张智琳
许多研究有助于我们了解小脑星形胶质细胞,特别是伯格曼细胞(BG).但是,直到近没人知道它们的功能.在完整小脑内,荧光钙指示器结合星形胶质的标志物SR101 多细胞药物填充剂可使星形胶质细胞成像.另外,荧光钙蛋白标记星形胶质细胞的选择靶向作用能够研究它们的功能,不混淆其他神经纤维网的效应与多细胞药物填充和SR101 的着色.小脑皮质的2 种星形胶质细胞:BG 细胞和有缘膜的原浆性星形细胞,在亚细胞水平上钙的浓度到钙的波形,它们显示不同的信号肽指令.许多星形胶质细胞是由嘌呤能物质释放和嘌呤能物质介导所触发的.通过神经元活动和全局血流量的改变证实大量星形胶质细胞的钙浓度是增加.在这篇综述中,概述BG 细胞和原浆性胶质细胞的功能.希望一些工具研究它们的钙离子动力学及功能.
作者：杨昌建；戴泽平 刊期： 2012年第10期
目的 观察大鼠脑出血后缺血部位氨基酸神经递质的变化,以及依达拉奉对出血后缺血周边组织氨基酸神经递质的影响.方法 选择wistar 成年大鼠100 只,体质量300～350g,普通级.动物随机分为假手术对照组4 只,脑出血组48 只、脑出血+ 依达拉奉注射液治疗组48 只.两组分别分为出血前、出血后4h、6h、12h、24h、72h、7d 每时间点各8 只,处死后测定谷氨酸,γ氨基丁酸含量.结果 依达拉奉对脑出血后缺血大鼠具有保护作用,能使氨基酸神经递质保持平衡.结论 依达拉奉对脑出血后缺血部位治疗有益,从而减轻症状.
作者：李艳美；金艺华；李伟红 刊期： 2012年第10期
目的 探讨观察沙丁胺醇联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺病的治疗效果及相关不良反应.方法 对我院收治的204 例慢性阻塞性肺病患者随机分为两组,A 组(观察组)给予沙丁胺醇联合布地奈德气雾剂治疗,B 组(对照组)仅给予沙丁胺醇气雾剂治疗,一周为1 个疗程,每疗程结束后观察患者康复情况.3 个疗程后观察两组的康复程度及副反应.结果 疗程结束后观察两组的临床治疗结果发现,观察组的有效率为96.8%,对照组的有效率仅为74.9%,观察组出现3 例口干、咽部异物感等副作用,对照组未出现副作用.结论 沙丁胺醇联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺病有很好的临床疗效,可显著改善肺功能,由于布地奈德的加入会引发不明显的副反应,但总体安全性很高.
作者：王丽萍 刊期： 2012年第10期
目的 探讨氢氧化钠在中心静脉导管感染中的应用.方法 对123 例次中心静脉导管感染患者,选用浓度为1.0mol/L 的标准氢氧化钠溶液,注入导管中,反复冲洗2～3 次,至中心静脉导管清亮为止.结果 经过临床观察,112 例次治疗成功,患者体温恢复正常,导管继续应用,总有效率95.12%.结论 氢氧化钠对于中心静脉导管引起的感染发热,具有溶解导管内药物颗粒沉积物和繁殖的细菌,清除致热源,控制感染和发热的作用.
作者：郑梅；马健 刊期： 2012年第10期
1 杜绝不符合前期处理规范[1]的物品进入无菌室强化质量意识,对潜在影响消毒灭菌效果的因素采取预防措施,加强质量控制和质量监测,遵守标准化作业流程[2],加强工作人员培训,保证灭菌质量.对回收、清洗、包装、灭菌、发放及各环节的工作质量加强监控.由科室的质量监督员每月定期(我科室为每月的20~25号),从无菌室随机抽样对各类无菌及一次性物品进行细菌采样,并送细菌室培养.每天高压锅做BD生物监测,每周高压锅做嗜热、脂肪、杆菌、芽胞灭菌监测.每次灭菌效果的监测结果均存档保存,并建立追溯制度[3].
作者：唐翠玲；李雪慧 刊期： 2012年第10期
目的 探讨口服雷公藤(Tripterygium Wilfordii Polyglycosidium,TWP)治疗大鼠类风湿性关节炎(rheumatoid arithritis,RA)的效果.方法 通过建立大鼠类风湿性关节炎模型,对正常对照组、致病组、TWP 治疗组大鼠关节炎症指数、影像学、病理学等相关指标进行评估.结果 口服雷公藤能明显降低类风湿性关节炎的关节评分;能明显抑制大鼠的继发性多关节炎的关节症状,还可明显减少RA 大鼠的关节外表现.结论 口服雷公藤能有效减轻类风湿性关节炎大鼠的关节病变,具有很好的抗炎作用.
