张秀云
目的 研究探讨社区康复护理对脑卒中患者的影响.方法 选择120 例脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用社区康复护理方法进行护理,对照组采用传统经验护理方法进行护理,护理前后检测各项指标并进行比较.结果 经过社区康复护理后,观察组60 例脑卒中患者平均ADL 得分和FMA 运动功能得分明显优于对照组,具有显著统计学差异.结论 脑卒中患者进行社区康复护理有明显的优越性具有重要的临床应用价值.
作者：朱秀辉 刊期： 2012年第15期
房颤是成年人中常见的心率失常,而甲亢是阵发性和潜在的房颤发生的一个重要原因.目前国内外较多报道P 波离散度(P wave dispersion,PWD)可以作为房颤的预测因子,PWD 增大与发生房颤紧密相关.心房颤动是常见的心律失常之一,它可以引起很多临床问题,包括死亡、心力衰竭、血栓事件以及其他一些并发症.现将目前PWD 与甲状腺功能亢进症的相关研究进展综述如下,为甲亢并发房颤的理论研究、预防、诊断和治疗提供参考依据.
作者：郑鑫；宿克昌 刊期： 2012年第15期
目的 探索开展社区糖尿病规范化管理有效服务模式.方法 选取社区的2 型糖尿病患者64 例,利用社区全科医师的团队,运用前瞻性研究方法,把居住本社区的2 型糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,各32 例.实验组由全科医护团队实施社区定期宣教,进入家庭具体指导,包括饮食、运动、心理疏导和科学的生活方式指导,纠正不良生活方式,定期检测,按个体差异具体指导.对照组则按一般的宣教,监控项目自由检测.结果 本研究通过对全科团队对居住在卫生服务中心站附近的患者实施防治管理6 个月后取得的效果进行评价,实验组效果明显.结论 在糖尿病健康教育、生活方式指导、饮食指导、心理疏导及用药和实验室检查等方面的全科护理,管理服务模式疗效显着,值得对社区患者进行推广.
作者：钟茂帆；李元香；曾永林；谭鄂；苏娟 刊期： 2012年第15期
目的 分析抗精神病药物联合应用无抽搐电休克(MECT)来治疗难治性精神分裂症病患的临床疗效以及安全性.方法 对84 例难治性精神分裂症病患的临床治疗资料进行回顾性分析.结果 总有效率为83.3%;阴、阳性症状的量表评分、副反应量表的终评分结果全部显示无明显变化、韦氏记忆量表等结果显示疗效显著.结论 抗精神病药物合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症,疗效显著,安全性相对高,值得临床推广使用.
作者：孙海琼；欧汝奋；罗一玲 刊期： 2012年第15期
抗菌药物使用强度是抗菌药物合理应用指标的一项重要指标,影响抗菌药物使用强度的因素很多,要达到卫生部关于抗菌药物使用强度力争控制在40DDD 以下的目标,必须从影响抗菌药物使用强度的因素方面着手应对,多管齐下.促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全.本文结合工作实际及有关文献报到分析了影响抗菌药物使用强度的因素,并提出了相应的对策,为临床合理应用抗菌药物提供参考.
作者：章云升 刊期： 2012年第15期
目的 比较脉冲多普勒(Pulsed Wave Doppler,PW)Tei 指数及常规超声心动图 (Ultrasonic Cardiogram,UCG)指标对肝硬化患者左心功能改变的应用价值.方法 40 例临床确诊的肝硬化患者(肝硬化组)及37 例正常人(对照组)分别采用PW 法测算其左心室Tei指数,UCG 法测算其左心室射血分数(LVEF)值及二尖瓣瓣口血流频谱舒张早期血流峰值速度E 与舒张晚期血流峰值速度A 的比值(VE/VA).结果 PW 法肝硬化组左心室Tei 指数高于正常对照组,两者比较差异具有显著性(P＜0.05),其中两组等容舒张时间(IsovolumicRelaxation Time,IRT)/ 射血时间值(Ejection Time,ET) ( IRT/ET)相差明显 (P＜0.05),而等容收缩时间(Isometric ContractionTime,ICT)/ 射血时间值(Ejection Time,ET)( ICT)/ET)比较无明显差异(P＞0.05),随着肝硬化组Child–Pugh 分级评分的增加,两组Tei 指数值相差更明显(P＜0.01).UCG 法两组LVEF 值及VE/VA 值在Child A、B 级比较时均无明显差异(P＞0.05),在Child C级时存在差异,但差异不具统计学意义(P＞0.05).结论 肝硬化患者左心整体功能与正常人相比存在异常,并以心脏舒张功能受损为主,PW 法能较UCG 法准确、灵敏地反映这种变化.
