林华云；林云亮
目的 探讨精神科护理过程中,可能发生不安全护理因素,并采取有效措施,避免不安全事件在治疗和护理过程中发生.方法 回顾性分析我院于2010年1月至2011年2月期间收治的232例精神患者的临床资料.结果 精神科护理过程中,可能发生不安全护理因素主要涉及患者自身及患者家属、医院设施、护理人员医护配合这三个因素.结论 精神科在实际护理工作中,加强健康教育,提高患者及家属的遵医行为,宣传精神卫生知识,告知注意事项,落实各项护理核心制度,才能确保护理工作的安全.
作者：郭献锋 刊期： 2012年第14期
目的 探讨中晚期非小细胞癌患者化疗期的护理,并采取相应的护理措施,减少并发症及不良反应的发生,减轻患者的痛苦.方法 对82例处于化疗阶段的中晚期非小细胞肺癌患者进行临床护理.结果 82例非小细胞肺癌患者在护理人员的综合护理下有效地控制了病情,减少了并发症和不良反应的发生,减轻了负性心理反应,达到了满意的效果.结论 对中晚期非小细胞肺癌患者化疗期进行综合护理,可以有效的减少并发症的发生,减轻患者的不良情绪,使患者恢复了自信,提高了自理能力.
作者：于继云；侯春凤；张秀丽 刊期： 2012年第14期
目的 通过临床药师对患者实施药学监护,保障肝硬化患者用药的安全有效.方法 临床药师对1例肝硬化患者进行密切观察与随访,制订相应的药学监护措施.针对性提出用药建议.结果 通过药学监护,明显提高了肝硬化患者用药的安全性、有效性,尽量避免了不良反应的发生.结论 临床药师积极开展药学监护,协同临床医生优化用药方案,有利于患者的用药安全有效.
作者：苟桂艳；吉冬梅 刊期： 2012年第14期
目的 观察血府逐瘀汤辅助治疗雷诺病的临床效果.方法 将雷诺病30例患者,随机分为治疗组及对照组,对照组给予硝苯地平10mg每日一次治疗,治疗组患者给予血府逐瘀汤加减治疗30d观察效果.结果 治疗组有效率93.33%,对照组60%.两组对比差异显著,P＜0.01.结论 血府逐瘀汤加减能够提高雷诺病治疗效果.
作者：张勇 刊期： 2012年第14期
目的 急性大出血是导致患者围术期死亡的重要原因之一.而输异体血又有诸多弊端,手术过程中使用自体血回收等血液保护技术应用,显著降低了输血和血液传播疾病的发生率.方法 病例选取了2003年至2010年,240例手术中急性大出血患者.使用美敦力血液回收罐及管道配套装置、贮血器,生理盐水,肝素盐水.使肝素盐水在吸收回路前端与血液充分混合,产生抗凝作用.血液从贮血罐流进血液回收罐内,经高速离心、洗涤后泵人输血袋内,就可以直接输给患者.结果 全组病例共回收血近15万余mL,平均每个患者回输血量652.46mL,多达3300mL;仅93例(38.7%)术中需输库存血.围术期生命体征平稳.结论 自体血液回收不仅有效能缓解血荒问题,还降低输异体血导致的发热、过敏和溶血等不良反应的发生率.其突出的优点是能即刻提供与患者完全相容的同型新鲜血液,快速补充患者的血容量和提高携氧能力,与库存血相比更加安全、更加节约、更加有效.
作者：宋波 刊期： 2012年第14期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管插管或气管切开行机械通气治疗48h以后发生的肺部感染[1],是机械通气的常见而又严重的并发症,也是临床治疗失败的原因,其发病率和病死率较高,已日益受到临床医师的广泛重视.本文通过对VAP的发病率,病死率与机械通气时间的关系,菌群分布特点及耐药特点的总结和分析,为临床中预防措施及治疗方案的制定提供参考.
作者：平天洲 刊期： 2012年第14期
护理文书是指护士在临床护理活动过程中形成的全部文字、符号、图表等资料的总和,是护士在观察、评估、判断患者护理问题,以及为解决患者问题而执行医嘱、护嘱或实施护理行为过程的记录[1].护理文书是病案资料的重要组成部分,也是医疗事故技术鉴定的重要依据.护理文件的书写质量也是反映医院护理质量管理水平,为了临床护士书写时要更加客观、真实、准确、及时、完整,不断提高护士的书写水平,减少记录缺陷引起的纠纷,我院通过对运行中的病历通过定期和不定期的抽查,把检查中存在的问题进行分析整理,并采取了科学的管理对策,现汇报如下.
