张文慧；袁彦稳
目的 探讨彩色多普勒超声对早发性小乳腺癌的诊断价值.方法 对56 例≤35 岁经手术病理确诊为小乳腺癌(肿瘤大直径≤2cm)的超声声像图进行回顾性分析.结果 早发性小乳腺癌原发病灶以浸润性导管癌为主,占83.93%(47/56),部位以外上象限为多,占32.14%(18/56).由于癌肿所含组织成分不同而声像图也不尽相同.结论 加强对彩色多普勒超声声像图的认识对对提供超声诊断早发性小乳腺癌早期诊断有重要意义.
作者：陈燕君；李蓉 刊期： 2012年第07期
通过临床实践总结内分泌代谢病临床带教工作经验,从端庄态度、增强学习动力、注重出科考试、加强医德医风教育,增强社会认知等方面入手,提高学生学习能力,帮助其顺利迈出医疗职业的第一步.
作者：黄秋菊；李玉兰 刊期： 2012年第07期
目的 研究跌打消肿止痛灵的皮肤用药安全性.方法 通过对健康豚鼠皮肤急性毒性试验、皮肤刺激性试验及皮肤过敏性试验,观察跌打消肿止痛灵经皮肤用药的急性毒性、刺激性和过敏性.结果 跌打消肿止痛灵对豚鼠完整皮肤和破损皮肤均无急性毒性和刺激性,对豚鼠完整皮肤无致敏性.结论 跌打消肿止痛灵经皮肤给药安全.
作者：吕鹏；何巧玲；罗秀；陈兆霓；焦杨；黄仁彬；张士军 刊期： 2012年第07期
目的 探讨分析微波热凝治疗慢性肥厚性咽炎临床疗效.方法 回顾分析微波热凝治疗慢性肥厚性咽炎98 例临床病例,患者取坐位,用1% 丁卡因喷咽部表面麻醉,每次间隔约3min,共3 次.应用EBH-3 微波治疗仪(珠海和佳生产),功率50~60W,时间2~4s.将微波辐射部贴紧咽后壁增生淋巴滤泡,按下脚踏开关,至黏膜组织凝固变白为止即可.全部患者均在12~15min 内完成治疗.术后1 周内禁刺激性食物,口服抗生素,朵贝尔含漱液漱口,口服西地碘含片1 周.结果 98 例中,治愈58 例,好转32 例,无效8 例,总有效率为91.8%,全部患者未见不良反应及并发症发生.结论 微波热凝治疗慢性肥厚性咽炎,临床治疗效果显著,值得临床推广.
作者：赵建福 刊期： 2012年第07期
目的 探讨分析脑卒中患者急性期抑郁的相关因素及护理对策.方法 回顾性分析35 例急性期抑郁患者的临床资料,脑卒中急性期抑郁与患者神经功能缺损程度、日常生活自理能力、经济负担及社会支持有关.结果 护理人员要密切关注患者的心理状态,及时发现问题,进行护理干预.结论 通过有效的基础护理、早期康复训练和心理护理,有助于提高患者的运动功能和日常生活能力,从而使患者的康复速度加快,提高生活质量.
作者：穆丹 刊期： 2012年第07期
我国近几年来药品不良事件频有发生,引起了全社会对药品安全性的广泛关注.新版GMP 的颁布,把药品质量风险管理提到了一个重要的高度.药品质量风险管理的概念从质量风险管理的目的 、内容、等方面着手,浅析质量风险管理的方向、方式的条款,从而降低药品质量风险,防止药品质量事故的发生,为人类的健康制造安全有效、质量可控的放心药品.
作者：张文慧；袁彦稳 刊期： 2012年第07期
目的 探讨负压引流技术治疗骨科特殊创面的临床疗效.方法 对我科收治的33 例骨科特殊创面的患者采用负压封闭引流技术治疗,3~10d 后,直接缝合伤口或植皮.结果 33 例创面肉芽生长均良好,除患者拒绝植皮1 例,因老年患者心力衰竭而无法植皮1 例,余创面经植皮或皮瓣转移后愈合良好.总有效率100%.结论 负压封闭引流技术手术操作简单,其适应证广,绝大多数的骨科特殊创面都可应用,其疗效确切,适合基层医院推广应用.
