学术投稿

部分型心内膜垫缺损伴左室-右房通道1例

杨洁

关键词:部分型心内膜垫缺损, 左室-右房通道
摘要:1 病例资料患儿女性,8岁.因乏力,发育不良,反复呼吸道感染来我院就诊.查体:发育较差,口唇发绀,杵状指,听诊胸骨左缘2~3肋间可闻及三、四级收缩期杂音,临床诊断为先天性心脏病?行彩色多普勒超声心动图检查.检查仪器为PHILIPS -IU22型超声诊断仪,探头频率为3.5~4.0MHz,患儿取左侧卧位、仰卧位,探头分别置于胸骨左缘二、三肋间、心尖处、剑突下等常规方位作切面扫查.超声检查所见:右心房、右心室内径明显增大,右室流出道及主肺动脉内径增宽.
中国医药指南杂志相关文献
  • 以人为本的护理管理理念在ICU的应用

    目的 探讨以人为本的护理管理理念在ICU 的应用,以便为患者提供更好的护理服务,帮助患者改善病情、恢复健康.方法 根据工作需要,在实际工作中要体现以人为本的护理理念,以我院制定的以人为本的护理方案为指导原则开展ICU 护理工作,调查患者及家属对这一护理模式的评价.结果 经调查结果显示,患者和家属对以人为本的护理模式评价和满意度都较高,提高了护理服务的质量.结论 在ICU 护理中,通过应用以人为本的护理管理理念,进一步提高了医疗服务质量,改善了护患关系,更利于患者康复.它也改变了传统的护理观念,提高了护理人员服务水平,同时也使医院的社会和经济效益得到了提高.该护理理念可进一步的推广和应用.

    作者:艾艳华 刊期: 2012年第05期

  • 医院制剂当前存在的问题与对策及对临床医疗的作用

    医院制剂一直是医院药学工作的重要组成部分,分析目前医院制剂存在价值、困难与问题,只有坚持改革创新的思路,才能保证医院制剂朝健康方向发展.本文从医院制剂存在的问题入手,探寻解决措施,后分析了临床制剂在医疗中的作用,打开思路,拓展创新药物研究,生产临床急需,市场没有供应,临床疗效确切,价廉物美的制剂,更好地临床服务.

    作者:杨国伟 刊期: 2012年第05期

  • 肛肠疑难医案医话三则

    目的 探讨痔疮治疗方法对临近某些泌尿生殖疾病的双向影响.方法 分别通过3 例不同疾病的诊断、治疗经过、效果的具体介绍.结果 经过对不同病情的辨证施治,不但治愈了后遗症而且治愈痔疮的同时也治愈了一些疑难泌尿生殖疾病.结论 痔疾处置不当,会对泌尿生殖疾病造成不良影响,处理得当对某些泌尿生殖系相邻顽疾有兼治作用.

    作者:徐本剑 刊期: 2012年第05期

  • 社区健康教育现状调查与工作方法探究

    目的 探讨社区健康教育的现状及方法.方法 回顾性分析我院下辖社区健康教育的现状及实施方法,并对其进行综合性的归纳评价,分析优缺点总结对策.结果 健康教育前后数据对比差异较大,居民满意率达到96%(P<0.05).结论 完善的社区健康教育体系有利于积极开展形式多样的社区健康教育,开创良性的健教模式,促进社区卫生事业发展.

    作者:黄凯帆;吴旭坚 刊期: 2012年第05期

  • 《现代仪器分析》研究生教学及考核模式的改革与探讨

    选择药学院研究生<现代仪器分析>课程,结合实际情况对教学及考核模式进行了改革,并总结教学实施方法和体会,为现代仪器分析中选择合适的教学及考核模式,提高教学效果和研究生素质提供参考.

