李谧；李明军
近十几年来,随着现代医学计算机技术的飞速发展和数字技术的广泛应用,CR、DR已普遍应用于大中小型各级医院.各级医院在日常医疗工作中都会碰上许多危重患者和急诊患者.这些患者需要进行X线摄影检查来提供诊断治疗所需的医学影像依据时,需要到手术室或者病房拍片即床边摄影.此时CR摄影因其IP板能够远距离方便的搬动就显出它的优势.下面就多年来应用CR在床边摄影中的体会总结如下.
作者：魏长国 刊期： 2012年第14期
目的 探讨通过对血透室的管理及护理干预,降低院内感染的发生.方法 回顾1996年至2008年61例已确诊尿毒症患者维持性血液透析满三年在改进前和改进后院感发生统计结果.改进后 2000年至2008年33例患者在通过对环境布局改进、切断污染环节、改进护理工作流程、提高医护人员对院内感染的认识等干预下进行血液透析.改进前 1996年至2000年28例患者在环境布局不规范、护理人员工作流程简单、对院内感染认识不足情况进行血液透析.结果 改进后血液透析院内感染的发生率仅为6.06%;改进前院内感染发生率为28.57%,经检验＜0.01差异有显著意义.结论 严格护理管理和干预可以降低血液透析院内感染的发生.
作者：郑秋凤 刊期： 2012年第14期
目的 通过健康教育护理使高血脂患者加深对疾病知识的了解,为高血脂患者营养摄入与健康教育护理指导提供科学依据.方法 对我医院2011年1月至12月收治确诊的70例高血脂患者进行健康教育护理,出院后再进行为期1年的随访,随访期间继续进行健康教育,了解健康教育前后患者行为变化.结果 营养摄入危险因素是年龄、BMI、饮酒、高热能膳食摄入、吸烟.多数患者对高血脂病的基本知识有了更详细全面的了解,自觉养成了健康的行为习惯.结论 控制高血脂患者营养摄入的危险因素和行之有效的健康教育可保持患者血糖稳定,延缓并发症进展,增进其健康.
作者：韩立荣 刊期： 2012年第14期
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于精神障碍孕妇无痛人流术的安全性及适用性.方法 选取早孕需行人工流产的精神障碍患者且无明显器质性疾病者为入组对象,对照组为正常妊娠者,每组各62例.两组术前先肌注阿托品0.5mg,然后用微注泵静脉推注瑞芬太尼0.5μg/(kg.min),丙泊酚1.5mg/kg.比较两组情况.结果 ①孕妇一般情况和术中麻醉情况两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);但观察组中丙泊酚的用量比对照组稍少.②孕妇诱导前后SpO2、HR及MAP的变化,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但两组诱导后1min内三者均有降低,与诱导前比较差异有显著性(P＜0.05).③孕妇不良反应情况两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但呼吸抑制两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于精神障碍孕妇无痛人流术中也能安全、快速、有效地终止妊娠,苏醒快,在临床上可推广应用.
作者：王云龙；黎群；冯玉莲 刊期： 2012年第14期
目的 观察弥可保在糖尿病周围神经病变治疗中的综合疗效.方法 将2010年2月至2011年9月于本院进行治疗的76例糖尿病周围神经病变患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各38例,对照组进行常规治疗,观察组在此基础上加用弥可保,然后将两组患者的治疗总有效率及治疗前、治疗后4周、8周的腓总神经、正中神经的传导速度进行比较.结果 观察组上述检测项目均较对照组优势明显,两组数据比较,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 弥可保不可可以显著提高糖尿病周围神经病变的临床总有效率,对于改善神经传导速度的效果也非常明显.
作者：郝国华；郭帅；李秋梅 刊期： 2012年第14期
随着艾滋病在全球的蔓延,乙型肝炎病毒感染的高发和其他血源性传播疾病的增加,在护理过程中遇到的职业性有害因素和其他有害健康的潜在因素也在逐渐增多,威胁着护士的身心健康.医务人员是职业暴露的高危人群,其中护士是危险的人群[1].对于妇产科护士来说,由于其工作的特殊性,职业暴露的机会很大.因此要关注妇产科护理过程中的职业暴露问题,采取相应的预防措施,保障其身心健康.
作者：付金玲 刊期： 2012年第14期
目的 探讨精神科护理过程中,可能发生不安全护理因素,并采取有效措施,避免不安全事件在治疗和护理过程中发生.方法 回顾性分析我院于2010年1月至2011年2月期间收治的232例精神患者的临床资料.结果 精神科护理过程中,可能发生不安全护理因素主要涉及患者自身及患者家属、医院设施、护理人员医护配合这三个因素.结论 精神科在实际护理工作中,加强健康教育,提高患者及家属的遵医行为,宣传精神卫生知识,告知注意事项,落实各项护理核心制度,才能确保护理工作的安全.
