目的 观察弥可保在糖尿病周围神经病变治疗中的综合疗效.方法 将2010年2月至2011年9月于本院进行治疗的76例糖尿病周围神经病变患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各38例,对照组进行常规治疗,观察组在此基础上加用弥可保,然后将两组患者的治疗总有效率及治疗前、治疗后4周、8周的腓总神经、正中神经的传导速度进行比较.结果 观察组上述检测项目均较对照组优势明显,两组数据比较,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 弥可保不可可以显著提高糖尿病周围神经病变的临床总有效率,对于改善神经传导速度的效果也非常明显.
作者：郝国华；郭帅；李秋梅 刊期： 2012年第14期
目的 探讨在固定正畸治疗中采用玻璃离子垫打开咬(牙合)比其他方法打开咬(牙合)是否更易引起颞下颌关节功能紊乱病.方法 选择39例患者,随机分成实验组21例和对照组18例,在正畸前、正畸中、正畸结束时对患者的颞下颌关节状况进行评分,从而比较二种不同打开咬的方法对颞下颌关节的影响.结果 两组患者在正畸中及正畸结束时颞下颌关节状况评分分值比正畸前均有所升高,但两组之间的分值差异不明显(P＞0.05).结论 在固定正畸治疗中采用玻璃离子垫打开咬并不比其他方式打开咬(牙合)更易引起颞下颌关节功能紊乱病,值得推广.
作者：毛卫华；陈蔚；林艳 刊期： 2012年第14期
目的 结合临床实践对重型颅脑损伤患者的手术麻醉处理及临床效果进行分析探讨.方法 对本院65 例重型颅脑损伤手术患者进行回顾性分析,详细介绍了术前的病情评估、术前准备、麻醉选择、药物以及监测等各项措施.结果 通过采用的快速诱导气管插管全身麻醉法,65例患者各项生命体征相对平稳,麻醉效果较好,手术期间无患者死亡,术后因为病情过重或合并伤严重死亡1例,多器官功能衰竭1例.结论 合理选择麻醉药物、方法,加强麻醉管理以及颅内高压的控制,是有效降低重型颅脑损伤患者手术麻醉风险,提高重手术成功率及改善其生存质量的关键.
作者：黄庆 刊期： 2012年第14期
目的 探讨肝硬化患者凝血指标检测的临床意义.方法 通过对本院2005年1月至2011年4月42例肝硬化患者的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板(PLT)进行检测,与同期42例健康体检者的相同指标进行比较.结果 肝硬化患者PT、INR、TT和APTT较健康体检者明显延长(P＜0.05),FIB和PLT比健康体检者显著减少(P＜0.05).结论 肝硬化患者血液凝血共建明显减弱,机体处于低凝状态,检测凝血指标对于预防肝硬化患者继发性出血、了解其肝功能状态具有重要的临床意义.
作者：何晓明；陈悦晶 刊期： 2012年第14期
目的 评价精密输液器配合6号头皮针对降低化疗性静脉炎的发生率及患者血管疼痛的效果.方法 对50例化疗患者使用精密输液器及6号头皮针(观察组)和50例化疗患者使用普通输液器及7号头皮针(对照组),比较两组患者静脉炎发生率及血管疼痛程度.结果 观察组静脉炎发生率血管疼痛程度明显低于对照组.结论 选择精密输液器配合6号头皮针能明显降低化疗患者静脉炎发生率减轻血管疼痛,在临床护理工作中值得推广.
作者：征桂荣 刊期： 2012年第14期
目的 探讨腰硬联合麻醉(CSEA)在经尿道前列腺电切术(TURP)中应用的安全性和有效性.方法 将我院2008至2011年间收治的110例行TURP术患者分为CSEA组(观察组)和硬膜外麻醉(EA)组(对照组),每组各55例,观察两组患者的麻醉效果.结果 观察组麻醉起效时间为(1.4±0.7)min,完全阻滞时间为(6.4±2.1)min,均明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05),观察组术中辅助用药4例,占7.3%,显著低于对照组的29.1%,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组麻醉优良率为94.5%,显著高于对照组的74.5%,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰硬联合麻醉用于TURP,起效时间快,麻醉效果好,安全性高,值得临床进一步推广使用.
作者：吴文书 刊期： 2012年第14期
子宫平滑肌瘤在临床上简称为子宫肌瘤,由平滑肌细胞和不同数量的纤维结缔组织组成,是生育年龄妇女常见的良性肿瘤.包括肌壁间肌瘤(占总数的60%~70%)、浆膜下肌瘤(占总数的2.1%)、黏膜下肌瘤(占总数的10%).子宫肌瘤的常见的症状为月经次数过频,量过多并且经期较长,患有子宫肌瘤的患者容易发生贫血,导致体质下降,严重影响了患者的身体健康.以往子宫肌瘤的治疗多依靠外科手术切除方式,但子宫肌瘤切除往往需子宫切除,对人体伤害大,尤其育龄期妇女.在研究总结近年来用平阳霉素碘油乳剂行子宫动脉化疗栓塞术治疗的子宫肌瘤患者的疗效并评价其不良反应,报道如下.
作者：郑成杰 刊期： 2012年第14期
目的 观察并探讨第一磨牙拔除正畸治疗临床效果.方法 回顾性分析我院2009年1月至2011年5月收治拔牙后固定矫治患者临床治疗资料,选取采用常规前磨牙拔除后正畸治疗患者61例,设为对照组;选取采用第一磨牙拔除后正畸治疗患者60例,设为实验组;治疗后比较两组患者临床疗效及治疗时间.结果 对照组与实验组患者临床治疗成功率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),同时两组患者临床治疗时间组间比较差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 在采用合理矫正设计及手术方法基础上,第一磨牙拔除正畸治疗临床矫正效果确切,实用,安全,具有临床推广使用价值.
作者：吴刚 刊期： 2012年第14期
目的 急性大出血是导致患者围术期死亡的重要原因之一.而输异体血又有诸多弊端,手术过程中使用自体血回收等血液保护技术应用,显著降低了输血和血液传播疾病的发生率.方法 病例选取了2003年至2010年,240例手术中急性大出血患者.使用美敦力血液回收罐及管道配套装置、贮血器,生理盐水,肝素盐水.使肝素盐水在吸收回路前端与血液充分混合,产生抗凝作用.血液从贮血罐流进血液回收罐内,经高速离心、洗涤后泵人输血袋内,就可以直接输给患者.结果 全组病例共回收血近15万余mL,平均每个患者回输血量652.46mL,多达3300mL;仅93例(38.7%)术中需输库存血.围术期生命体征平稳.结论 自体血液回收不仅有效能缓解血荒问题,还降低输异体血导致的发热、过敏和溶血等不良反应的发生率.其突出的优点是能即刻提供与患者完全相容的同型新鲜血液,快速补充患者的血容量和提高携氧能力,与库存血相比更加安全、更加节约、更加有效.
作者：宋波 刊期： 2012年第14期
目的 探讨腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的疗效.方法 60例急性阑尾炎患者均在腹腔镜下手术.结果 60例患者手术时间46～62min,平均55min.住院时间为3～7d,平均4.5d.所有病例都没有发生切口感染及腹腔继发感染都痊愈出院.结论 急性阑尾炎腹腔镜手术后切口较小、住院时间明显缩短,术后并发症少,具有传统开腹阑尾切除术不具备的优点.值得临床推广.
作者：沈宏；刘建新 刊期： 2012年第14期
目的 分析青光眼患者的复合式小梁切除术效果与手术体会.方法 对80例96眼青光眼伴随眼高压的患者行前房穿刺联合复合小梁切除术,对于切除术后的手术效果进行观察,比较术后与术前的矫正视力结果.结果 96眼手术顺利,所有患者都没有引起并发症,术后半年到一年内进行随访,随访结果发现有85)眼的眼压都控制了,另外还有4眼需要局部降压的药物,手术成功率为89.3%(89/96);结论结果提示小梁切除术对于青光眼的治疗,可以通过降低眼压的方式达到,方法较为安全有效,对于避免视力继续恶化有很大的用处.
