侯永弘
目的 要点是掌握胃十二指肠溃疡穿孔的护理.方法 现对2009 年9 月至2011 年12 月确诊为胃十二指肠溃疡穿孔的60 例护理病历加以分析、总结.结果 有9 例患者术后出现轻度腹胀.结论 饮食及生活习惯是主要发病原因
作者:钟洁茹 刊期: 2012年第06期
目的 探讨循证护理在预防腹腔镜术后下肢静脉血栓形成中应用的方法 与要点.方法 将426 例实施腹腔镜手术后患者分为实验组和对照组;对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上应用循证护理的方法 对患者实施护理.结果 实验组中,腹腔镜术后没有出现下肢深静脉血栓的患者;对照组中,有7 例患者在进行腹腔镜术后形成下肢深静脉血栓.结论 对实施腹腔镜手术的患者进行循证护理,可有效预防下肢深静脉血栓的形成,提高手术疗效.
作者:来纯琴;唐艳平 刊期: 2012年第06期
医学免疫学系统理论中处处体现整体观念,深刻领会免疫学理论体系中的整体观,对免疫学理论和应用研究、对指导疾病防控和临床疾病治疗具有现实意义.
作者:栗启龙 刊期: 2012年第06期
目的 观察口服替吉奥治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 39 例老年进展期胃癌患者,口服替吉奥胶囊,完成2 个周期后评价疗效和不良反应.结果 全组39 例客观疗效为,CR 1 例,PR 12 例、SD 11 例、PD 15 例.有效率(CR+PR)33.3%,肿瘤控制率为(CR+PR+SD) 61.5%.主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应,色素沉着等.结论 替吉奥是治疗进展期胃癌安全、有效的药物,特别适宜于老年体弱的患者.
作者:夏炎春;赵瑜;王俊丽 刊期: 2012年第06期
情绪异常是指出现情绪紧张、兴奋、烦躁易怒、焦虑,或抑郁、惊恐不安、善悲好哭等为主要表现的症状.其形成多与人格特征、情志刺激、脏器亏虚或失调、邪毒侵袭及外伤头颅等因素有关.常见于卑ā、气[郁]厥等郁病类疾病,癫病、狂病、癫狂病、脏躁等脑神疾病,脑络痹、神劳、头部内伤、中毒、瘿气等疾病过程中.临床若对以情绪异常为主症的病种尚未能确定时,可暂以情绪异常待查作为初步诊断,并进行辨证论治及对症处理.现浅析中医对情绪异常的认识如下.
作者:曾德宏 刊期: 2012年第06期
目的 分析下鼻甲部分切除术对鼻功能的影响,探讨对下鼻甲肥大手术适应证的把握.方法 回顾分析我院自1999 至2010 年下鼻甲部分切除患者364 例,手术患者下鼻甲切除都在1/2~1/3 之间,在医学认同的范围,在术后2~5 年之间,大部分患者出现不同程度的鼻功能影响,其中为主要的是慢性鼻窦炎、鼻干、过通,再是通气差、萎缩性鼻炎和头痛,在后续的检查中发现各种鼻窦炎,鼻窦炎治疗后上述鼻功能影响更加明显,经查大部分患者下鼻道均变宽,都按萎缩性鼻炎治疗,部分患者好转,但仍有部分患者的鼻功能难以恢复.结果 67.30% 的患者存在不同程度的鼻功能障碍,经治疗46% 的患者好转,21.3% 的患者差,其中0.14% 的头痛和过度通气患者无法恢复.结论 下鼻甲部分切除术影响了鼻腔环境,通气过度,黏膜上皮化,大量的空气刺激鼻腔及鼻咽部神经,引起各种鼻腔功能障碍,下鼻甲部分切除术的适应证应严格把握,好不做部分切除下鼻甲手术.
作者:郭新华 刊期: 2012年第06期
目的 探讨胆囊动力学异常在胆囊结石形成中的作用.方法 采用超声实时检测技术观察胆囊结石患者胆囊容积,计算收缩率;同时应用放射免疫法测定血浆胆囊收缩素水平,并与正常对照组进行对比分析.结果 胆囊结石组中的胆囊收缩率正常者和胆囊收缩率降低者,其空腹胆囊容积均大于正常对照组;且胆囊收缩率降低者血浆胆囊收缩素也低.结论 胆囊空腹容积增大造成胆汁淤积、成分改变与结石形成有关;胆囊收缩率降低其排空功能下降,陈旧胆汁不能及时排出易导致结石形成;胆囊收缩素减少使胆囊收缩功能减弱,促进胆囊结石形成.
