米索前列醇＞催产素,三者具有差异(P＜0.05).三种药物对产后血压均有影响,催产素无统计学意义,米索前列醇使血压小幅度下降,卡孕栓可使产后血压小幅度上升,两种药物对产后血压的影响均有统计学意义(P＜0.05).不良反应:米索前列醇组有少数产妇寒战、呕吐,卡孕栓组未见这种症状.结论 促宫缩效果依次为:卡孕栓＞米索前列醇＞催产素,且有显著差异性,卡孕栓可使血压轻微升高,妊高征等疾病患者慎用,对其他产妇预防和治疗产后出血更合适.而米索前列醇可使血压一过性轻微下降,特别适合于妊高征、高血压等患者的产后出血防治.
作者：于亚娟 刊期： 2012年第05期
目的 采用中西医结合的方案治疗慢性乙型活动性肝炎患者,观察其临床疗效,为诊治乙型肝炎提供依据.方法 选取我院自2008年至2010 年符合慢性活动性乙型肝炎诊断标准的患者156 例,随机分为实验组和对照组两组.对照组予以西医结合常规治疗,实验组在对照组的基础上另给与中医辩证治疗,均以3 个月为1 个疗程,治疗2 个疗程后,观察患者症状改善状况,复查肝功能及乙型肝炎病毒标志物等情况.结果 接受治疗后实验组患者在症状缓解、肝功能、HBV 标志物的改变情况明显于对照组.实验组总有效率87.2%,对照组总有效率62.8%.结论 应用中西医结合辨证治疗慢性乙型肝炎,比单纯使用西医疗法能更有效地改善临床症状,加快乙型肝炎病毒抗原、抗体的转换,减少拉米夫定长期使用产生病毒变异及停药后复发等缺点.
作者：袁石海 刊期： 2012年第05期
目的 研究附子汤对在8Hz、130dB 的次声暴露下小鼠大脑的过氧化水平的影响效果.方法将60 只BALB/c 小鼠分为次声高剂量用药组,次声中剂量用药组,次声低剂量用药组,次声对照组与正常对照组.15d 后测试小鼠大脑微结构的变化,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)的活性以及丙二醛(MDA)的含量.结果次声对照组与正常对照组相比,GSH-PX 活力和MDA含量明显升高(P＜0.05),SOD 活力略有提高(P＞0.05).三组次声用药组与次声对照组相比,GSH-PX 与SOD 活力明显提高(P＜0.05),MDA 含量明显降低(P＜0.05).结论在8Hz、130dB 的次声暴露下可以导致小鼠脑皮质脂质的过氧化,附子汤可以提升小鼠身体内部的GSH-PX 及SOD 活力,从而可以清除过量的体内自由基,使得MDA 的含量减少,降低了机体的不良反应.
作者：邱燕祥 刊期： 2012年第05期
目的 通过水、脂肪同时抑制技术的使用缩短患者MRI 检查时间,提高诊断准确率.方法 行颅脑MRI 扫描时使用水、脂同时抑制序列.结果 水、脂同时抑制技术与常规水、脂分别抑制技术对比优越性明显.结论 水脂同时抑制技术可明显缩短患者检查时间,提高诊断准确性值得推广应用.
作者：刘军；李波；杨开；穆家红 刊期： 2012年第05期
目的 转变产妇对产后的认识,保持愉快稳定的情绪.方法 对我院2000 年至2011 年共60 例,在住院期间的忧郁症,进行原因分析以及心理状态进行了解分析,从而针对性地制定心理护具体措施,在护理过程中注意原因:①建立良好的护患关系,亲切而又耐心的解释和尽可能解决患者存在的思想问题;②创造母婴同室通过肌肤接触,产生母爱之情创造良好的医疗环境,激励患者自觉配合各种治疗、护理.结果 产妇心理状态,初期由于对产后的认识缺乏,而出现异常情绪,通过原因分析、心理疏导,而能情绪,恢复期而能正确认识产后一系列的变化,情绪稳定,积极努力乐观接受了母亲这一角色.结论 产后抑郁症做好原因分析及心理护理是解除产妇的心理障碍和树立做一个好妈妈的信心的重要环节.