作者：郭献锋 刊期： 2012年第14期
目的 探讨在固定正畸治疗中采用玻璃离子垫打开咬(牙合)比其他方法打开咬(牙合)是否更易引起颞下颌关节功能紊乱病.方法 选择39例患者,随机分成实验组21例和对照组18例,在正畸前、正畸中、正畸结束时对患者的颞下颌关节状况进行评分,从而比较二种不同打开咬的方法对颞下颌关节的影响.结果 两组患者在正畸中及正畸结束时颞下颌关节状况评分分值比正畸前均有所升高,但两组之间的分值差异不明显(P＞0.05).结论 在固定正畸治疗中采用玻璃离子垫打开咬并不比其他方式打开咬(牙合)更易引起颞下颌关节功能紊乱病,值得推广.
作者：毛卫华；陈蔚；林艳 刊期： 2012年第14期
子宫平滑肌瘤在临床上简称为子宫肌瘤,由平滑肌细胞和不同数量的纤维结缔组织组成,是生育年龄妇女常见的良性肿瘤.包括肌壁间肌瘤(占总数的60%~70%)、浆膜下肌瘤(占总数的2.1%)、黏膜下肌瘤(占总数的10%).子宫肌瘤的常见的症状为月经次数过频,量过多并且经期较长,患有子宫肌瘤的患者容易发生贫血,导致体质下降,严重影响了患者的身体健康.以往子宫肌瘤的治疗多依靠外科手术切除方式,但子宫肌瘤切除往往需子宫切除,对人体伤害大,尤其育龄期妇女.在研究总结近年来用平阳霉素碘油乳剂行子宫动脉化疗栓塞术治疗的子宫肌瘤患者的疗效并评价其不良反应,报道如下.
作者：郑成杰 刊期： 2012年第14期
目的 神经结扎引起的损伤可以导致包括异常触痛的疼痛综合征.大鼠鞘内使用γ-氨基丁酸(GABA)受体激动剂或胆碱酯酶抑制剂可以治疗异常触痛.本实验采用神经结扎损伤大鼠模型,研究了鞘内联合应用新斯的明与蝇蕈醇或巴氯酚时药物之间的相互作用.方法 将大鼠的L5～6脊神经结扎造成神经损伤模型并进行鞘内置管,应用vonFrey法测定大鼠损伤侧后爪的缩爪阈值以确定异常触痛.分别使用不同剂量的新斯的明(0.3～10μg)、蝇蕈醇(0.1～10μg)及巴氯酚(0.1～03μg)进行鞘内注射以获得量效曲线及半效剂量(ED50).结果 联合使用的药物之间存在相互作用,鞘内使用新斯的明、蝇蕈醇、巴氯酚及其联合用药均可剂量依赖性地增加损伤侧后爪缩爪反应的阈值.结论 上述联合用药产生的协同作用依赖于脊髓毒蕈碱受体及GABAA受体的共同激活.
作者：杨森 刊期： 2012年第14期
目的 探讨腰硬联合麻醉(CSEA)在经尿道前列腺电切术(TURP)中应用的安全性和有效性.方法 将我院2008至2011年间收治的110例行TURP术患者分为CSEA组(观察组)和硬膜外麻醉(EA)组(对照组),每组各55例,观察两组患者的麻醉效果.结果 观察组麻醉起效时间为(1.4±0.7)min,完全阻滞时间为(6.4±2.1)min,均明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05),观察组术中辅助用药4例,占7.3%,显著低于对照组的29.1%,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组麻醉优良率为94.5%,显著高于对照组的74.5%,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰硬联合麻醉用于TURP,起效时间快,麻醉效果好,安全性高,值得临床进一步推广使用.
作者：吴文书 刊期： 2012年第14期
胰岛素泵的运用为糖尿病患者提供了方便、有效的治疗方法,笔者就胰岛素泵的使用前、后护理做一综述,并认为胰岛素泵可为治疗糖尿病提供前所未有的安全、方便以及可靠性,从而保证了治疗效果.
作者：骆翠琼 刊期： 2012年第14期
消化性溃疡是内科常见病、多发病,临床内科多采用药物治疗,针对不同病因的消化性溃疡,所采用的药物治疗方案有所差异.随着医学的发展,对慢性消化性溃疡的药物治疗取得了很大的进展,本文将对近十年的药物治疗情况进行探讨,为临床合理用药提供参考.
作者：岂振才 刊期： 2012年第14期
目的 探讨产后抑郁症的护理干预对产妇心理健康影响.方法 将2009年2月至2011年2月在我院分娩发生产后抑郁症的产妇74例随机分为观察组37例(心理干预)和对照组37例(常规护理),对两组的心理状况进行比较.结果 两组产后15d的SAS,SDS评分相比差异具有显著性(P＜0.05).结论 产后抑郁症通过有效的心理护理干预可以改善产妇的心理健康状况.