作者：赵太平；徐玉东；朱勇杰 刊期： 2012年第10期
目的 观察在急性乙醇中毒病患的治疗中使用盐酸纳美芬的临床疗效.方法 将2009 年1 月至2011 年12 月我院治疗的急性乙醇中毒病患资料进行整理分析,前期治疗(2009 年)的62 例为比照组,使用的为常规疗法;后期治疗(2010 年和2011 年)的120 例为观察组,使用的为常规疗法结合盐酸纳美芬,观察病患在清醒阶段的改善用时和彻底解除后遗症用时,并将两方面用时进行对比分析.结果 观察组基本可在40min 左右得到缓解,控制住病情.观察组清醒阶段的改善用时和彻底解除后遗症用时均较比照组短(P <0.05),两组的清醒阶段有差异性.结论 在急性乙醇中毒病患的治疗中使用盐酸纳美芬可减少病患清醒阶段的各方面用时,强化疗效.
作者：陈培俊 刊期： 2012年第10期
目的 观察Orem 自理理论应用于产后护理中对产妇产后泌乳、伤口疼痛、伤口愈合情况的改善程度.方法 选择400 例正常经阴分娩的产妇,随机分为应用Orem 自理理论指导的观察组和常规产科产后护理的对照组,每组各200 例.观察两组产妇产后泌乳、伤口疼痛、愈合情况.结果 产后泌乳率:观察组24h 泌乳率52%(104 例),产后48h 为69%(138 例),产后72h 为97%(194 例);对照组产后24h 为35%(70 例),产后48h 为41% (82 例),产后72h 为68%1(36 例);观察组泌乳率较对照组高(P <0.05).产后伤口疼痛程度:观察组无痛-轻度疼痛184 例(92% ),中度-重度疼痛16 例(8.0%);对照组无痛-轻度疼痛156 例(73%),中度-重度疼痛54 例(27%),观察组伤口疼痛程度较对照组轻(P <0.05);伤口愈合情况:观察组Ⅰ-Ⅱ期愈合196 例(98%),感染切口4 例(2%);对照组Ⅰ～ Ⅱ期愈合182 例(91%),感染切口18 例(9%),(P <0.05).结论 产后指导产妇应用Orem 自理理论进行自我护理,能加快产后乳汁分泌,提高纯母乳喂养率,减轻产后会阴伤口疼痛,提高会阴伤口愈合率.
作者：张铭伟 刊期： 2012年第10期
本文介绍了预约系统在健康体检中的操作流程及功能,且通过实际应用说明该系统在健康体检中的可行性和实用性,为广大的体检者提供了更为便捷的服务,缓解了体检高峰期的压力.
作者：蔡穗珍；黄守清；林建著；王克勤 刊期： 2012年第10期
目的 对复方间苯二酚擦剂处方进行分析与改良,使之具有更好的疗效.方法 按改良处方制备药物,并进行质量控制;与原处方进行分析与对比,并进行临床观察与比较.结果 改良处方具有更好的临床效果.结论 复方间苯二酚擦剂改良处方设计合理、稳定性好,对干性皮脂溢出和脂溢性皮炎疗效确切,效果显著.
作者：王鹏程；孙福东 刊期： 2012年第10期
目的 探讨传统外剥内扎手术治疗痔疮的方法.方法 回顾我院收治的痔疮患者,平均分为观察组(传统手术治疗)和对照组(综合治疗仪治疗).结果 观察组患者痊愈106 例(94.64%),好转5 例(4.46%),无效1 例(0.89%),总有效率为99.11%,术后大便有轻微出血,疼痛、肛门有轻度的坠胀感,部分出现水肿,15d 症状消失.对照组患者痊愈97 例(86.61%),好转10 例(8.93%),无效5 例(4.46%),总有效率为95.53%,术后1 例患者发生大出血,另有疼痛不适、肛门坠胀感,20d 内症状消失.两组比较具有显著性差异,具有统计学意义.结论 传统手术治疗痔疮,引流通畅,难以感染,组织损伤少,创面恢复快,结扎线自行脱落,不需要拆线,安全性高,术后患者恢复快,值得临床广泛应用.
作者：易姣峰 刊期： 2012年第10期
目的 探讨临床护理路径(CNP)在腹腔镜下卵巢肿物切除患者的实施效果.方法 卵巢肿物患者分随机为实验组和对照组,两组各96 例.实验组采用CNP 进行护理,对照组采用传统的护理模式,比较两组患者的护理效果.结果 实验组平均住院天数、平均住院费用、心理压力低于对照组(P <0.05),而对护理工作满意度、健康知识掌握率、自理能力恢复情况高于对照组(P <0.05).结论 腹腔镜卵巢良性肿物切除患者由于临床护理路径表护理,可有效提高护理质量,提高患者满意度及健康知识掌握率.
作者：植神姊；马剑玲；廖锦英 刊期： 2012年第10期
目的 观察活血通络方对活动期类风湿关节炎的干预作用及对血清血管内皮生长因子水平的影响.方法 30 例类风湿关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,对照组应用甲氨蝶呤片12.5mg 每周1 次;治疗组在对照组基础上加用补肾活血通络方,每日1 次,共8 周.采用酶联免疫法测定各组血清血管内皮生长因子水平的变化,病进行有效性评价;结果治疗组及对照组总有效率分为86.60%、80.00%,治疗组及对照组治疗后VEGF 水平较治疗前下降,有统计学差异(P <0.05).结论 活血通络法可有效改善类风湿关节炎临床症状,其作用机制可能与影响血管内皮细胞生长因子相关.
