谷玉娟；张立华；傅桂莲
目的 观察醋酸奥曲肽与泮托拉唑联合治疗肝硬化上消化道出血的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2007 年10 月至2011 年9 月收治的肝硬化上消化道出血患者116 例,随机分为对照组50 和观察组66 例.对照组患者给予生长抑素静脉持续泵入给药,观察组患者在此基础上给予泮托拉唑静脉滴注.观察并比较两组患者止血效果和不良反应的差异.结果 两组患者止血时间比较,观察组明显短于对照组;总有效率比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用醋酸奥曲肽与泮托拉唑联合治疗肝硬化上消化道出血,可以取得较满意的止血效果,且不良反应较小,值得临床推广应用.
作者：戴静毅；禹蔚琴 刊期： 2012年第05期
目的 对当归及其常见伪品东当归和欧当归药材进行鉴别.方法 采用薄层色谱和紫外光谱等方法对当归、东当归和欧当归进行鉴别研究.结果 当归、东当归和欧当归的薄层色谱图基本一致,但在Rf 值=0.95 处东当归和欧当归较当归多出一个斑点;从紫外光谱扫描图中可以看出三者的曩大吸收波长几乎没有区别.结论 用薄层色谱方法可有效地鉴剐和区分药材当归、东当归和欧当归.
作者：王翰华；胡双丰 刊期： 2012年第05期
在人类历史上,传染病曾经猖獗流行,给人类生命和健康造成了严重的危害,天花、鼠疫、霍乱、流感等曾肆虐流行,如1347年至1351年的欧洲鼠疫大流行导致该地区1/3人口死亡,1917年至1918年流感世界性大流行造成全球7亿多人发病,2000万人死亡,在相当长的时期内,传染病占据人群死亡谱的前几位.人类始终在与传染病进行长期的斗争.尽管随着医学科学和社会的进步传染病对人类健康的威胁得到遏制,但是新时期传染病在人群中的传播和流行的具有新的特点,已经给人类造成病将继续造成危害.人类又一次处于传染病发生与流行的威胁之中,面临新老传染病的双重威胁,传染病防治形势更为复杂和艰巨,传染病的预防和控制工作任重而道远,仍是目前我国疾病预防和控制的重点之一.
作者：穆子林 刊期： 2012年第05期
疼痛病症在临床治疗时可使用多种方法,笔者使用中医传统刺络疗法治疗疼痛病症疗效明显,见效快,副作用小,特别是对腰椎间盘突出症、带状疱疹、偏头痛等患者.说明刺络疗法可在临床大力推广.
作者：冯姝娜 刊期： 2012年第05期
高血压脑出血是指非外伤性脑实质出血,绝大多数是由高血压伴脑小动脉病变在血压骤然升高的时候发生.出血的特点多为单发,血肿呈块状,临床上以发病急,恢复慢,致残率及致死率高为其特征,因此及早以小的损伤清除血肿是挽救患者生命及降低致残率的关键.我科自2007年10月对高血压脑出血患者采用YZ-I型一次性颅脑引流器,以CT确定穿刺部位及进针深度,CT定位在局麻下行颅内血肿穿刺引流术,将一软性吸引管置于颅内血肿中心靶点,迅速建立通向颅内的安全通道从而达到清除血肿的目的.该手术自开展以来,取得了良好的社会效益,本文通过对软通道微创治疗56例高血压脑出血的病例进行观察与分析,总结护理体会如下.
作者：韩丽芬 刊期： 2012年第05期
目的 比较不同生长期白茅根的多糖含量,为白茅根佳采收期的确定及开发提供科学依据.方法 以葡萄糖为对照品,采用苯酚-浓硫酸比色,紫外可见分光光度法测定2 个产地( 安徽砀山、四川安岳) 不同采收月份的多糖含量.结果 安徽砀山、四川安岳两地产白茅根多糖的含量变化规律一致,3~7 月份多糖含量逐渐增加,在7 月份达到峰值,分别为443.48mg/g、441.92mg/g,随后有所下降,而后在10 月份、11 月份再次达到峰值,分别为561.01mg/g、490.50mg/g.结论 本研究可为白茅根多糖成分合理开发、资源的利用及质量控制提供实验依据.
作者：刘荣华；熊科元；马志林；段锋；陈石生；邵峰；黄慧莲 刊期： 2012年第05期
目的 采用中西医结合的方案治疗慢性乙型活动性肝炎患者,观察其临床疗效,为诊治乙型肝炎提供依据.方法 选取我院自2008年至2010 年符合慢性活动性乙型肝炎诊断标准的患者156 例,随机分为实验组和对照组两组.对照组予以西医结合常规治疗,实验组在对照组的基础上另给与中医辩证治疗,均以3 个月为1 个疗程,治疗2 个疗程后,观察患者症状改善状况,复查肝功能及乙型肝炎病毒标志物等情况.结果 接受治疗后实验组患者在症状缓解、肝功能、HBV 标志物的改变情况明显于对照组.实验组总有效率87.2%,对照组总有效率62.8%.结论 应用中西医结合辨证治疗慢性乙型肝炎,比单纯使用西医疗法能更有效地改善临床症状,加快乙型肝炎病毒抗原、抗体的转换,减少拉米夫定长期使用产生病毒变异及停药后复发等缺点.
