姚俊强；李燕通
目的 对45 例直肠溃疡的诊断与治疗的探讨.方法 分别用内治法;外治法;微波治疗;进行治疗.结果 本组45 例中有38 例经2~3 疗程(每疗程10d)后一次性治愈.3 例在治疗2 疗程后,由于经济条件所限,要求出院.4 例明显好转.
作者：田佳范 刊期： 2012年第05期
目的 研究多层螺旋CT 低剂量扫描技术在肺部病变复查中作用.方法 选择52 例肺部疾病患者且需要多次复查者,同时行常规剂量(160 mAs)和局部低剂量(20 mAs,其他参数与常规剂量相同) 两种扫描,将两次得到的图像进行病灶的客观征象比较,并在复查时仅行局部低剂量扫描,所得图像与前次局部低剂量扫描所得图像对比以观察疗效.非肺癌患者临床痊愈时行常规剂量和局部低剂量两种扫描,或低剂量扫描发现病灶消失后立即行常规剂量扫描,并做对比.结果 两种扫描方式发现病灶的数量、大小和病灶的钙化、空洞、支气管气相及边缘的一些征象显示无明显差异;同时受检者所受的X 线辐射剂量明显下降.结论 低剂量CT 肺部扫描是非常有价值的技术,可以广泛的应用于肺部病变复查当中.
作者：杨建华；刘广远 刊期： 2012年第05期
目的 探讨动脉压迫止血器在桡动脉置管护理中穿刺点渗血时止血的安全性和有效性.方法 选择接受桡动脉穿刺置管术后穿刺点渗血患者32 例,采用数字随机法进行分组,对照组16 例采用了无菌纱布压迫,弹性绷带进行加压包扎;试验组16 例采用止血器压迫止血,观察止血时间、效果及并发症.结果 实验组的每天换药次数、意外拔管例数、平均置管日分别为1~2、0、4.9,低于对照组的4~5、5、3.7,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 桡动脉置管术后行动脉内压力监测,穿刺点渗血采用动脉压迫止血器止血的效果好,并发症少,值得临床推广使用.
作者：周蓉 刊期： 2012年第05期
目的 探讨胃十二指肠术后并发呼吸系统并发症的危险因素.方法 通过对我院2005 年6 月至2010 年12 月行胃、十二指肠手术的254 例患者进行回顾分析.结果 65 例患者并发PPC,分析与并发PPC 有关的危险因素有年龄、吸烟、呼吸系统疾病、血清白蛋白.留置鼻胃管时间等.结论 对于高龄、有呼吸系统疾病、吸烟、ASA 分级＞ 2、血清白蛋白低下、留置鼻胃管时间较长的患者行胃十二指肠术后易并发PPC.
作者：王建国 刊期： 2012年第05期
目的 研究沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及护理方法.方法 选择2009 年12 月至2010 年12 月来我院呼吸内科治疗的慢性阻塞性肺疾病患者108 例,根据是否采用沐舒坦雾化吸入分为观察组和对照组各54 名,对照组仅采用常规治疗护理,观察组在常规治疗的基础上加用沐舒坦雾化吸入,对比分析两组患者治疗干预后的总有效率及血氧饱和度SpO2、第1 秒用力呼气容积(FEV1)/ 用力肺活量(FVC).结果 观察组及对照组的总有效率分别为79.6%、42.6%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后SpO2 及FEV1/ FVC 均有不同程度提高,较治疗前差异均具有统计学意义(△ P＜0.05);治疗后观察组的SpO2 及FEV1/FVC 均高于对照组,差异均具有统计学意义(▲ P＜0.05).结论 沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病以及有效的护理干预措施可明显提高慢性阻塞性肺疾病的疗效,是一种有效、安全的治疗方式,值得推广应用.
作者：任吉林 刊期： 2012年第05期
现就遇到1例心肌桥病例进行报道.1 病例资料患者女性,58岁,因头疼3d入院.患者3d前无明显诱因下,出现头疼,头皮一触即疼,无恶心、呕吐、眩晕,无耳鸣、视物旋转、意识障碍、肢体抽搐、二便失禁.发病过程中,无发热、咳嗽,有胸闷、心悸、气喘,活动后加重,有双下肢无力,双下肢不肿.有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病5年.体格检查:T 36.4℃,P 89次/分;R18,Bp140/100mmhg;神志清楚,精神差,发育正常,营养中等,步入病房,自主体位,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及,口唇不绀,颈软,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率108次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未及,双下肢不肿.
作者：吴纪霞 刊期： 2012年第05期
本文主要介绍了国内外常用的,10 余个医药学方面的开放获取网站资源.