作者：王木庆；叶丽芳；刘圣国 刊期： 2012年第14期
目的 对应用左氧氟沙星与多种药物联合的方法对患有肺结核病的老年患者进行初治的临床效果和安全性进行研究分析.方法 抽取74例患有肺结核病的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组37例.采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇对A组患者进行治疗;在A组基础上加用左氧氟沙星对B组患者进行治疗.结果 B组患者在治疗一段时间后的痰菌转阴率明显高于A组患者;该组患者治疗后的X线检查结果改善情况明显优于A组患者;该组患者的空洞闭合率明显高于A组患者;该组患者在治疗过程中出现的由于药物引起的不良反应的人数明显少于A组患者.结论 临床应用左氧氟沙星与多种药物联合的方法对患有肺结核病的老年患者进行初治的效果非常明显.
作者：刘斌 刊期： 2012年第14期
目的 研究肾脏疾病患者的胱抑素C(CysC)的变化以及临床应用意义.方法 对60例健康体检者与60例肾脏疾病患者的血清及尿胱抑素、血清尿素(BUN)、血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、β2-微球蛋白(β2-MG)和24h尿蛋白进行检测并比较分析.结果 肾脏疾病患者组的血清及尿胱抑素与健康体检组相比具有明显差异(P<0.01),并且胱抑素的浓度和血清尿素(BUN)、血清肌酐(SCr)、β2-微球蛋白(β2-MG)之间具有明显的相关性.结论 胱抑素C可以敏感、精确的对肾小球滤过率(GFR)做出反应,并且其对GFR的反应变化情况不受到其他肾外因素干扰,是GFR的理想标志物之一,对肾脏疾病的临床诊断具有十分重要的意义.
作者：莫国新 刊期： 2012年第14期
目的 探讨吡格列酮可降低糖尿病患者胰岛素的用量.方法 注射胰岛素的糖尿病患者50例,随机分为两组,对照组单纯注射胰岛素,试验组除单纯注射胰岛素外,还加服吡格列酮15mg,qd在早餐前服用.以上两组患者可根据自身血糖情况,在允许范围内适当调整胰岛素的用量,直至血糖达标.共观察6周.记录两组患者的胰岛素用量情况和不良反应出现情况.结果 6周后,两组在空腹血糖(FBS)、餐后2h血糖(PBS)和糖化血红蛋白(HbA1c)基本相同的情况下,实验组比对照组胰岛素的用量明显降低.结论 吡格列酮可降低糖尿病患者胰岛素的用量.
作者：刘建芳 刊期： 2012年第14期
目的 探讨产科出血并发症及成分输血治疗方法及效果.方法 选择我院2009年1月至2011年12月期间收治的产科出血并发症患者48例,均采用成分输血治疗,观察治疗前后患者凝血功能的变化及治愈率和病死率.结果 42例患者治愈,治愈率为87.5%,45例患者的凝血功能显著改善,治疗有效率为93.75%,死亡3例,病死率为6.25%.结论 预防并治疗产妇出血并发症,对挽救患者的生命具有重要作用,成分输血是治疗产科患者出血并发症的重要手段.
作者：黄淑清；董清松 刊期： 2012年第14期
艾滋病即获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的性传播疾病.随着艾滋病疫情的快速增长,妊娠妇女的HIV感染已成为全球艾滋病流行中令人关注的问题.我院作为传染病医院,近年收治了大量艾滋病孕妇,来源几乎覆盖整个四川省,大部分均系院外检查结果为待复检或确认阳性后转入我院.本文就2007年至2011年接收的艾滋病孕妇妊娠结局作出分析.
作者：何克静；周敏；苑小倩；祝昭惠；黄海霞 刊期： 2012年第14期
慢性骨髓炎是骨科常见的疑难病症,尤其是胫骨及跟骨等部位软组织薄弱,多有创伤面积大,死骨外露,炎性组织增生局部血运差,临床治疗困难.我科自2007年3月至2010年10月开展该项技术以来,总结28例患者并在传统治疗的基础上更新技术取得了较好的临床效果.
作者：张同华；肖尚领 刊期： 2012年第14期
目的 主要研究和观察及分析宫颈电热圈环切除术与纳米银联合在一起来共同治疗女性的慢性宫颈炎的方法,以及对于这种联合治疗的临床的疗效效果分析.方法 在一些大型的医院寻找到一些患有慢性宫颈炎的女性患者,她们共有200名,然后将她们分为两组,即LEEP刀联合纳米银组(为试验组),单用LEEP刀组(为对照组),两组的人数都是100人.之后再来比较两组的不同疗效,以及它们可能产生的不良反应.结果 经过试验,后得出的数据是试验组的有效率是98.0%,而对照组的有效率却是80.0%,从这里看出,它们具有明显的差异性(P＜0.02).结论 有上述实验的数据可以明显的看出,LEEP刀联合纳米银对慢性宫颈炎的治疗效果要比单纯的单刀LEEP技术显著和更好,产生的副反应更小.
作者：李彩霞 刊期： 2012年第14期
目的 对实验中发现的一株与鲍氏志贺菌属诊断血清1～6型发生凝集反应的低活性肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)进行较详细的生化和血清学鉴定,为今后相关细菌鉴定工作提供参考.方法 参考GB/T4789.5-2003和GB/T4789.6-2003检验.结果 对分离到的疑似志贺菌经全面生化反应及血清学鉴定证实为1株肠产毒性大肠埃希菌O6:K15.结论 在肠道致病菌的鉴定中,即使是血清学反应符合的菌株也应结合生化检验结果做出判断.
作者：严卓琳 刊期： 2012年第14期
目的 探讨腹腔镜监护下宫腔镜电切术治疗不完全中隔子宫的临床价值.方法 对榆树市生殖保健医院2008年7月至2010年10月因不完全中隔子宫导致反复自然流产需行宫腔镜电切术的50例病例进行回顾性分析.结果 因不完全中隔子宫使宫腔对称形态发生改变,导致流产、早产的相对危险度为5%～95%,妊娠结局差,腹腔镜监护下减少了宫腔镜电切术的手术并发症,创伤小,术后妊娠率达52%.结论 腹腔镜监护下宫腔镜电切术治疗不完全中隔子宫具有创伤小、术后恢复快、并发症少、术后妊娠率高、患者易接受的优点,因此,宫腹腔镜诊疗系统势必将成为妇科领域中的主流.
作者：于春丽；杨国珍 刊期： 2012年第14期
总结30例食管癌患者全麻下行开胸探查食管癌切除、空肠造瘘术后给予肠内营养的护理经验.30例患者在术前插胃管,术中置空肠造瘘管,于术后第一天开始经空肠造瘘给予肠内营养,持续时间5～7d.30例患者术后未发生吻合口瘘、肠粘连等并发症,术后住院12～14d,痊愈出院.
作者：李艳丽 刊期： 2012年第14期
目的 探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的患者中的应用及效果.方法 58例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组各29例.对照组患者行常规外科护理,观察组按临床护理路径进行护理.比较两组患者的护理效果.结果 在住院费用、住院天数、疼痛程度、并发症发生率和患者满意度等方面,观察组比对照组均存在优势,差异有显著意义(P＜0.05).结论 临床护理路径能够有效地减少患者的住院费用、住院天数,缓解了患者的痛苦,提高了患者对护理人员的满意度,值得推广.
作者：王玉萍；赫玲玲；李蕾 刊期： 2012年第14期
目的 寻找晚期癌症患者的临终关怀与护理方法,总结护理经验,提高临终患者生活质量.方法 分析临终期患者特点,给予晚期肺癌患者7例,食道癌患者4例以基础护理、疼痛护理、情感性支持等有效的临终关怀措施.结果 11例临终患者安详地、平静地离开人间,使11例临终者安详、舒适、有尊严、无遗憾的离开人世.结论 通过给予晚期癌症患者临终关怀及相宜护理措施,提高了临终患者生活质量.
作者：孙宝利 刊期： 2012年第14期
目的 探讨产后抑郁症的护理干预对产妇心理健康影响.方法 将2009年2月至2011年2月在我院分娩发生产后抑郁症的产妇74例随机分为观察组37例(心理干预)和对照组37例(常规护理),对两组的心理状况进行比较.结果 两组产后15d的SAS,SDS评分相比差异具有显著性(P＜0.05).结论 产后抑郁症通过有效的心理护理干预可以改善产妇的心理健康状况.