作者：敖丽筠 刊期： 2012年第15期
人们运用激光治疗神经系统肿瘤已经走过几十年的历程.在神经外科,医师常应用的激光为CO2激光与Nd:YAG激光,此外,还有Devaux激光、KTP激光、Ho:YAG激光等[1].其中,高功率半导体激光器相比较常规激光器而言,体积更轻便、使用更简单,而且汽化、凝固等功能也更佳.但每种激光器都有各自的特点,所以我们要根据不同的手术用不同的激光器,扬长避短,更好的为我们所用.通过不断的应用与完善,激光治疗神经系统肿瘤正越来越成熟、越来越人性化,逐步成为临床治疗的常用手段.现将激光治疗神经系统肿瘤的应用现状与常用的治疗方法综述如下:
作者：徐珲 刊期： 2012年第15期
目的 探讨妊娠合并糖尿病的护理措施,如何减少并发症的发生.方法 回顾性分析本院近5 年来收治的26 例妊娠合并糖尿病孕妇的临床资料,通过综合护理,观察其疗效.结果 26 例妊娠合并糖尿病患者,通过综合护理,均健康出院.结论 正确有效的护理措施,对妊娠合并糖尿病患者的康复具有重要的临床意义.
作者：关桂荣 刊期： 2012年第15期
本文就一些发达国家及我们自己的经验与体会,从完善护理人才培养体系、注重专科护士培养、加强临床护理专家培养等方面探讨了我国护理人才队伍建设中的相关问题,以期推动我国护理专业的发展.
作者：刘文；刘春梅；黄玲；陶莉菊；黄贤慧 刊期： 2012年第15期
目的 总结食管癌患者围手术期护理方法.方法 术前给予心理护理、营养支持、呼吸道准备,术后给予生命体征的监测、呼吸道护理、饮食及早期活动指导等一系列护理措施.结果 106 例患者经过精心的护理,均治愈出院,无并发症的发生.结论 采取有效的围手术期的护理,可消除患者对疾病的恐惧心理,顺利完成治疗,早日康复出院.
作者：张桂香；杨雨杰 刊期： 2012年第15期
目的 评价非那雄胺片联合中药脐疗治疗良性前列腺增生的疗效.方法 60 例良性前列腺增生患者随机分为治疗组与对照组,治疗组非那雄胺片联合中药脐疗,对照组口服非那雄胺片治疗,观察治疗组与对照组治疗前后前列腺症状IPSS 评分、前列腺体积、大尿流率、膀胱残余尿变化情况.结果 治疗组治疗后IPSS 评分明显下降,残余尿量及大尿流率明显改善,均优于对照组,且治疗过程中无不良反应发生.结论 保列治联合中药脐疗治疗良性前列腺增生疗安全有效.
作者：辛涛；赵爱莲；胡强 刊期： 2012年第15期
目的 探讨股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对56 例老年股骨粗隆间骨折均采用解剖型锁定钢板固定治疗,观察骨折愈合情况,参照Harriss 髋关节评分评定患髋功能.结果 56 例患者均获得随访,随访时间12 ～ 18 个月,平均随访13.4 月,所有骨折均骨性愈合,无髋关节内翻及内固定失效.按Harriss 评分标准:优44 例,良10 例,可1 例,差1 例.结论 股骨近端解剖型锁定钢板符合股骨近端解剖形态,无需特殊塑形,头颈内多平面固定,固定牢靠、允许早期活动;同时对股骨头血供影响较小,不破坏骨膜,有利于骨折愈合,手术时间较短,是一种较可靠的治疗老年股骨粗隆间骨折的内固定物.
作者：周建全；张海林；殷剑伟；邹锐 刊期： 2012年第15期
目的 观察曲妥单抗(Trastuzumab)联合多西紫杉醇(Docetaxel)和卡培他滨(Capecitabine)方案治疗人类表皮生长因子受体2(Her-2)阳性晚期转移乳腺癌的临床疗效与毒副作用.方法 将我院2004 年1 月至2009 年1 月收治的Her-2 阳性晚期转移乳腺癌患者96 例,随机分成两组,曲妥单抗联合多西紫杉醇治疗(TD)组48 例,曲妥单抗联合多西紫杉醇和卡培他滨治疗(TDC)组48 例.TD 组用曲妥单抗6mg/kg,多西紫杉醇75 mg/m2,静滴,第1 天,21d 为1 周期;TDC 组用曲妥单抗6mg/kg,多西紫杉醇75 mg/m2,静滴,第1 天,卡培他滨950 mg/m2,静滴,第1 天至第14 天,21d 为1 周期.两组中位化疗周期数均为6 周期,检测指标为疗效、无进展生存期(progressionfree survival,PFS)和毒副作用.结果 TD 组和TDC 组的中位无进展生存期分别为(11.47±0.73)个月与(18.61±0.85)个月,两者比较具有显著性差异(P＜0.05).TD 组疗效为总有效率(CR+PR)为(45.3±6.5)%.TDC 组总有效率(CR+PR)为(68.3±7.7)%,两者比较具有显著性差异(P＜0.05).两组的主要毒副作用为胃肠道反应和骨髓抑制反应.结论 曲妥单抗联合多西紫杉醇和卡培他滨化疗方案治疗Her-2 阳性晚期转移乳腺癌疗效好,无交叉耐药性,不良反应轻,是Her-2 阳性晚期转移乳腺癌的有效解救治疗方案.
