朱华兴
目的 探讨无痛分娩与产程进展,产后出血和新生儿的影响.方法 回顾性分析2008 年4 月至2009 年4 月与本院行分娩镇痛的例产妇为观察组与同期未进行分娩镇痛正常分娩的产妇例为对照组作对照分析.结果 两组产程、分娩方式比较差异有统计学意义(P＜0.05或＜ 0.01).两组新生儿Apgar 评分及产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无痛分娩安全可靠,可缩短第一产程活跃期进展,降低剖宫产率,对母婴无不良影响.
作者：张慧玲；李根霞 刊期： 2012年第15期
目的 探讨股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对56 例老年股骨粗隆间骨折均采用解剖型锁定钢板固定治疗,观察骨折愈合情况,参照Harriss 髋关节评分评定患髋功能.结果 56 例患者均获得随访,随访时间12 ～ 18 个月,平均随访13.4 月,所有骨折均骨性愈合,无髋关节内翻及内固定失效.按Harriss 评分标准:优44 例,良10 例,可1 例,差1 例.结论 股骨近端解剖型锁定钢板符合股骨近端解剖形态,无需特殊塑形,头颈内多平面固定,固定牢靠、允许早期活动;同时对股骨头血供影响较小,不破坏骨膜,有利于骨折愈合,手术时间较短,是一种较可靠的治疗老年股骨粗隆间骨折的内固定物.
作者：周建全；张海林；殷剑伟；邹锐 刊期： 2012年第15期
探讨新形势下医院如何加强药品的使用管理,特别是对招标药品、抗生素、心血管、抗肿瘤药等设立的监管措施取得的成效,对存在的不足提出建设性的建议及改进方向.
作者：吴静；郝玉春；张辉；应志和 刊期： 2012年第15期
目的 探讨胆囊结石行胆囊摘除术围手术期的护理方法.方法 对我院2010 年1 月至2011 年1 月接受胆囊切除术的68 例胆囊结石患者,进行包括心理护理、术前护理、术后护理、康复护理在内的综合护理措施.结果 68 例患者手术顺利,1 例患者出现轻度胸部皮下气肿,经积极护理后症状消失,所有患者均全部痊愈出院,治愈率为100%.结论 通过对68 例胆囊摘除术的护理观察,加强对术后疼痛、腹胀、呕吐等常见但有潜在危险的症状的护理和T 型管引流等关键环节的护理,明显减少了并发症的发生,有效促进了患者术后的康复.
作者：谢桂娟 刊期： 2012年第15期
随着人民生活水平的提高肥胖患者也越来越多,肥胖日益成为困扰人们日常生活的常见病,很多人尤其是年轻女性都在进行着减肥但由于社会的广告效应的误导,人们对减肥有很多误区,中医是我国的瑰宝,自古以来保护着人民的生活健康,中医对肥胖的治疗效果非常肯定,因此本人总结了近四年的国内针灸治疗肥胖方面材料.
作者：夏清华；李瑞琦 刊期： 2012年第15期
目的 探讨弓形虫的诊断和治疗方法,提高该病的诊断和治疗水平.方法 报道脑弓形虫病1 例,并结合国内外文献,对其临床诊断和治疗经验进行讨论.结果 弓形虫是一种人畜共患寄生虫病,脑是容易受侵犯的组织,人类弓形虫病绝大多数表现为中枢神经系统弓形虫病,该病临床表现复杂多样,易误诊和漏诊,延误治疗.结论 弓形虫是一种严格细胞内生长的寄生原,脑是易受侵犯的组织,还没有理想的药物,因此,弓形虫感染的新药是当前研究的重要内容.
作者：唐纯海；廖振南；吴明伟 刊期： 2012年第15期
目的 探讨神经巢蛋白(nestin)、CD133 在人脑胶质瘤不同位点的表达与胶质瘤边界的判定的相关性.方法 应用免疫组织化学的方法检测72 例脑胶质瘤组织标本和胶质瘤瘤周水肿区组织标本,21 例正常脑组织标本中神经巢蛋白、CD133 的表达情况.比较在不同位点中神经巢蛋白、CD133 表达的差异性.结果 在胶质瘤I 级中:胶质瘤标本组、瘤周水肿区标本组和正常脑组织标本组中的Nestin 和CD133的阳性细胞表达率两两之间差别无统计学意义(P＞0.05).在胶质瘤Ⅱ级中:胶质瘤标本组和正常脑组织标本组中的Nestin 和CD133 的阳性细胞表达率之间差别有统计学意义(P＜0.01);瘤周水肿区标本组和正常脑组织标本组中的Nestin 的阳性细胞表达率之间差别无统计学意义(P＞0.05).在Ⅲ、Ⅳ级中:胶质瘤标本组、瘤周水肿区标本组和正常脑组织标本组中的Nestin 和CD133 的阳性细胞表达率两两之间差别有统计学意义(P＜0.01).结论 证明Nestin 和CD133 的表达对胶质瘤组织、瘤周水肿区组织和正常脑组织之间的区分有一定的意义.对胶质瘤边界的确定有一定的指导意义.