作者：叶凤英 刊期： 2012年第14期
目的 探讨老年肺炎患者的中医护理方法及体会,分析总结临床护理的相关经验.方法 回顾性分析我院2009年5月至2011年5月收治的共106例老年肺炎患者的临床资料.结果 通过对老年肺炎患者进行个性化、全方位的护理后,106例肺炎患者,其中显效64例,占60.38%;有效39例,占36.79%;无效3例,占2.83%;总有效率为97.17%.结论 对老年肺炎患者采用积极有效的护理方法及措施,可以减少并发症的发生,提高患者的治愈率和生存质量.
作者：郑莉；杨彦丽 刊期： 2012年第14期
随着艾滋病在全球的蔓延,乙型肝炎病毒感染的高发和其他血源性传播疾病的增加,在护理过程中遇到的职业性有害因素和其他有害健康的潜在因素也在逐渐增多,威胁着护士的身心健康.医务人员是职业暴露的高危人群,其中护士是危险的人群[1].对于妇产科护士来说,由于其工作的特殊性,职业暴露的机会很大.因此要关注妇产科护理过程中的职业暴露问题,采取相应的预防措施,保障其身心健康.
作者：付金玲 刊期： 2012年第14期
胎盘早剥是妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期严重并发症,具有起病急、发展快特点,若处理不及时可危及母儿生命 [1].因此,预防和抢救至关重要.现将我科2010年10月收治的一例孕36周胎盘早剥、胎死宫内的抢救及护理体会总结如下.
作者：朱红珍 刊期： 2012年第14期
目的 探讨自体富血小板血浆对难愈合伤口的影响和难愈合伤口的发病原因以及自体富血小板血浆的治疗护理方法.方法 随机选取11个创面,其中创伤性溃疡5例,糖尿病性溃疡4例,压迫性溃疡2例.对11个的创面先进行清创,以创面少量渗血为度,根据细菌培养及药敏选用抗生素换药3～5d,然后将富血小板血浆凝胶贴于创面,5min待固定后,再用凡士林纱布填塞,医用薄膜封闭创面,静置3d,每隔7d更换1次,3次为1个疗程,在进行治疗的过程中给与患者相应的护理措施,所有创面在进行2个疗程后,对创面的愈合情况进行比较,并征求患者对治疗和护理的满意度.结果 通过试验发现,自体富血小板血浆的修复中,部分发生愈合的3例,创面全愈合的8例,患者满意度达到95%.结论 通过试验我们认为自体富血小板血浆治疗难愈伤口的效果明显,操作简便、安全,可进行临床推广应用.
作者：黄晓燕 刊期： 2012年第14期
目的 通过健康教育护理使高血脂患者加深对疾病知识的了解,为高血脂患者营养摄入与健康教育护理指导提供科学依据.方法 对我医院2011年1月至12月收治确诊的70例高血脂患者进行健康教育护理,出院后再进行为期1年的随访,随访期间继续进行健康教育,了解健康教育前后患者行为变化.结果 营养摄入危险因素是年龄、BMI、饮酒、高热能膳食摄入、吸烟.多数患者对高血脂病的基本知识有了更详细全面的了解,自觉养成了健康的行为习惯.结论 控制高血脂患者营养摄入的危险因素和行之有效的健康教育可保持患者血糖稳定,延缓并发症进展,增进其健康.
作者：韩立荣 刊期： 2012年第14期
口腔(oral cavity)是消化管的起始部分.它有很多重要的功能,特别地在临床上当患者牙关紧闭时,可借此通道置开口器或插管,注入药物或营养物质,同时防止舌的咬伤.维护好口腔内的清洁环境,是对我们自身健康的负责.注意,在病期的患者应当特别留心口腔内的情况,保持好口腔卫生.
作者：佟英娟 刊期： 2012年第14期
电子鼻咽喉镜检查是耳鼻咽喉科的常规检查项目之一,而镜下活检则是辅助诊断的重要途径,经过7年的专科培训和护理操作后,形成了一整套电子鼻咽喉镜活检手术围手术期护理规范,整理如下.
作者：陈敏军；郭强中；李健；汪蓉 刊期： 2012年第14期
目的 探讨中晚期非小细胞癌患者化疗期的护理,并采取相应的护理措施,减少并发症及不良反应的发生,减轻患者的痛苦.方法 对82例处于化疗阶段的中晚期非小细胞肺癌患者进行临床护理.结果 82例非小细胞肺癌患者在护理人员的综合护理下有效地控制了病情,减少了并发症和不良反应的发生,减轻了负性心理反应,达到了满意的效果.结论 对中晚期非小细胞肺癌患者化疗期进行综合护理,可以有效的减少并发症的发生,减轻患者的不良情绪,使患者恢复了自信,提高了自理能力.
作者：于继云；侯春凤；张秀丽 刊期： 2012年第14期
目的 讨论胃癌化疗患者的护理方法及体会,总结相关的临床护理经验.方法 回顾性分析2009年1月至2010年12月我院收治的109例胃癌化疗患者的临床资料.结果 通过对胃癌化疗患者实施的细致护理,109例患者效果显著56例,效果良好47例,无效6例,总有效率为94.50%.结论 为胃癌化疗患者制定适宜的护理方案,措施积极有效的护理手段,可以减少患者死亡的概率,有利于患者恢复身体健康,提高其生存的质量.
作者：刘宝丽；张秀丽；张春艳 刊期： 2012年第14期
血液透析发展至今已有百年历史,随着经济的发展和医疗卫生事业的进步,血液透析患者的生存率和生存质量有了明显提高,血液透析技术成为医院必不可少的重症患者综合治疗手段之一.血液透析是高风险技术操作工作,因此,护理人员应具备较强的风险意识和法律意识,及时发现和处理护理服务过程中的各类风险.现通过对我院2005~2011年血液透析中心护理工作中存在的风险,寻求其防范对策,以有效避免护理纠纷和差错的发生,保障透析患者的医疗安全,提高医院的护理服务质量.
作者：张开敏；姚晓娟；王小丹 刊期： 2012年第14期
目的 阐明心理护理理念在外伤急救中的作用.方法 将2010年至2011年开展的心理护理与2009年至2010年开展的一般护理的急救效果进行比较.结果 心理护理的抢救时间显著少于一般护理;病死率低于一般护理;心理护理救治成功后患者的心理状况明显优于一般护理,90%以上接受心理护理的患者对未来充满了期待、对生活充满了感恩.结论 心理护理理念作为身体和心理全方位的护理,值得临床推广.
作者：王灵香；殷淑君；吴艳 刊期： 2012年第14期
目的 急性脑出血患者联合运用依达拉奉治疗,观察用药后临床效果.方法 选择2009年6月至2011年12月间我院收治急性脑出血患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例.观察组选择常规治疗基础上加用依达拉奉注射液治疗,对照组选择常规治疗,两组患者身高、体质量、出血部位等差异不大,P＞0.05,具有可比性.结果 治疗前两组患者ESS、ADL评分,无明显差异P＞0.05,治疗后两组患者ESS、ADL评分和两组患者治疗前后,都有明显差异P＜0.05,两组患者均未出现过敏反应,两组患者各出现1例肾损害情况,停药后一周复查,均自行好转.结论 对于急性脑出血患者,配合运用依达拉奉,具有安全、有效、治疗效果好等优点,值得进一步推广运用.
作者：王雅斌；伍琳；林悦静 刊期： 2012年第14期
目的 探讨肌腱断端锁定缝合法修复Ⅱ区指屈肌腱的可行性及优点.方法 2008年3月至2011年3月临床病例155例,男114例,女41例,平均年龄23.6岁;随机分组,A组(实验组):79例,断裂Ⅱ区屈肌腱95条,应用肌腱断端锁定缝合法吻合.B组(对照组):76例,断裂Ⅱ区屈肌腱93条,应用改良kessler缝合法吻合.观察各组肌腱断端吻合口光滑及滑动情况,随防6～18月,评定术后恢复功能.结果 肌腱断端吻合口A组明显比B组平整光滑,滑动性更佳,抗拉力更强.主动活动TAM法进行功能评价,A组:优61条,良22条,可11条,差1条,优良率87.36%;肌腱断裂再次修复2条,断裂发生率2.10%.B组:优36条,良35条,可16条,差6条,优良率76.34%;肌腱断裂再次修复6条,断裂发生率5.37%.两组优良率及断裂发生率有显著差异(P＜0.01).结论 肌腱断端锁定缝合法修复Ⅱ区指屈肌腱具有吻合口更光滑、抗拉力及抗疲劳更强等优点,适合术后早期功能锻炼,利于减少粘连,恢复功能.
