马修贞
目的 观察对胆囊内息肉样病变(肝郁脾虚型)患者应用小柴胡汤进行加减治疗的临床效果.方法 对我院自2007 年11 月至2011年11 月以来,于我科治疗的140 例胆囊内息肉样病变(肝郁脾虚型)患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组(74 例)与对照组(66 例),对两组患者均予以常规治疗,观察组患者在此基础再应用小柴胡汤进行加减治疗.结果 观察组的总有效率是81.1%,对照组的总有效率是42.4%,两组相较,差异明显(P＜0.05).结论 对胆囊内息肉样病变(肝郁脾虚型)患者应用小柴胡汤进行加减治疗,效果显著,应予临床推广.
作者：尹艳雅 刊期： 2012年第15期
目的 探讨无痛人流术后护理要点.方法 回顾性分析笔者接收的实施无痛人流术患者510 例临床资料,总结护理方法.结果 经过合理的手术治疗及精心的护理,510 例患者均一次手术成功,手术成功率达到100%,术后无手术相关并发症发生.结论 良好的术后护理,可以有效的减轻患者的心理负担,提高临床疗效,减少并发症的发生.
作者：刘明霞 刊期： 2012年第15期
强直性脊柱炎(Ankyloling Spondylitis,AS)是以侵蚀脊柱及其附属组织的一种慢性炎症.多数学者认为与遗传、自身免疫、感染、分泌功能障碍等因素有关.由于其病因不甚明了,目前在临床上多采用激素、抗风湿药治疗,但疗效甚微,以致部分患者造成终身残废.针刀手法外松筋骨,治疗临床确诊并经各种药物治疗效果不佳的患者35例,收到了显著疗效,现报道如下.
作者：王光宇 刊期： 2012年第15期
目的 为了消除结肠镜检查治疗术患者的紧张心理,减轻患者的痛苦,使检查者在睡眠、无痛苦中进行.方法 ①心理护理:应用异丙酚、芬太尼作为麻醉剂,让患者在舒适情况进行下行结肠镜检查治疗术.②做好检查前准备:术前尽可能详细地了解患者有无心、肺、脑疾病及严重程度;指导患者术前一天吃软食,术日晨空服;术前仍然要安慰和鼓励患者,减少恐惧心理.③术中配合:帮助患者取正确的体位配合检查.④术后护理:告知患者术后注意的事项.结果 术后恢复平均时间3 min,在检查过程中患者全无痛觉,均无不良反应.结论 通过对无痛性结肠镜患者的心理疏导,减轻了患者的痛苦,提高了检查治疗效果.
作者：张可新 刊期： 2012年第15期
目的 总结食管癌患者围手术期护理方法.方法 术前给予心理护理、营养支持、呼吸道准备,术后给予生命体征的监测、呼吸道护理、饮食及早期活动指导等一系列护理措施.结果 106 例患者经过精心的护理,均治愈出院,无并发症的发生.结论 采取有效的围手术期的护理,可消除患者对疾病的恐惧心理,顺利完成治疗,早日康复出院.
作者：张桂香；杨雨杰 刊期： 2012年第15期
目的 比较三联疗法阿莫西林双氯西林钠胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素片( 试验组) 和阿莫西林钠胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素片(对照组)根除幽门螺杆菌10 天疗效.方法 分析经14C 尿素呼气实验及胃黏膜病理检查(Warthin-Stary 染色阳性)证实有HP 感染患者198 例资料.随机分两组,试验组115 例患者和对照组83 例患者口服三联药物均为每日2 次,总疗程10d,所有患者停药4 周以上复查HP.结果 198 例患者均完成10d 治疗疗程及1 月复查HP.两组HP 根除率分别为94.78% 和73.49%(P＜0.05),试验组与对照组HP 根除率有显著性差异(P＜0.05).结论 试验组根除HP 疗效显著优于对照组 (P＜0.05).