作者：叶凤英 刊期： 2012年第14期
目的 探讨促进颈椎病患者康复的有效教育方法.方法 给予120例颈椎病患者术前健康教育、术后健康教育、出院健康教育、功能锻炼健康教育、心理健康教育等几方面指导患者,以提高患者自我防护能力.结果 通过对本组颈椎病患者实施健康教育,有效的控制了疾病的发展,提高了治愈率.减少了复发率,防止了并发症的发生.结论 颈椎病健康教育使患者巩固疗效,减少复发,提高生活质量的良好措施.
作者：韩爱琴 刊期： 2012年第14期
目的 对应用左氧氟沙星与多种药物联合的方法对患有肺结核病的老年患者进行初治的临床效果和安全性进行研究分析.方法 抽取74例患有肺结核病的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组37例.采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇对A组患者进行治疗;在A组基础上加用左氧氟沙星对B组患者进行治疗.结果 B组患者在治疗一段时间后的痰菌转阴率明显高于A组患者;该组患者治疗后的X线检查结果改善情况明显优于A组患者;该组患者的空洞闭合率明显高于A组患者;该组患者在治疗过程中出现的由于药物引起的不良反应的人数明显少于A组患者.结论 临床应用左氧氟沙星与多种药物联合的方法对患有肺结核病的老年患者进行初治的效果非常明显.
作者：刘斌 刊期： 2012年第14期
目的 观察并探讨第一磨牙拔除正畸治疗临床效果.方法 回顾性分析我院2009年1月至2011年5月收治拔牙后固定矫治患者临床治疗资料,选取采用常规前磨牙拔除后正畸治疗患者61例,设为对照组;选取采用第一磨牙拔除后正畸治疗患者60例,设为实验组;治疗后比较两组患者临床疗效及治疗时间.结果 对照组与实验组患者临床治疗成功率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),同时两组患者临床治疗时间组间比较差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 在采用合理矫正设计及手术方法基础上,第一磨牙拔除正畸治疗临床矫正效果确切,实用,安全,具有临床推广使用价值.
作者：吴刚 刊期： 2012年第14期
目的 探讨腹腔镜监护下宫腔镜电切术治疗不完全中隔子宫的临床价值.方法 对榆树市生殖保健医院2008年7月至2010年10月因不完全中隔子宫导致反复自然流产需行宫腔镜电切术的50例病例进行回顾性分析.结果 因不完全中隔子宫使宫腔对称形态发生改变,导致流产、早产的相对危险度为5%～95%,妊娠结局差,腹腔镜监护下减少了宫腔镜电切术的手术并发症,创伤小,术后妊娠率达52%.结论 腹腔镜监护下宫腔镜电切术治疗不完全中隔子宫具有创伤小、术后恢复快、并发症少、术后妊娠率高、患者易接受的优点,因此,宫腹腔镜诊疗系统势必将成为妇科领域中的主流.
作者：于春丽；杨国珍 刊期： 2012年第14期
目的 观察中西医结合治疗脑梗死的临床疗效及治疗后认知功能的改善情况.方法 我院2010年10月至2012年2月收治脑梗死患者30例,采用中西医结合治疗,观察并比较治疗前后患者认知功能.结果 本组所有患者均完成4周的治疗,治疗前后对患者的BI及MMSE进行评价,治疗完成后患者的BI及MMS相较于治疗前均有提高,其差异具有显著的统计学意义(P＜0.05).结论 对于脑梗死患者在常规治疗的基础上结合中医辨证治疗疗效确切,并可改善患者的认知功能,值得临床推广应用.
作者：李治忠 刊期： 2012年第14期
目的 主要研究和观察及分析宫颈电热圈环切除术与纳米银联合在一起来共同治疗女性的慢性宫颈炎的方法,以及对于这种联合治疗的临床的疗效效果分析.方法 在一些大型的医院寻找到一些患有慢性宫颈炎的女性患者,她们共有200名,然后将她们分为两组,即LEEP刀联合纳米银组(为试验组),单用LEEP刀组(为对照组),两组的人数都是100人.之后再来比较两组的不同疗效,以及它们可能产生的不良反应.结果 经过试验,后得出的数据是试验组的有效率是98.0%,而对照组的有效率却是80.0%,从这里看出,它们具有明显的差异性(P＜0.02).结论 有上述实验的数据可以明显的看出,LEEP刀联合纳米银对慢性宫颈炎的治疗效果要比单纯的单刀LEEP技术显著和更好,产生的副反应更小.
作者：李彩霞 刊期： 2012年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
