殷俊
<丹溪心法>是金元名医朱丹溪的门人及私淑者为总结其学术经验纂辑而成的一部医学名著.书中不仅收录了朱丹溪辨治内、外、妇、儿、肛肠、五官等科疾病的遣方用药经验,还论述了其在针灸方面的重要学术思想,体现出以下特点:谨守灵素遗蕴,增补十二经症候;重视辨经施治,归类诸经合生证;针法重泻轻补,热证堪用灸法疗.
作者：李梅英 刊期： 2012年第14期
目的 探讨肝胆管结石中胆肠吻合术的应用指征及临床效果.方法 本次研究选择我院2006年5月至2011年5月收治的肝胆管结石的患者80例,随机分为两组,对照组40例采用T管引流术,观察组40例采用胆肠吻合术,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 两组患者均行平均2.5年的随访,观察组失访2例,38例中优34例,良3例,差1例.优良率为97.4%.对照组失访3例,37例中优25例,良5例,差7例.优良率为81.1%.结论 临床肝胆管结石采用胆肠吻合术治疗时,需依据外科祛除病灶、取尽结石、保障引流畅通、对梗阻有效解除的原则,对患者的病理情况进行分析,以选择合适的手术方式,掌握手术指征,根据结石的部位,肝脏、胆管的病理改变对胆肠吻合术方式进行选择,可获得理想临床效果,降低残石率,改善患者生存质量.
作者：伍杰 刊期： 2012年第14期
本文通过对目前我国高龄孕妇产前筛查和产前诊断的研究概况的阐述,旨在正确认识我国现有的水平和存在的问题,为技术水平的进一步提高奠定理论基础.
作者：黄金林 刊期： 2012年第14期
目的 探讨清肺化痰汤治疗痰热壅肺症的临床疗效.方法 选取2009年2月至2012年2月我院中医科门诊治疗的痰热壅肺证患者218例,随机分为两组,观察组和对照组,观察组采用清热化痰汤治疗,对照组采用常规治疗,观察两组疗效.结果 观察组患者106例,有效101例,有效率95.28%,对照组112例,有效76例,有效率67.86%,两组比较观察组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 清肺化痰汤治疗痰热壅肺证较传统疗法有更好疗效,值得临床推广.
作者：颜瑞棠 刊期： 2012年第14期
消化性溃疡是内科常见病、多发病,临床内科多采用药物治疗,针对不同病因的消化性溃疡,所采用的药物治疗方案有所差异.随着医学的发展,对慢性消化性溃疡的药物治疗取得了很大的进展,本文将对近十年的药物治疗情况进行探讨,为临床合理用药提供参考.
作者：岂振才 刊期： 2012年第14期
药学服务就是以临床药学为起点进而向围绕患者进行全面服务的方向拓展,本文根据怎样将药师在药学服务中的作用得以提升而进行探讨与研究.
作者：石勇强 刊期： 2012年第14期
目的 探讨腹腔镜监护下宫腔镜电切术治疗不完全中隔子宫的临床价值.方法 对榆树市生殖保健医院2008年7月至2010年10月因不完全中隔子宫导致反复自然流产需行宫腔镜电切术的50例病例进行回顾性分析.结果 因不完全中隔子宫使宫腔对称形态发生改变,导致流产、早产的相对危险度为5%～95%,妊娠结局差,腹腔镜监护下减少了宫腔镜电切术的手术并发症,创伤小,术后妊娠率达52%.结论 腹腔镜监护下宫腔镜电切术治疗不完全中隔子宫具有创伤小、术后恢复快、并发症少、术后妊娠率高、患者易接受的优点,因此,宫腹腔镜诊疗系统势必将成为妇科领域中的主流.
作者：于春丽；杨国珍 刊期： 2012年第14期
随着药房的竞争越来越激烈,国内对药房服务营销的研究也开始深入,但研究还缺乏系统性,多是根据个例进行分析.而服务营销相对成熟的研究还是集中在餐饮、旅行社等行业,因此可以借鉴已有的成熟的研究,并结合个例进行研究药房的服务营销.服务营销成为药房取得竞争优势的主要手段,因此研究药房的服务营销问题有助于提高药房竞争力.
