肖庆；徐双梁；廖娟娟；郑银纯
护理文书是指护士在临床护理活动过程中形成的全部文字、符号、图表等资料的总和,是护士在观察、评估、判断患者护理问题,以及为解决患者问题而执行医嘱、护嘱或实施护理行为过程的记录[1].护理文书是病案资料的重要组成部分,也是医疗事故技术鉴定的重要依据.护理文件的书写质量也是反映医院护理质量管理水平,为了临床护士书写时要更加客观、真实、准确、及时、完整,不断提高护士的书写水平,减少记录缺陷引起的纠纷,我院通过对运行中的病历通过定期和不定期的抽查,把检查中存在的问题进行分析整理,并采取了科学的管理对策,现汇报如下.
作者：刘美芹；肖红霞；林少环 刊期： 2012年第14期
口腔(oral cavity)是消化管的起始部分.它有很多重要的功能,特别地在临床上当患者牙关紧闭时,可借此通道置开口器或插管,注入药物或营养物质,同时防止舌的咬伤.维护好口腔内的清洁环境,是对我们自身健康的负责.注意,在病期的患者应当特别留心口腔内的情况,保持好口腔卫生.
作者：佟英娟 刊期： 2012年第14期
目的 评价精密输液器配合6号头皮针对降低化疗性静脉炎的发生率及患者血管疼痛的效果.方法 对50例化疗患者使用精密输液器及6号头皮针(观察组)和50例化疗患者使用普通输液器及7号头皮针(对照组),比较两组患者静脉炎发生率及血管疼痛程度.结果 观察组静脉炎发生率血管疼痛程度明显低于对照组.结论 选择精密输液器配合6号头皮针能明显降低化疗患者静脉炎发生率减轻血管疼痛,在临床护理工作中值得推广.
作者：征桂荣 刊期： 2012年第14期
目的 比较子宫肌瘤行经阴道及经腹超声检测结果,探讨阴道超声诊断价值.方法 随机选择2010年1月至2011年12月经病理检查的95例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用飞利浦11型彩色多普勒超声诊断仪,经阴道探头频率5～7MHz,经腹部探头频率3.5MHz;患者先经腹进行超声检查,然后排空膀胱行经阴道超声检查.结果 肌壁间肌瘤70例;浆膜下肌瘤20例;黏膜下肌瘤5例,子宫肌瘤超声图像表现子宫增大者为特征,子宫轮廓规则增大者58例,不规则增大者47例,瘤体形态均呈圆形或椭圆形,有假包膜,边界尚清晰,内部回声多不规则.低回声型46例,强回声型14例,混合型35例.经阴道超声诊断率符合率97.89%(93/95)高于经腹超声的诊断符合率86.31%(P＜0.05).结论 阴道超声对诊断子宫肌瘤比腹部超声更具备优越性,具有安全、快速、无痛苦、可反复多次进行检查及价格低廉、患者易接受等优势,可作为可靠的首选方法.
作者：蒋瑶；程静；叶春霞 刊期： 2012年第14期
目的 对应用左氧氟沙星与多种药物联合的方法对患有肺结核病的老年患者进行初治的临床效果和安全性进行研究分析.方法 抽取74例患有肺结核病的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组37例.采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇对A组患者进行治疗;在A组基础上加用左氧氟沙星对B组患者进行治疗.结果 B组患者在治疗一段时间后的痰菌转阴率明显高于A组患者;该组患者治疗后的X线检查结果改善情况明显优于A组患者;该组患者的空洞闭合率明显高于A组患者;该组患者在治疗过程中出现的由于药物引起的不良反应的人数明显少于A组患者.结论 临床应用左氧氟沙星与多种药物联合的方法对患有肺结核病的老年患者进行初治的效果非常明显.
作者：刘斌 刊期： 2012年第14期
目的 主要研究和观察及分析宫颈电热圈环切除术与纳米银联合在一起来共同治疗女性的慢性宫颈炎的方法,以及对于这种联合治疗的临床的疗效效果分析.方法 在一些大型的医院寻找到一些患有慢性宫颈炎的女性患者,她们共有200名,然后将她们分为两组,即LEEP刀联合纳米银组(为试验组),单用LEEP刀组(为对照组),两组的人数都是100人.之后再来比较两组的不同疗效,以及它们可能产生的不良反应.结果 经过试验,后得出的数据是试验组的有效率是98.0%,而对照组的有效率却是80.0%,从这里看出,它们具有明显的差异性(P＜0.02).结论 有上述实验的数据可以明显的看出,LEEP刀联合纳米银对慢性宫颈炎的治疗效果要比单纯的单刀LEEP技术显著和更好,产生的副反应更小.
