宣兆元；孙建军
回顾我院2008年5月至2011年3月住院的96例疑诊冠心病患者,均无胸痛症状,根据心电图及其相关检查诊断分为冠心病组及非冠心病组,两组进行对比分析,发现年龄、男性、吸烟史、高血压及糖尿病病史是非胸痛症状就诊人群的冠心病危险因素.
作者：李运龙 刊期： 2012年第17期
目的 探讨CT 导引技术在肺外周肿块经皮穿刺细胞学检查中的临床应用.方法 收集2009 年1 月至2011 年8 月我科室就诊的肺外周孤立性肿块患者患者68 例,回顾性分析患者经CT 引导下经皮穿刺活检并细胞病理学检查进行诊断的临床资料.结果 68 例患者均穿刺成功,且穿刺术中无一例出现并发症.结论 CT 导引技术结合穿刺活检细胞学技术操作简便,安全诊断准确性高,对肺外周孤立性肿块的诊断有较高的临床应用价值.
作者：阮庆大；蔡胜；夏文；余伟 刊期： 2012年第17期
糖尿病是一种终身性疾病,易并发心脑血管病且病死率高[1].资料显示,预计到2015年我国城市糖尿病病死率将达到25.24/10万[2],糖尿病及其并发症已成为致死致残的主要原因之一.随着人们生活水平的普遍提高和人均寿命的延长,糖尿病对人群的危害性日趋严重,人口老龄化严重,加大了糖尿病防治工作的急迫性.
作者：张辉 刊期： 2012年第17期
作为一种危及人体各个系统及器官,甚至整体免疫系统的疾病,系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)在我国已具有相当高的发病率,平均每10000 人中即有7 例患者,其中以青年女性居多.SLE 有多种中并发症,其中以狼疮性肾炎(lupusnephritis,LN)为常见,其对会对肾脏造成严重的损伤,同时LN 也是引发肾功能衰竭而造成患者死亡的重要原因.本研究对2 例狼疮性肾炎治疗中的临床药学服务进行分析汇报.
作者：牟萍；徐蜀远；杨丽萍 刊期： 2012年第17期
目的 探讨如何提高高血压患者服药的依从性,从而更好的控制血压.方法 对某一时期40~60 岁,生活可自理,无高血压并发症的确诊高血压患者,利用不平衡指数分组法,将患者分为实验组与对照组.对实验组高血压患者采用系统的全面的的健康教育后,按医嘱给患者进行服药;对对照组高血压患者采用普通的医嘱执行方法后,按医嘱给患者进行服药.对两组患者出院半年后服药依从性及血压控制情况进行比较.结果 两组高血压患者服药依从性有显著性差异(P ＜ 0.01)、血压控制也有显著性差异(P ＜ 0.01).结论 对高血压患者实施系统的健康教育,可提高高血压患者的服药依从性,更好的控制血压.
作者：曹海燕 刊期： 2012年第17期
浅谈护理角色在护理中的作用,为患者提供优质服务,为患者及其家属提供护理知识,为患者排忧解难,以满足患者对护理的特殊需要.
作者：赵君红 刊期： 2012年第17期
目的 探讨乳管内低浓度美蓝染色并回抽的方法在乳头溢液患者手术中的作用.方法 43 例乳头溢液行手术治疗的患者,随机分为改良组(低浓度美蓝染色并回抽)25 例,传统手术组(乳管内高浓度美蓝染色)18 例,分析两组术中美蓝外溢污染手术野以及微小病变的识别情况.结果 43 例乳头溢液的病变导管均染色成功,改良组美蓝外溢污染手术野4 例(16%),传统组8 例(44.4%);改良法比传统方法更容易识别乳管微小病变.结论 改良法对乳头溢液患者有应用价值.
