郭献锋
目的 探讨医学院校开设<人际沟通>课程的重要性及必要性.方法 以广州医学院从化学院的医学生为研究对象,采用<交谈沟通能力自我评价>量表对2006级护理专业及妇幼专业、2007级护理专业学生进行问卷调查,比较有课程开设前后学生的沟通能力总体水平得分有无统计学意义.结果 2006级、2007级护理专业学生在学习<人际沟通>课程前后的沟通能力得分有明显提高P<0.05,有统计学意义.而2006级妇幼班没有开设<人际沟通>课程,得分前后无明显差异,>0.05,无统计学意义.结论 <人际沟通>课程开设对医学生的人际交流及沟通能力有着重要的现实意义.
作者:张俊玲;林燕棉 刊期: 2012年第14期
用草酸二甲酯替代草酸二乙酯作为起始原料制备5-甲基-3-甲酰基异恶唑,而后续的生产工艺和原料不发生变化,终反应生成磺胺甲恶唑;用草酸二甲酯和草酸二乙酯分别生产10个批号的磺胺甲恶唑,产品总收率无明显变化,并对两者生产的产品进行检验分析,产品的质量无明显的差异.由于草酸二乙酯的价格几乎是草酸二甲酯的两倍,因此使用草酸二甲酯能有效降低成本,增加产品市场竞争力.
作者:彭敏 刊期: 2012年第14期
目的 通过探索手术室专业护士核心能力的培训模式和方案,设计切合基层医院实际的培训路径,以提高手术室护士的整体核心能力.方法 将2011年1月至2011年6月进行核心培训后的手术患者分为实验组,2009年1月至2009年6月进行核心培训前的手术患者分为对照组,对比两组的患者满意度.结果 手术室护士通过接受核心能力培训后,整体技能水平有了明显的进步,实验组和对照组在手术中的护患沟通、手术室环境、护理服务、护理技术的满意度方面的比较具有统计学差异(P<0.05).结论 对手术室的护士进行核心能力的培训有着重要的价值和意义,是提高手术室服务质量的重要手段.
作者:黎燕萍 刊期: 2012年第14期
目的 探讨护理风险环节管理在儿科病区的应用,降低护理风险的发生率.方法 通过总结儿科病区存在的主要风险环节及发生的原因,加强管理.结果 护理人员提高了护理风险的安全意识,把握每个护理细节,消除不安全隐患,确保护理安全.结论 重视儿科病区护理,努力提高护理质量,尽力为患儿提供安全、优质护理服务.
作者:杨文先 刊期: 2012年第14期
目的 探讨肝硬化患者凝血指标检测的临床意义.方法 通过对本院2005年1月至2011年4月42例肝硬化患者的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板(PLT)进行检测,与同期42例健康体检者的相同指标进行比较.结果 肝硬化患者PT、INR、TT和APTT较健康体检者明显延长(P<0.05),FIB和PLT比健康体检者显著减少(P<0.05).结论 肝硬化患者血液凝血共建明显减弱,机体处于低凝状态,检测凝血指标对于预防肝硬化患者继发性出血、了解其肝功能状态具有重要的临床意义.
作者:何晓明;陈悦晶 刊期: 2012年第14期
目的 评价精密输液器配合6号头皮针对降低化疗性静脉炎的发生率及患者血管疼痛的效果.方法 对50例化疗患者使用精密输液器及6号头皮针(观察组)和50例化疗患者使用普通输液器及7号头皮针(对照组),比较两组患者静脉炎发生率及血管疼痛程度.结果 观察组静脉炎发生率血管疼痛程度明显低于对照组.结论 选择精密输液器配合6号头皮针能明显降低化疗患者静脉炎发生率减轻血管疼痛,在临床护理工作中值得推广.
作者:征桂荣 刊期: 2012年第14期
随着艾滋病在全球的蔓延,乙型肝炎病毒感染的高发和其他血源性传播疾病的增加,在护理过程中遇到的职业性有害因素和其他有害健康的潜在因素也在逐渐增多,威胁着护士的身心健康.医务人员是职业暴露的高危人群,其中护士是危险的人群[1].对于妇产科护士来说,由于其工作的特殊性,职业暴露的机会很大.因此要关注妇产科护理过程中的职业暴露问题,采取相应的预防措施,保障其身心健康.