作者：刘麟；张勇新；宋晖 刊期： 2012年第14期
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于精神障碍孕妇无痛人流术的安全性及适用性.方法 选取早孕需行人工流产的精神障碍患者且无明显器质性疾病者为入组对象,对照组为正常妊娠者,每组各62例.两组术前先肌注阿托品0.5mg,然后用微注泵静脉推注瑞芬太尼0.5μg/(kg.min),丙泊酚1.5mg/kg.比较两组情况.结果 ①孕妇一般情况和术中麻醉情况两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);但观察组中丙泊酚的用量比对照组稍少.②孕妇诱导前后SpO2、HR及MAP的变化,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但两组诱导后1min内三者均有降低,与诱导前比较差异有显著性(P＜0.05).③孕妇不良反应情况两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但呼吸抑制两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于精神障碍孕妇无痛人流术中也能安全、快速、有效地终止妊娠,苏醒快,在临床上可推广应用.
作者：王云龙；黎群；冯玉莲 刊期： 2012年第14期
目的 探讨用利凡诺配伍米非司酮终止瘢痕子宫中期妊娠的效果.方法 选择妊娠12～28周要求引产的瘢痕子宫孕妇98例行羊膜腔内利凡诺注射引产术,同时空腹顿服米非司酮200mg.结果 98例瘢痕子宫孕妇72h内全部经阴道分娩,获得成功.结论 用利凡诺配伍米非司酮是瘢痕子宫中期妊娠引产安全而有效的方法.
作者：谭开琼 刊期： 2012年第14期
目的 观察匹维溴铵与地衣芽孢杆菌联合治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)症状的改善程度.方法 治疗组56例:口服匹维溴胺50mg,3次/d;地衣芽孢杆菌,500mg,3次/d.对照组56例:给予匹维溴胺,50mg,3次/d.4周为1个疗程,观察比较两组治疗IBS-D的临床效果.结果 治疗2周后,治疗组总有效率为85.71%,高于对照组总有效率66.07%(P＜0.05).治疗4周后,治疗组总有效率为96.42%,明显高于对照组总有效率78.576%(P＜0.01).结论 匹维溴铵联合地衣芽孢杆菌治疗IBS-D缓解腹胀、腹痛及腹泻等症状时,疗效更显著,优于单用匹维溴铵,值得临床推广应用.
作者：林懋惺；薛建波 刊期： 2012年第14期
目的 探讨肝胆管结石中胆肠吻合术的应用指征及临床效果.方法 本次研究选择我院2006年5月至2011年5月收治的肝胆管结石的患者80例,随机分为两组,对照组40例采用T管引流术,观察组40例采用胆肠吻合术,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 两组患者均行平均2.5年的随访,观察组失访2例,38例中优34例,良3例,差1例.优良率为97.4%.对照组失访3例,37例中优25例,良5例,差7例.优良率为81.1%.结论 临床肝胆管结石采用胆肠吻合术治疗时,需依据外科祛除病灶、取尽结石、保障引流畅通、对梗阻有效解除的原则,对患者的病理情况进行分析,以选择合适的手术方式,掌握手术指征,根据结石的部位,肝脏、胆管的病理改变对胆肠吻合术方式进行选择,可获得理想临床效果,降低残石率,改善患者生存质量.
作者：伍杰 刊期： 2012年第14期
目的 探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 将60例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予患者人工股骨头置换术治疗,对照组给予患者动力髋螺钉内固定治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组优良率为100%,对照组优良率为73.33%,两组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论 人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折具有住院时间短、并发症少、能够早期下床活动,骨愈合率高,术后康复良好等优点,适合高龄患者,是一种有效的临床治疗方法.
作者：胡俊祥 刊期： 2012年第14期
目的 比较子宫肌瘤行经阴道及经腹超声检测结果,探讨阴道超声诊断价值.方法 随机选择2010年1月至2011年12月经病理检查的95例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用飞利浦11型彩色多普勒超声诊断仪,经阴道探头频率5～7MHz,经腹部探头频率3.5MHz;患者先经腹进行超声检查,然后排空膀胱行经阴道超声检查.结果 肌壁间肌瘤70例;浆膜下肌瘤20例;黏膜下肌瘤5例,子宫肌瘤超声图像表现子宫增大者为特征,子宫轮廓规则增大者58例,不规则增大者47例,瘤体形态均呈圆形或椭圆形,有假包膜,边界尚清晰,内部回声多不规则.低回声型46例,强回声型14例,混合型35例.经阴道超声诊断率符合率97.89%(93/95)高于经腹超声的诊断符合率86.31%(P＜0.05).结论 阴道超声对诊断子宫肌瘤比腹部超声更具备优越性,具有安全、快速、无痛苦、可反复多次进行检查及价格低廉、患者易接受等优势,可作为可靠的首选方法.
作者：蒋瑶；程静；叶春霞 刊期： 2012年第14期
目的 探讨精神科护理过程中,可能发生不安全护理因素,并采取有效措施,避免不安全事件在治疗和护理过程中发生.方法 回顾性分析我院于2010年1月至2011年2月期间收治的232例精神患者的临床资料.结果 精神科护理过程中,可能发生不安全护理因素主要涉及患者自身及患者家属、医院设施、护理人员医护配合这三个因素.结论 精神科在实际护理工作中,加强健康教育,提高患者及家属的遵医行为,宣传精神卫生知识,告知注意事项,落实各项护理核心制度,才能确保护理工作的安全.
作者：郭献锋 刊期： 2012年第14期
目的 探讨行为干预对住院流浪精神分裂症患者不良行为的效果观察.方法 将100例住院慢性流浪精神分裂症患者为入组对象,随机分为观察组与对照组各50例.两组均给予冬眠灵药物治疗.观察组同时实施3个月的心理行为干预,采用住院患者观察量表(NOSIE)、住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)对两组患者进行3个月的干预评定.结果 治疗3个月后,两组NOSIE、IPROS评分比较有显著性差异(P＜0.05).结论 行为干预能有效改善慢性流浪精神分裂症患者的不良行为,提高患者的自理能力,促进患者全面康复.
作者：陈钊；曾伟锋；李雪晶；李桂云；陆雪山 刊期： 2012年第14期
目的 观察普通外科手术中输血患者的不良反应情况,探讨输血的安全性问题,以期为输血安全提供一定的依据.方法 选取我院2008年1月至2011年6月行普通外科手术的患者430例,患者均接受术中或术后输血,观察患者的不良反应情况.结果 430例患者中,有1例出现不良反应,该例患者输注病毒灭活滤白新鲜冰冻血浆600mL、冷沉淀凝血因子16U、悬浮红细胞5U.不良反应发生率为0.23%.结论 对于普通外科手术输血患者,成分输血安全性较好,值得临床应用推广.
作者：肖庆；徐双梁；廖娟娟；郑银纯 刊期： 2012年第14期
目的 探讨肺部隐匿部位肺癌的临床特征,为隐匿性肺癌的影像学诊断提供参考依据.方法 40例入选病例均经组织病理学验证,确诊为隐匿型肺癌,查阅所有入选患者的病例档案,并对透视、胸片、CT扫描等影像学特征进行整理和总结,对比分析.结果 7例患者使用CT扫描即检出病变,检出率17.5%;33例患者联合DR胸片和CT检测,其中11例行正位检测检出(27.5%),22例侧位检测检出(55%).根据不同病变位置的发生率排序,隐匿型肺癌主要发生于后肋膈角和肺门区,数据与其它部位比较具有显著差异(P＜0.05).结论 后肋膈角和肺门区是隐匿型肺癌多发区域,正位胸片检查具有局限性,在不能确认为病灶的情况下可进一步行侧位胸片检查,好综合应用多种影像学检测手段,以便更加准确的诊断隐匿型肺癌的存在.
