黄淑清；董清松
目的 观察普通外科手术中输血患者的不良反应情况,探讨输血的安全性问题,以期为输血安全提供一定的依据.方法 选取我院2008年1月至2011年6月行普通外科手术的患者430例,患者均接受术中或术后输血,观察患者的不良反应情况.结果 430例患者中,有1例出现不良反应,该例患者输注病毒灭活滤白新鲜冰冻血浆600mL、冷沉淀凝血因子16U、悬浮红细胞5U.不良反应发生率为0.23%.结论 对于普通外科手术输血患者,成分输血安全性较好,值得临床应用推广.
作者：肖庆；徐双梁；廖娟娟；郑银纯 刊期： 2012年第14期
目的 通过临床药师对患者实施药学监护,保障肝硬化患者用药的安全有效.方法 临床药师对1例肝硬化患者进行密切观察与随访,制订相应的药学监护措施.针对性提出用药建议.结果 通过药学监护,明显提高了肝硬化患者用药的安全性、有效性,尽量避免了不良反应的发生.结论 临床药师积极开展药学监护,协同临床医生优化用药方案,有利于患者的用药安全有效.
作者：苟桂艳；吉冬梅 刊期： 2012年第14期
目的 探讨肝硬化患者凝血指标检测的临床意义.方法 通过对本院2005年1月至2011年4月42例肝硬化患者的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板(PLT)进行检测,与同期42例健康体检者的相同指标进行比较.结果 肝硬化患者PT、INR、TT和APTT较健康体检者明显延长(P＜0.05),FIB和PLT比健康体检者显著减少(P＜0.05).结论 肝硬化患者血液凝血共建明显减弱,机体处于低凝状态,检测凝血指标对于预防肝硬化患者继发性出血、了解其肝功能状态具有重要的临床意义.
作者：何晓明；陈悦晶 刊期： 2012年第14期
目的 探讨吡格列酮可降低糖尿病患者胰岛素的用量.方法 注射胰岛素的糖尿病患者50例,随机分为两组,对照组单纯注射胰岛素,试验组除单纯注射胰岛素外,还加服吡格列酮15mg,qd在早餐前服用.以上两组患者可根据自身血糖情况,在允许范围内适当调整胰岛素的用量,直至血糖达标.共观察6周.记录两组患者的胰岛素用量情况和不良反应出现情况.结果 6周后,两组在空腹血糖(FBS)、餐后2h血糖(PBS)和糖化血红蛋白(HbA1c)基本相同的情况下,实验组比对照组胰岛素的用量明显降低.结论 吡格列酮可降低糖尿病患者胰岛素的用量.
作者：刘建芳 刊期： 2012年第14期
胰岛素泵的运用为糖尿病患者提供了方便、有效的治疗方法,笔者就胰岛素泵的使用前、后护理做一综述,并认为胰岛素泵可为治疗糖尿病提供前所未有的安全、方便以及可靠性,从而保证了治疗效果.
作者：骆翠琼 刊期： 2012年第14期
随着现代医学的深入发展,病案信息量的不断递增,病案管理在医院质量管理中起着越来越重要的作用.它不但能作为医院质量检查和各项医疗、护理、医技质量评定、考核的依据,而且还为教学和科研提供可靠的临床资料.本文表述了我国病案管理的起源、发展与展望,对病案管理目前存在的问题、原因等进行了分析并且提出了改进建议.
作者：周琪 刊期： 2012年第14期
目的 观察并探讨第一磨牙拔除正畸治疗临床效果.方法 回顾性分析我院2009年1月至2011年5月收治拔牙后固定矫治患者临床治疗资料,选取采用常规前磨牙拔除后正畸治疗患者61例,设为对照组;选取采用第一磨牙拔除后正畸治疗患者60例,设为实验组;治疗后比较两组患者临床疗效及治疗时间.结果 对照组与实验组患者临床治疗成功率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),同时两组患者临床治疗时间组间比较差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 在采用合理矫正设计及手术方法基础上,第一磨牙拔除正畸治疗临床矫正效果确切,实用,安全,具有临床推广使用价值.
作者：吴刚 刊期： 2012年第14期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管插管或气管切开行机械通气治疗48h以后发生的肺部感染[1],是机械通气的常见而又严重的并发症,也是临床治疗失败的原因,其发病率和病死率较高,已日益受到临床医师的广泛重视.本文通过对VAP的发病率,病死率与机械通气时间的关系,菌群分布特点及耐药特点的总结和分析,为临床中预防措施及治疗方案的制定提供参考.