作者：冯锡光；胡广健；陈怡 刊期： 2012年第07期
有机磷农药的毒性作用是与胆碱酯酶(ChE)结合,生成磷酰化胆碱酯酶,不能水解乙酰胆碱(Ach),从而使ChE积聚引起胆碱能神经系统先兴奋后抑制的一系列毒蕈(M)样、烟碱(N)样和中枢神经系统症状.呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)主要致死原因之一,依据引起呼吸衰竭机制的不同应用相应的治疗方法,可以提高患者的抢救成功率.借用我们救治的4例患者把我们治疗体会和大家分享一下.
作者：哈立新；王晓光；于国华 刊期： 2012年第07期
褥疮是局部组织长期受压所致,因其血运差,伤口愈合慢,疗程长,导致医疗费用高,为临床护理难点之一,我院近5年来,采用康复新液辅助治疗褥疮36例患者,取得良好的效果,现报道如下.
作者：黄灵芳 刊期： 2012年第07期
糖尿病是临床上比较常见的一种慢性进展性疾病,主要是由于胰岛B 细胞缺陷及胰岛素抵抗导致机体血糖异常而引起的病理生理改变,运用胰岛素泵皮下输注胰岛素对糖尿病强化治疗的效果较好,能模拟机体胰岛素的生理性释放,较好的改善血糖,促进胰岛B 细胞功能的恢复,减少并发症的发生.
作者：马静 刊期： 2012年第07期
医院内感染的发生与否,取决于医院感染管理制度的建立健全和医务人员对感染管理制度的落实情况.据本人调查发现,基层医院由于受诸多因素影响,手卫生执行率较低,手卫生制度更是难以落实.而在各种诊疗、护理活动中,医护人员的手又极易被各种微生物污染.因此,如果医务人员洗手不彻底或者不洗手,就会导致细菌传播而造成医院内感染.
作者：李树花 刊期： 2012年第07期
目的 探讨手部对临床科室电话机细菌污染情况.方法 按照卫生部<医院感染管理规范>有关方法进行采样,随机对病房护士站经常使用的30 部电话机分别在消毒前消毒后进行取样,同时随机对40 名医护人员和40 名患者进行医院感染知识调查,包括对公共电话是否带菌和接电话后是否洗手.将结果进行分析.结果 未擦拭消毒的电话机带菌率100%,医护人员及患者接电话前多数未洗手,接电话后医护人员洗手仅占40%,患者仅占15%.结论 医院电话机可能通过手传播造成病原菌的传播与扩散,具有很大的危险性.应该做好手部清洁与消毒,控制和减少医院感染的发生.
作者：初秀红；张莉丽；高明兰；张丽凯 刊期： 2012年第07期
目的 观察个性化微创尿激酶灌注负压引流治疗外伤性硬膜外血肿的临床效果.方法 选取我院自2006 年3 月至2010 年5 月收治的120 例外伤性硬膜外血肿患者随机分为观察组(微创尿激酶灌注负压引流治疗组)64 例和对照组(传统骨瓣开颅血肿清除术组)56 例,比较两组患者的临床效果.结果 ①两组患者手术均获成功,出院时GCS 评分15 分,均无死亡病例发生.观察组患者术后均3~5d 顺利拔管,无1 例行二次开颅手术.对照组患者2 例患者因血肿清除不彻底,于术后2~8d 施行微创清除术治疗后痊愈.②两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间方面比较差异显著(P < 0.01),具有统计学意义.结论 个性化微创尿激酶灌注负压引流治疗外伤性硬膜外血肿效果理想,且具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,值得推广应用.
作者：吴贵平；沙龙金；曾文胜；王广斌；曾鹏；钟俊贤 刊期： 2012年第07期
目的 探讨60 例急性胰腺炎的临床表现,总结分析急性胰腺炎的诊治经验,提高诊治水平.方法 搜集总结分析了经临床证实的60 例急性胰腺炎的临床资料,包括患者的临床表现、病因、诊断、治疗和预后等情况.结果 本组急性胰腺炎主要临床表现为急性腹痛,发病原因主要是胆道疾病、酗酒和高脂血症,临床诊断主要依靠血清淀粉酶、脂肪酶和尿淀粉酶升高、彩超和CT 检查等.治疗采用禁食、胃肠减压,应用抗生素等非手术治疗、早期经鼻空肠内营养、超声引导下皮穿刺腹腔置引流管引流,内镜下乳头括约肌切开取石和(或)鼻胆管引流,中药结肠透析,剖腹手术等手术治疗,强调以非手术为主的综合治疗,取得较理想的临床治疗结果.结论 急性胰腺炎是临床较常见的急腹症征之一,其病因、病理复杂、预后表现差异较大,血清淀粉酶、脂肪酶、尿淀粉酶和CT 检查是急性胰腺炎早期正确诊断的关键.
