吴文书
血液透析发展至今已有百年历史,随着经济的发展和医疗卫生事业的进步,血液透析患者的生存率和生存质量有了明显提高,血液透析技术成为医院必不可少的重症患者综合治疗手段之一.血液透析是高风险技术操作工作,因此,护理人员应具备较强的风险意识和法律意识,及时发现和处理护理服务过程中的各类风险.现通过对我院2005~2011年血液透析中心护理工作中存在的风险,寻求其防范对策,以有效避免护理纠纷和差错的发生,保障透析患者的医疗安全,提高医院的护理服务质量.
作者：张开敏；姚晓娟；王小丹 刊期： 2012年第14期
目的 探讨清肺化痰汤治疗痰热壅肺症的临床疗效.方法 选取2009年2月至2012年2月我院中医科门诊治疗的痰热壅肺证患者218例,随机分为两组,观察组和对照组,观察组采用清热化痰汤治疗,对照组采用常规治疗,观察两组疗效.结果 观察组患者106例,有效101例,有效率95.28%,对照组112例,有效76例,有效率67.86%,两组比较观察组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 清肺化痰汤治疗痰热壅肺证较传统疗法有更好疗效,值得临床推广.
作者：颜瑞棠 刊期： 2012年第14期
微创经皮肾镜气压弹道碎石术是治疗肾输尿管上段结石的先进方法,具有创伤小、操作简单、术中出血少、并发症少等优点.随着近年来我院此类手术开展的越来越多,故对其术中合理的管理提出了更高的要求,从而更能缩短时间,减轻患者痛苦.
作者：任小华；马秀兰；云红梅；任均碧 刊期： 2012年第14期
目的 建立人工牛黄甲硝唑胶囊中甲硝唑的佳溶出度测定方法.方法 采用<中国药典>2010年版二部溶出度测定法第一法(转篮法),以0.1 mol/L盐酸溶液900mL为溶出介质,转速为75r/min,取样时间为20min,采用紫外分光光度法测定溶出量.结果 甲硝唑在4.228～21.14μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9999);平均回收率为99.8%,RSD为0.5%(n=9).结论 本方法符合溶出度方法的建立原则,可控制人工牛黄甲硝唑胶囊的内在质量.
作者：简淑娟；陈霞飞；林暖丹 刊期： 2012年第14期
目的 通过探索手术室专业护士核心能力的培训模式和方案,设计切合基层医院实际的培训路径,以提高手术室护士的整体核心能力.方法 将2011年1月至2011年6月进行核心培训后的手术患者分为实验组,2009年1月至2009年6月进行核心培训前的手术患者分为对照组,对比两组的患者满意度.结果 手术室护士通过接受核心能力培训后,整体技能水平有了明显的进步,实验组和对照组在手术中的护患沟通、手术室环境、护理服务、护理技术的满意度方面的比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 对手术室的护士进行核心能力的培训有着重要的价值和意义,是提高手术室服务质量的重要手段.
作者：黎燕萍 刊期： 2012年第14期
目的 评价精密输液器配合6号头皮针对降低化疗性静脉炎的发生率及患者血管疼痛的效果.方法 对50例化疗患者使用精密输液器及6号头皮针(观察组)和50例化疗患者使用普通输液器及7号头皮针(对照组),比较两组患者静脉炎发生率及血管疼痛程度.结果 观察组静脉炎发生率血管疼痛程度明显低于对照组.结论 选择精密输液器配合6号头皮针能明显降低化疗患者静脉炎发生率减轻血管疼痛,在临床护理工作中值得推广.
作者：征桂荣 刊期： 2012年第14期
目的 探讨促进颈椎病患者康复的有效教育方法.方法 给予120例颈椎病患者术前健康教育、术后健康教育、出院健康教育、功能锻炼健康教育、心理健康教育等几方面指导患者,以提高患者自我防护能力.结果 通过对本组颈椎病患者实施健康教育,有效的控制了疾病的发展,提高了治愈率.减少了复发率,防止了并发症的发生.结论 颈椎病健康教育使患者巩固疗效,减少复发,提高生活质量的良好措施.