作者：侯秀娟；朱跃兰 刊期： 2012年第10期
目的 观察加味补阳还五汤对急性期脑梗死患者血浆炎症因子超敏C 反应蛋白的影响.方法 急性脑梗死患者80 例,随机分对为照组和观察组,每组患者各40 例,对照组患者采用神经内科西医常规治疗,观察组除西医常规治疗外加用加味补阳还五汤治疗,疗程一个月;分别在治疗前及治疗后1 个月进行血浆炎症因子超敏C-反应蛋白(hc-CRP)进行检测并评定治疗效果.结果 治疗1 个月后,两组患者血浆炎性因子(hc-CRP)较治疗前明显下降,且观察组下降幅度更为显著;观察组治疗效果总有效率显著高于对照组.结论 加味补阳还五汤对治疗急性脑梗死的临床效果显著,加味补阳还五汤能有效改善脑梗死急性期神经功能,降低血液粘稠度,抑制动脉粥样硬化.
作者：黄小敏 刊期： 2012年第10期
本文比较了四种熔点测定的设备和仪器的方法和特点,对进口仪器分别采用进口熔点管和国产熔点管进行了比较和校正,对进口熔点测定仪器采用国产耗材提供了数据,为进一步合理科学的使用和管理该仪器提供了实验基础.
作者：支玲；丁海燕；朱槿；刘公萍；李新霞 刊期： 2012年第10期
有观点认为需要强制性地将住院医师规范化培训与执业医师资格考试联系起来,规定未取得住院医师规范化培训证书,不得参加执业医师资格考试,本文根据<执业医师法>、<行政许可法>的相关条款对此观点进行规范化分析,认为如果硬性将参加住院医师规范化培训作为医师考试的报名条件存在违法嫌疑,应该依据行政软法的原则要求,采取鼓励性措施和激励性措施,在不修改<执业医师法>的基础上,结合<执业医师法>的试用期规定,规定毕业生在取得本科学历后,报名参加住院医师规范化培训后,以住院医师规范化培训基地作为学员试用期的医疗机构,并且进行住院医师规范化培训,完成住院医师规范化培训的第一阶段任务,即可以参加执业医师资格考试.
作者：蒋卫君 刊期： 2012年第10期
急诊患者在接受救治的过程中,家属常常出现急切与紧张、焦虑与恐惧、忧郁与烦躁、无助与依赖等不良心理反应,不利于患者病情的救治和康复.因此护理人员不仅要了解患者心理状态,而且要准确把握家属的心理特点和需求.为家属提供良好的心理环境,加强与家属的沟通,消除家属的心理障碍,尽量满足患者家属的合理要求,使家属能够积极配合急诊科的工作,全身心地照顾、安慰、鼓励、帮助患者,从而提高护理质量和提高抢救成功率,改善护患关系.
作者：洪利 刊期： 2012年第10期
慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)普遍存在微炎症状态.微炎症状态由多种病理机制造成,包括蛋白质合成修饰和代谢产物积聚、氧化应激反应增强等,中药通过干预其中某一或多种途径而起到改善慢性肾功能衰竭患者的微炎症状态的作用.本文对清热化湿对于改善微炎症状态来阐明其作用机制.
作者：孙悦；何立群 刊期： 2012年第10期
目的 提高社区居民的健康意识.降低社区居民慢性病发病率、致残率、病死率,减少居民医疗费用支出.方法 医院组织七名社区专职护士进驻周边十一个社区与社区紧密合作对社区慢性病患者进行健康干预.采用一、二、三级预防并举的措施,对由生活方式导致的常见慢性病及其高危群体存在的健康危险因素进行全面综合管理.结果 对社区内2447 例慢性病患者实行分类管理.并通过对社区里高血压患者400 例健康干预前后对照.结果 发现干预后的高血压患者对疾病健康及饮食知识掌握,康复知识及康复锻炼,正确的生活方式,规律用药,定期复诊,均有明显的提高,两组数据经卡方检验差别极显著,说明通过社区健康干预确实提高居民的健康知识,减少并发症.结论 医院与社区联合居民慢性病管理模式能减少慢性病的发病率、致残率、病死率.值得推广运用.
作者：焦梅兰 刊期： 2012年第10期
目的 探讨城乡结合部社区高血压现况,针对不同个体、不同病情开展综合防治工作.方法 通过了解人口信息、健康体检、建立健康档案、入户家访等方法,了解城乡结合部社区的高血压分布现况,分析总结城乡结合部社区的高血压的特点,进一步探讨个体化的防治方案.结果 通过3 年多的个体化健康教育和综合防治,高血压的知晓率、和控制率均大幅提高.结论 针对城乡结合部社区的人口特征和高血压的分布特点,不同个体,采用个体化的健康教育,以改变生活方式和提高患者的遵医行为为主,药物治疗为辅的综合治疗方案,可以提高患者治疗的依从性和血压的控制率.
作者：李汉泉 刊期： 2012年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