作者:付金玲 刊期: 2012年第14期
目的 探讨电子病历系统在基层医院信息化建设中的应用.方法 文献法、考察法、观察法和比较研究法等.结果 电子病历系统的运行大大的提高了工作效率和病历质量.结论 以电子病历系统为中心的医院信息化建设在基层医院势在必行.
作者:张菁 刊期: 2012年第14期
目的 探讨促进颈椎病患者康复的有效教育方法.方法 给予120例颈椎病患者术前健康教育、术后健康教育、出院健康教育、功能锻炼健康教育、心理健康教育等几方面指导患者,以提高患者自我防护能力.结果 通过对本组颈椎病患者实施健康教育,有效的控制了疾病的发展,提高了治愈率.减少了复发率,防止了并发症的发生.结论 颈椎病健康教育使患者巩固疗效,减少复发,提高生活质量的良好措施.
作者:韩爱琴 刊期: 2012年第14期
目的 结合临床实践对重型颅脑损伤患者的手术麻醉处理及临床效果进行分析探讨.方法 对本院65 例重型颅脑损伤手术患者进行回顾性分析,详细介绍了术前的病情评估、术前准备、麻醉选择、药物以及监测等各项措施.结果 通过采用的快速诱导气管插管全身麻醉法,65例患者各项生命体征相对平稳,麻醉效果较好,手术期间无患者死亡,术后因为病情过重或合并伤严重死亡1例,多器官功能衰竭1例.结论 合理选择麻醉药物、方法,加强麻醉管理以及颅内高压的控制,是有效降低重型颅脑损伤患者手术麻醉风险,提高重手术成功率及改善其生存质量的关键.
作者:黄庆 刊期: 2012年第14期
艾滋病即获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的性传播疾病.随着艾滋病疫情的快速增长,妊娠妇女的HIV感染已成为全球艾滋病流行中令人关注的问题.我院作为传染病医院,近年收治了大量艾滋病孕妇,来源几乎覆盖整个四川省,大部分均系院外检查结果为待复检或确认阳性后转入我院.本文就2007年至2011年接收的艾滋病孕妇妊娠结局作出分析.
作者:何克静;周敏;苑小倩;祝昭惠;黄海霞 刊期: 2012年第14期
目的 观察参麦注射液减轻化疗毒性反应的疗效.方法 把化疗的165例恶性肿瘤患者随机分为两组,观察组85例予化疗同时加用参麦注射液,对照组80例仅予化疗,化疗开始后每周检查患者血常规、评估患者乏力程度,记录恶心、呕吐发生率,记载每周期化疗前后患者卡氏评分.结果 观察组白细胞减少、贫血、乏力程度及恶心呕吐发生率均明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗后生活质量较对照组提高(P>0.05).结论 化疗同时应用参麦注射液可以降低化疗药物对骨髓的抑制,减轻消化道反应,改善化疗后乏力,提高患者生活质量,增强化疗的耐受性.
作者:李谧;李明军 刊期: 2012年第14期
目的 探讨吡格列酮可降低糖尿病患者胰岛素的用量.方法 注射胰岛素的糖尿病患者50例,随机分为两组,对照组单纯注射胰岛素,试验组除单纯注射胰岛素外,还加服吡格列酮15mg,qd在早餐前服用.以上两组患者可根据自身血糖情况,在允许范围内适当调整胰岛素的用量,直至血糖达标.共观察6周.记录两组患者的胰岛素用量情况和不良反应出现情况.结果 6周后,两组在空腹血糖(FBS)、餐后2h血糖(PBS)和糖化血红蛋白(HbA1c)基本相同的情况下,实验组比对照组胰岛素的用量明显降低.结论 吡格列酮可降低糖尿病患者胰岛素的用量.
作者:刘建芳 刊期: 2012年第14期
换位思考是指人对人的一种心理体验过程,将心比心,设身处地,是达成理解不可缺少的心理机制,它客观上要求我们将自己的内心世界,如情感体验、思维方式等与对方联系起来,站在对方的立场上体验和思考问题,从而与对方在情感上得到沟通,为增进理解奠定基础.它既是一种理解,也是一种关爱[1].在临床教学中,作为一名合格的带教老师,换位思考是必不可少的一种思维方式.假如我是医学院校的领导,会希望毕业实习生通过实习,达到什么标准.假如我是实习生,会希望老师怎样做.如果在临床带教工作中时常运用换位思考的思维方法,必能达到理想的教学效果.