作者：毕晓梅 刊期： 2012年第14期
目的 通过探索手术室专业护士核心能力的培训模式和方案,设计切合基层医院实际的培训路径,以提高手术室护士的整体核心能力.方法 将2011年1月至2011年6月进行核心培训后的手术患者分为实验组,2009年1月至2009年6月进行核心培训前的手术患者分为对照组,对比两组的患者满意度.结果 手术室护士通过接受核心能力培训后,整体技能水平有了明显的进步,实验组和对照组在手术中的护患沟通、手术室环境、护理服务、护理技术的满意度方面的比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 对手术室的护士进行核心能力的培训有着重要的价值和意义,是提高手术室服务质量的重要手段.
作者：黎燕萍 刊期： 2012年第14期
目的 低清蛋白血症是引起住院患者出现并发症和死亡的主要原因.本研究探讨血液流变学指标的变化与低清蛋白血症患者的相互关系,了解血液流变学指标的变化在低清蛋白血症中的预警作用.方法 研究低清蛋白血症住院患者71例,平均年龄(61.75±15.24)岁;男42例;女29例.通过统计比率描述血液流变学指标的变化与低清蛋白血症住院患者的相互关系.结果 全血黏度高切低于正常水平(男73.8%,女79.3%),全血黏度中切(100/S)(男73.8%,女75.9%),血沉高于正常水平(男76.2%,女72.4%).结论 全血黏度高切、全血黏度中切(100/s)出现往低于正常范围下限水平发展同时血沉往高于正常范围上限水平发展,对低清蛋白血症发生的早期有预警作用.
作者：涂健铭；丘熙廉；王憬威；许兴强 刊期： 2012年第14期
目的 探讨通过对血透室的管理及护理干预,降低院内感染的发生.方法 回顾1996年至2008年61例已确诊尿毒症患者维持性血液透析满三年在改进前和改进后院感发生统计结果.改进后 2000年至2008年33例患者在通过对环境布局改进、切断污染环节、改进护理工作流程、提高医护人员对院内感染的认识等干预下进行血液透析.改进前 1996年至2000年28例患者在环境布局不规范、护理人员工作流程简单、对院内感染认识不足情况进行血液透析.结果 改进后血液透析院内感染的发生率仅为6.06%;改进前院内感染发生率为28.57%,经检验＜0.01差异有显著意义.结论 严格护理管理和干预可以降低血液透析院内感染的发生.
作者：郑秋凤 刊期： 2012年第14期
目的 对实验中发现的一株与鲍氏志贺菌属诊断血清1～6型发生凝集反应的低活性肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)进行较详细的生化和血清学鉴定,为今后相关细菌鉴定工作提供参考.方法 参考GB/T4789.5-2003和GB/T4789.6-2003检验.结果 对分离到的疑似志贺菌经全面生化反应及血清学鉴定证实为1株肠产毒性大肠埃希菌O6:K15.结论 在肠道致病菌的鉴定中,即使是血清学反应符合的菌株也应结合生化检验结果做出判断.
作者：严卓琳 刊期： 2012年第14期
目的 探讨老年肺炎患者的中医护理方法及体会,分析总结临床护理的相关经验.方法 回顾性分析我院2009年5月至2011年5月收治的共106例老年肺炎患者的临床资料.结果 通过对老年肺炎患者进行个性化、全方位的护理后,106例肺炎患者,其中显效64例,占60.38%;有效39例,占36.79%;无效3例,占2.83%;总有效率为97.17%.结论 对老年肺炎患者采用积极有效的护理方法及措施,可以减少并发症的发生,提高患者的治愈率和生存质量.