作者：李彩霞 刊期： 2012年第14期
胰岛素泵的运用为糖尿病患者提供了方便、有效的治疗方法,笔者就胰岛素泵的使用前、后护理做一综述,并认为胰岛素泵可为治疗糖尿病提供前所未有的安全、方便以及可靠性,从而保证了治疗效果.
作者：骆翠琼 刊期： 2012年第14期
总结30例食管癌患者全麻下行开胸探查食管癌切除、空肠造瘘术后给予肠内营养的护理经验.30例患者在术前插胃管,术中置空肠造瘘管,于术后第一天开始经空肠造瘘给予肠内营养,持续时间5～7d.30例患者术后未发生吻合口瘘、肠粘连等并发症,术后住院12～14d,痊愈出院.
作者：李艳丽 刊期： 2012年第14期
目的 探讨促进颈椎病患者康复的有效教育方法.方法 给予120例颈椎病患者术前健康教育、术后健康教育、出院健康教育、功能锻炼健康教育、心理健康教育等几方面指导患者,以提高患者自我防护能力.结果 通过对本组颈椎病患者实施健康教育,有效的控制了疾病的发展,提高了治愈率.减少了复发率,防止了并发症的发生.结论 颈椎病健康教育使患者巩固疗效,减少复发,提高生活质量的良好措施.
作者：韩爱琴 刊期： 2012年第14期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管插管或气管切开行机械通气治疗48h以后发生的肺部感染[1],是机械通气的常见而又严重的并发症,也是临床治疗失败的原因,其发病率和病死率较高,已日益受到临床医师的广泛重视.本文通过对VAP的发病率,病死率与机械通气时间的关系,菌群分布特点及耐药特点的总结和分析,为临床中预防措施及治疗方案的制定提供参考.
作者：平天洲 刊期： 2012年第14期
在临床当中感染性疾病是为常见的一类疾病,而在诊治过程中检验科室的辅助作用至关重要,在临床采集的标本中尽可能准确的检测出引起感染的病原菌,能过为临床医师对疾病的诊断和治疗提供依据,由此可见检验结果的准确性直接影响着医师的决策、为临床用药提供可靠参考.在细菌检验工作中保证检测结果的准确性是十分必要的,其结果直接影响着患者疾病的诊断及治疗,实际工作中做好细菌鉴定工作应注意对检验用的试剂进行质量控制、与临床各个合作部门的积极配合、增强细菌质控意识、选择适当的检验方法、提高检测人员的专业素养、严肃认证的对待检测结果等方面,从而保证细菌检验质量.
作者：朱妍 刊期： 2012年第14期
目的 探讨对剖宫产实施健康教育的效果.方法 随机选择2011年1月至2011年12月实施剖宫产术220例作为研究对象,进行术前健康教育、术后持续宣教、出院指导.结果 220例剖宫产时间(60.34±8.67)min、手术后肛门排气开始(30.56±5.67)h;术后住院4～9d,平均 (5.67±2.12)d;实施母乳喂养190例(86.36%,190/220),及家属对护理满意215例(97.73%,215/220),无护理纠纷发生.结论 实施剖宫产健康教育,使患者自觉采纳有益于健康的行为方式,缩短住院时间,改善护患关系,提高护士自身价值,值得临床应用.
作者：孙健敏；胡彩燕 刊期： 2012年第14期
目的 研究肾脏疾病患者的胱抑素C(CysC)的变化以及临床应用意义.方法 对60例健康体检者与60例肾脏疾病患者的血清及尿胱抑素、血清尿素(BUN)、血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、β2-微球蛋白(β2-MG)和24h尿蛋白进行检测并比较分析.结果 肾脏疾病患者组的血清及尿胱抑素与健康体检组相比具有明显差异(P<0.01),并且胱抑素的浓度和血清尿素(BUN)、血清肌酐(SCr)、β2-微球蛋白(β2-MG)之间具有明显的相关性.结论 胱抑素C可以敏感、精确的对肾小球滤过率(GFR)做出反应,并且其对GFR的反应变化情况不受到其他肾外因素干扰,是GFR的理想标志物之一,对肾脏疾病的临床诊断具有十分重要的意义.