作者:孙克民;王平;史临平 刊期: 2012年第14期
护理不良事件是指在临床护理工作中,不在计划中、未预测到或通常不希望发生的事件,患者在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的护理意外[1].随着优质护理服务的开展,对临床护理提出了更高要求,提高护理质量,提高患者满意度,避免或减少护理不良事件的发生.我将临床工作中所见到、所听到护理不良事件进行了总结分析.现汇报如下.
作者:王巧丽 刊期: 2012年第14期
目的 通过对采血环境空气培养结果的分析,探讨影响采血环境质量的因素,制定相应的控制措施,确保献血和用血安全.方法 质量管理科每月对市区固定采血屋进行空气细菌培养形成的监测报告及2011年6月启用静电灭菌型空气净化机前、后对献血屋空气进行动态监测形成的记录.统计分析2010年1月至12月与2011年1月至12月市区献血屋空气细菌培养结果;比较2011年采用的两种消毒方法在人在条件下对空气质量控制的效果.结果 2011年1月至12月市区献血屋连续12个月空气细菌菌落总数≤500cfum/m3,与2010年1月至12月空气培养结果比较,有显著差异;2011年紫外线联合空气净化机消毒与单一紫外线消毒2次效果比较有显著差异.结论 紫外线灯管的合理使用,是紫外线消毒效果控制的关键;紫外线联合空气消毒净化机使用,能有效控制人在条件下采血室的空气质量,使空气中细菌总数在较长时间内保持在规定范围内,保证献血安全和血液的质量.
作者:黄彦;车火娇;符雪丽;李诗敏 刊期: 2012年第14期
总结30例食管癌患者全麻下行开胸探查食管癌切除、空肠造瘘术后给予肠内营养的护理经验.30例患者在术前插胃管,术中置空肠造瘘管,于术后第一天开始经空肠造瘘给予肠内营养,持续时间5~7d.30例患者术后未发生吻合口瘘、肠粘连等并发症,术后住院12~14d,痊愈出院.
作者:李艳丽 刊期: 2012年第14期
胎盘早剥是妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期严重并发症,具有起病急、发展快特点,若处理不及时可危及母儿生命 [1].因此,预防和抢救至关重要.现将我科2010年10月收治的一例孕36周胎盘早剥、胎死宫内的抢救及护理体会总结如下.
作者:朱红珍 刊期: 2012年第14期
目的 探讨腹腔镜监护下宫腔镜电切术治疗不完全中隔子宫的临床价值.方法 对榆树市生殖保健医院2008年7月至2010年10月因不完全中隔子宫导致反复自然流产需行宫腔镜电切术的50例病例进行回顾性分析.结果 因不完全中隔子宫使宫腔对称形态发生改变,导致流产、早产的相对危险度为5%~95%,妊娠结局差,腹腔镜监护下减少了宫腔镜电切术的手术并发症,创伤小,术后妊娠率达52%.结论 腹腔镜监护下宫腔镜电切术治疗不完全中隔子宫具有创伤小、术后恢复快、并发症少、术后妊娠率高、患者易接受的优点,因此,宫腹腔镜诊疗系统势必将成为妇科领域中的主流.
作者:于春丽;杨国珍 刊期: 2012年第14期
目的 探讨腰硬联合麻醉(CSEA)在经尿道前列腺电切术(TURP)中应用的安全性和有效性.方法 将我院2008至2011年间收治的110例行TURP术患者分为CSEA组(观察组)和硬膜外麻醉(EA)组(对照组),每组各55例,观察两组患者的麻醉效果.结果 观察组麻醉起效时间为(1.4±0.7)min,完全阻滞时间为(6.4±2.1)min,均明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组术中辅助用药4例,占7.3%,显著低于对照组的29.1%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组麻醉优良率为94.5%,显著高于对照组的74.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉用于TURP,起效时间快,麻醉效果好,安全性高,值得临床进一步推广使用.
作者:吴文书 刊期: 2012年第14期