周虹；王刚平；周祝红
目的 研究肾脏疾病患者的胱抑素C(CysC)的变化以及临床应用意义.方法 对60例健康体检者与60例肾脏疾病患者的血清及尿胱抑素、血清尿素(BUN)、血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、β2-微球蛋白(β2-MG)和24h尿蛋白进行检测并比较分析.结果 肾脏疾病患者组的血清及尿胱抑素与健康体检组相比具有明显差异(P<0.01),并且胱抑素的浓度和血清尿素(BUN)、血清肌酐(SCr)、β2-微球蛋白(β2-MG)之间具有明显的相关性.结论 胱抑素C可以敏感、精确的对肾小球滤过率(GFR)做出反应,并且其对GFR的反应变化情况不受到其他肾外因素干扰,是GFR的理想标志物之一,对肾脏疾病的临床诊断具有十分重要的意义.
作者：莫国新 刊期： 2012年第14期
目的 寻找晚期癌症患者的临终关怀与护理方法,总结护理经验,提高临终患者生活质量.方法 分析临终期患者特点,给予晚期肺癌患者7例,食道癌患者4例以基础护理、疼痛护理、情感性支持等有效的临终关怀措施.结果 11例临终患者安详地、平静地离开人间,使11例临终者安详、舒适、有尊严、无遗憾的离开人世.结论 通过给予晚期癌症患者临终关怀及相宜护理措施,提高了临终患者生活质量.
作者：孙宝利 刊期： 2012年第14期
目的 探讨肺部隐匿部位肺癌的临床特征,为隐匿性肺癌的影像学诊断提供参考依据.方法 40例入选病例均经组织病理学验证,确诊为隐匿型肺癌,查阅所有入选患者的病例档案,并对透视、胸片、CT扫描等影像学特征进行整理和总结,对比分析.结果 7例患者使用CT扫描即检出病变,检出率17.5%;33例患者联合DR胸片和CT检测,其中11例行正位检测检出(27.5%),22例侧位检测检出(55%).根据不同病变位置的发生率排序,隐匿型肺癌主要发生于后肋膈角和肺门区,数据与其它部位比较具有显著差异(P＜0.05).结论 后肋膈角和肺门区是隐匿型肺癌多发区域,正位胸片检查具有局限性,在不能确认为病灶的情况下可进一步行侧位胸片检查,好综合应用多种影像学检测手段,以便更加准确的诊断隐匿型肺癌的存在.
作者：林华云；林云亮 刊期： 2012年第14期
近十几年来,随着现代医学计算机技术的飞速发展和数字技术的广泛应用,CR、DR已普遍应用于大中小型各级医院.各级医院在日常医疗工作中都会碰上许多危重患者和急诊患者.这些患者需要进行X线摄影检查来提供诊断治疗所需的医学影像依据时,需要到手术室或者病房拍片即床边摄影.此时CR摄影因其IP板能够远距离方便的搬动就显出它的优势.下面就多年来应用CR在床边摄影中的体会总结如下.
作者：魏长国 刊期： 2012年第14期
子宫平滑肌瘤在临床上简称为子宫肌瘤,由平滑肌细胞和不同数量的纤维结缔组织组成,是生育年龄妇女常见的良性肿瘤.包括肌壁间肌瘤(占总数的60%~70%)、浆膜下肌瘤(占总数的2.1%)、黏膜下肌瘤(占总数的10%).子宫肌瘤的常见的症状为月经次数过频,量过多并且经期较长,患有子宫肌瘤的患者容易发生贫血,导致体质下降,严重影响了患者的身体健康.以往子宫肌瘤的治疗多依靠外科手术切除方式,但子宫肌瘤切除往往需子宫切除,对人体伤害大,尤其育龄期妇女.在研究总结近年来用平阳霉素碘油乳剂行子宫动脉化疗栓塞术治疗的子宫肌瘤患者的疗效并评价其不良反应,报道如下.
作者：郑成杰 刊期： 2012年第14期
目的 观察弥可保在糖尿病周围神经病变治疗中的综合疗效.方法 将2010年2月至2011年9月于本院进行治疗的76例糖尿病周围神经病变患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各38例,对照组进行常规治疗,观察组在此基础上加用弥可保,然后将两组患者的治疗总有效率及治疗前、治疗后4周、8周的腓总神经、正中神经的传导速度进行比较.结果 观察组上述检测项目均较对照组优势明显,两组数据比较,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 弥可保不可可以显著提高糖尿病周围神经病变的临床总有效率,对于改善神经传导速度的效果也非常明显.