作者：易敏 刊期： 2012年第15期
目的 探讨无痛人流术后护理要点.方法 回顾性分析笔者接收的实施无痛人流术患者510 例临床资料,总结护理方法.结果 经过合理的手术治疗及精心的护理,510 例患者均一次手术成功,手术成功率达到100%,术后无手术相关并发症发生.结论 良好的术后护理,可以有效的减轻患者的心理负担,提高临床疗效,减少并发症的发生.
作者：刘明霞 刊期： 2012年第15期
目的 探讨小儿紫癜性肾炎临床特征,治疗方法及转归.方法 回顾分析2009 年3 月至2010 年3 月我院住院治疗58 例紫癜性肾炎患儿,并分析其治疗方法及预后.结果 根据临床特点采用中西医治疗措施,临床疗效满意;临床表现各种各样,与肾脏受累程度有关,预后亦不同.结论 紫癜性肾炎治疗时应根据临床表现及分型采用不同的治疗措施,早期诊断、合理治疗对患儿疾病的转归具有重要意义.
作者：高兵 刊期： 2012年第15期
目的 对产后逐瘀胶囊对缩短产后流血时间的临床疗效进行研究.方法 选取我院2010 年6 月至2011 年6 月门诊收治的120 例产后的患者,随机分为两组,甲组患者68 例,进行产后逐瘀胶囊,每次3 粒(规格每粒0.3g),每日3 次,口服,7d 为1 个疗程;乙组52例患者,进行益母草胶囊059,1 日3 次,7d 为1 个疗程.在两组患者治疗后,对两组患者的临床效果及安全性,有效率及恶露排除干净的时间进行对比分析.结果 进行预防治疗后,甲组68 例患者中,痊愈26 例,显效17 例,有效20 例,无效5 例,痊愈率38.23%,总有效率92.64%;乙组52 例患者中,痊愈12 例,显效13 例,有效15 例,无效12 例,痊愈率23.07%,总有效率76.93%.甲组恶露排泄干净的时间平均为(13.5±2.5)d,乙组的平均时间为(20.5±4.5)d,两组患者治疗有效率比较存在明显差异(P＜0.05),具备统计学意义.结论 对产后恶露不净得患者,采用产后逐瘀胶囊口服的治疗,临床效果好、安全性高,能有效的缩短产后流血的时间,适用于临床推广使用.
作者：高伟娟；冯文彬；邢英华 刊期： 2012年第15期
目的 对于进展性缺血性脑卒中患者进行预后情况的相关探讨和研究.方法 将从2004 年3 月至2010 年12 月收治的60 例进展性脑卒中患者与同期收治的120 例非进展性缺血性脑卒中患者的临床治疗和预后情况进行实验对照统计,对经过常规基础治疗的两组病患的伴随病症与预后的关系进行分析,对比研究其预后的情况及相关影响因素.结果 进展性缺血性脑卒中患者伴随高血压、糖尿病及酸碱平衡紊乱的比例明显高于非进展性缺血性病患(P＜0.05),继发发热和感染无明显差异(P＞0.05);进展性缺血性脑卒中病患的预后较非进行性缺血性脑卒中病患差(P＜0.05).结论 进展性缺血性脑卒中在多种基础疾病的基础上发生,其预后较差,恢复缺血区供血、防止并发症可能是改善预后的重要环节.
作者：黄建中 刊期： 2012年第15期
兰索拉唑为质子泵抑制剂,在体内主要经细胞色素P450 酶系代谢,酶在不同人群中的差异造成其体内代谢的个体差异,因而在临床应用中就需考虑其个体差异以及药物相互作用.本文通过分析兰索拉唑的药动学研究进展,旨在找出兰索拉唑在临床中应注意的问题,为其临床合理使用提供依据.
作者：唐丽英；党晓伟；郝金利 刊期： 2012年第15期
多胺是生物体内重要的生物小分子,在正常的生理过程和各种病理过程中均起着重要的作用.设计与合成带有多胺结构的药物,即多胺类似物或多胺缀合物,既可以利用细胞上的多胺转运系统,提高药物分子的选择性,也可利用多胺特有的正电荷分散分布的结构,作用于体内多个靶点,提高药物分子的亲和性和作用效力.本文着重综述了多胺结构在设计抗肿瘤药物、治疗阿尔茨海默症药物等方面应用的研究进展.
作者：刘慧；王子昱；梁承远；姚其正 刊期： 2012年第15期
目的 探讨脑卒中发病的危险因素及护理干预措施.方法 选取我院2010 年12 月至2011 年12 月收治的112 例脑卒中患者为研究对象,另选取我院同期健康体检者40 例为研究对象,分析脑卒中发病的危险因素,并提出相应的护理措施.结果 经行多因素Logistic 回归分析发现,影响脑卒中发病的因素主要有年龄、饮酒、高血压、糖尿病、HDL 等,其中前4 个因素为危险因素,HDL 为保护因素.结论 年龄、饮酒、高血压、糖尿病、HDL 是影响脑卒中发病的因素,必须加强老年人自我保健意识,建立合理的生活方式,以降低脑卒中的复发率.
作者：杨银娇 刊期： 2012年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