作者：韩爱琴 刊期： 2012年第14期
目的 观察柴银口服液外用治疗手足口病的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2010年11月至2011年11月收治的手足口病患儿340例,随机分为对照组和观察组各170例.全部患儿均给予常规隔离治疗,观察组患儿在此基础上给予柴银口服液外用治疗.观察并比较两组患儿结痂时间和临床疗效的差异.结果 与对照组比较,观察组患儿结痂时间明显较短,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患儿显效57例,有效88例,无效25例,总有效率为85.29%;观察组患儿显效69例,有效94例,无效7例,总有效率为95.88%.两组患儿总有效率比较,观察组明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用柴银口服液外用治疗手足口病,可以取得良好的辅助治疗效果,值得推广应用.
作者：陈普拉；莫小敏 刊期： 2012年第14期
目的 探讨行为干预对住院流浪精神分裂症患者不良行为的效果观察.方法 将100例住院慢性流浪精神分裂症患者为入组对象,随机分为观察组与对照组各50例.两组均给予冬眠灵药物治疗.观察组同时实施3个月的心理行为干预,采用住院患者观察量表(NOSIE)、住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)对两组患者进行3个月的干预评定.结果 治疗3个月后,两组NOSIE、IPROS评分比较有显著性差异(P＜0.05).结论 行为干预能有效改善慢性流浪精神分裂症患者的不良行为,提高患者的自理能力,促进患者全面康复.
作者：陈钊；曾伟锋；李雪晶；李桂云；陆雪山 刊期： 2012年第14期
目的 探讨腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的疗效.方法 60例急性阑尾炎患者均在腹腔镜下手术.结果 60例患者手术时间46～62min,平均55min.住院时间为3～7d,平均4.5d.所有病例都没有发生切口感染及腹腔继发感染都痊愈出院.结论 急性阑尾炎腹腔镜手术后切口较小、住院时间明显缩短,术后并发症少,具有传统开腹阑尾切除术不具备的优点.值得临床推广.
作者：沈宏；刘建新 刊期： 2012年第14期
口腔(oral cavity)是消化管的起始部分.它有很多重要的功能,特别地在临床上当患者牙关紧闭时,可借此通道置开口器或插管,注入药物或营养物质,同时防止舌的咬伤.维护好口腔内的清洁环境,是对我们自身健康的负责.注意,在病期的患者应当特别留心口腔内的情况,保持好口腔卫生.
作者：佟英娟 刊期： 2012年第14期
胎盘早剥是妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期严重并发症,具有起病急、发展快特点,若处理不及时可危及母儿生命 [1].因此,预防和抢救至关重要.现将我科2010年10月收治的一例孕36周胎盘早剥、胎死宫内的抢救及护理体会总结如下.
作者：朱红珍 刊期： 2012年第14期
我干休所建立家庭病房,为老干部提供更全面的健康保健,受到老干部和家人的肯定和欢迎.针对家庭病房医疗的风险和隐患,提出了防范措施:严格掌握进入家庭病房的适应证;强化质量意识,严格规范医疗文件书写;加强医疗法规和业务培训,提高法律意识,规范服务行为,全面提高医护人员自身素质;建立呼救系统和抢救组织,健全家庭病房的安全保障体系,确保及时有效的急救.
作者：张晓莉；李斌 刊期： 2012年第14期
目的 结合临床实践对重型颅脑损伤患者的手术麻醉处理及临床效果进行分析探讨.方法 对本院65 例重型颅脑损伤手术患者进行回顾性分析,详细介绍了术前的病情评估、术前准备、麻醉选择、药物以及监测等各项措施.结果 通过采用的快速诱导气管插管全身麻醉法,65例患者各项生命体征相对平稳,麻醉效果较好,手术期间无患者死亡,术后因为病情过重或合并伤严重死亡1例,多器官功能衰竭1例.结论 合理选择麻醉药物、方法,加强麻醉管理以及颅内高压的控制,是有效降低重型颅脑损伤患者手术麻醉风险,提高重手术成功率及改善其生存质量的关键.