作者：沈丽华 刊期： 2012年第05期
目的 探讨东莨菪碱治疗重症手足口病的临床疗效、药物不良反应、护理要点及防治对策.方法 通过观察重症手足口病微循环障碍的临床特点、东莨菪碱治疗临床疗效、不良反应,护理要点及措施,总结护理体会.结果 重症手足口病微循环障碍临床发生率高,严重影响病情进展,及时应用莨菪类药物治疗能迅速缓解病情,改善预后,达到良好临床效果.结论 东莨菪碱治疗重症手足口病微循环障碍临床疗效显著,不良反应轻微,通过认真细致的护理,可以及时发现病情变化,采取积极有效的措施,提高治愈率,降低病死率.
作者：张增梅；贾翠兰；孙希平 刊期： 2012年第05期
目的 探讨孔雀绿指示的实时显微形态观察法在结核分枝杆菌(MTB) 快速检测中的应用价值.方法 将去污染MTB 阳性痰标本接种于微孔液体培养板中,37℃培养,第5 天每天用倒置显微镜观察微孔培养板内MTB 菌落形态以及微孔变色情况,观察到变色微孔里特异的索状生长结构表示有MTB 生长.将同一份标本同时接种于罗氏固体培养基.将液体培养法的检测结果与罗氏固体培养法检测结果比较,分析孔雀绿指示的实时显微形态观察法检测MTB 的敏感性、特异性、耗时.结果 与两种方法所有阳性结果比较,孔雀绿指示的实时显微形态观察法检测MTB 的敏感性为93.5%,特异性为100%,耗时9d.罗氏固体培养法敏感性为76%,特异性为100%,耗时24d.阳性孔变色的时间中位数为9.3d.结论 孔雀绿指示的实时显微形态观察法检测MTB 具有很高的敏感性和特异性,且需时较短、不需特殊仪器设备,可作为MTB 快速检测方法.
作者：房建伟 刊期： 2012年第05期
目的 介绍近年来黄瓜子的研究进展.方法 查阅相关文献,对其植物来源、性状,显微特征及理化性质进行鉴别研究.结果鉴定黄瓜子为葫芦科植物黄瓜Cucumis sativus L.的干燥成熟种子,详细描述了其生药鉴别特征及化学成分的理化鉴别.结论为黄瓜子药材资源的合理利用和深度开发提供可靠依据.
作者：李壮；李盈；翟铁宏 刊期： 2012年第05期
高血压脑出血是指非外伤性脑实质出血,绝大多数是由高血压伴脑小动脉病变在血压骤然升高的时候发生.出血的特点多为单发,血肿呈块状,临床上以发病急,恢复慢,致残率及致死率高为其特征,因此及早以小的损伤清除血肿是挽救患者生命及降低致残率的关键.我科自2007年10月对高血压脑出血患者采用YZ-I型一次性颅脑引流器,以CT确定穿刺部位及进针深度,CT定位在局麻下行颅内血肿穿刺引流术,将一软性吸引管置于颅内血肿中心靶点,迅速建立通向颅内的安全通道从而达到清除血肿的目的.该手术自开展以来,取得了良好的社会效益,本文通过对软通道微创治疗56例高血压脑出血的病例进行观察与分析,总结护理体会如下.
作者：韩丽芬 刊期： 2012年第05期
异位妊娠药物治疗患者存在恐惧、焦急、怀疑、绝对、自卑心理.及早给予信息支持、心理护理、饮食活动指导等早期护理干预可缓解患者压力,引导其积极配合治疗,提高药物保守治疗的成功率,促进患者康复.
作者：张士琼 刊期： 2012年第05期
目的 观察甲氨蝶呤(MTX)单次肌内注射治疗异位妊娠的临床疗效.方法 回顾性分析2004 年6 月至2011 年8 月我院妇科收治的异位妊娠患者,采用MTX 肌内注射治疗,按照各影响因素设置分组,探讨MTX 保守治疗疗效、以及影响疗效的相关因素.结果 治疗前血β-HCG ＜ 2000 IU/L 与血β-HCG ＞ 2000 IU/L 的患者比较,成功率差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.停经天数＜ 50d,异位妊娠包块＜ 3.0cm,腹痛无或轻,无肛门坠胀感等因素影响的患者成功率较高(P＜0.05),具有统计学意义.结论 综合分析异位妊娠相关因素,可以有效提高 MTX 保守治疗异位妊娠成功率.