    作者:谢彩侠;胡亚楠;白雁 刊期: 2012年第05期

  • 不同生长期白茅根多糖的含量比较

    目的 比较不同生长期白茅根的多糖含量,为白茅根佳采收期的确定及开发提供科学依据.方法 以葡萄糖为对照品,采用苯酚-浓硫酸比色,紫外可见分光光度法测定2 个产地( 安徽砀山、四川安岳) 不同采收月份的多糖含量.结果 安徽砀山、四川安岳两地产白茅根多糖的含量变化规律一致,3~7 月份多糖含量逐渐增加,在7 月份达到峰值,分别为443.48mg/g、441.92mg/g,随后有所下降,而后在10 月份、11 月份再次达到峰值,分别为561.01mg/g、490.50mg/g.结论 本研究可为白茅根多糖成分合理开发、资源的利用及质量控制提供实验依据.

    作者:刘荣华;熊科元;马志林;段锋;陈石生;邵峰;黄慧莲 刊期: 2012年第05期

  • 当归及其常见伪品东当归和欧当归的鉴别

    目的 对当归及其常见伪品东当归和欧当归药材进行鉴别.方法 采用薄层色谱和紫外光谱等方法对当归、东当归和欧当归进行鉴别研究.结果 当归、东当归和欧当归的薄层色谱图基本一致,但在Rf 值=0.95 处东当归和欧当归较当归多出一个斑点;从紫外光谱扫描图中可以看出三者的曩大吸收波长几乎没有区别.结论 用薄层色谱方法可有效地鉴剐和区分药材当归、东当归和欧当归.

    作者:王翰华;胡双丰 刊期: 2012年第05期

  • 无抽搐电休克治疗精神病患者的临床疗效分析

    目的 探讨无抽搐电休克治疗精神病临床疗效情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析为我院收治精神病患者60 例临床资料,采取无抽搐电休克治疗.结果 精神病患者治疗前后心率、血压生命体征变化无明显差异,精神病患者治疗后阳性症状、阴性症状、精神病理及总分均明显优于治疗前,P<0.05,差异均有统计学意义.治愈:15 例(25%)、显效:20 例(33.3%)、有效:21 例(35%)、无效:4 例(6.7%),总有效率93.3%.结论 无抽搐电休克治疗为临床治疗精神病开辟了新道路,而且为总结科研提供了真实可靠的依据,值得精神科推广使用.

    作者:李璐君 刊期: 2012年第05期

  • 腹腔镜下胆囊切除术治疗胆石症的临床研究

    目的 分析腹腔镜下胆囊切除术对于治疗胆石症的临床作用.方法 选择我院普外科2006 年9 月至2011 年9 月期间住院接受治疗的胆石症患者420 例做为观察对象.所有患者按照ASA 分级属Ⅰ ~ Ⅱ级,严格按照随机分组原则将所有患者分为治疗组与对照组,在患者及家属自愿的情况下,治疗组采用三孔操作法进行腹腔镜胆囊切除术,对照组采用开腹取胆的方式治疗.对比两者手术时间、术中出血量、并发症、住院时间.结果 治疗组(21.5±11.2)mL 术中出血量显著低于对照组(28.3±15.2)mL,二者差异显著(t =9.924,P<0.01),二者术后恢复时间方面治疗组(5.3±2.1)d 较对照组(9.1±2.5)d 明显短.并发症的发生方面,治疗组于术后出现4 例出现创口感染,5例由于术中视野不清造成胆囊周围血管分支破裂,中转开腹手术.对照组术后12 例创口感染,2 例术中大出血,5 例发生胆漏,1 例于术后1 年后胆石症复发,两组并发症发生率具有差异性(χ2=12.314,P<0.01);手术操作时间方面二者无明显差异性.结论 腹腔镜下胆囊切除术符合现代微创手术治疗要求,术后恢复快,但另一方面若结石处于胆管中下段,且结石较小免疫能力较差的患者更适宜.