作者：张轩；范益民 刊期： 2012年第15期
目的 总结近几年动物类中药药理及临床应用研究概况.方法 查阅大量近期相关文献资料,并对其整理、分类、总结、概括并进行分析.结果 动物类中药在抗肿瘤、调节血液系统、保护神经系统、调节免疫等药理研究及相关临床应用方面都有了较好的发展.结论 动物中药具有较好的发展前景,仍有待进一步深入研究、发展完善.
作者：张秀云 刊期： 2012年第15期
目的 总结分析黄花乡2006 年至2010 年实行乡-村结核病规范化管理工作成绩,指导今后结核病防治工作.方法 ①建立乡-村两级结核病防治网络体系,明确各部门职责;②建立多渠道肺结核患者发现和转诊机制;③对辖区内的结核患者实行规范化管理;④开展多形式结核病健康促进活动.结果 通过五年的规范化管理,有效地提高了治愈率,降低了发病率.结论 实行乡、村两级结核病规范化管理,是提高患者治疗成功率降低发病率的有效保障.
作者：易淑媛；罗成宜 刊期： 2012年第15期
凡平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠.其发生率约占妊娠总数的5%～12%.过期妊娠的胎儿围生病率和病死率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围生儿病死率为正常3倍.44周时为正常5倍.初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加.值得指出的是,过期妊娠是影响围生儿发育与生存的病理妊娠.然而预防其发生并不困难,只要加强健康教育使孕妇及家属认识过期妊娠的危害性,定期行产前检查,适时结束分娩,不要等到过期妊娠时再处理,即可降低其发生率.随着围生医学的发展,过期妊娠对母婴的不良影响已被重视.
作者：李杨 刊期： 2012年第15期
目的 探讨微创技术在骨外科中的应用现状.方法 分析评价微创技术在骨折治疗、关节外科及脊柱外科等手术的可行性、安全性和近、远期疗效.结果 微创技术在骨外科应用具有重要性及有效性.结论 微创技术具有手术切口小、全身反应轻、恢复时间短等优点,值得在骨外科治疗中推广应用.
作者：刘发生 刊期： 2012年第15期
目的 探索开展社区糖尿病规范化管理有效服务模式.方法 选取社区的2 型糖尿病患者64 例,利用社区全科医师的团队,运用前瞻性研究方法,把居住本社区的2 型糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,各32 例.实验组由全科医护团队实施社区定期宣教,进入家庭具体指导,包括饮食、运动、心理疏导和科学的生活方式指导,纠正不良生活方式,定期检测,按个体差异具体指导.对照组则按一般的宣教,监控项目自由检测.结果 本研究通过对全科团队对居住在卫生服务中心站附近的患者实施防治管理6 个月后取得的效果进行评价,实验组效果明显.结论 在糖尿病健康教育、生活方式指导、饮食指导、心理疏导及用药和实验室检查等方面的全科护理,管理服务模式疗效显着,值得对社区患者进行推广.
作者：钟茂帆；李元香；曾永林；谭鄂；苏娟 刊期： 2012年第15期
目的 探讨预见性护理在预防老年下肢骨折患者下肢深静脉血栓形成(DVT)中的作用.方法 2009 年2 月至2011 年8 月对存在发生下肢DVT 高危因素的86 例老年下肢骨折患者采取预见性护理,预防下肢DVT 的发生.结果 86 例中,有2 例发生下肢DVT,发生率2.32%,未发生肺栓塞等严重并发症.其余84 例均顺利康复,无并发症发生.结论 对老年下肢骨折患者进行综合预见性护理,对预防并及时发现下肢DVT 的发生有重要意义.
作者：李玲玲 刊期： 2012年第15期
妊娠是一个伴有复杂的生理功能变化和组织结构变化的特殊过程.在妊娠期,药物在妊娠妇女体内的药代动力学特点,随着妊娠的组织结构和生理变化发生改变;加之妊娠用药涉及母儿安全,了解妊娠药代学特点,积极开展相关的监测,积累安全用药经验,能对妊娠期合理用药起到促进作用.
