齐艳红；张曼力；尹玲
目的 探讨影响冰冻切片诊断乳腺恶性肿瘤的诊断准确率的病理及临床因素.方法 回顾我院2010 年1 月至2011 年6 月间90 例诊断乳腺恶性肿瘤冰冻切片与术后石蜡切片的诊断结果,探讨临床医师取材送检的肿物组织大小对术中冰冻切片诊断准确率的影响,分析造成延迟诊断的病理及临床因素.结果 临床医师取材送检组织大小≥2.5cm 的诊断准确率明显高于送检组织大小<2.5cm 诊断准确率,差异具有统计学意义(0.05 ≥P >0.01).结论 冷冻切片诊断乳腺恶性肿瘤有其重要意义和较高的准确性.送检肿物组织越大,术中冰冻与术后诊断符合率就越高.延迟诊断可能与送检组织局限、交界性病变和疑难病例诊断困难以及诊断医师经验不足有关.
作者：曾洲红 刊期： 2012年第10期
急诊科是一个特殊的科室,不仅接诊的病种杂、病情急,而且患者及家属的心理、情绪处于急躁、不稳定中.处于这种环境的护士每天都有可能受到各种传染性疾病、外伤、心灵伤害等的侵袭.因此,急诊科护士要采取各种措施进行自我防护.
作者：李官琼 刊期： 2012年第10期
目的 提高社区居民的健康意识.降低社区居民慢性病发病率、致残率、病死率,减少居民医疗费用支出.方法 医院组织七名社区专职护士进驻周边十一个社区与社区紧密合作对社区慢性病患者进行健康干预.采用一、二、三级预防并举的措施,对由生活方式导致的常见慢性病及其高危群体存在的健康危险因素进行全面综合管理.结果 对社区内2447 例慢性病患者实行分类管理.并通过对社区里高血压患者400 例健康干预前后对照.结果 发现干预后的高血压患者对疾病健康及饮食知识掌握,康复知识及康复锻炼,正确的生活方式,规律用药,定期复诊,均有明显的提高,两组数据经卡方检验差别极显著,说明通过社区健康干预确实提高居民的健康知识,减少并发症.结论 医院与社区联合居民慢性病管理模式能减少慢性病的发病率、致残率、病死率.值得推广运用.
作者：焦梅兰 刊期： 2012年第10期
目的 探讨观察沙丁胺醇联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺病的治疗效果及相关不良反应.方法 对我院收治的204 例慢性阻塞性肺病患者随机分为两组,A 组(观察组)给予沙丁胺醇联合布地奈德气雾剂治疗,B 组(对照组)仅给予沙丁胺醇气雾剂治疗,一周为1 个疗程,每疗程结束后观察患者康复情况.3 个疗程后观察两组的康复程度及副反应.结果 疗程结束后观察两组的临床治疗结果发现,观察组的有效率为96.8%,对照组的有效率仅为74.9%,观察组出现3 例口干、咽部异物感等副作用,对照组未出现副作用.结论 沙丁胺醇联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺病有很好的临床疗效,可显著改善肺功能,由于布地奈德的加入会引发不明显的副反应,但总体安全性很高.
作者：王丽萍 刊期： 2012年第10期
泌尿外科疾病以梗阻性为主,如需有效治疗,多手术治疗.由于糖尿病是一种消耗性疾病,患者的身体抵抗力下降,增加了手术治疗的危险.因此对于泌尿外科疾病合并糖尿病的患者,加强围术期的护理很有必要.
作者：申燕 刊期： 2012年第10期
目的 观察中药熏洗疗法配合心理干预治疗慢性肛门湿疹的疗效.方法 将74 例慢性肛门湿疹患者随机分为观察组和对照组,每组各37 例,对照组采用中药熏洗治疗,观察组在此基础上进行心理干预.结果 治疗结束后,观察组临床总有效率为89.19%,显著高于对照组的64.16%,差异具有统计学意义(P <0.05).结论 中药熏洗配合心理干预治疗慢性肛门湿疹的临床疗效显著,值得推广使用.