作者：黄庆 刊期： 2012年第14期
目的 低清蛋白血症是引起住院患者出现并发症和死亡的主要原因.本研究探讨血液流变学指标的变化与低清蛋白血症患者的相互关系,了解血液流变学指标的变化在低清蛋白血症中的预警作用.方法 研究低清蛋白血症住院患者71例,平均年龄(61.75±15.24)岁;男42例;女29例.通过统计比率描述血液流变学指标的变化与低清蛋白血症住院患者的相互关系.结果 全血黏度高切低于正常水平(男73.8%,女79.3%),全血黏度中切(100/S)(男73.8%,女75.9%),血沉高于正常水平(男76.2%,女72.4%).结论 全血黏度高切、全血黏度中切(100/s)出现往低于正常范围下限水平发展同时血沉往高于正常范围上限水平发展,对低清蛋白血症发生的早期有预警作用.
作者：涂健铭；丘熙廉；王憬威；许兴强 刊期： 2012年第14期
目的 急性脑出血患者联合运用依达拉奉治疗,观察用药后临床效果.方法 选择2009年6月至2011年12月间我院收治急性脑出血患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例.观察组选择常规治疗基础上加用依达拉奉注射液治疗,对照组选择常规治疗,两组患者身高、体质量、出血部位等差异不大,P＞0.05,具有可比性.结果 治疗前两组患者ESS、ADL评分,无明显差异P＞0.05,治疗后两组患者ESS、ADL评分和两组患者治疗前后,都有明显差异P＜0.05,两组患者均未出现过敏反应,两组患者各出现1例肾损害情况,停药后一周复查,均自行好转.结论 对于急性脑出血患者,配合运用依达拉奉,具有安全、有效、治疗效果好等优点,值得进一步推广运用.
作者：王雅斌；伍琳；林悦静 刊期： 2012年第14期
随着近年来医学模式的转变,人们对疾病也有了更多的见解,在临床中患者的疾病治疗质量与患者的心理健康问题具有密切的关系.而常见的心理问题包括家庭因素、社会因素、医患关系以及经济因素,而以上因素对患者的临床治疗具有非常重要的影响作用.新医学模式的发展能够加强人们的心理素质,预防疾病的发生,提高患者的临床治疗效果.
作者：殷俊 刊期： 2012年第14期
目的 研究丹红注射液对缺血性脑卒中患者血清CRP、NSE、MMP-9及ET1水平的影响.方法 将2009年8月至2011年10月于本院进行治疗的48例缺血性脑卒中患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各24例,对照组进行常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上加用丹红注射液,分别将两组患者的血清CRP、NSE、MMP-9及ET1水平于治疗前及治疗后两周进行检测.结果 治疗后观察组的上述检测指标均较对照组降低幅度要大,两组治疗后的这些血清因子水平比较,均P＜0.05,均有显著性差异.结论 丹红注射液显著降低缺血性脑卒中患者的血清CRP、NSE、MMP-9及ET1水平,对预后有一定的临床价值.
作者：周瑾；唐伟；迟海涛 刊期： 2012年第14期
目的 神经结扎引起的损伤可以导致包括异常触痛的疼痛综合征.大鼠鞘内使用γ-氨基丁酸(GABA)受体激动剂或胆碱酯酶抑制剂可以治疗异常触痛.本实验采用神经结扎损伤大鼠模型,研究了鞘内联合应用新斯的明与蝇蕈醇或巴氯酚时药物之间的相互作用.方法 将大鼠的L5～6脊神经结扎造成神经损伤模型并进行鞘内置管,应用vonFrey法测定大鼠损伤侧后爪的缩爪阈值以确定异常触痛.分别使用不同剂量的新斯的明(0.3～10μg)、蝇蕈醇(0.1～10μg)及巴氯酚(0.1～03μg)进行鞘内注射以获得量效曲线及半效剂量(ED50).结果 联合使用的药物之间存在相互作用,鞘内使用新斯的明、蝇蕈醇、巴氯酚及其联合用药均可剂量依赖性地增加损伤侧后爪缩爪反应的阈值.结论 上述联合用药产生的协同作用依赖于脊髓毒蕈碱受体及GABAA受体的共同激活.
作者：杨森 刊期： 2012年第14期
药学服务就是以临床药学为起点进而向围绕患者进行全面服务的方向拓展,本文根据怎样将药师在药学服务中的作用得以提升而进行探讨与研究.
作者：石勇强 刊期： 2012年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