作者：郝国华；郭帅；李秋梅 刊期： 2012年第14期
目的 比较子宫肌瘤行经阴道及经腹超声检测结果,探讨阴道超声诊断价值.方法 随机选择2010年1月至2011年12月经病理检查的95例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用飞利浦11型彩色多普勒超声诊断仪,经阴道探头频率5～7MHz,经腹部探头频率3.5MHz;患者先经腹进行超声检查,然后排空膀胱行经阴道超声检查.结果 肌壁间肌瘤70例;浆膜下肌瘤20例;黏膜下肌瘤5例,子宫肌瘤超声图像表现子宫增大者为特征,子宫轮廓规则增大者58例,不规则增大者47例,瘤体形态均呈圆形或椭圆形,有假包膜,边界尚清晰,内部回声多不规则.低回声型46例,强回声型14例,混合型35例.经阴道超声诊断率符合率97.89%(93/95)高于经腹超声的诊断符合率86.31%(P＜0.05).结论 阴道超声对诊断子宫肌瘤比腹部超声更具备优越性,具有安全、快速、无痛苦、可反复多次进行检查及价格低廉、患者易接受等优势,可作为可靠的首选方法.
作者：蒋瑶；程静；叶春霞 刊期： 2012年第14期
目的 通过探索手术室专业护士核心能力的培训模式和方案,设计切合基层医院实际的培训路径,以提高手术室护士的整体核心能力.方法 将2011年1月至2011年6月进行核心培训后的手术患者分为实验组,2009年1月至2009年6月进行核心培训前的手术患者分为对照组,对比两组的患者满意度.结果 手术室护士通过接受核心能力培训后,整体技能水平有了明显的进步,实验组和对照组在手术中的护患沟通、手术室环境、护理服务、护理技术的满意度方面的比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 对手术室的护士进行核心能力的培训有着重要的价值和意义,是提高手术室服务质量的重要手段.
作者：黎燕萍 刊期： 2012年第14期
目的 探讨老年肺炎患者的中医护理方法及体会,分析总结临床护理的相关经验.方法 回顾性分析我院2009年5月至2011年5月收治的共106例老年肺炎患者的临床资料.结果 通过对老年肺炎患者进行个性化、全方位的护理后,106例肺炎患者,其中显效64例,占60.38%;有效39例,占36.79%;无效3例,占2.83%;总有效率为97.17%.结论 对老年肺炎患者采用积极有效的护理方法及措施,可以减少并发症的发生,提高患者的治愈率和生存质量.
作者：郑莉；杨彦丽 刊期： 2012年第14期
目的 通过健康教育护理使高血脂患者加深对疾病知识的了解,为高血脂患者营养摄入与健康教育护理指导提供科学依据.方法 对我医院2011年1月至12月收治确诊的70例高血脂患者进行健康教育护理,出院后再进行为期1年的随访,随访期间继续进行健康教育,了解健康教育前后患者行为变化.结果 营养摄入危险因素是年龄、BMI、饮酒、高热能膳食摄入、吸烟.多数患者对高血脂病的基本知识有了更详细全面的了解,自觉养成了健康的行为习惯.结论 控制高血脂患者营养摄入的危险因素和行之有效的健康教育可保持患者血糖稳定,延缓并发症进展,增进其健康.
作者：韩立荣 刊期： 2012年第14期
目的 探讨护理风险环节管理在儿科病区的应用,降低护理风险的发生率.方法 通过总结儿科病区存在的主要风险环节及发生的原因,加强管理.结果 护理人员提高了护理风险的安全意识,把握每个护理细节,消除不安全隐患,确保护理安全.结论 重视儿科病区护理,努力提高护理质量,尽力为患儿提供安全、优质护理服务.
作者：杨文先 刊期： 2012年第14期
目的 观察参麦注射液减轻化疗毒性反应的疗效.方法 把化疗的165例恶性肿瘤患者随机分为两组,观察组85例予化疗同时加用参麦注射液,对照组80例仅予化疗,化疗开始后每周检查患者血常规、评估患者乏力程度,记录恶心、呕吐发生率,记载每周期化疗前后患者卡氏评分.结果 观察组白细胞减少、贫血、乏力程度及恶心呕吐发生率均明显低于对照组(P＜0.05).观察组治疗后生活质量较对照组提高(P＞0.05).结论 化疗同时应用参麦注射液可以降低化疗药物对骨髓的抑制,减轻消化道反应,改善化疗后乏力,提高患者生活质量,增强化疗的耐受性.