作者：袁石海 刊期： 2012年第05期
目的 观察低血清白蛋白老年住院患者中不同年龄段老年冠心病的发生率,初步探讨低血清白蛋白水平是否可以作为老年冠心病的独立危险因子,提高对低血清白蛋白老年住院患者的疾病结局的治疗管理.方法 从2009 年至今我院住院老年患者中,随机抽取低血清白蛋白水平患者共155 名,作为观察对象,排除原发性冠心病,进行年龄分层研究,统计冠心病的发生率.结果 71 ～ 75 岁、76 ～ 80 岁以及81 ～ 85 岁三个年龄段发病率较高,分别是18.06%,18.06% 和27.74%.而在低血清白蛋白合并冠心病患者当中,同样是71 ～ 75 岁、76 ～ 80 岁以及81 ～ 85 岁三个年龄段发病率较高,分别是15.79%,21.05%,36.84%.结论 低血清白蛋白与疾病不良结局有一定相关性,低血清白蛋白老年患者在 71 ～ 75 岁、76 ～ 80 岁以及81 ～ 85 岁三个年龄段的治疗管理初步认为应注意血清白蛋白水平的改善有助于减少冠心病危险因素.
作者：涂健铭；丘熙廉；许兴强；王憬威 刊期： 2012年第05期
目的 探索下颌骨髁状突骨折的治疗方法.方法 对收治的下颌骨髁状突骨折患者根据骨折类型采用不同的治疗方法,术后定期复查,观察术后效果.结果 36 例患者均获得满意的效果.术后随访,患者咬关系良好.开口度恢复满意,关节区无不适表现.结论根据患者髁状突骨折具体情况选择不同的治疗方法能取得满意的疗效.
作者：巨利峰 刊期： 2012年第05期
目的 探讨社区健康教育的现状及方法.方法 回顾性分析我院下辖社区健康教育的现状及实施方法,并对其进行综合性的归纳评价,分析优缺点总结对策.结果 健康教育前后数据对比差异较大,居民满意率达到96%(P＜0.05).结论 完善的社区健康教育体系有利于积极开展形式多样的社区健康教育,开创良性的健教模式,促进社区卫生事业发展.
作者：黄凯帆；吴旭坚 刊期： 2012年第05期
目的 探讨预防产后出血的药物选择及不良反应的预防.方法 对300 例产妇在胎儿娩出后分别用卡孕栓、米索前列醇及催产素,观察第3 产程时间、产后出血量、产后血压及不良反应等.结果 在促宫缩方面,卡孕栓＞米索前列醇＞催产素,三者具有差异(P＜0.05).三种药物对产后血压均有影响,催产素无统计学意义,米索前列醇使血压小幅度下降,卡孕栓可使产后血压小幅度上升,两种药物对产后血压的影响均有统计学意义(P＜0.05).不良反应:米索前列醇组有少数产妇寒战、呕吐,卡孕栓组未见这种症状.结论 促宫缩效果依次为:卡孕栓＞米索前列醇＞催产素,且有显著差异性,卡孕栓可使血压轻微升高,妊高征等疾病患者慎用,对其他产妇预防和治疗产后出血更合适.而米索前列醇可使血压一过性轻微下降,特别适合于妊高征、高血压等患者的产后出血防治.
作者：于亚娟 刊期： 2012年第05期
目的 探讨以人为本的护理管理理念在ICU 的应用,以便为患者提供更好的护理服务,帮助患者改善病情、恢复健康.方法 根据工作需要,在实际工作中要体现以人为本的护理理念,以我院制定的以人为本的护理方案为指导原则开展ICU 护理工作,调查患者及家属对这一护理模式的评价.结果 经调查结果显示,患者和家属对以人为本的护理模式评价和满意度都较高,提高了护理服务的质量.结论 在ICU 护理中,通过应用以人为本的护理管理理念,进一步提高了医疗服务质量,改善了护患关系,更利于患者康复.它也改变了传统的护理观念,提高了护理人员服务水平,同时也使医院的社会和经济效益得到了提高.该护理理念可进一步的推广和应用.
作者：艾艳华 刊期： 2012年第05期
目的 探讨大蒜提取物对D- 半乳糖所致衰老大鼠的保护作用.方法 大鼠腹腔注射D- 半乳糖和生理盐水建立亚急性衰老模型组.同时,对实验组大鼠腹腔注射大蒜提取物,连续培养2 个月,测定大鼠肝及脑组织中MDA 和SOD 含量、血清IL-2 水平、腹腔巨噬细胞吞噬能力等指标.结果 大蒜提取物能显著提高D- 半乳糖所致衰老大鼠肝及脑组织中SOD 的活力、降低肝及脑组织中MDA 含量;提高衰老大鼠血中IL-2 含量和腹腔巨噬细胞的吞噬功能.结论 大蒜提取物可以有效对抗D- 半乳糖所致的大鼠亚急性衰老和免疫功能降低.
