学术投稿

新辅助化疗治疗乳腺癌55例临床疗效分析

康昆波

关键词:新辅助化疗, 乳腺癌
摘要:目的 分析探讨新辅助化疗在治疗乳腺癌中临床选择标准、临床疗效以及意义.方法 对我院2008 年至2011 年55 例新辅助化疗乳腺癌患者进行回顾性临床分析,通过ER、PR、Her2 等相关免疫检查以及影像学分析,患者根据具体情况给予4 个疗程蒽环联合紫杉类药物术前化疗后行全乳腺切除术或保乳手术.比较55 例患者治疗后临床治疗效果以及远期康复效果.结果 ① 33 例ER(-)、PR(-)、Her2(+)患者在接受新辅助化疗手术治疗后发生乳腺癌复发、淋巴转移、3 年、5 年生存率明显优于其余免疫分类患者,P<0.05,说明差异存在统计学意义.② 33 例ER(-)、PR(-)、Her2(+)接受新辅助化疗患者在全乳切除术或保乳手术治疗后3 年、5 年生存率无明显差异,P > 0.05,说明差异无统计学意义.③ 55 例患者接受新辅助化疗后保乳手术占、平均手术时间、术后复发率、5 年生存率明显优于我院传统手术治疗患者,P<0.05,差异存在统计学意义.结论 新辅助化疗治疗乳腺癌可明显改善患者术后疗效,提高保乳手术机会,降低术后癌肿复发率,但针对患者具体不同情况仍具有一定差异,值得临床关注.
中国医药指南杂志相关文献
  • 慢性心力衰竭患者高敏C-反应蛋白及肌钙蛋白的浓度变化及其临床意义

    目的 讨论高敏C- 反应蛋白(CRP)及肌钙蛋白(cTnI)浓度的测定对慢性心力衰竭患者(CHF)的临床意义.方法 选择2010年6 月至2011 年10 月于我科诊断为CHF 并接受治疗的98 例患者为实验组,并以60 例健康患者为对照组,分别将对照与实验组治疗前后CRP、cTnI 水平情况进行比较,并分析其临床意义.结果 ①治疗前实验组患者CRP、cTnI 水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);②治疗前各心力衰竭组患者随着心力衰竭水平的升高CRP、cTnI 水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).③治疗后实验组患者CRP、cTnI 水平基本恢复至对照组水平,无统计学差异(P>0.05).结论 高敏C- 反应蛋白(CRP)及肌钙蛋白(cTnI)浓度的变化可以判断心力衰竭患者心功能水平,并且可以通过CRP、cTnI 水平判断治疗效果.

    作者:张忠明;林治瓯;周新浪;黄亦军;郑祥;何飞 刊期: 2012年第05期

  • 新型抗真菌药硝酸舍他康唑的药理作用及临床应用评价

    目的 探讨新型抗真菌药硝酸舍他康唑的药理作用及治疗皮肤浅部真菌感染的疗效,以供临床参考.方法 将我院2010 年7 月至2011 年5 月收治的体股藓患者64 例、手足癣患者70 例均随机分为两组.实验组给予新型抗真菌药硝酸舍他康唑治疗,对照组均给予联苯卡唑软膏治疗,比较两组患者的治疗效果,并将结果进行统计学分析.结果 体股藓患者中,实验组患者的总有效率为96.88%(31/32),对照组患者的总有效率为78.13%(25/32);手足癣患者中,实验组总有效率为100%(35/35),对照组总有效率为82.86%(29/35),实验组患者的治疗效果均优于对照组患者,P<0.05.结论 采用新型抗真菌药物硝酸舍他康唑治疗体股藓和手足癣可取得较好的疗效,无不良反应,值得在临床推广使用.

    作者:王亚军 刊期: 2012年第05期

  • ELISA检测无偿献血者HBsAg设置灰区的意义

    在临床输血中,重要的就是保证血液输注的安全性.目前国内各血站血液中心都按照国家卫生部的规定的检测标准对采集来的血液进行检验,将合格血液发放到临床输注,随着血液筛检程序的改进和病毒血清学灵敏度提高,经血传播乙型肝炎病毒的危险性已经很低,使用ELISA法检测HBsAg是目前各血站常用的检测方法,ELISA法具有特异性强、灵敏度高的特点,但是由于人感染病毒后,在血液检测时存在检测的窗口期,使得病毒阳性的献者的漏检存在一定几率,因此将试剂盒阳性判定值(Cut.off)下一段区域20%设定为灰区,对灰区内的标本进行初复检双孔重新测定,其初复检标本OD值仍在灰区内的,进行HBVDNA定量测定和乙型肝炎五项系列检测,现将结果报道如下.