作者：黄薇铭 刊期： 2012年第10期
济川煎源于<景岳全书>,由肉苁蓉、当归、怀牛膝、炒枳壳、升麻和泽泻六味药组成,可温肾益精、润肠通便,原方用于治疗因肾虚津亏开合失司而引起的大便秘结、小便清长.临床实践中,笔者在带教老师的指导下,根据患者的具体情况,将济川煎随证调整后应用于因排便动力不足引起的虚性便秘,进一步扩大其作用范围,往往可以取得比较满意的疗效.
作者：吕永红；赵宇舒 刊期： 2012年第10期
目的 探讨城乡结合部社区高血压现况,针对不同个体、不同病情开展综合防治工作.方法 通过了解人口信息、健康体检、建立健康档案、入户家访等方法,了解城乡结合部社区的高血压分布现况,分析总结城乡结合部社区的高血压的特点,进一步探讨个体化的防治方案.结果 通过3 年多的个体化健康教育和综合防治,高血压的知晓率、和控制率均大幅提高.结论 针对城乡结合部社区的人口特征和高血压的分布特点,不同个体,采用个体化的健康教育,以改变生活方式和提高患者的遵医行为为主,药物治疗为辅的综合治疗方案,可以提高患者治疗的依从性和血压的控制率.
作者：李汉泉 刊期： 2012年第10期
目的 探讨临床护理路径(CNP)在腹腔镜下卵巢肿物切除患者的实施效果.方法 卵巢肿物患者分随机为实验组和对照组,两组各96 例.实验组采用CNP 进行护理,对照组采用传统的护理模式,比较两组患者的护理效果.结果 实验组平均住院天数、平均住院费用、心理压力低于对照组(P <0.05),而对护理工作满意度、健康知识掌握率、自理能力恢复情况高于对照组(P <0.05).结论 腹腔镜卵巢良性肿物切除患者由于临床护理路径表护理,可有效提高护理质量,提高患者满意度及健康知识掌握率.
作者：植神姊；马剑玲；廖锦英 刊期： 2012年第10期
目的 对诺西肽产生菌进行菌种选育.方法 自然分离、物理和化学诱变育种(其中包括紫外线诱变和NTG 诱变)的方法.结果 选定了出发菌株;考察得到紫外线和NTG 对出发菌株进行诱变的佳剂量;出发菌株经几次诱变得到诱变菌株.结论 终得到的诱变菌株其诺西肽的产量是出发菌株的3 倍.
作者：刘平 刊期： 2012年第10期
目的 观察国产苯磺酸氨氯地平降压疗效及不良反应.方法 124 例高血压患者给予国产苯磺酸氨氯地平5mg/d,治疗8 周.结果 用药8 周后收缩压、舒张压均显著下降(P <0.05);总有效率为97.6%;轻度不良反应发生率为13.7%,但均能耐受.结论 国产苯磺酸氨氯地平治疗高血压疗效显著,且不良反应轻.
作者：罗亮纯 刊期： 2012年第10期
生物化学是医学生职业教育中的重要基础课程,同时也是一门为多领域和学科提供原理和研究方法的基础学科,学好生物化学对于医学生将来的临床发展和进一步深造具有重要的作用.本文从学生有心向学、教师有备而教、实验有得而设三个角度探讨了如何提高生物化学教学质量的措施.
作者：何丹 刊期： 2012年第10期
目的 探讨老年人急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC) 的手术时机.方法 回顾性分析2008 年1 月至2010 年12 月施行LC 的102 例年龄大于60 岁的老年人急性胆囊炎患者的临床资料,依手术时间将患者分为3 组,A 组:发病3 天内手术,B 组:发病4～7d 手术,C 组:发病距手术时间7 天以上.分析发病距手术时间的长短对中转开腹、手术并发症、术后住院时间的影响.结果 共102 例急性胆囊炎患者行急症LC 手术,其中A 组患者47 例,B 组36 例,C 组19 例.总的中转开腹率和并发症发生率分别为5.88% 和10.78%,比较3 组的中转开腹率和并发症发生率无区别,但早期手术患者的手术时间和术后住院时间明显缩短.结论 不论发病时间长短,老年人急症LC 手术治疗急性胆囊炎是安全可行的.