    作者:王雷 刊期: 2012年第05期

  • 神经生长因子对脑出血患者血清NSE水平的影响及临床意义

    目的 研究神经生长因子(NGF)对脑出血(ICH)患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响及临床意义.方法 选择出血量10 ~ 30mL 的基底节区脑出血患者46 例,分为NGF+ 常规治疗组24 例和常规治疗组22 例.正常对照组20 例,为同期健康体检者.用ELISA 法动态测定血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平以及随访6 个月后进行ADL 分级.结果 常规治疗组患者血清NSE 浓度在发病12h 内至28d 时均高于正常对照组(P<0.01).NGF 组患者血清NSE 浓度在发病14d 内高于正常对照组(P<0.01),21d 以后与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05).NGF 组患者血清NSE 浓度在发病7d 内与常规治疗组比较无显著性差异(P>0.05),但在14d 以后与常规治疗组比较有显著性差异(P<0.01).6 个月后随访,两组ADL 分级比较有显著性差异(P<0.05).结论 早期足量外源性NGF 可以保护神经元,减少脑出血后的继发性损伤,促进神经功能恢复,改善患者日常生活能力.

    作者:宋伟健;胡深;李玉丽 刊期: 2012年第05期

  • 胶原海绵填充甲状腺手术残腔与止血疗效临床观察

    甲状腺疾病多发为女性患者,近来发病率有升高趋势.甲状腺肿块临床为明确诊断与治疗,原则上应手术切除加病理检测,而甲状腺肿块切除后导致局部甲状腺组织缺损、创面渗血、渗液等,大多将创面止血,缝合甲状腺组织缺损部位,同时留置颈部引流管以排出术后创面渗血渗液,我们采用胶原海绵填充甲状腺手术缺损部位,治疗20例甲状腺手术患者,可以减少创面出血与术后创面渗液,有利颈部外观保持与术后恢复.报道如下[1].

    作者:陈运;邵大畏;任伟业;周勇;缪雪华;卞卫和;姚昶 刊期: 2012年第05期

  • 大蒜提取物对亚急性衰老大鼠的抗衰老作用

    目的 探讨大蒜提取物对D- 半乳糖所致衰老大鼠的保护作用.方法 大鼠腹腔注射D- 半乳糖和生理盐水建立亚急性衰老模型组.同时,对实验组大鼠腹腔注射大蒜提取物,连续培养2 个月,测定大鼠肝及脑组织中MDA 和SOD 含量、血清IL-2 水平、腹腔巨噬细胞吞噬能力等指标.结果 大蒜提取物能显著提高D- 半乳糖所致衰老大鼠肝及脑组织中SOD 的活力、降低肝及脑组织中MDA 含量;提高衰老大鼠血中IL-2 含量和腹腔巨噬细胞的吞噬功能.结论 大蒜提取物可以有效对抗D- 半乳糖所致的大鼠亚急性衰老和免疫功能降低.

    作者:李焕宇;曲毅 刊期: 2012年第05期

  • 门诊药房常见医患纠纷及对策

    介绍了现阶段医院门诊药房常出现的医患纠纷情况.介绍了我院在解决医患纠纷时的对策.

    作者:唐静;夏祖明 刊期: 2012年第05期

  • 黄瓜子的药学研究进展

    目的 介绍近年来黄瓜子的研究进展.方法 查阅相关文献,对其植物来源、性状,显微特征及理化性质进行鉴别研究.结果鉴定黄瓜子为葫芦科植物黄瓜Cucumis sativus L.的干燥成熟种子,详细描述了其生药鉴别特征及化学成分的理化鉴别.结论为黄瓜子药材资源的合理利用和深度开发提供可靠依据.

    作者:李壮;李盈;翟铁宏 刊期: 2012年第05期

  • 沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察及护理体会

    目的 研究沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及护理方法.方法 选择2009 年12 月至2010 年12 月来我院呼吸内科治疗的慢性阻塞性肺疾病患者108 例,根据是否采用沐舒坦雾化吸入分为观察组和对照组各54 名,对照组仅采用常规治疗护理,观察组在常规治疗的基础上加用沐舒坦雾化吸入,对比分析两组患者治疗干预后的总有效率及血氧饱和度SpO2、第1 秒用力呼气容积(FEV1)/ 用力肺活量(FVC).结果 观察组及对照组的总有效率分别为79.6%、42.6%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后SpO2 及FEV1/ FVC 均有不同程度提高,较治疗前差异均具有统计学意义(△ P<0.05);治疗后观察组的SpO2 及FEV1/FVC 均高于对照组,差异均具有统计学意义(▲ P<0.05).结论 沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病以及有效的护理干预措施可明显提高慢性阻塞性肺疾病的疗效,是一种有效、安全的治疗方式,值得推广应用.