作者：周印香；罗婧婧 刊期： 2012年第05期
目的 研究沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及护理方法.方法 选择2009 年12 月至2010 年12 月来我院呼吸内科治疗的慢性阻塞性肺疾病患者108 例,根据是否采用沐舒坦雾化吸入分为观察组和对照组各54 名,对照组仅采用常规治疗护理,观察组在常规治疗的基础上加用沐舒坦雾化吸入,对比分析两组患者治疗干预后的总有效率及血氧饱和度SpO2、第1 秒用力呼气容积(FEV1)/ 用力肺活量(FVC).结果 观察组及对照组的总有效率分别为79.6%、42.6%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后SpO2 及FEV1/ FVC 均有不同程度提高,较治疗前差异均具有统计学意义(△ P＜0.05);治疗后观察组的SpO2 及FEV1/FVC 均高于对照组,差异均具有统计学意义(▲ P＜0.05).结论 沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病以及有效的护理干预措施可明显提高慢性阻塞性肺疾病的疗效,是一种有效、安全的治疗方式,值得推广应用.
作者：任吉林 刊期： 2012年第05期
目的 以患者为中心,夯实基础护理,改善护理服务,提高护理质量和患者及家属满意度,构建和谐护患关系.方法 按优质护理标准进行培训,并与该标准对护理人员进行监督、管理.结果 我科2011 年初执行优质护理标准后,患者及家属满意度增高.结论 制定优质护理标准和规范,规范护理人员服务行为,提高护士整体素质,提高护理质量和患者及家属满意度.
作者：王雪华 刊期： 2012年第05期
目的 观察康复新液治疗小儿急性咽炎(均有咽痛的症状)的疗效,减轻小儿咽部疼痛症状,提高疗效,缩短疗程.方法 门诊观察追踪急性咽炎(均有咽痛的症状)患者60 例,随机分为治疗组与对照组,每组各30 例.两组间性别、年龄、病程均无显著性差异(P＞ 0.05).两组患儿均采用口服抗病毒药及对症支持治疗.治疗组加用康复新液含服,对照组含服银黄含化片,对两组疗效进行比较.结果 治疗组疗效优于对照组,治疗组总有效率93.3%,而对照组总有效率76.6%,两组疗效有显著差异(P＜0.05).结论 康复新液治疗小儿急性咽炎(均有咽痛的症状),有止痛,提高疗效,应用中未发现不良反应,值得临床推广使用.
作者：齐兴菊 刊期： 2012年第05期
目的 通过观察在口服亚硒酸钠及利尿、强心常规治疗的基础上,联合应用卡托普利、普萘洛尔对慢型克山病的治疗效果,探索一套适宜在克山病病区开展的治疗方案.方法 2010 年在陕西省黄陵县及旬邑县2 个克山病重病区共选取76 例慢型克山病患者,全部患者给予口服卡托普利、普萘洛尔、氢氯噻嗪、螺内酯、地高辛及亚硒酸钠治疗,治疗前、后均记录心功能NYHA 分级,并进行心电图检查、胸片及心脏超声检查.对治疗前后心胸比值、心电图及左室射血分数(EF)的变化情况进行统计学分析.结果 治疗观察4 个月,治疗后心功能改善总有效率达81.1%.治疗后异位心律消失率37.5%,传导阻滞消失率2.7%,ST-T 改变消失率26.9%.心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级3 组治疗后心胸比值较治疗前均减小(t =2.643、6.641、3.005,P＜0.05);心功能Ⅱ级组EF 值治疗前后无统计学差异(t =-0.15、P ＞ 0.05),心功能Ⅲ级、Ⅳ级2 组治疗后EF 值提高(t =-3.213、-2.140,P＜0.05).结论 本研究应用的药物组方治疗慢型克山病能显著改善患者心功能,逆转心脏扩大,提高左室功能,并减少心律失常的发生,对轻、中、重患者均有满意疗效,而且费用低廉、安全性及依从性好,适合在克山病病区推广.
作者：王丽娜；牛小麟 刊期： 2012年第05期
血管性痴呆发病率逐年上升,发病机制尚不很明确,有效治疗手段缺乏,因此发病机制研究日益受到重视,本文主要从血管性痴呆的中西医发病机制做一综述.
作者：黄玮 刊期： 2012年第05期
目的 探讨颅骨缺损手术治疗效果.方法 124 例不同程度颅骨缺损患者行颅骨修补手术,采用气管插管全麻,CT 薄层扫描三维重建个体化塑形钛网修补.结果 取得了良好的效果.结论 颅骨修补手术使用CT 薄层扫描三维重建钛网修补其疗效值得肯定.
作者：荀雨龙 刊期： 2012年第05期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