作者：刘振堂 刊期： 2012年第10期
抗菌药物是一种重要的临床使用药物,合理使用对于病患的健康有着直接的影响,因此其合理用药和管理就显得尤为重要.本文分析了目前抗菌药物在使用和管理方面存在的问题,并探讨了解决的措施和方法.
作者：周盛 刊期： 2012年第10期
目的 探讨针灸对睡眠呼吸紊乱的影响.方法 50 例睡眠呼吸紊乱患者随机分为研究组和对照组,研究组25 例针灸联合阿普唑仑进行治疗,对照组采用阿普唑仑进行治疗.结果.结论 针灸可以有效的改善患者睡眠呼吸紊乱症状,安全性高,值得在临床广泛推广.
作者：李战炜 刊期： 2012年第10期
乳腺癌是女性的高发恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升趋势.虽然乳腺癌有比较好的预后,但其仍居女性因癌症死亡原因之首[1].但其发病机制目前尚不清楚,主要归纳为遗传易感性、内分泌失调、通过哺乳传染病毒颗粒等.研究者认为大约5% 的乳腺癌是由于基因突变引起的,其中肿瘤抑制基因BRCA1 和乳腺癌发病的关系较为密切.目前有研究表明BRCA1 的突变并不直接导致肿瘤的发生,而是通过造成基因不稳定性,使细胞处于高风险的恶化边缘.
作者：陈潇霄；陈德滇 刊期： 2012年第10期
目的 探讨中医治疗糖尿病的疗效,用于指导临床治疗.方法 选择糖尿病患者192 例,随机分为治疗组和对照组各96 例,将治疗组采用中医方法治疗与对照组采用西医方法治疗进行疗效比较观察.结果 治疗组显效59 例(61.46%),总有效率92.71%;对照组显效40 例(41.67%),总有效率72.92%.治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异具有显著性(P <0.05).结论 中医治疗糖尿病的疗效显著,且副作用小,不良反应少,在用药物控制住血糖的同时,还添加一些补肾、清热、利湿、养阴的药物来进行调理,值得临床推广应用.
作者：杨戈 刊期： 2012年第10期
医疗器械与人们生命安全及医疗健康息息相关,涉及技术领域宽广、专业性强、科技含量高.随着医学迅速发展,医疗器械产业也迅猛发展,对人们生命健康有着日益显著作用,但同时医疗器械安全有效也成为人们关注的焦点.近年来医疗器械不良事件逐渐增多,医疗器械监管成为人们关注的焦点.本文对目前医疗器械监管中存在的医疗器械不良事件、监管法律体制不健全、医疗器械采购及成本、应用控制欠缺、监管人员技术薄弱及临床试验监管不到位五个方面进行阐述,同时提出了对策建议.
作者：吴郦媛 刊期： 2012年第10期
根据对临床护理实践依据、探讨有效对策,尝试将归因理论用于精神病患者康复中.其意在识别精神病患者在康复进程中的归因偏差、并掌握其归因倾向.从而进一步运用正确的归因方式为其实施归因治疗,并结合心理护理帮助精神病患者,促使其积极配合治疗.促进精神病患者康复的依从性,实现归因理论在精神病患者康复中的应用.
作者：扬帆 刊期： 2012年第10期
目的 探讨采用喷砂法和磨除法处理正畸托槽脱落后的底板的差异.方法 选取我院于2011 年1 月至2011 年11 月收治的92 例双尖牙托槽脱落患者,按照随机的原则平均分为两组,其中喷砂组46 例,共70 个牙位;磨除组46 例,共70 个牙位.喷砂组脱落托槽的底板采用喷砂法进行处理,磨除组脱落托槽的底板采用磨除法进行处理,比较两组治疗期间的托槽脱落率.结果 两组的脱落率虽然不相同,但是经过χ2 检验,各项指标互相比较P >0.05,差异无统计学意义.结论 喷砂法可以尽量减少对托槽的损伤,黏结效果相对优于磨除法,因此在正畸临床中应优先选择喷砂法.
作者：张旭 刊期： 2012年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