作者：杜晓峰；张芊 刊期： 2012年第05期
爆裂性骨折是脊椎骨折中的一种特殊类型,易发生的部位是脊椎的胸腰段[1],可致前中后三柱破坏、生理曲度改变、椎体高度缩小、骨片从椎管前方侵入,岁脊髓和神经根造成压迫,CT检查是诊断脊椎损伤的一项重要手段.吉林省大安市第四人民医院近年来对胸腰段脊椎爆裂骨折63例患者进行CT检查,为明确损伤部位、制订治疗方案和判断预后提供可靠的依据.现将结果报道如下.
作者：吴庆秋 刊期： 2012年第05期
食品安全已成为关系国计民生的大问题.近年来,我国各级政府部门纷纷采取行动,确保食品质量安全.本文针对食品安全产生的原因进行分析,并提出相应的对策和建议.1 食品安全问题已成为关系国计民生的重大问题1.1 食品安全问题是关系人民生命和健康的重大问题按照卫生部提供的统计数字,我国近几年的食品安全问题呈现出上升趋势.上报食物中毒报告例数、中毒人数和死亡人数都有较大的上升,我国每年食物中毒报告例数约为3万人左右,但专家估计这个数字尚不到实际发生数的1/10,也就是说我国每年食物中毒例数至少20~40万人.由此可见,中国的食品安全问题已日益严重,已经成为危害人民生命和健康的严重问题.
作者：任雪迎；刘小东 刊期： 2012年第05期
目的 通过水、脂肪同时抑制技术的使用缩短患者MRI 检查时间,提高诊断准确率.方法 行颅脑MRI 扫描时使用水、脂同时抑制序列.结果 水、脂同时抑制技术与常规水、脂分别抑制技术对比优越性明显.结论 水脂同时抑制技术可明显缩短患者检查时间,提高诊断准确性值得推广应用.
作者：刘军；李波；杨开；穆家红 刊期： 2012年第05期
中医学长期以来一直是高等医学教育中一门重要的必修课,但西医院校的中医教学困境颇多,主要表现在课程设不合理,教学过程与临床实践相脱节,缺少必要的教学设施,教学方法落后等,虽然经过多年的探讨与改革,处境仍十分尴尬.本文针对现存的问题进行了分析,提出一些对策,以期提高西医院校的中医教学质量.
作者：李锦鸣；张林 刊期： 2012年第05期
人工股骨头置换术常为治疗老年股骨颈骨折的首选方法.由于老年人身体素质差,常合并有其它疾病,术后并发症也较多,若护理不当可带来一系列严重并发症.我院于2007 年采用人工股骨头置换术收治了1 例高龄股骨颈骨折的女性患者,经过精心治疗与护理,取得了满意效果.现将护理体会报道如下.
作者：张丽红 刊期： 2012年第05期
目的 转变产妇对产后的认识,保持愉快稳定的情绪.方法 对我院2000 年至2011 年共60 例,在住院期间的忧郁症,进行原因分析以及心理状态进行了解分析,从而针对性地制定心理护具体措施,在护理过程中注意原因:①建立良好的护患关系,亲切而又耐心的解释和尽可能解决患者存在的思想问题;②创造母婴同室通过肌肤接触,产生母爱之情创造良好的医疗环境,激励患者自觉配合各种治疗、护理.结果 产妇心理状态,初期由于对产后的认识缺乏,而出现异常情绪,通过原因分析、心理疏导,而能情绪,恢复期而能正确认识产后一系列的变化,情绪稳定,积极努力乐观接受了母亲这一角色.结论 产后抑郁症做好原因分析及心理护理是解除产妇的心理障碍和树立做一个好妈妈的信心的重要环节.
作者：沈丽华 刊期： 2012年第05期
在市场经济体制下,当前国内所有公立医院已不再是传统意义的公益性、福利性事业单位,而是一个高风险、高竞争性、经营相对独立、知识密集、多学科、多系统的经济实体,因此,国有医院在目前的经济环境下,作为非营利组织如何加强经济管理已成为一个重点问题.本文就如何加强医院经济管理提论述如下.
作者：张曼玲 刊期： 2012年第05期
1 病例资料患儿女性,8岁.因乏力,发育不良,反复呼吸道感染来我院就诊.查体:发育较差,口唇发绀,杵状指,听诊胸骨左缘2~3肋间可闻及三、四级收缩期杂音,临床诊断为先天性心脏病?行彩色多普勒超声心动图检查.检查仪器为PHILIPS -IU22型超声诊断仪,探头频率为3.5~4.0MHz,患儿取左侧卧位、仰卧位,探头分别置于胸骨左缘二、三肋间、心尖处、剑突下等常规方位作切面扫查.超声检查所见:右心房、右心室内径明显增大,右室流出道及主肺动脉内径增宽.