作者:任世宏;陈如霞 刊期: 2012年第06期
旅游业是一种新兴产业,中医药旅游业的发展,是对中医药文化的弘扬和发展,也是对旅游业的促进.湖南具有丰富的中医药旅游资源,研究和开发湖南的中医药旅游资源,对湖南旅游业的发展具有很好的促进作用.
作者:虢剑波;冯进 刊期: 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因及治疗效果.方法 回顾性分析对我院2005 年至2010 年12 月间中转开腹44 例患者的临床资料.结果 胆囊三角处理困难或出血34 例,十二指肠损伤2 例,胆总管损伤4 例,右肝管及肝总管各损伤2 例.经中转开腹进行修补或引流及胆囊切除后均痊愈出院.对全部病例均进行1 ~ 5 年的随访,有2 例患者死亡胆囊癌,其余患者仍健在.结论 肿囊三角粘连,分离困难是中转开腹的主要原因,发现问题及时中转开腹是防止患者产生严重并发症的关键.
作者:胡晓平 刊期: 2012年第06期
目的 研究一种治疗消化性溃疡疗效较好的方法.方法 50 例消化性溃疡病例随机分为2 组,治疗组用康复新液加基础治疗,对照组用基础治疗.两组疗程均为4 周.结果 两组在治疗前2 周的自我感觉症状消失率有差异(P < 0.05),在治疗第3、4 周的自我感觉症状消失率没有差异(P > 0.05);对两组治疗前后胃镜检查治愈率有显著性差异(P < 0.05),治疗组高于对照组.结论 康复新液对消化性溃疡治疗效果较基础治疗佳,可以作为临床上治疗消化性溃疡基础治疗的补充.
作者:吕国芳 刊期: 2012年第06期
血管生成素样蛋白家族(Angptls )是近年发现的一类新的分泌性糖蛋白家族,它与血管生成素(Ang )具有相似的结构域,但是两者在基因表达和功能上有着不同特点.作为一类新的蛋白家族,Angptls 在代谢和血管生成中的作用已得到广泛关注,本文就Angptls 的结构、表达特点和功能方面的近期研究作一综述.
作者:孟庆欣 刊期: 2012年第06期
目的 探讨心理护理对老年眼科手术患者的临床疗效.方法 2009 年4 月至2011 年4 月期间,我院诊治的80 例老年眼科手术患者,给予多种心理干预,对其病例进行回顾性分析.结果 80 例老年眼科手术患者的心理问题中,有66 例为紧张恐惧型,有13 例为忧郁焦虑型,有1 例为淡漠型,经过积极的心理护理干预,患者都能积极配合治疗,并顺利完成手术,治愈出院.结论 心理护理可明显提高老年手术患者的临床疗效,值得临床广泛推广.
作者:银华 刊期: 2012年第06期
单纯性血尿为泌尿科疑难病,其特点为反复发作,病程漫长,难护理治疗单纯性血尿,取得一定疗效,其中采用中药熏洗治疗40 例,以取效,2010 年2月至2011 年5月我们采用多种中医外治法结合中西医报道如下.
作者:金晓薇 刊期: 2012年第06期
妊娠急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP )又称妊娠特发性脂肪肝,是妊娠晚期突然发生的一种罕见的严重并发症,早由美国Stander 和Cadden 等在1934 年报道了该病.1940 年Sheehan 对该病的病理改变进行了完整描述,1989 年Finley 报道孕妇中AFLP 的发病率为1/13000 .
作者:杨胜银;张银芝 刊期: 2012年第06期
目的 观察腹腔镜手术后口服孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 回顾分析60 例子宫内膜异位症的患者资料,按1:1 分为观察组和对照组,观察组行电视腹腔镜手术后给予孕三烯酮治疗,对照组行电视腹腔镜手术后未用药,比较两组痛经、包块复发、受孕率的差异,利用SPSS16.0 进行统计分析.结果 手术药物组的复发率为10%,手术组的复发率为33.33%,手术药物组的复发率明显低于手术组,P < 0.05 ;手术药物组的总有效率为90%,手术组的总有效率为76.67%,手术药物组的总有效率明显高于手术组,P < 0.05; 手术药物组的妊娠率为46.66%,手术组的妊娠率为23.33%,手术药物组的妊娠率明显高于手术组,P < 0.05.结论 腹腔镜手术术后采用孕三烯酮治疗子宫内膜异位临床疗效确切,有效地控制症状,降低复发率,提高受孕率,不良反应发生率小,值得临床推广使用.