作者：莫国新 刊期： 2012年第14期
目的 探讨银杏叶提取物联合还原型谷胱甘肽治疗脂肪性肝炎的疗效分析.方法 我院传染科就诊的脂肪性肝炎患者70例,平均分为治疗组和对照组各35例.治疗组患者在基础治疗以外给予银杏叶提取物联合还原型谷胱甘肽静脉注射治疗;对照组患者在基础治疗以外给予还原型谷胱甘肽静脉注射治疗.结果 治疗组35例患者的总有效率为94.29%;对照组35例患者的总有效率为80.00%.治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05).治疗组与对照组患者治疗后ALT、AST、GGT以及CT值较治疗前均有明显降低(P＜0.05);而治疗组患者治疗后ALT、AST、GGT以及CT值的改善程度明显优于观察组(P＜0.05).讨论银杏叶提取物联合还原型谷胱甘肽治疗脂肪性肝炎疗效确切,值得在临床广泛应用.
作者：许晓梅；冯卉 刊期： 2012年第14期
目的 对实验中发现的一株与鲍氏志贺菌属诊断血清1～6型发生凝集反应的低活性肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)进行较详细的生化和血清学鉴定,为今后相关细菌鉴定工作提供参考.方法 参考GB/T4789.5-2003和GB/T4789.6-2003检验.结果 对分离到的疑似志贺菌经全面生化反应及血清学鉴定证实为1株肠产毒性大肠埃希菌O6:K15.结论 在肠道致病菌的鉴定中,即使是血清学反应符合的菌株也应结合生化检验结果做出判断.
作者：严卓琳 刊期： 2012年第14期
目的 探讨精神科护理过程中,可能发生不安全护理因素,并采取有效措施,避免不安全事件在治疗和护理过程中发生.方法 回顾性分析我院于2010年1月至2011年2月期间收治的232例精神患者的临床资料.结果 精神科护理过程中,可能发生不安全护理因素主要涉及患者自身及患者家属、医院设施、护理人员医护配合这三个因素.结论 精神科在实际护理工作中,加强健康教育,提高患者及家属的遵医行为,宣传精神卫生知识,告知注意事项,落实各项护理核心制度,才能确保护理工作的安全.
作者：郭献锋 刊期： 2012年第14期
目的 探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的患者中的应用及效果.方法 58例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组各29例.对照组患者行常规外科护理,观察组按临床护理路径进行护理.比较两组患者的护理效果.结果 在住院费用、住院天数、疼痛程度、并发症发生率和患者满意度等方面,观察组比对照组均存在优势,差异有显著意义(P＜0.05).结论 临床护理路径能够有效地减少患者的住院费用、住院天数,缓解了患者的痛苦,提高了患者对护理人员的满意度,值得推广.
作者：王玉萍；赫玲玲；李蕾 刊期： 2012年第14期
小儿侧卧位手术时,以往患儿摆放体位需要几个步骤完成,,腋垫和两侧的固定体位垫也是单个的.物品准备较繁琐,摆放时间也较长,我院手术室改进了小儿侧卧位摆放体位垫及摆放方法,应用于200例小儿手术中,效果满意.现介绍如下.
作者：刘珂汐 刊期： 2012年第14期
目的 探讨在固定正畸治疗中采用玻璃离子垫打开咬(牙合)比其他方法打开咬(牙合)是否更易引起颞下颌关节功能紊乱病.方法 选择39例患者,随机分成实验组21例和对照组18例,在正畸前、正畸中、正畸结束时对患者的颞下颌关节状况进行评分,从而比较二种不同打开咬的方法对颞下颌关节的影响.结果 两组患者在正畸中及正畸结束时颞下颌关节状况评分分值比正畸前均有所升高,但两组之间的分值差异不明显(P＞0.05).结论 在固定正畸治疗中采用玻璃离子垫打开咬并不比其他方式打开咬(牙合)更易引起颞下颌关节功能紊乱病,值得推广.
作者：毛卫华；陈蔚；林艳 刊期： 2012年第14期
艾滋病即获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的性传播疾病.随着艾滋病疫情的快速增长,妊娠妇女的HIV感染已成为全球艾滋病流行中令人关注的问题.我院作为传染病医院,近年收治了大量艾滋病孕妇,来源几乎覆盖整个四川省,大部分均系院外检查结果为待复检或确认阳性后转入我院.本文就2007年至2011年接收的艾滋病孕妇妊娠结局作出分析.
作者：何克静；周敏；苑小倩；祝昭惠；黄海霞 刊期： 2012年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