作者：邓衍部；刘有理；王义文；贺道兴 刊期： 2012年第15期
探讨新形势下医院如何加强药品的使用管理,特别是对招标药品、抗生素、心血管、抗肿瘤药等设立的监管措施取得的成效,对存在的不足提出建设性的建议及改进方向.
作者：吴静；郝玉春；张辉；应志和 刊期： 2012年第15期
本文通过对目前糖尿病社区信息化管理、糖尿病医院- 社区- 体化管理方法,以及自我管理、群体管理、知己管理的形式、内容、效果的阐述,说明建立糖尿病社区综合管理模式,对糖尿病患者及高危人群进行系统化管理,合理利用社区卫生服务资源,提高社区糖尿病防治的深度,是做好糖尿病2、3 级预防的有效措施.
作者：陆燕波 刊期： 2012年第15期
目的 比较两种麻醉实习带教方式应用案例教学法的带教效果.方法 回顾分析2009 年1 月至2012 年1 月麻醉专业实习学生24 人,随即分为两组,每组12 人,分为随机组、定人组.随机组每次安排手术时分配给不同的带教老师;定人组每次安排手术时分配给同一带教老师;实习期为6 个月,每个月和出科前进行临床麻醉实践知识和技能考核,比较两种带教方式应用案例教学法的带教效果.结果 定人组的学生比随机组的学生临床麻醉操作掌握的快,动手能力强,麻醉管理有条理.结论 定人带教带教方式更有益于贯彻案例教学法,更利于人才的培养.
作者：万玉文；曾宾 刊期： 2012年第15期
目的 探讨还原型谷胱甘肽对于降低呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发病率的作用.方法 选择40 例外科危重症监护中心的重症患者随机分成两组,两组均为一类切口手术,青壮年,无基础疾病,呼吸机通气超过72h,均采用一代头孢预防感染.A 组常规抗感染基础上加用还原型谷胱甘肽,B 组作为对照组.测定体温,追踪血常规,胸片,脱机时间等指标.结果 A 组患者VAP 发生率明显低于B 组.结论 还原型谷胱甘肽能减低呼吸机相关性肺炎发生率.
作者：叶乔冬；黄庆；王启明 刊期： 2012年第15期
HBV 的感染增加了患肝癌的风险HBx 作为HBV 的功能基因又与肝癌的发生、发展相关.HBx 蛋白能参与细胞内外的很多信号转导通路,促进肝癌的浸润转移,使得肝癌成为世界上多发、难治的肿瘤之一.
作者：庄海；李长福 刊期： 2012年第15期
目的 观察不稳定型骨盆骨折(instability pelvic fracture,IPF)的特点,探讨其急救护理对策.方法 采用回顾性分析总结的方法,对本科室收治的87 例不稳定型骨盆骨折患者的临床资料进行分析,探讨IPF 早期抢救中积极护理支持、有效补充体液、围手术期护理措施,观察治疗及护理效果.结果 经个体化、针对性急救护理,所有患者就诊6h 内均完成急诊外固定支架治疗,本组手术治疗21 例、非手术治疗65 例,除了1 例患者合并多脏器功能衰竭经抢救无效而死亡,其他均生命体征平稳,顺利度过急诊期并进入二期治疗.结论 掌握急救护理中的每一个环节及步骤,是不稳定型骨盆骨折治疗成功的保证.
作者：姑丽米热·伊萨木丁；祖丽皮亚·艾海提 刊期： 2012年第15期
目的 探讨奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周病的临床疗效.方法 牙周病患者随机分为A 组(治疗组,45 例)和B 组(对照组,44 例),A 组口服奥美拉唑、阿莫西林及甲硝唑,B 组口服甲硝唑片,连用10d 后比较两组患者出血、菌斑及综合临床疗效情况.结果 A 组出血、菌斑两观察指标治疗后显著优于B 组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);A 组患者治疗后总有效率为88.9%,显著优于B 组总有效率(P＜0.05).结论 奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑治疗牙周病临床疗效显著,值得临床进一步推广应用.