    作者:任吉林 刊期: 2012年第05期

  • 鹿茸等动物生药鉴定方法的研究进展

    鹿茸是传统名贵中药材.我国在2010 年版<中华人民共和国药典>中规定了梅花鹿茸、马鹿茸为正品药材.由于鹿茸及产品需求量增加,使得伪品、混淆品和代用品在国内的中药源市场屡见不鲜,导致了中药材市场的混乱.这种现象也见于其它名贵中草药材,如人参、鹿鞭、龟甲以及貂心等,严重影响了中国传统药学的美誉,更制约着中国传统医药的规范化、标准化和国际化的发展.因此提供简捷、精准的鉴定方法为净化中药材市场、发扬光大我国的传统中药具有极其深远的意义.

    作者:谷玉娟;张立华;傅桂莲 刊期: 2012年第05期

  • 立体定向手术治疗早期基底节区高血压脑出血

    目的 立体定向手术治疗早期基底节区高血压脑出血的探讨.方法 根据CT定位,利用立体定向技术,以血肿中心为靶点确定穿刺点.结果 术后随访6~36 个月,ADL 分级:Ⅰ级13 例,Ⅱ级25 例,Ⅲ级11 例,Ⅳ级4 例,Ⅰ-Ⅲ级49 例,占全组病例的89%.结论 立体定向手术治疗早期基底节区高血压脑出血,是降低病死率及致残率、提高生存质量的有效方法.

    作者:贤莹 刊期: 2012年第05期

  • 血管性痴呆的发病机制研究进展

    血管性痴呆发病率逐年上升,发病机制尚不很明确,有效治疗手段缺乏,因此发病机制研究日益受到重视,本文主要从血管性痴呆的中西医发病机制做一综述.

    作者:黄玮 刊期: 2012年第05期

  • 某市2006至2010年乙型肝炎流行病学特征分析

    目的 分析辽宁省铁岭市2006 至2010 年乙型肝炎流行病学特征,为制定控制策略提供科学依据.方法 对铁岭市2006 至2010 年乙型肝炎疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2006 至2010 年,铁岭市共报告乙型肝炎病例8657 例,年均报告发病率为59.43/10 万;平均发病率居前三位的县区是银州区(76.86/10 万)、昌图县(73.30/10 万)、清河区(61.23/10 万);男女病例性别比为1.91:1;病例集中在20 ~ 44 岁(4851 例,56.04%);乙型肝炎发病居前三位的职业分别是农民(48.48%)、家务及待业(12.68%)和工人(10.38%);乙型肝炎病例以慢性病例为主(4519 例,52.20%).结论 以加强乙型肝炎疫苗免疫接种为主的综合性防制措施对降低全市乙型肝炎的发病水平会起到较好的效果.

    作者:王武环 刊期: 2012年第05期

  • 老年急性结石性胆囊炎的诊治体会——附50例报道

    目的 探讨老年急性结石性胆囊炎的临床诊治体会.方法 回顾性分析2005 年9 月至2009 年12 月共收治50 例60 岁以上老年急性胆囊炎患者的临床资料.结果 本组急诊手术7 例,72h 内手术40 例,保守治疗3 例.本组46 例手术痊愈出院,住院时间10~30d,平均(15.49±3.78)d;1 例治疗过程中因中毒性休克致多器官功能衰竭而死亡.结论 对于急性结石性胆囊炎患者通过采集病史、体格检查、辅助检查手段都能确诊;及早采取手术治疗;手术应力求简单有效,适当引流;加强围手术期的处理多可收到满意的疗效.

    作者:陈修邕 刊期: 2012年第05期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会