作者：平天洲 刊期： 2012年第14期
总结30例食管癌患者全麻下行开胸探查食管癌切除、空肠造瘘术后给予肠内营养的护理经验.30例患者在术前插胃管,术中置空肠造瘘管,于术后第一天开始经空肠造瘘给予肠内营养,持续时间5～7d.30例患者术后未发生吻合口瘘、肠粘连等并发症,术后住院12～14d,痊愈出院.
作者：李艳丽 刊期： 2012年第14期
目的 探讨肌腱断端锁定缝合法修复Ⅱ区指屈肌腱的可行性及优点.方法 2008年3月至2011年3月临床病例155例,男114例,女41例,平均年龄23.6岁;随机分组,A组(实验组):79例,断裂Ⅱ区屈肌腱95条,应用肌腱断端锁定缝合法吻合.B组(对照组):76例,断裂Ⅱ区屈肌腱93条,应用改良kessler缝合法吻合.观察各组肌腱断端吻合口光滑及滑动情况,随防6～18月,评定术后恢复功能.结果 肌腱断端吻合口A组明显比B组平整光滑,滑动性更佳,抗拉力更强.主动活动TAM法进行功能评价,A组:优61条,良22条,可11条,差1条,优良率87.36%;肌腱断裂再次修复2条,断裂发生率2.10%.B组:优36条,良35条,可16条,差6条,优良率76.34%;肌腱断裂再次修复6条,断裂发生率5.37%.两组优良率及断裂发生率有显著差异(P＜0.01).结论 肌腱断端锁定缝合法修复Ⅱ区指屈肌腱具有吻合口更光滑、抗拉力及抗疲劳更强等优点,适合术后早期功能锻炼,利于减少粘连,恢复功能.
作者：刘麟；张勇新；宋晖 刊期： 2012年第14期
目的 通过健康教育护理使高血脂患者加深对疾病知识的了解,为高血脂患者营养摄入与健康教育护理指导提供科学依据.方法 对我医院2011年1月至12月收治确诊的70例高血脂患者进行健康教育护理,出院后再进行为期1年的随访,随访期间继续进行健康教育,了解健康教育前后患者行为变化.结果 营养摄入危险因素是年龄、BMI、饮酒、高热能膳食摄入、吸烟.多数患者对高血脂病的基本知识有了更详细全面的了解,自觉养成了健康的行为习惯.结论 控制高血脂患者营养摄入的危险因素和行之有效的健康教育可保持患者血糖稳定,延缓并发症进展,增进其健康.
作者：韩立荣 刊期： 2012年第14期
莫西沙星是由德国拜耳公司推出的新的第四代喹诺酮类药物,具有抗菌谱广、抗菌力强、生物利用度高、组织穿透力好等特点,其抗菌活性相当于或高于本类药物如左氧氟沙星、司帕沙星、环丙沙星等,在对革兰阴性需氧菌有高活性的同时,对支原体、衣原体、厌氧菌及军团菌等作用也很强,而且对抗生素有耐药性的菌株如大肠杆菌、肠球菌、金黄色链霉菌等尤其有效.临床上用于需氧菌、厌氧菌感染及混合感染等,随着应用越来越广泛,其疗效也逐渐得到肯定.本文就其药理特性、临床应用及不良反应等作一综述如下,拟为临床合理、有效用药提供参考.
作者：潘太花 刊期： 2012年第14期
慢性骨髓炎是骨科常见的疑难病症,尤其是胫骨及跟骨等部位软组织薄弱,多有创伤面积大,死骨外露,炎性组织增生局部血运差,临床治疗困难.我科自2007年3月至2010年10月开展该项技术以来,总结28例患者并在传统治疗的基础上更新技术取得了较好的临床效果.
作者：张同华；肖尚领 刊期： 2012年第14期
随着近年来医学模式的转变,人们对疾病也有了更多的见解,在临床中患者的疾病治疗质量与患者的心理健康问题具有密切的关系.而常见的心理问题包括家庭因素、社会因素、医患关系以及经济因素,而以上因素对患者的临床治疗具有非常重要的影响作用.新医学模式的发展能够加强人们的心理素质,预防疾病的发生,提高患者的临床治疗效果.