作者：彭源 刊期： 2012年第15期
目的 探讨肿瘤标志物的联合检测在老年肺癌诊断中的价值.方法 应用化学发光法检测65 例肺癌患者的CEA、CA125、CA19-9,用ELISA(酶联免疫吸附实验)检测NSE、CYFRA21-1 和29 例肺部良性病变患者五种肿瘤标志物联合检测比较.结果 NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1、CA19-9 的特异性为:88.6%、84.3%、85.3%、82.5%、83.9%.敏感性分别为:16.8%、55.9%、55.6%、26.6%、24.9%.结论 NSE 在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌(P＜0.01)多肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断有一定临床意义.
作者：崔艳丽 刊期： 2012年第15期
目的 探讨移动护士工作站在临床工作中应用效果.方法 根据儿科病房设置情况设计可移动护士站2 个,总结实施移动护士工作站9 个月中,患儿家长满意度、医师对护士工作满意度、护士对自身工作满意度,并与前9 个月比较.结果 通过比较实施移动护士工作站前后,患儿家长满意度、医师对护士工作满意度、护士对自身工作满意度差异有统计学意义P＜0.05.结论 移动护士工作站在儿科临床工作中的应用,减轻了护士工作量,保障了护理安全,提高了护理质量,和谐了护患关系,提高了满意度.
作者：孙素娟 刊期： 2012年第15期
目的 提高门诊慢性病的药学服务质量.方法 通过分析慢性病的特点及慢性病就诊患者在门诊药房用药咨询中遇到问题的分析,提出提高门诊慢性病的药学服务措施.结果 与结论在门诊慢性病的药学服务中应完善服务措施.提高药师的药学专业知识、改变服务理念,端正服务态度.使慢性病患者在门诊药房的服务中提高对疾病的认识,在今后的用药中能够做到用药更合理、用药依从性更强.
作者：孙迪 刊期： 2012年第15期
室性心律失常是心肌梗死后常见的心律失常,其发生是多种机制共同参与的结果,本文旨在综述心肌梗死后,电重构、神经重构、细胞因子和基因表达的改变,对室性心律失常发生机制的研究新进展.
作者：刘爱波；吴新华 刊期： 2012年第15期
报告1 例因静滴赖氨匹林溶液过敏引起急性喉头水肿的患者实施了紧急救护,且转危为安.对于首次用药的患者,要询问过敏史,严密观察用药后的各种反应及疗效,认真做好用药期间的护理是保证患者安全有效用药的关键.当出现严重变态反应后不但要及时救护,还要给予心理上的支持,对患者的后期治疗和护理起着极大的鼓舞作用.
作者：毛伟；王妍妮 刊期： 2012年第15期
地方性医学院校打有地方属性的烙印,一是办学资金和教学资源共享的短缺,二是为区域经济发展、文化繁荣和为地方人民防病治病服务,培养基层高级医药卫生应用型复合人才.只有依靠行业背景搭建学校和医院合作办学模块,创建优质教学资源共享,提升临床实践教学水平,促进创新精神和临床实践能力成长.拓展社区服务实践教学新路子,实现全员育人和环境育人,使学生的整体素质在实践中养成,可提高院校的知名度,增强办学的竞争能力.
作者：李勇；袁章顺 刊期： 2012年第15期
为响应卫生部<关于在公立医院施行预约诊疗工作的意见>,根据<上海市深化医药卫生体制改革近期(到2012 年)重点实施方案>.同济大学附属上海市肺科医院根据医院门诊供需现状,通过对专家门诊实施分时段100% 预约成功经验总结的基础上逐步推广到普通门诊全预约诊疗的全部门诊分时段预约诊疗服务模式,大程度满足广大群众就医需求,缓解门诊供需矛盾,转变医患双方观念,使门诊医疗活动更加文明有序,缓解患者看病难的突出问题.
作者：孙辉；曾林海；王惠荃 刊期： 2012年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