作者：张铭 刊期： 2012年第15期
人们运用激光治疗神经系统肿瘤已经走过几十年的历程.在神经外科,医师常应用的激光为CO2激光与Nd:YAG激光,此外,还有Devaux激光、KTP激光、Ho:YAG激光等[1].其中,高功率半导体激光器相比较常规激光器而言,体积更轻便、使用更简单,而且汽化、凝固等功能也更佳.但每种激光器都有各自的特点,所以我们要根据不同的手术用不同的激光器,扬长避短,更好的为我们所用.通过不断的应用与完善,激光治疗神经系统肿瘤正越来越成熟、越来越人性化,逐步成为临床治疗的常用手段.现将激光治疗神经系统肿瘤的应用现状与常用的治疗方法综述如下:
作者：徐珲 刊期： 2012年第15期
目的 探索一种适合民营医院老年患者康复的护理模式,以减轻家庭和单位的照顾压力,提高患者身心健康.方法 将80 例意识清晰伴有一定的躯体功能障碍的老年康复期患者随机分成两组,对照组在日常护理的基础上加强生活护理,争取社会非专业志愿者的客观支持;实验组在日常护理的基础上加强生活护理,争取专业志愿者的主客观支持,提高其社会利用度.应用社会支持评定量表(SSRS)、抑郁自评量表(SDS)、生活满意度量表(LSR)及康复护理日常生活活动量表(RNADL)在社会支持前后进行测评.结果 实验组在客观支持的基础上加强主观支持和社会利用度,患者抑郁程度减轻,生活满意度提高优于对照组.结论 老年患者康复期应强化社会支持,在重视客观支持的前提下,更应重视主观支持和社会利用度,实行以护理、生活照料和社会支持(包括义工和其他医院专业志愿服务者)相结合的护理模式有利于患者身心健康,减轻照顾压力.
作者：王水英；杜凌阳；丁炜；周仙琴；赵志宏；何琳 刊期： 2012年第15期
目的 对产后逐瘀胶囊对缩短产后流血时间的临床疗效进行研究.方法 选取我院2010 年6 月至2011 年6 月门诊收治的120 例产后的患者,随机分为两组,甲组患者68 例,进行产后逐瘀胶囊,每次3 粒(规格每粒0.3g),每日3 次,口服,7d 为1 个疗程;乙组52例患者,进行益母草胶囊059,1 日3 次,7d 为1 个疗程.在两组患者治疗后,对两组患者的临床效果及安全性,有效率及恶露排除干净的时间进行对比分析.结果 进行预防治疗后,甲组68 例患者中,痊愈26 例,显效17 例,有效20 例,无效5 例,痊愈率38.23%,总有效率92.64%;乙组52 例患者中,痊愈12 例,显效13 例,有效15 例,无效12 例,痊愈率23.07%,总有效率76.93%.甲组恶露排泄干净的时间平均为(13.5±2.5)d,乙组的平均时间为(20.5±4.5)d,两组患者治疗有效率比较存在明显差异(P＜0.05),具备统计学意义.结论 对产后恶露不净得患者,采用产后逐瘀胶囊口服的治疗,临床效果好、安全性高,能有效的缩短产后流血的时间,适用于临床推广使用.
作者：高伟娟；冯文彬；邢英华 刊期： 2012年第15期
呼吸机相关性肺炎VAP,已成为导致院内感染的常见原因.因此,关注VAP 的研究,对提高危重症的抢救成功率有重要的临床意义.
作者：李晓艳；张嘉鸿；朱长虹；刘艳伟 刊期： 2012年第15期
目的 探讨无痛人流术后护理要点.方法 回顾性分析笔者接收的实施无痛人流术患者510 例临床资料,总结护理方法.结果 经过合理的手术治疗及精心的护理,510 例患者均一次手术成功,手术成功率达到100%,术后无手术相关并发症发生.结论 良好的术后护理,可以有效的减轻患者的心理负担,提高临床疗效,减少并发症的发生.
作者：刘明霞 刊期： 2012年第15期
目的 比较三联疗法阿莫西林双氯西林钠胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素片( 试验组) 和阿莫西林钠胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素片(对照组)根除幽门螺杆菌10 天疗效.方法 分析经14C 尿素呼气实验及胃黏膜病理检查(Warthin-Stary 染色阳性)证实有HP 感染患者198 例资料.随机分两组,试验组115 例患者和对照组83 例患者口服三联药物均为每日2 次,总疗程10d,所有患者停药4 周以上复查HP.结果 198 例患者均完成10d 治疗疗程及1 月复查HP.两组HP 根除率分别为94.78% 和73.49%(P＜0.05),试验组与对照组HP 根除率有显著性差异(P＜0.05).结论 试验组根除HP 疗效显著优于对照组 (P＜0.05).
作者：邓衍部；刘有理；王义文；贺道兴 刊期： 2012年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