作者：刘美芹；肖红霞；林少环 刊期： 2012年第14期
目的 构建CD146基因的过表达载体,研究其对乳腺癌细胞MDA- MB231侵袭的影响.方法 构建CD146基因的过表达载体,转染细胞MDA-MB231,RT- PCR 、Western blot分别检测CD146 mRNA、蛋白水平的表达.Transwell实验观察细胞侵袭能力.结果 酶切、测序结果表明pEGFP-N1-CD146载体构建成功; RT-PCR、Western blot显示实验组转染后CD146 mRNA和蛋白水平表达较对照组均增高(P＜0.05).Transwell实验表明,与对照组相比,pEGFP-N1-CD146实验组细胞侵袭能力明显增强(P＜0.05).结论 CD146过表达载体构建成功,该因子可促进乳腺癌细胞侵袭能力.
作者：伦明；高美华；马庆波 刊期： 2012年第14期
目的 探讨对剖宫产实施健康教育的效果.方法 随机选择2011年1月至2011年12月实施剖宫产术220例作为研究对象,进行术前健康教育、术后持续宣教、出院指导.结果 220例剖宫产时间(60.34±8.67)min、手术后肛门排气开始(30.56±5.67)h;术后住院4～9d,平均 (5.67±2.12)d;实施母乳喂养190例(86.36%,190/220),及家属对护理满意215例(97.73%,215/220),无护理纠纷发生.结论 实施剖宫产健康教育,使患者自觉采纳有益于健康的行为方式,缩短住院时间,改善护患关系,提高护士自身价值,值得临床应用.
作者：孙健敏；胡彩燕 刊期： 2012年第14期
针对成人高级生命支持技术培训,通过制定规范化的教学策略,明显提高了教学效率,全面提升了学生的心肺复苏技能.
作者：胡可锦；周继善；何建明；梁晓娜 刊期： 2012年第14期
目的 探讨清肺化痰汤治疗痰热壅肺症的临床疗效.方法 选取2009年2月至2012年2月我院中医科门诊治疗的痰热壅肺证患者218例,随机分为两组,观察组和对照组,观察组采用清热化痰汤治疗,对照组采用常规治疗,观察两组疗效.结果 观察组患者106例,有效101例,有效率95.28%,对照组112例,有效76例,有效率67.86%,两组比较观察组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 清肺化痰汤治疗痰热壅肺证较传统疗法有更好疗效,值得临床推广.
作者：颜瑞棠 刊期： 2012年第14期
随着药房的竞争越来越激烈,国内对药房服务营销的研究也开始深入,但研究还缺乏系统性,多是根据个例进行分析.而服务营销相对成熟的研究还是集中在餐饮、旅行社等行业,因此可以借鉴已有的成熟的研究,并结合个例进行研究药房的服务营销.服务营销成为药房取得竞争优势的主要手段,因此研究药房的服务营销问题有助于提高药房竞争力.
作者：毕晓梅 刊期： 2012年第14期
目的 阐明心理护理理念在外伤急救中的作用.方法 将2010年至2011年开展的心理护理与2009年至2010年开展的一般护理的急救效果进行比较.结果 心理护理的抢救时间显著少于一般护理;病死率低于一般护理;心理护理救治成功后患者的心理状况明显优于一般护理,90%以上接受心理护理的患者对未来充满了期待、对生活充满了感恩.结论 心理护理理念作为身体和心理全方位的护理,值得临床推广.
作者：王灵香；殷淑君；吴艳 刊期： 2012年第14期
氧气吸入的方式分为鼻导管和面罩吸氧两种,它们都可以达到氧疗的目的,改善缺氧的症状.鼻导管吸氧在临床上应用较多,但在急诊由于患者的病情复杂,各种因素的影响,在很多情况下会影响它得效果,通过本人长期在急诊工作的经验,发现缺氧严重而无二氧化碳潴留者,使用面罩吸氧更适合急诊的急证患者和特殊患者.