作者：林华云；林云亮 刊期： 2012年第14期
目的 通过对采血环境空气培养结果的分析,探讨影响采血环境质量的因素,制定相应的控制措施,确保献血和用血安全.方法 质量管理科每月对市区固定采血屋进行空气细菌培养形成的监测报告及2011年6月启用静电灭菌型空气净化机前、后对献血屋空气进行动态监测形成的记录.统计分析2010年1月至12月与2011年1月至12月市区献血屋空气细菌培养结果;比较2011年采用的两种消毒方法在人在条件下对空气质量控制的效果.结果 2011年1月至12月市区献血屋连续12个月空气细菌菌落总数≤500cfum/m3,与2010年1月至12月空气培养结果比较,有显著差异;2011年紫外线联合空气净化机消毒与单一紫外线消毒2次效果比较有显著差异.结论 紫外线灯管的合理使用,是紫外线消毒效果控制的关键;紫外线联合空气消毒净化机使用,能有效控制人在条件下采血室的空气质量,使空气中细菌总数在较长时间内保持在规定范围内,保证献血安全和血液的质量.
作者：黄彦；车火娇；符雪丽；李诗敏 刊期： 2012年第14期
目的 低清蛋白血症是引起住院患者出现并发症和死亡的主要原因.本研究探讨血液流变学指标的变化与低清蛋白血症患者的相互关系,了解血液流变学指标的变化在低清蛋白血症中的预警作用.方法 研究低清蛋白血症住院患者71例,平均年龄(61.75±15.24)岁;男42例;女29例.通过统计比率描述血液流变学指标的变化与低清蛋白血症住院患者的相互关系.结果 全血黏度高切低于正常水平(男73.8%,女79.3%),全血黏度中切(100/S)(男73.8%,女75.9%),血沉高于正常水平(男76.2%,女72.4%).结论 全血黏度高切、全血黏度中切(100/s)出现往低于正常范围下限水平发展同时血沉往高于正常范围上限水平发展,对低清蛋白血症发生的早期有预警作用.
作者：涂健铭；丘熙廉；王憬威；许兴强 刊期： 2012年第14期
目的 研究丹红注射液对缺血性脑卒中患者血清CRP、NSE、MMP-9及ET1水平的影响.方法 将2009年8月至2011年10月于本院进行治疗的48例缺血性脑卒中患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各24例,对照组进行常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上加用丹红注射液,分别将两组患者的血清CRP、NSE、MMP-9及ET1水平于治疗前及治疗后两周进行检测.结果 治疗后观察组的上述检测指标均较对照组降低幅度要大,两组治疗后的这些血清因子水平比较,均P＜0.05,均有显著性差异.结论 丹红注射液显著降低缺血性脑卒中患者的血清CRP、NSE、MMP-9及ET1水平,对预后有一定的临床价值.
作者：周瑾；唐伟；迟海涛 刊期： 2012年第14期
目的 探讨银杏叶提取物联合还原型谷胱甘肽治疗脂肪性肝炎的疗效分析.方法 我院传染科就诊的脂肪性肝炎患者70例,平均分为治疗组和对照组各35例.治疗组患者在基础治疗以外给予银杏叶提取物联合还原型谷胱甘肽静脉注射治疗;对照组患者在基础治疗以外给予还原型谷胱甘肽静脉注射治疗.结果 治疗组35例患者的总有效率为94.29%;对照组35例患者的总有效率为80.00%.治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05).治疗组与对照组患者治疗后ALT、AST、GGT以及CT值较治疗前均有明显降低(P＜0.05);而治疗组患者治疗后ALT、AST、GGT以及CT值的改善程度明显优于观察组(P＜0.05).讨论银杏叶提取物联合还原型谷胱甘肽治疗脂肪性肝炎疗效确切,值得在临床广泛应用.
作者：许晓梅；冯卉 刊期： 2012年第14期
目的 观察中西医结合治疗脑梗死的临床疗效及治疗后认知功能的改善情况.方法 我院2010年10月至2012年2月收治脑梗死患者30例,采用中西医结合治疗,观察并比较治疗前后患者认知功能.结果 本组所有患者均完成4周的治疗,治疗前后对患者的BI及MMSE进行评价,治疗完成后患者的BI及MMS相较于治疗前均有提高,其差异具有显著的统计学意义(P＜0.05).结论 对于脑梗死患者在常规治疗的基础上结合中医辨证治疗疗效确切,并可改善患者的认知功能,值得临床推广应用.
作者：李治忠 刊期： 2012年第14期
目的 观察柴银口服液外用治疗手足口病的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2010年11月至2011年11月收治的手足口病患儿340例,随机分为对照组和观察组各170例.全部患儿均给予常规隔离治疗,观察组患儿在此基础上给予柴银口服液外用治疗.观察并比较两组患儿结痂时间和临床疗效的差异.结果 与对照组比较,观察组患儿结痂时间明显较短,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患儿显效57例,有效88例,无效25例,总有效率为85.29%;观察组患儿显效69例,有效94例,无效7例,总有效率为95.88%.两组患儿总有效率比较,观察组明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用柴银口服液外用治疗手足口病,可以取得良好的辅助治疗效果,值得推广应用.
作者：陈普拉；莫小敏 刊期： 2012年第14期
目的 研究奇正消痛贴膏联合青鹏膏剂对照盐酸曲马多治疗慢性腰痛患者进行随机试验临床研究.方法 对102例门诊慢性腰痛患者随机分为两组,奇正消痛贴膏联合青鹏膏剂组行患处局部白天用青鹏膏剂联合夜间用消痛贴膏治疗,各1次/d;对照组服用盐酸曲马多50mg早晚各一次,疗程3～7d.观察治疗前后腰部疼痛,压痛及腰部运动功能改善情况,并观察治疗后药物不良反应的发生情况.结果 98例患者参与回访.两组慢性腰痛患者治疗后患者疼痛均明显减轻,腰部运动功能显著改善,对照无统计学差异;试验组7例(14.5%)患者用药部位发生皮肤瘙痒或烧灼感,对照组有21例(42%)患者发生不良事件,以恶心、呕吐、头晕、嗜睡为主.结论 奇正消痛贴膏联合青鹏膏剂治疗慢性腰痛效果满意,且耐受性好,可长期应用,是治疗慢性腰痛的良好选择.
作者：王剑龙；唐永祥 刊期： 2012年第14期
目的 观察参麦注射液减轻化疗毒性反应的疗效.方法 把化疗的165例恶性肿瘤患者随机分为两组,观察组85例予化疗同时加用参麦注射液,对照组80例仅予化疗,化疗开始后每周检查患者血常规、评估患者乏力程度,记录恶心、呕吐发生率,记载每周期化疗前后患者卡氏评分.结果 观察组白细胞减少、贫血、乏力程度及恶心呕吐发生率均明显低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后生活质量较对照组提高(P＞0.05).结论 化疗同时应用参麦注射液可以降低化疗药物对骨髓的抑制,减轻消化道反应,改善化疗后乏力,提高患者生活质量,增强化疗的耐受性.
作者：李谧；李明军 刊期： 2012年第14期
<丹溪心法>是金元名医朱丹溪的门人及私淑者为总结其学术经验纂辑而成的一部医学名著.书中不仅收录了朱丹溪辨治内、外、妇、儿、肛肠、五官等科疾病的遣方用药经验,还论述了其在针灸方面的重要学术思想,体现出以下特点:谨守灵素遗蕴,增补十二经症候;重视辨经施治,归类诸经合生证;针法重泻轻补,热证堪用灸法疗.
作者：李梅英 刊期： 2012年第14期
目的 观察血府逐瘀汤辅助治疗雷诺病的临床效果.方法 将雷诺病30例患者,随机分为治疗组及对照组,对照组给予硝苯地平10mg每日一次治疗,治疗组患者给予血府逐瘀汤加减治疗30d观察效果.结果 治疗组有效率93.33%,对照组60%.两组对比差异显著,P＜0.01.结论 血府逐瘀汤加减能够提高雷诺病治疗效果.