作者：殷俊 刊期： 2012年第14期
目的 主要研究和观察及分析宫颈电热圈环切除术与纳米银联合在一起来共同治疗女性的慢性宫颈炎的方法,以及对于这种联合治疗的临床的疗效效果分析.方法 在一些大型的医院寻找到一些患有慢性宫颈炎的女性患者,她们共有200名,然后将她们分为两组,即LEEP刀联合纳米银组(为试验组),单用LEEP刀组(为对照组),两组的人数都是100人.之后再来比较两组的不同疗效,以及它们可能产生的不良反应.结果 经过试验,后得出的数据是试验组的有效率是98.0%,而对照组的有效率却是80.0%,从这里看出,它们具有明显的差异性(P＜0.02).结论 有上述实验的数据可以明显的看出,LEEP刀联合纳米银对慢性宫颈炎的治疗效果要比单纯的单刀LEEP技术显著和更好,产生的副反应更小.
作者：李彩霞 刊期： 2012年第14期
艾滋病即获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的性传播疾病.随着艾滋病疫情的快速增长,妊娠妇女的HIV感染已成为全球艾滋病流行中令人关注的问题.我院作为传染病医院,近年收治了大量艾滋病孕妇,来源几乎覆盖整个四川省,大部分均系院外检查结果为待复检或确认阳性后转入我院.本文就2007年至2011年接收的艾滋病孕妇妊娠结局作出分析.
作者：何克静；周敏；苑小倩；祝昭惠；黄海霞 刊期： 2012年第14期
医院文化是医院的灵魂,在医院发展中举足轻重,只有拥有万众服膺的医院文化的医院才会在激烈的竞争中脱颖而出,为社会公众高度认可.党的第十七届中央委员会第六次全体会议高瞻远瞩地把文化建设提到一个新的高度,足以说明文化建设在社会发展和转型时期的重要作用.同样,加强医院文化建设对促进医院快速发展的作用亦是不可或缺.
作者：陈丽娟；朱敏；倪卫荣；丁厚中 刊期： 2012年第14期
血液透析发展至今已有百年历史,随着经济的发展和医疗卫生事业的进步,血液透析患者的生存率和生存质量有了明显提高,血液透析技术成为医院必不可少的重症患者综合治疗手段之一.血液透析是高风险技术操作工作,因此,护理人员应具备较强的风险意识和法律意识,及时发现和处理护理服务过程中的各类风险.现通过对我院2005~2011年血液透析中心护理工作中存在的风险,寻求其防范对策,以有效避免护理纠纷和差错的发生,保障透析患者的医疗安全,提高医院的护理服务质量.
作者：张开敏；姚晓娟；王小丹 刊期： 2012年第14期
目的 探讨清肺化痰汤治疗痰热壅肺症的临床疗效.方法 选取2009年2月至2012年2月我院中医科门诊治疗的痰热壅肺证患者218例,随机分为两组,观察组和对照组,观察组采用清热化痰汤治疗,对照组采用常规治疗,观察两组疗效.结果 观察组患者106例,有效101例,有效率95.28%,对照组112例,有效76例,有效率67.86%,两组比较观察组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 清肺化痰汤治疗痰热壅肺证较传统疗法有更好疗效,值得临床推广.
作者：颜瑞棠 刊期： 2012年第14期
目的 探讨肝胆管结石中胆肠吻合术的应用指征及临床效果.方法 本次研究选择我院2006年5月至2011年5月收治的肝胆管结石的患者80例,随机分为两组,对照组40例采用T管引流术,观察组40例采用胆肠吻合术,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 两组患者均行平均2.5年的随访,观察组失访2例,38例中优34例,良3例,差1例.优良率为97.4%.对照组失访3例,37例中优25例,良5例,差7例.优良率为81.1%.结论 临床肝胆管结石采用胆肠吻合术治疗时,需依据外科祛除病灶、取尽结石、保障引流畅通、对梗阻有效解除的原则,对患者的病理情况进行分析,以选择合适的手术方式,掌握手术指征,根据结石的部位,肝脏、胆管的病理改变对胆肠吻合术方式进行选择,可获得理想临床效果,降低残石率,改善患者生存质量.
作者：伍杰 刊期： 2012年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