作者：李珺 刊期： 2012年第14期
目的 探讨老年肺炎患者的中医护理方法及体会,分析总结临床护理的相关经验.方法 回顾性分析我院2009年5月至2011年5月收治的共106例老年肺炎患者的临床资料.结果 通过对老年肺炎患者进行个性化、全方位的护理后,106例肺炎患者,其中显效64例,占60.38%;有效39例,占36.79%;无效3例,占2.83%;总有效率为97.17%.结论 对老年肺炎患者采用积极有效的护理方法及措施,可以减少并发症的发生,提高患者的治愈率和生存质量.
作者：郑莉；杨彦丽 刊期： 2012年第14期
目的 探讨行为干预对住院流浪精神分裂症患者不良行为的效果观察.方法 将100例住院慢性流浪精神分裂症患者为入组对象,随机分为观察组与对照组各50例.两组均给予冬眠灵药物治疗.观察组同时实施3个月的心理行为干预,采用住院患者观察量表(NOSIE)、住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)对两组患者进行3个月的干预评定.结果 治疗3个月后,两组NOSIE、IPROS评分比较有显著性差异(P＜0.05).结论 行为干预能有效改善慢性流浪精神分裂症患者的不良行为,提高患者的自理能力,促进患者全面康复.
作者：陈钊；曾伟锋；李雪晶；李桂云；陆雪山 刊期： 2012年第14期
目的 探讨肝硬化患者凝血指标检测的临床意义.方法 通过对本院2005年1月至2011年4月42例肝硬化患者的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板(PLT)进行检测,与同期42例健康体检者的相同指标进行比较.结果 肝硬化患者PT、INR、TT和APTT较健康体检者明显延长(P＜0.05),FIB和PLT比健康体检者显著减少(P＜0.05).结论 肝硬化患者血液凝血共建明显减弱,机体处于低凝状态,检测凝血指标对于预防肝硬化患者继发性出血、了解其肝功能状态具有重要的临床意义.
作者：何晓明；陈悦晶 刊期： 2012年第14期
护理不良事件是指在临床护理工作中,不在计划中、未预测到或通常不希望发生的事件,患者在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的护理意外[1].随着优质护理服务的开展,对临床护理提出了更高要求,提高护理质量,提高患者满意度,避免或减少护理不良事件的发生.我将临床工作中所见到、所听到护理不良事件进行了总结分析.现汇报如下.
作者：王巧丽 刊期： 2012年第14期
换位思考是指人对人的一种心理体验过程,将心比心,设身处地,是达成理解不可缺少的心理机制,它客观上要求我们将自己的内心世界,如情感体验、思维方式等与对方联系起来,站在对方的立场上体验和思考问题,从而与对方在情感上得到沟通,为增进理解奠定基础.它既是一种理解,也是一种关爱[1].在临床教学中,作为一名合格的带教老师,换位思考是必不可少的一种思维方式.假如我是医学院校的领导,会希望毕业实习生通过实习,达到什么标准.假如我是实习生,会希望老师怎样做.如果在临床带教工作中时常运用换位思考的思维方法,必能达到理想的教学效果.
作者：孙克民；王平；史临平 刊期： 2012年第14期
目的 神经结扎引起的损伤可以导致包括异常触痛的疼痛综合征.大鼠鞘内使用γ-氨基丁酸(GABA)受体激动剂或胆碱酯酶抑制剂可以治疗异常触痛.本实验采用神经结扎损伤大鼠模型,研究了鞘内联合应用新斯的明与蝇蕈醇或巴氯酚时药物之间的相互作用.方法 将大鼠的L5～6脊神经结扎造成神经损伤模型并进行鞘内置管,应用vonFrey法测定大鼠损伤侧后爪的缩爪阈值以确定异常触痛.分别使用不同剂量的新斯的明(0.3～10μg)、蝇蕈醇(0.1～10μg)及巴氯酚(0.1～03μg)进行鞘内注射以获得量效曲线及半效剂量(ED50).结果 联合使用的药物之间存在相互作用,鞘内使用新斯的明、蝇蕈醇、巴氯酚及其联合用药均可剂量依赖性地增加损伤侧后爪缩爪反应的阈值.结论 上述联合用药产生的协同作用依赖于脊髓毒蕈碱受体及GABAA受体的共同激活.
作者：杨森 刊期： 2012年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