作者：张勇 刊期： 2012年第14期
目的 探讨清肺化痰汤治疗痰热壅肺症的临床疗效.方法 选取2009年2月至2012年2月我院中医科门诊治疗的痰热壅肺证患者218例,随机分为两组,观察组和对照组,观察组采用清热化痰汤治疗,对照组采用常规治疗,观察两组疗效.结果 观察组患者106例,有效101例,有效率95.28%,对照组112例,有效76例,有效率67.86%,两组比较观察组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 清肺化痰汤治疗痰热壅肺证较传统疗法有更好疗效,值得临床推广.
作者：颜瑞棠 刊期： 2012年第14期
目的 探讨中西医结合治疗膝骨性关节炎的临床疗效及意义.方法 将102例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各51例,对照组给予西药曲安奈德治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自制中药辅助治疗,观察两组患者膝关节功能改善情况、复发率及临床疗效,并进行对比分析.结果 观察组治疗后膝关节功能评分明显高于对照组(P＜0.05);观察组复发率明显低于对照组(P＜0.01);观察组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗膝骨性关节炎具有疗效好、见效快、复发率低等优点,是目前治疗膝骨性关节炎的一种较佳治疗方案,值得临床推广应用.
作者：余莉 刊期： 2012年第14期
近十几年来,随着现代医学计算机技术的飞速发展和数字技术的广泛应用,CR、DR已普遍应用于大中小型各级医院.各级医院在日常医疗工作中都会碰上许多危重患者和急诊患者.这些患者需要进行X线摄影检查来提供诊断治疗所需的医学影像依据时,需要到手术室或者病房拍片即床边摄影.此时CR摄影因其IP板能够远距离方便的搬动就显出它的优势.下面就多年来应用CR在床边摄影中的体会总结如下.
作者：魏长国 刊期： 2012年第14期
护理不良事件是指在临床护理工作中,不在计划中、未预测到或通常不希望发生的事件,患者在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的护理意外[1].随着优质护理服务的开展,对临床护理提出了更高要求,提高护理质量,提高患者满意度,避免或减少护理不良事件的发生.我将临床工作中所见到、所听到护理不良事件进行了总结分析.现汇报如下.
作者：王巧丽 刊期： 2012年第14期
换位思考是指人对人的一种心理体验过程,将心比心,设身处地,是达成理解不可缺少的心理机制,它客观上要求我们将自己的内心世界,如情感体验、思维方式等与对方联系起来,站在对方的立场上体验和思考问题,从而与对方在情感上得到沟通,为增进理解奠定基础.它既是一种理解,也是一种关爱[1].在临床教学中,作为一名合格的带教老师,换位思考是必不可少的一种思维方式.假如我是医学院校的领导,会希望毕业实习生通过实习,达到什么标准.假如我是实习生,会希望老师怎样做.如果在临床带教工作中时常运用换位思考的思维方法,必能达到理想的教学效果.
作者：孙克民；王平；史临平 刊期： 2012年第14期
目的 探讨药物结合健康教育对于高血压病患者预后的影响.方法 自2010年2月至2011年2月在我科开展药物结合针对高血压易感因素的健康教育工作,69例患者均经医生诊断为高血压,且排除其他严重躯体疾患及精神性疾病,在知情同意的基础上进行研究,比较干预前后患者血脂、血压、血糖、血肌酐情况及生活质量评价.结果 与干预前比较,患者的血压、三酰甘油、血肌酐亦下降明显(P＜0.05).躯体功能、认知功能上改善显著(P＜0.01),在社会功能、整体健康状况上改善明显(P＜0.05).结论 药物结合健康教育干预不仅可有效治疗高血压,而且对于其生活质量的改善大有裨益.
作者：严伟华；李均 刊期： 2012年第14期
已婚妇女健康教育促进工作不仅关系到妇女儿童的身体健康,而且与人类健康繁衍,提高人口素质和健康水平,促进社会经济发展息息相关.实施健康中国2020战略,提高全民健康水平,建立健康的生活方式,是社区卫生工作者义不容辞的职责.为准确了解临城街道社区妇女保健知识的需求情况,我们对社区内210名已婚妇女进行问卷调查,以期找出佳健康教育途径,满足广大已婚妇女保健需求.
作者：周虹；王刚平；周祝红 刊期： 2012年第14期
随着药房的竞争越来越激烈,国内对药房服务营销的研究也开始深入,但研究还缺乏系统性,多是根据个例进行分析.而服务营销相对成熟的研究还是集中在餐饮、旅行社等行业,因此可以借鉴已有的成熟的研究,并结合个例进行研究药房的服务营销.服务营销成为药房取得竞争优势的主要手段,因此研究药房的服务营销问题有助于提高药房竞争力.
作者：毕晓梅 刊期： 2012年第14期
随着近年来医学模式的转变,人们对疾病也有了更多的见解,在临床中患者的疾病治疗质量与患者的心理健康问题具有密切的关系.而常见的心理问题包括家庭因素、社会因素、医患关系以及经济因素,而以上因素对患者的临床治疗具有非常重要的影响作用.新医学模式的发展能够加强人们的心理素质,预防疾病的发生,提高患者的临床治疗效果.
作者：殷俊 刊期： 2012年第14期
针对成人高级生命支持技术培训,通过制定规范化的教学策略,明显提高了教学效率,全面提升了学生的心肺复苏技能.
作者：胡可锦；周继善；何建明；梁晓娜 刊期： 2012年第14期
目的 探讨临床路径管理模式在三级综合性医院中的应用.方法 选择2009年1月到12月我院行常规管理模式为对照组和2010年1月至12月我院行临床路径管理模式为实验组.后将两组的平均每月收入、床位周转率以及患者对医院的满意度进行回顾性比较及分析.结果 实验组平均每月收入为(1769.38±39.4)万元、床位周转率为95.65%、患者对医院的满意度为91.77%.对照组平均每月收入为(1462.54±35.8)万元、床位周转率为73.85%、患者对医院的满意度为75.36%.两组各项指标比较,实验组明显优于对照组.结论 临床路径管理模式在三级综合性医院中的应用效果好,建议广泛推广.
作者：魏雪峰；邱维彬 刊期： 2012年第14期
目的 护理查房在手术室的应用.方法 通过临床观察和实践提出了护理查房的形式.结果 提高护理队伍综合业务水平,还能使手术室护理人员在抢救和应急能力得到提高,为确保手术成功奠定了基础.结论 护理查房在手术室是可以应用的,并推动了手术室护理事业的发展.
作者：万林 刊期： 2012年第14期
氧气吸入的方式分为鼻导管和面罩吸氧两种,它们都可以达到氧疗的目的,改善缺氧的症状.鼻导管吸氧在临床上应用较多,但在急诊由于患者的病情复杂,各种因素的影响,在很多情况下会影响它得效果,通过本人长期在急诊工作的经验,发现缺氧严重而无二氧化碳潴留者,使用面罩吸氧更适合急诊的急证患者和特殊患者.
作者：李珺 刊期： 2012年第14期
目的 探讨电子病历系统在基层医院信息化建设中的应用.方法 文献法、考察法、观察法和比较研究法等.结果 电子病历系统的运行大大的提高了工作效率和病历质量.结论 以电子病历系统为中心的医院信息化建设在基层医院势在必行.
作者：张菁 刊期： 2012年第14期
微创经皮肾镜气压弹道碎石术是治疗肾输尿管上段结石的先进方法,具有创伤小、操作简单、术中出血少、并发症少等优点.随着近年来我院此类手术开展的越来越多,故对其术中合理的管理提出了更高的要求,从而更能缩短时间,减轻患者痛苦.
作者：任小华；马秀兰；云红梅；任均碧 刊期： 2012年第14期
目的 探讨护理风险环节管理在儿科病区的应用,降低护理风险的发生率.方法 通过总结儿科病区存在的主要风险环节及发生的原因,加强管理.结果 护理人员提高了护理风险的安全意识,把握每个护理细节,消除不安全隐患,确保护理安全.结论 重视儿科病区护理,努力提高护理质量,尽力为患儿提供安全、优质护理服务.
作者：杨文先 刊期： 2012年第14期
小儿侧卧位手术时,以往患儿摆放体位需要几个步骤完成,,腋垫和两侧的固定体位垫也是单个的.物品准备较繁琐,摆放时间也较长,我院手术室改进了小儿侧卧位摆放体位垫及摆放方法,应用于200例小儿手术中,效果满意.现介绍如下.