作者:王久兰;何伟 刊期: 2012年第06期
临床医学科研与人的健康和生命息息相关,因此医学伦理问题是医学科研中不可回避的问题.本文辩证地分析了临床医学科研和医学伦理的冲突问题,二者之间的关系不是矛盾的、而是辩证统一的,二者在不断合作中,相互促进、相互发展.因此,临床实践中既应给予医学科学研究宽松的环境,同时也须关注临床医学科研中医学伦理问题,完善医学伦理对医学科研的指导与规范作用,促进医学技术的快速、健康发展.
作者:毕媛;黄海;王捷;戴辉 刊期: 2012年第06期
目的 探讨健康教育在上消化道出血中应用的效果.方法 随机选择2008 年1 月至2011 年6 月在消化内科住院的上消化道出血患者60 例作为研究对象,通过对患者及家属床旁及诊室随时进行面对面的教育;发放有关科普宣传手册;小讲座等等多种形式进行下列健康教育:入院教育、住院教育及出院教育.结果 60 例治愈52 例,好转5 例,自动出院1 例,转外科手术1 例,病情恶化及死亡1 例.60 患者或家属较好上消化道出血相关知识情况掌握51 例、认知态度和行为良好54 例、对护士满意59 例;平均住院天数(10.23±3.62)d.结论 健康教育应用于上消化道出血患者中,可以提高患者或家属相关知识程度、改善认知态度和行为良好、护士满意度高,值得临床应用.
作者:陶蓉 刊期: 2012年第06期
目的 根据临床对慢性充血性心力衰竭并发症低钠血症患者在临床上的治疗,分析低钠血症在临床中对慢性充血性心力衰竭的预后影响情况.方法 选取我院自2010 年4 月至2011 年4 月以来所收治的70 例慢性充血性心力衰竭患者进行血钠浓度的测定,并对心功能的分级研究不同心力衰竭程度的血钠浓度,对正常血钠与低钠血症的病死率进行分析比较.结果 通过对70 例慢性充血性心力衰竭患者的比较分析发现血钠是随着心功能的恶化而下降的,慢性充血性心力衰竭患者的血钠正常与否直接影响了患者的病死率,其差异具有统计性.结论 通过临床对慢性充血性心力衰竭患者的研究发现,低钠血症的患者预后差,会直接导致患者的病死率上升,所以在临床上要及早诊断,并对其给予准确治疗.
作者:肖典深 刊期: 2012年第06期
目的 分析我市不同流通渠道药品价格差异的原因,为规范我市药品价格管理提供参考.方法 对相同规格、相同剂型的30 种常用药品价格进行调研,比较这些药品在医院、药房、社区诊所三种不同的流通环节的价格差异,分析原因.结果 通过加强价格管理、增加非盈利性投入、扬长避短、提高自我用药意识等措施改善存在的问题.
作者:马松;杨亮蕊;孙民涛;杨晓莉 刊期: 2012年第06期
目的 对肿瘤患者的失眠状况进行评定,在此基础上研究针对肿瘤患者失眠的护理干预模式.方法 住院肿瘤患者40 例为研究对象,使用阿森斯失眠量表(AIS )评估患者失眠质量.在评定的基础上,对失眠患者平分为两组-治疗组与对照组,治疗组除常规护理外实施护理干预模式,对照组只接受常规护理.结果 肿瘤患者失眠发生率为50.0% ;男性患者失眠数多于女性(P < 0.05),失眠指数与患者对失眠的不良认知、心理状况呈显著正相关(P < 0.05).治疗组的失眠好转情况明显好于对照组(P < 0.05).结论 肿瘤患者失眠发生率高,好发于男性.肿瘤患者的失眠质量与其对失眠的认知态度显著相关,护理干预模式可让失眠患者更好地认识自我,减少负性情绪,明显提高生活质量,值得在临床实践中进一步推广.
作者:韦焕璜 刊期: 2012年第06期