    作者:赵勇 刊期: 2012年第05期

  • 低白蛋白血症与老年冠心病的关系

    目的 观察低血清白蛋白老年住院患者中不同年龄段老年冠心病的发生率,初步探讨低血清白蛋白水平是否可以作为老年冠心病的独立危险因子,提高对低血清白蛋白老年住院患者的疾病结局的治疗管理.方法 从2009 年至今我院住院老年患者中,随机抽取低血清白蛋白水平患者共155 名,作为观察对象,排除原发性冠心病,进行年龄分层研究,统计冠心病的发生率.结果 71 ~ 75 岁、76 ~ 80 岁以及81 ~ 85 岁三个年龄段发病率较高,分别是18.06%,18.06% 和27.74%.而在低血清白蛋白合并冠心病患者当中,同样是71 ~ 75 岁、76 ~ 80 岁以及81 ~ 85 岁三个年龄段发病率较高,分别是15.79%,21.05%,36.84%.结论 低血清白蛋白与疾病不良结局有一定相关性,低血清白蛋白老年患者在 71 ~ 75 岁、76 ~ 80 岁以及81 ~ 85 岁三个年龄段的治疗管理初步认为应注意血清白蛋白水平的改善有助于减少冠心病危险因素.

    作者:涂健铭;丘熙廉;许兴强;王憬威 刊期: 2012年第05期

  • 吉西他滨治疗早期复发小细胞肺癌的临床观察

    目的 观察和评价吉西他滨作为二线化疗方案治疗早期复发小细胞肺癌的疗效.方法 回顾性分析2005 年12 月至2010 年12 月我科经病理证实的早期复发小细胞肺癌38 例.吉西他滨(泽菲)给药剂量按1.0g/m2,d1、8d,静滴1h,每3 周重复,每例至少接受2 周期化疗后评价疗效.结果 全组38 例均可评价疗效,有效率(CR+PR)28.95%(11/38),SD 18.42%(7/38),PD 52.63%( 20/38),中位疾病进展时间14 周,中位生存期26 周.治疗相关毒副反应主要为血小板减少,Ⅲ - Ⅳ级血小板减少为5.26%(2/38).结论吉西他滨可以作为早期复发小细胞肺癌的二线化疗方案.

    作者:贵永贤;李小环;田国防 刊期: 2012年第05期

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    异位妊娠药物治疗患者存在恐惧、焦急、怀疑、绝对、自卑心理.及早给予信息支持、心理护理、饮食活动指导等早期护理干预可缓解患者压力,引导其积极配合治疗,提高药物保守治疗的成功率,促进患者康复.

    作者:张士琼 刊期: 2012年第05期

  • 实时超声弹性成像对39例桥本甲状腺炎的诊断分析

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    作者:薛洁;耿献辉 刊期: 2012年第05期

  • 医药学开放获取资源简介

    本文主要介绍了国内外常用的,10 余个医药学方面的开放获取网站资源.

    作者:杜晓峰;张芊 刊期: 2012年第05期

  • 药品零售企业药学服务现状

    药品零售企业因为这种特殊的服务对像和销售商品的特殊性,客观上要求药品零售企业在销售药品的过程中能够提供必要的药学技术服务.

    作者:王萍 刊期: 2012年第05期

  • 临床医学检验中的实验误差

    随着改革开放的深入进行,我国的国民经济得到了飞速的发展,医疗卫生事业也在此期间获得了长足的进步,检验学也逐渐独立出来,形成一门独立的学科,其技术的进步为临床诊断工作的优质进行提供了重要保障.医学检验工作中的误差大多集中在检验前、检验中、检验后这三个环节当中,因此工作人员想要对检测误差进行更好的控制,关键就是要从这三个环节入手,严格把关,只有这样,才能在大程度上避免误差的发生,为医师的临床诊断提供更加准确、科学的依据.

    作者:崔建新 刊期: 2012年第05期

  • microRNA与男性生殖

    microRNA 是一类长度约为22 个核苷酸的内源性小分子单链非编码RNA,对基因的表达、胚胎的形成、成体的生长发育和疾病的发生等具有深远的影响,在生命活动中起着举足轻重的作用.本文对近年来有关microRNA 发现、结构特点、功能和在生殖方面的研究进展进行综述.