作者：刘珂汐 刊期： 2012年第14期
目的 探讨对剖宫产实施健康教育的效果.方法 随机选择2011年1月至2011年12月实施剖宫产术220例作为研究对象,进行术前健康教育、术后持续宣教、出院指导.结果 220例剖宫产时间(60.34±8.67)min、手术后肛门排气开始(30.56±5.67)h;术后住院4～9d,平均 (5.67±2.12)d;实施母乳喂养190例(86.36%,190/220),及家属对护理满意215例(97.73%,215/220),无护理纠纷发生.结论 实施剖宫产健康教育,使患者自觉采纳有益于健康的行为方式,缩短住院时间,改善护患关系,提高护士自身价值,值得临床应用.
作者：孙健敏；胡彩燕 刊期： 2012年第14期
随着现代医学的深入发展,病案信息量的不断递增,病案管理在医院质量管理中起着越来越重要的作用.它不但能作为医院质量检查和各项医疗、护理、医技质量评定、考核的依据,而且还为教学和科研提供可靠的临床资料.本文表述了我国病案管理的起源、发展与展望,对病案管理目前存在的问题、原因等进行了分析并且提出了改进建议.
作者：周琪 刊期： 2012年第14期
我干休所建立家庭病房,为老干部提供更全面的健康保健,受到老干部和家人的肯定和欢迎.针对家庭病房医疗的风险和隐患,提出了防范措施:严格掌握进入家庭病房的适应证;强化质量意识,严格规范医疗文件书写;加强医疗法规和业务培训,提高法律意识,规范服务行为,全面提高医护人员自身素质;建立呼救系统和抢救组织,健全家庭病房的安全保障体系,确保及时有效的急救.
作者：张晓莉；李斌 刊期： 2012年第14期
目的 通过探索手术室专业护士核心能力的培训模式和方案,设计切合基层医院实际的培训路径,以提高手术室护士的整体核心能力.方法 将2011年1月至2011年6月进行核心培训后的手术患者分为实验组,2009年1月至2009年6月进行核心培训前的手术患者分为对照组,对比两组的患者满意度.结果 手术室护士通过接受核心能力培训后,整体技能水平有了明显的进步,实验组和对照组在手术中的护患沟通、手术室环境、护理服务、护理技术的满意度方面的比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 对手术室的护士进行核心能力的培训有着重要的价值和意义,是提高手术室服务质量的重要手段.
作者：黎燕萍 刊期： 2012年第14期
护理文书是指护士在临床护理活动过程中形成的全部文字、符号、图表等资料的总和,是护士在观察、评估、判断患者护理问题,以及为解决患者问题而执行医嘱、护嘱或实施护理行为过程的记录[1].护理文书是病案资料的重要组成部分,也是医疗事故技术鉴定的重要依据.护理文件的书写质量也是反映医院护理质量管理水平,为了临床护士书写时要更加客观、真实、准确、及时、完整,不断提高护士的书写水平,减少记录缺陷引起的纠纷,我院通过对运行中的病历通过定期和不定期的抽查,把检查中存在的问题进行分析整理,并采取了科学的管理对策,现汇报如下.
作者：刘美芹；肖红霞；林少环 刊期： 2012年第14期
脊髓损伤患者存在永久性的功能障碍,只有进行系统的康复治疗、持续终生性的康复训练,脊髓损伤患者才可极大限度的减轻功能障碍,绝大多数患者可以生活自理,回归社会.虽然脊髓损伤康复分为早期、系统、强化以及慢性适应阶段,但对于每一阶段康复治疗所考虑问题的基本的思维、基本策略对治疗效果却是为关键的;康复治疗师对于看护人员的训练对脊髓损伤患者日后的康复训练也是至关重要的.
作者：尤瑶瑶 刊期： 2012年第14期
药学服务就是以临床药学为起点进而向围绕患者进行全面服务的方向拓展,本文根据怎样将药师在药学服务中的作用得以提升而进行探讨与研究.
作者：石勇强 刊期： 2012年第14期
目的 探讨医学院校开设<人际沟通>课程的重要性及必要性.方法 以广州医学院从化学院的医学生为研究对象,采用<交谈沟通能力自我评价>量表对2006级护理专业及妇幼专业、2007级护理专业学生进行问卷调查,比较有课程开设前后学生的沟通能力总体水平得分有无统计学意义.结果 2006级、2007级护理专业学生在学习<人际沟通>课程前后的沟通能力得分有明显提高P＜0.05,有统计学意义.而2006级妇幼班没有开设<人际沟通>课程,得分前后无明显差异,＞0.05,无统计学意义.结论 <人际沟通>课程开设对医学生的人际交流及沟通能力有着重要的现实意义.
作者：张俊玲；林燕棉 刊期： 2012年第14期
医患沟通实际上是医者和患者之间的沟通,如何进行医患沟通,已经成为现代社会问题的热点和焦点,而医务人员的语言和行为直接影响着医患关系的好坏,也是处理好医患关系的关键.
作者：陈黎青 刊期： 2012年第14期
内部控制制度是衡量公立医院管理的重要标志,是规范公立医院管理、促进会计信息化的重要手段.为了保证大型公立医院资产安全,就必须建立健全内部控制制度等各项规章制度.本文着重分析了公立医院内部控制制度存在的现状,提出建立由医院内部财务控制和行政控制相结合的一系列制约机制、程序和措施,目的 在于设计与构建较为完善的符合公立医院管理要求的内部控制制度.
作者：崔海琨 刊期： 2012年第14期
目的 探讨通过对血透室的管理及护理干预,降低院内感染的发生.方法 回顾1996年至2008年61例已确诊尿毒症患者维持性血液透析满三年在改进前和改进后院感发生统计结果.改进后 2000年至2008年33例患者在通过对环境布局改进、切断污染环节、改进护理工作流程、提高医护人员对院内感染的认识等干预下进行血液透析.改进前 1996年至2000年28例患者在环境布局不规范、护理人员工作流程简单、对院内感染认识不足情况进行血液透析.结果 改进后血液透析院内感染的发生率仅为6.06%;改进前院内感染发生率为28.57%,经检验＜0.01差异有显著意义.结论 严格护理管理和干预可以降低血液透析院内感染的发生.
作者：郑秋凤 刊期： 2012年第14期
医院文化是医院的灵魂,在医院发展中举足轻重,只有拥有万众服膺的医院文化的医院才会在激烈的竞争中脱颖而出,为社会公众高度认可.党的第十七届中央委员会第六次全体会议高瞻远瞩地把文化建设提到一个新的高度,足以说明文化建设在社会发展和转型时期的重要作用.同样,加强医院文化建设对促进医院快速发展的作用亦是不可或缺.
作者：陈丽娟；朱敏；倪卫荣；丁厚中 刊期： 2012年第14期
在临床当中感染性疾病是为常见的一类疾病,而在诊治过程中检验科室的辅助作用至关重要,在临床采集的标本中尽可能准确的检测出引起感染的病原菌,能过为临床医师对疾病的诊断和治疗提供依据,由此可见检验结果的准确性直接影响着医师的决策、为临床用药提供可靠参考.在细菌检验工作中保证检测结果的准确性是十分必要的,其结果直接影响着患者疾病的诊断及治疗,实际工作中做好细菌鉴定工作应注意对检验用的试剂进行质量控制、与临床各个合作部门的积极配合、增强细菌质控意识、选择适当的检验方法、提高检测人员的专业素养、严肃认证的对待检测结果等方面,从而保证细菌检验质量.
作者：朱妍 刊期： 2012年第14期
目的 探讨促进颈椎病患者康复的有效教育方法.方法 给予120例颈椎病患者术前健康教育、术后健康教育、出院健康教育、功能锻炼健康教育、心理健康教育等几方面指导患者,以提高患者自我防护能力.结果 通过对本组颈椎病患者实施健康教育,有效的控制了疾病的发展,提高了治愈率.减少了复发率,防止了并发症的发生.结论 颈椎病健康教育使患者巩固疗效,减少复发,提高生活质量的良好措施.