作者：张健 刊期： 2012年第07期
健康教育是有效预防和控制流行病发生和流行的重要手段.采取相应有力的教育措施,可以指导人们掌握流行病的发生和流行的自然因素和社会因素,使其清楚地认识到预防流行病传播的重要性和必要性,掌握预防和控制流行病的健康知识,形成自我保护能力,从而控制流行病的传播,并使其对社会的危害降到小.本文通过对健康教育内容的分析,探讨健康教育在预防和控制流行病传播过程中的主要成效,总结其对预防流行病传播的作用.
作者：郭延飞 刊期： 2012年第07期
药剂科是医院重要的部门之一,医疗机构应当从实际出发,根据本机构规模、性质、任务、需要配备适当数量临床药师,负责药品采购供应、审核医师处方或者用药医嘱、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制,保证临床安全用药,并指导病房( 区) 护士请领、使用与管理药品;因此,加强医院药剂科管理,才能保证整个医院正常运转.作者根据自己多年药剂科管理经验,从本院实际出发,浅谈医院药剂科的管理与发展,旨在提高医院药剂科管理水平,更好的为患者服务.
作者：赵雅玮 刊期： 2012年第07期
目的 研究氯沙坦钾胶囊在20 名健康志愿者体内的生物等效性.方法 20 名健康男性志愿者采用随机交叉给药方案,分别单剂量口服50mg 的氯沙坦钾国产制剂与进口制剂,采用反相高效液相色谱法测定血药浓度,利用DAS2.1 软件处理数据,计算两者的药代动力学参数及相对生物利用度.结果 口服50mg 氯沙坦钾试验制剂(国产)及参比制剂(进口)后的主要药代动学参数如下:ρmax 分别为(201.58 ±70.28)和(204.64±51.24)μg/L;tmax 分别为(0.86±0.39)和(0.96±0.35)h;t1/2 分别为(1.82±0.44)和(1.78±0.30)h;AUC0~8 分别为(387.74±81.57)和(388.02±76.38)μg/(h.L);AUC0~ ∞分别为(408.62±81.66)和(406.96±79.57)μg/(h.L).试验制剂(T)的相对生物利用度为(100.89±16.14)%.结论 本法简便、灵敏、准确、稳定,可用于体内药物分析.国产氯沙坦钾胶囊与进口片剂具有生物等效性.
作者：周理想；李相鸿；孙华；王伟佳；杨菁菁；赵亚男；谢海棠 刊期： 2012年第07期
目的 通过抽查处方,了解我院急诊儿科抗生素使用情况,促进和提高儿科合理用药水平.方法 随机抽取急诊处方10720 张,选取含抗生素的儿科处方进行分析统计.结果 3680 张儿科处方中,抗生素处方2613 张,不合格处方300 张,占儿科抽查处方的8.15%.不合理用药主要包括重复用药、药理拮抗、给药方案不当、用药与诊断不符等.结论 应进一步提高合理用药水平,减少药物的毒副作用.
作者：陈苏琴 刊期： 2012年第07期
目的 了解某市孕妇及哺乳期妇女碘营养状况.方法 对某市2011 年度280 例孕妇及276 例哺乳期妇女的尿碘进行了筛查.结果 孕妇缺碘,只有135 例在专家推荐的范围值内,占筛查总数的48.2%,280 例孕妇尿碘的中位数为145.2μg/L;哺乳期妇女缺碘,只有177 例在专家推荐的范围值内,占筛查总数的64.1%,276 例哺乳期妇女尿碘的中位数为145.2μg/L.结论 孕妇及哺乳期妇女补碘存在误区,应加强对孕妇及哺乳期妇女补碘知识的宣传,防止孕妇及哺乳期妇女碘缺乏和碘过剩造成对胎儿的伤害.
作者：柳光斌；蔡粼波 刊期： 2012年第07期
脑梗死在脑血管病中常见,占60%~90%[1].患者要长期坚持饮切的是护士,护士的服务态度、服务意识、服务行为直接影响患者的食治疗、药物治疗和运动治疗,在患者的诊疗过程中,与其接触密诊疗效果,为了使脑梗死患者从入院到出院全过程享受到身心两方面的优质护理,我们自2009年7月启动了人性化全程护理服务模式,现将这一模式的实施与体会报道如下.
作者：矫冬梅 刊期： 2012年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