作者：杨洁 刊期： 2012年第05期
目的 对多发或者连成片的青少年跖疣寻找一种简单易行的治疗方法以达到治愈的目的.方法 定期穴位注射治疗.结果 治愈率75.7%,有效率91.9%.结论 穴位注射治疗多发性跖疣是一种有效且简单易行,适合基层医疗单位的好方法.
作者：刘任华 刊期： 2012年第05期
目的 讨论高敏C- 反应蛋白(CRP)及肌钙蛋白(cTnI)浓度的测定对慢性心力衰竭患者(CHF)的临床意义.方法 选择2010年6 月至2011 年10 月于我科诊断为CHF 并接受治疗的98 例患者为实验组,并以60 例健康患者为对照组,分别将对照与实验组治疗前后CRP、cTnI 水平情况进行比较,并分析其临床意义.结果 ①治疗前实验组患者CRP、cTnI 水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);②治疗前各心力衰竭组患者随着心力衰竭水平的升高CRP、cTnI 水平显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).③治疗后实验组患者CRP、cTnI 水平基本恢复至对照组水平,无统计学差异(P＞0.05).结论 高敏C- 反应蛋白(CRP)及肌钙蛋白(cTnI)浓度的变化可以判断心力衰竭患者心功能水平,并且可以通过CRP、cTnI 水平判断治疗效果.
作者：张忠明；林治瓯；周新浪；黄亦军；郑祥；何飞 刊期： 2012年第05期
近年来心脑血管疾病对人类健康已造成严重威胁,因而开发安全有效、价格低廉的抗血栓、抗血小板及抗凝血药已成当务之急.阿司匹林与氯吡格雷是目前抗血小板治疗的标准组合.但两药合用导致的出血发生率增加、以及日益受到关注的阿司匹林和氯吡格雷抵抗等问题,使得现有抗血小板治疗难以满足临床需要.本文从ADP 受体抑制剂、凝血酶受体抑制剂、5- 羟色胺受体抑制剂这四方面综述了近年来新的抗血小板药物的研究进展.
作者：周莹；冯明声；姚其正 刊期： 2012年第05期
目的 探讨东莨菪碱治疗重症手足口病的临床疗效、药物不良反应、护理要点及防治对策.方法 通过观察重症手足口病微循环障碍的临床特点、东莨菪碱治疗临床疗效、不良反应,护理要点及措施,总结护理体会.结果 重症手足口病微循环障碍临床发生率高,严重影响病情进展,及时应用莨菪类药物治疗能迅速缓解病情,改善预后,达到良好临床效果.结论 东莨菪碱治疗重症手足口病微循环障碍临床疗效显著,不良反应轻微,通过认真细致的护理,可以及时发现病情变化,采取积极有效的措施,提高治愈率,降低病死率.
作者：张增梅；贾翠兰；孙希平 刊期： 2012年第05期
目的 研究探讨关于瑞格列奈对吡格列酮及其主要活性代谢物在健康人体的药代动力学影响的研究.方法 选取20 名健康受试者高脂饮食后随机交叉口服单独吡格列酮30mg 和吡格列酮30mg 联合瑞格列奈0.5mg,清洗周期为2 周.按顺序分为对照组和观察组.采用HPLC-MS 法测定吡格列酮及其主要活性代谢产物M- Ⅳ、M- Ⅲ的血药浓度.结果 给药吡格列酮15mg 联合瑞格列奈药0.5mg(观察组)后,抗糖尿病药吡格列酮(PIO)、羟基吡格列酮(M- Ⅳ)、酮基吡格列酮(M- Ⅲ)的tmax(h)分别为(2.0±1.4)、(40.2±29.9)、(13.2±1.4);AUC0-324[μg/(L·h)] 分别为(6.42±2.28)、(13.08 ±5.41)、(6.01 ±2.91);Cmax(μg/L)分别为(641.03±198.87)、(301.16±102.21)、(141.09±80.31).与吡格列酮单药给药组相比,均无显著性差异(P＞0.05).吡格列酮单药和吡格列酮与瑞格列奈片联合给药在健康人体的药代动力学行为基本相近.结论 瑞格列奈对吡格列酮及其主要活性代谢物在健康人体的药代动力学基本无显著性影响.
作者：刘世良 刊期： 2012年第05期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