作者：李谧；李明军 刊期： 2012年第14期
总结30例食管癌患者全麻下行开胸探查食管癌切除、空肠造瘘术后给予肠内营养的护理经验.30例患者在术前插胃管,术中置空肠造瘘管,于术后第一天开始经空肠造瘘给予肠内营养,持续时间5～7d.30例患者术后未发生吻合口瘘、肠粘连等并发症,术后住院12～14d,痊愈出院.
作者：李艳丽 刊期： 2012年第14期
电子鼻咽喉镜检查是耳鼻咽喉科的常规检查项目之一,而镜下活检则是辅助诊断的重要途径,经过7年的专科培训和护理操作后,形成了一整套电子鼻咽喉镜活检手术围手术期护理规范,整理如下.
作者：陈敏军；郭强中；李健；汪蓉 刊期： 2012年第14期
目的 急性大出血是导致患者围术期死亡的重要原因之一.而输异体血又有诸多弊端,手术过程中使用自体血回收等血液保护技术应用,显著降低了输血和血液传播疾病的发生率.方法 病例选取了2003年至2010年,240例手术中急性大出血患者.使用美敦力血液回收罐及管道配套装置、贮血器,生理盐水,肝素盐水.使肝素盐水在吸收回路前端与血液充分混合,产生抗凝作用.血液从贮血罐流进血液回收罐内,经高速离心、洗涤后泵人输血袋内,就可以直接输给患者.结果 全组病例共回收血近15万余mL,平均每个患者回输血量652.46mL,多达3300mL;仅93例(38.7%)术中需输库存血.围术期生命体征平稳.结论 自体血液回收不仅有效能缓解血荒问题,还降低输异体血导致的发热、过敏和溶血等不良反应的发生率.其突出的优点是能即刻提供与患者完全相容的同型新鲜血液,快速补充患者的血容量和提高携氧能力,与库存血相比更加安全、更加节约、更加有效.
作者：宋波 刊期： 2012年第14期
脊髓损伤患者存在永久性的功能障碍,只有进行系统的康复治疗、持续终生性的康复训练,脊髓损伤患者才可极大限度的减轻功能障碍,绝大多数患者可以生活自理,回归社会.虽然脊髓损伤康复分为早期、系统、强化以及慢性适应阶段,但对于每一阶段康复治疗所考虑问题的基本的思维、基本策略对治疗效果却是为关键的;康复治疗师对于看护人员的训练对脊髓损伤患者日后的康复训练也是至关重要的.
作者：尤瑶瑶 刊期： 2012年第14期
针对成人高级生命支持技术培训,通过制定规范化的教学策略,明显提高了教学效率,全面提升了学生的心肺复苏技能.
作者：胡可锦；周继善；何建明；梁晓娜 刊期： 2012年第14期
目的 观察血府逐瘀汤辅助治疗雷诺病的临床效果.方法 将雷诺病30例患者,随机分为治疗组及对照组,对照组给予硝苯地平10mg每日一次治疗,治疗组患者给予血府逐瘀汤加减治疗30d观察效果.结果 治疗组有效率93.33%,对照组60%.两组对比差异显著,P＜0.01.结论 血府逐瘀汤加减能够提高雷诺病治疗效果.
作者：张勇 刊期： 2012年第14期
目的 探讨产科出血并发症及成分输血治疗方法及效果.方法 选择我院2009年1月至2011年12月期间收治的产科出血并发症患者48例,均采用成分输血治疗,观察治疗前后患者凝血功能的变化及治愈率和病死率.结果 42例患者治愈,治愈率为87.5%,45例患者的凝血功能显著改善,治疗有效率为93.75%,死亡3例,病死率为6.25%.结论 预防并治疗产妇出血并发症,对挽救患者的生命具有重要作用,成分输血是治疗产科患者出血并发症的重要手段.
作者：黄淑清；董清松 刊期： 2012年第14期
目的 探讨清肺化痰汤治疗痰热壅肺症的临床疗效.方法 选取2009年2月至2012年2月我院中医科门诊治疗的痰热壅肺证患者218例,随机分为两组,观察组和对照组,观察组采用清热化痰汤治疗,对照组采用常规治疗,观察两组疗效.结果 观察组患者106例,有效101例,有效率95.28%,对照组112例,有效76例,有效率67.86%,两组比较观察组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 清肺化痰汤治疗痰热壅肺证较传统疗法有更好疗效,值得临床推广.
作者：颜瑞棠 刊期： 2012年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