作者：韩爱琴 刊期： 2012年第14期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管插管或气管切开行机械通气治疗48h以后发生的肺部感染[1],是机械通气的常见而又严重的并发症,也是临床治疗失败的原因,其发病率和病死率较高,已日益受到临床医师的广泛重视.本文通过对VAP的发病率,病死率与机械通气时间的关系,菌群分布特点及耐药特点的总结和分析,为临床中预防措施及治疗方案的制定提供参考.
作者：平天洲 刊期： 2012年第14期
消化性溃疡是内科常见病、多发病,临床内科多采用药物治疗,针对不同病因的消化性溃疡,所采用的药物治疗方案有所差异.随着医学的发展,对慢性消化性溃疡的药物治疗取得了很大的进展,本文将对近十年的药物治疗情况进行探讨,为临床合理用药提供参考.
作者：岂振才 刊期： 2012年第14期
胰岛素泵的运用为糖尿病患者提供了方便、有效的治疗方法,笔者就胰岛素泵的使用前、后护理做一综述,并认为胰岛素泵可为治疗糖尿病提供前所未有的安全、方便以及可靠性,从而保证了治疗效果.
作者：骆翠琼 刊期： 2012年第14期
青霉素具有抗菌作用强、副作用小的特点,目前在临床上获得了广泛的应用,然而近几年时间发生了不少对药物进行滥用的现象,不但对药物造成浪费,而且还会产生很多负面影响.利多卡因具有麻醉作用强,抗心律失常作用好的特点,在临床上也得到了广泛的应用,但是如若应用不合理,很容易诱发一些不良反应的发生.在本次研究中参考了一些相关文献以及在临床上的一些使用体会对以上这两种药物的应用予以了简要的分析,为临床用药提供可靠的参考依据.
作者：钱裕方 刊期： 2012年第14期
本文通过对目前我国高龄孕妇产前筛查和产前诊断的研究概况的阐述,旨在正确认识我国现有的水平和存在的问题,为技术水平的进一步提高奠定理论基础.
作者：黄金林 刊期： 2012年第14期
莫西沙星是由德国拜耳公司推出的新的第四代喹诺酮类药物,具有抗菌谱广、抗菌力强、生物利用度高、组织穿透力好等特点,其抗菌活性相当于或高于本类药物如左氧氟沙星、司帕沙星、环丙沙星等,在对革兰阴性需氧菌有高活性的同时,对支原体、衣原体、厌氧菌及军团菌等作用也很强,而且对抗生素有耐药性的菌株如大肠杆菌、肠球菌、金黄色链霉菌等尤其有效.临床上用于需氧菌、厌氧菌感染及混合感染等,随着应用越来越广泛,其疗效也逐渐得到肯定.本文就其药理特性、临床应用及不良反应等作一综述如下,拟为临床合理、有效用药提供参考.
作者：潘太花 刊期： 2012年第14期
目的 确立香附促进胃肠动力有效组分总黄酮的提取工艺.方法 通过单因素和L9(34)正交实验考察香附总黄酮提取工艺.结果 提取工艺考察结果确定以8倍量60%乙醇,回流提取3次,每次2h,药材粒度为中粉为佳提取工艺.结论 通过对香附总黄酮提取工艺的考察,确定了香附促进胃肠动力有效组分香附总黄酮的提取方法.
作者：赵洪超 刊期： 2012年第14期
目的 神经结扎引起的损伤可以导致包括异常触痛的疼痛综合征.大鼠鞘内使用γ-氨基丁酸(GABA)受体激动剂或胆碱酯酶抑制剂可以治疗异常触痛.本实验采用神经结扎损伤大鼠模型,研究了鞘内联合应用新斯的明与蝇蕈醇或巴氯酚时药物之间的相互作用.方法 将大鼠的L5～6脊神经结扎造成神经损伤模型并进行鞘内置管,应用vonFrey法测定大鼠损伤侧后爪的缩爪阈值以确定异常触痛.分别使用不同剂量的新斯的明(0.3～10μg)、蝇蕈醇(0.1～10μg)及巴氯酚(0.1～03μg)进行鞘内注射以获得量效曲线及半效剂量(ED50).结果 联合使用的药物之间存在相互作用,鞘内使用新斯的明、蝇蕈醇、巴氯酚及其联合用药均可剂量依赖性地增加损伤侧后爪缩爪反应的阈值.结论 上述联合用药产生的协同作用依赖于脊髓毒蕈碱受体及GABAA受体的共同激活.
作者：杨森 刊期： 2012年第14期
用草酸二甲酯替代草酸二乙酯作为起始原料制备5-甲基-3-甲酰基异恶唑,而后续的生产工艺和原料不发生变化,终反应生成磺胺甲恶唑;用草酸二甲酯和草酸二乙酯分别生产10个批号的磺胺甲恶唑,产品总收率无明显变化,并对两者生产的产品进行检验分析,产品的质量无明显的差异.由于草酸二乙酯的价格几乎是草酸二甲酯的两倍,因此使用草酸二甲酯能有效降低成本,增加产品市场竞争力.
作者：彭敏 刊期： 2012年第14期
目的 构建CD146基因的过表达载体,研究其对乳腺癌细胞MDA- MB231侵袭的影响.方法 构建CD146基因的过表达载体,转染细胞MDA-MB231,RT- PCR 、Western blot分别检测CD146 mRNA、蛋白水平的表达.Transwell实验观察细胞侵袭能力.结果 酶切、测序结果表明pEGFP-N1-CD146载体构建成功; RT-PCR、Western blot显示实验组转染后CD146 mRNA和蛋白水平表达较对照组均增高(P＜0.05).Transwell实验表明,与对照组相比,pEGFP-N1-CD146实验组细胞侵袭能力明显增强(P＜0.05).结论 CD146过表达载体构建成功,该因子可促进乳腺癌细胞侵袭能力.
作者：伦明；高美华；马庆波 刊期： 2012年第14期
目的 建立人工牛黄甲硝唑胶囊中甲硝唑的佳溶出度测定方法.方法 采用<中国药典>2010年版二部溶出度测定法第一法(转篮法),以0.1 mol/L盐酸溶液900mL为溶出介质,转速为75r/min,取样时间为20min,采用紫外分光光度法测定溶出量.结果 甲硝唑在4.228～21.14μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9999);平均回收率为99.8%,RSD为0.5%(n=9).结论 本方法符合溶出度方法的建立原则,可控制人工牛黄甲硝唑胶囊的内在质量.
作者：简淑娟；陈霞飞；林暖丹 刊期： 2012年第14期
剖宫产术为产科领域中常见的手术,是挽救产妇和围产儿生命的有效手段,随着近代医学的发展,剖宫产术的安全性大大提高,有近期和远期并发症,瘢痕子宫的剖宫产尤其表现突出,如:①子宫下段切口位置过低或过高,切口弧度欠大;②胎头深嵌入盆腔或高浮、手法不正确,暴力娩出胎头;③胎位不正、胎儿巨大等因素均可引起切口向两侧撕裂(左侧多见)或子宫下段粘连导致层次不清分离的时候可延伸至阔韧带,向下至宫颈,累及宫旁、子宫血管,发生难以控制的出血,缝合子宫下段切口未超过切口两端1～2cm,受损回缩的血管未缝扎,引发阔韧带、后腹膜血肿,危及患者的生命.
作者：魏霞；李朝霞；徐文科 刊期： 2012年第14期
目的 通过临床药师对患者实施药学监护,保障肝硬化患者用药的安全有效.方法 临床药师对1例肝硬化患者进行密切观察与随访,制订相应的药学监护措施.针对性提出用药建议.结果 通过药学监护,明显提高了肝硬化患者用药的安全性、有效性,尽量避免了不良反应的发生.结论 临床药师积极开展药学监护,协同临床医生优化用药方案,有利于患者的用药安全有效.
作者：苟桂艳；吉冬梅 刊期： 2012年第14期
4例患者因上呼吸道感染均使用肾上腺皮质激素等治疗后出现麻痹性症状,其中2例症状明显且血钾浓度明显下降,但4例患者经补钾后症状消失.临床上遇类似的情况,要警惕低血钾.在使用肾上腺皮质激素时,应注意细胞内外钾离子变化,尽量避免与高浓度糖水联合使用;或在适当补钾的情况下使用.对有失钾因素患者应适当补钾.
作者：叶寿元 刊期： 2012年第14期