    作者:姚俊强;李燕通 刊期: 2012年第05期

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    目的 分析辽宁省铁岭市2006 至2010 年乙型肝炎流行病学特征,为制定控制策略提供科学依据.方法 对铁岭市2006 至2010 年乙型肝炎疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2006 至2010 年,铁岭市共报告乙型肝炎病例8657 例,年均报告发病率为59.43/10 万;平均发病率居前三位的县区是银州区(76.86/10 万)、昌图县(73.30/10 万)、清河区(61.23/10 万);男女病例性别比为1.91:1;病例集中在20 ~ 44 岁(4851 例,56.04%);乙型肝炎发病居前三位的职业分别是农民(48.48%)、家务及待业(12.68%)和工人(10.38%);乙型肝炎病例以慢性病例为主(4519 例,52.20%).结论 以加强乙型肝炎疫苗免疫接种为主的综合性防制措施对降低全市乙型肝炎的发病水平会起到较好的效果.

    作者:王武环 刊期: 2012年第05期

  • 关于耳鼻咽喉科护理教学的思考

    五官科护理学的重要组成部分之一为耳鼻咽喉科护理,占教材的内容接近50%,是临床护理的重要内容之一,有较强的专业性.为适应高职护理教育的要求,应紧跟耳鼻咽喉科学和现在护理学发展的步伐.

    作者:孙昌文 刊期: 2012年第05期

  • 抗血小板药物研究进展

    近年来心脑血管疾病对人类健康已造成严重威胁,因而开发安全有效、价格低廉的抗血栓、抗血小板及抗凝血药已成当务之急.阿司匹林与氯吡格雷是目前抗血小板治疗的标准组合.但两药合用导致的出血发生率增加、以及日益受到关注的阿司匹林和氯吡格雷抵抗等问题,使得现有抗血小板治疗难以满足临床需要.本文从ADP 受体抑制剂、凝血酶受体抑制剂、5- 羟色胺受体抑制剂这四方面综述了近年来新的抗血小板药物的研究进展.

    作者:周莹;冯明声;姚其正 刊期: 2012年第05期

  • 门诊药房常见医患纠纷及对策

    介绍了现阶段医院门诊药房常出现的医患纠纷情况.介绍了我院在解决医患纠纷时的对策.

    作者:唐静;夏祖明 刊期: 2012年第05期

  • 医院制剂当前存在的问题与对策及对临床医疗的作用

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    作者:杨国伟 刊期: 2012年第05期

  • 老年急性结石性胆囊炎的诊治体会——附50例报道

    目的 探讨老年急性结石性胆囊炎的临床诊治体会.方法 回顾性分析2005 年9 月至2009 年12 月共收治50 例60 岁以上老年急性胆囊炎患者的临床资料.结果 本组急诊手术7 例,72h 内手术40 例,保守治疗3 例.本组46 例手术痊愈出院,住院时间10~30d,平均(15.49±3.78)d;1 例治疗过程中因中毒性休克致多器官功能衰竭而死亡.结论 对于急性结石性胆囊炎患者通过采集病史、体格检查、辅助检查手段都能确诊;及早采取手术治疗;手术应力求简单有效,适当引流;加强围手术期的处理多可收到满意的疗效.

    作者:陈修邕 刊期: 2012年第05期

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    目的 探讨甲磺酸氨氯地平片治疗轻中度高血压的疗效分析及药物应用的安全性.方法 256 例轻中度高血压患者应用苯磺酸氨氯地平治疗设为对照组,观察组312 例轻中度高血压患者使用甲磺酸氨氯地平片治疗,观察比较两组别患者治疗的显效率,有效率及不良反应发生率.结果 对照组显效率、有效率为,观察组显效率、有效率为,经卡方检验χ2 分别为0.15、0.44,P 均> 0.05,无统计学差异,两组别不良反应发生率比较经卡方检验χ2 分别为、P > 0.05,无统计学差异.结论 甲磺酸氨氯地平片在轻中度高血压治疗方面安全、有效,值得临床推广应用.

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    作者:田佳范 刊期: 2012年第05期

  • 动脉压迫止血器在桡动脉置管穿刺点渗血时的应用

    目的 探讨动脉压迫止血器在桡动脉置管护理中穿刺点渗血时止血的安全性和有效性.方法 选择接受桡动脉穿刺置管术后穿刺点渗血患者32 例,采用数字随机法进行分组,对照组16 例采用了无菌纱布压迫,弹性绷带进行加压包扎;试验组16 例采用止血器压迫止血,观察止血时间、效果及并发症.结果 实验组的每天换药次数、意外拔管例数、平均置管日分别为1~2、0、4.9,低于对照组的4~5、5、3.7,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 桡动脉置管术后行动脉内压力监测,穿刺点渗血采用动脉压迫止血器止血的效果好,并发症少,值得临床推广使用.

    作者:周蓉 刊期: 2012年第05期

中国医药指南杂志

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