作者：李焕宇；曲毅 刊期： 2012年第05期
目的 确立丹参山楂颗粒的配方及制作工艺.方法 以丹参、山楂、三七为主要原料,提取并干燥后得到浸膏粉末.配以适当的矫味剂,并进行配方研究与正交试验分析,确定佳配比.通过对丹酚酸B 进行高效液相色谱法检测,对工艺进行控制.结果 经混合、制粒等工艺,可以生产出酸甜可口、风味独特又富有保健功能的干混悬颗粒剂.结论 本颗粒剂配方依据合理,工艺可行,值得推广应用.
作者：刘杰；张旗；马长雨 刊期： 2012年第05期
目的 探讨胃十二指肠术后并发呼吸系统并发症的危险因素.方法 通过对我院2005 年6 月至2010 年12 月行胃、十二指肠手术的254 例患者进行回顾分析.结果 65 例患者并发PPC,分析与并发PPC 有关的危险因素有年龄、吸烟、呼吸系统疾病、血清白蛋白.留置鼻胃管时间等.结论 对于高龄、有呼吸系统疾病、吸烟、ASA 分级＞ 2、血清白蛋白低下、留置鼻胃管时间较长的患者行胃十二指肠术后易并发PPC.
作者：王建国 刊期： 2012年第05期
目的 观察康复新液治疗小儿急性咽炎(均有咽痛的症状)的疗效,减轻小儿咽部疼痛症状,提高疗效,缩短疗程.方法 门诊观察追踪急性咽炎(均有咽痛的症状)患者60 例,随机分为治疗组与对照组,每组各30 例.两组间性别、年龄、病程均无显著性差异(P＞ 0.05).两组患儿均采用口服抗病毒药及对症支持治疗.治疗组加用康复新液含服,对照组含服银黄含化片,对两组疗效进行比较.结果 治疗组疗效优于对照组,治疗组总有效率93.3%,而对照组总有效率76.6%,两组疗效有显著差异(P＜0.05).结论 康复新液治疗小儿急性咽炎(均有咽痛的症状),有止痛,提高疗效,应用中未发现不良反应,值得临床推广使用.
作者：齐兴菊 刊期： 2012年第05期
microRNA 是一类长度约为22 个核苷酸的内源性小分子单链非编码RNA,对基因的表达、胚胎的形成、成体的生长发育和疾病的发生等具有深远的影响,在生命活动中起着举足轻重的作用.本文对近年来有关microRNA 发现、结构特点、功能和在生殖方面的研究进展进行综述.
作者：姚俊强；李燕通 刊期： 2012年第05期
目的 研究神经生长因子(NGF)对脑出血(ICH)患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响及临床意义.方法 选择出血量10 ～ 30mL 的基底节区脑出血患者46 例,分为NGF+ 常规治疗组24 例和常规治疗组22 例.正常对照组20 例,为同期健康体检者.用ELISA 法动态测定血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平以及随访6 个月后进行ADL 分级.结果 常规治疗组患者血清NSE 浓度在发病12h 内至28d 时均高于正常对照组(P＜0.01).NGF 组患者血清NSE 浓度在发病14d 内高于正常对照组(P＜0.01),21d 以后与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05).NGF 组患者血清NSE 浓度在发病7d 内与常规治疗组比较无显著性差异(P＞0.05),但在14d 以后与常规治疗组比较有显著性差异(P＜0.01).6 个月后随访,两组ADL 分级比较有显著性差异(P＜0.05).结论 早期足量外源性NGF 可以保护神经元,减少脑出血后的继发性损伤,促进神经功能恢复,改善患者日常生活能力.
作者：宋伟健；胡深；李玉丽 刊期： 2012年第05期
目的 探讨颅骨缺损手术治疗效果.方法 124 例不同程度颅骨缺损患者行颅骨修补手术,采用气管插管全麻,CT 薄层扫描三维重建个体化塑形钛网修补.结果 取得了良好的效果.结论 颅骨修补手术使用CT 薄层扫描三维重建钛网修补其疗效值得肯定.
作者：荀雨龙 刊期： 2012年第05期
目的 研究附子汤对在8Hz、130dB 的次声暴露下小鼠大脑的过氧化水平的影响效果.方法将60 只BALB/c 小鼠分为次声高剂量用药组,次声中剂量用药组,次声低剂量用药组,次声对照组与正常对照组.15d 后测试小鼠大脑微结构的变化,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)的活性以及丙二醛(MDA)的含量.结果次声对照组与正常对照组相比,GSH-PX 活力和MDA含量明显升高(P＜0.05),SOD 活力略有提高(P＞0.05).三组次声用药组与次声对照组相比,GSH-PX 与SOD 活力明显提高(P＜0.05),MDA 含量明显降低(P＜0.05).结论在8Hz、130dB 的次声暴露下可以导致小鼠脑皮质脂质的过氧化,附子汤可以提升小鼠身体内部的GSH-PX 及SOD 活力,从而可以清除过量的体内自由基,使得MDA 的含量减少,降低了机体的不良反应.
作者：邱燕祥 刊期： 2012年第05期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