作者：郑莉；杨彦丽 刊期： 2012年第14期
目的 观察并探讨第一磨牙拔除正畸治疗临床效果.方法 回顾性分析我院2009年1月至2011年5月收治拔牙后固定矫治患者临床治疗资料,选取采用常规前磨牙拔除后正畸治疗患者61例,设为对照组;选取采用第一磨牙拔除后正畸治疗患者60例,设为实验组;治疗后比较两组患者临床疗效及治疗时间.结果 对照组与实验组患者临床治疗成功率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),同时两组患者临床治疗时间组间比较差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 在采用合理矫正设计及手术方法基础上,第一磨牙拔除正畸治疗临床矫正效果确切,实用,安全,具有临床推广使用价值.
作者：吴刚 刊期： 2012年第14期
目的 探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的患者中的应用及效果.方法 58例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组各29例.对照组患者行常规外科护理,观察组按临床护理路径进行护理.比较两组患者的护理效果.结果 在住院费用、住院天数、疼痛程度、并发症发生率和患者满意度等方面,观察组比对照组均存在优势,差异有显著意义(P＜0.05).结论 临床护理路径能够有效地减少患者的住院费用、住院天数,缓解了患者的痛苦,提高了患者对护理人员的满意度,值得推广.
作者：王玉萍；赫玲玲；李蕾 刊期： 2012年第14期
目的 探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 将60例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予患者人工股骨头置换术治疗,对照组给予患者动力髋螺钉内固定治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组优良率为100%,对照组优良率为73.33%,两组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论 人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折具有住院时间短、并发症少、能够早期下床活动,骨愈合率高,术后康复良好等优点,适合高龄患者,是一种有效的临床治疗方法.
作者：胡俊祥 刊期： 2012年第14期
目的 探讨腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的疗效.方法 60例急性阑尾炎患者均在腹腔镜下手术.结果 60例患者手术时间46～62min,平均55min.住院时间为3～7d,平均4.5d.所有病例都没有发生切口感染及腹腔继发感染都痊愈出院.结论 急性阑尾炎腹腔镜手术后切口较小、住院时间明显缩短,术后并发症少,具有传统开腹阑尾切除术不具备的优点.值得临床推广.
作者：沈宏；刘建新 刊期： 2012年第14期
目的 探讨在固定正畸治疗中采用玻璃离子垫打开咬(牙合)比其他方法打开咬(牙合)是否更易引起颞下颌关节功能紊乱病.方法 选择39例患者,随机分成实验组21例和对照组18例,在正畸前、正畸中、正畸结束时对患者的颞下颌关节状况进行评分,从而比较二种不同打开咬的方法对颞下颌关节的影响.结果 两组患者在正畸中及正畸结束时颞下颌关节状况评分分值比正畸前均有所升高,但两组之间的分值差异不明显(P＞0.05).结论 在固定正畸治疗中采用玻璃离子垫打开咬并不比其他方式打开咬(牙合)更易引起颞下颌关节功能紊乱病,值得推广.
作者：毛卫华；陈蔚；林艳 刊期： 2012年第14期
目的 观察中西医结合治疗脑梗死的临床疗效及治疗后认知功能的改善情况.方法 我院2010年10月至2012年2月收治脑梗死患者30例,采用中西医结合治疗,观察并比较治疗前后患者认知功能.结果 本组所有患者均完成4周的治疗,治疗前后对患者的BI及MMSE进行评价,治疗完成后患者的BI及MMS相较于治疗前均有提高,其差异具有显著的统计学意义(P＜0.05).结论 对于脑梗死患者在常规治疗的基础上结合中医辨证治疗疗效确切,并可改善患者的认知功能,值得临床推广应用.
作者：李治忠 刊期： 2012年第14期
脊髓损伤患者存在永久性的功能障碍,只有进行系统的康复治疗、持续终生性的康复训练,脊髓损伤患者才可极大限度的减轻功能障碍,绝大多数患者可以生活自理,回归社会.虽然脊髓损伤康复分为早期、系统、强化以及慢性适应阶段,但对于每一阶段康复治疗所考虑问题的基本的思维、基本策略对治疗效果却是为关键的;康复治疗师对于看护人员的训练对脊髓损伤患者日后的康复训练也是至关重要的.
作者：尤瑶瑶 刊期： 2012年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