作者：马小鹏；邓福生；刘岩岩；郑伟红；韦后清；王锡宏；孔源；任云；高健；吴德林 刊期： 2012年第17期
目的 分析发病3d 内及时做高压氧配合药物治疗突发性耳聋的疗效,分析致聋原因,探讨防治措施.方法 通过对60 例(发病3d内入院30 例和发病3 ～ 14d 入院30 例)突发性耳聋患者的治疗对比分析.结果 突聋在发病3d 内做高压氧配合药物治疗组病人总有效率100%,而突聋在发病3d 以上者做高压氧配合药物治疗组病人总有效率是60%.结论 突聋的高压氧配合药物治疗越早效果越好.发病后治疗的时间越晚,其听力恢复的可能性越小.此病来势凶猛,发病急,进展快,听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生,如不及时治疗就会造成永久性耳聋.必须加强社区健康教育,大力普及、广泛宣传突聋防治知识,做到早期诊断、及早综合治疗.
作者：胡莉；汤习良；吴晓峰 刊期： 2012年第17期
目的 观察布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的效果.方法 将98 例哮喘患儿随机分为两组,均给予综合治疗.治疗组49 例加用布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入;对照组49 例予以静脉滴注地塞米松及氨茶碱针剂,每日1 次,不添加雾化吸入.结果 治疗组总有效率为95.92%,对照组总有效率为79.59%,两组疗效比较χ2=6.078,P ＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘效果好,可明显地改善临床症状,缩短病程,促进了患儿康复.
作者：余舒恩 刊期： 2012年第17期
目的 探讨舒适护理在门诊输液患者中的使用效果.方法 选择2009 年4 月至2010 年4 月接受静脉输液的门诊患者300 例,对其进行舒适护理.结果 通过对患者进行回访和问卷调查,调查结果显示有285 例患者感觉护理效果良好,舒适度为95.1%,满意度为97.9%.结论对门诊患者进行舒适护理,可以大大提高患者的身心舒适程度,提高患者对护理工作的满意度,明显改善护患关系,提高医院的影响力和口碑,促进护理事业的发展和护理质量的提高,值得推广.
作者：章文娟 刊期： 2012年第17期
随着医疗技术的不断发展进步,CT 等影像诊断设备被广泛应用于临床.为保障医院正常医疗需要,CT 设备的维护和维修工作显得尤为重要,相关工作人员必须积极加强对CT 设备的保养和维护,尽量避免设备的损坏和故障出现.本文根据笔者十多年维修CT 的经验,在介绍CT 机的基本结构、故障分类基础上,总结了CT 故障基本依据和常用方法,并就一些常见故障维修做了举例,以供CT维修问题的同行们参考.
作者：陈平康 刊期： 2012年第17期
目的 观察RSV 毛细支气管患儿外周血CD4+CD25+ 调节性T 细胞与Th17 细胞及其分泌因子IL-10、TGF-β、IL-17 水平并探讨与RSV 毛细支气管炎发病的关系.方法 采集33 例RSV 阳性毛细支气管炎患儿外周血,采用流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+ 调节性T细胞、Th17 细胞百分率,ELISA 法检测血浆IL-10、TGF-β、IL-17 的水平.28 例非RSV 感染的普通肺炎患儿作为阳性对照,26 例健康儿童为正常对照组.结果 RSV 毛细支气管炎患儿外周血CD4+CD25+ 调节性T 细胞、IL-10、TGF-β水平低于肺炎组及正常对照组(P ＜ 0.05),毛支组Th17、IL-17 水平高于肺炎组与正常对照组(P ＜ 0.05).结论 外周血CD4+CD25+ 调节性T 细胞与Th1 细胞7 表达失衡,可能是RSV 毛细支气管炎发病机制之一.
作者：毛静芳 刊期： 2012年第17期
目的 对不同厂家甲硝唑片剂进行溶出度和含量进行比较.方法 选用转篮法进行甲硝唑片的溶出实验,并结合HPLC-UV 测定溶出液中的甲硝唑量和片剂的甲硝唑含量.结果 不同厂家的甲硝唑含量和溶出度均符合中国药典2010 版的要求,但溶出速率存大较大差异.结论 厂家应改进工艺,提高甲硝唑片剂的溶出度.
作者：江冬英；胡巧云 刊期： 2012年第17期
目的 通过对流行性腮腺炎疫情的分析,为预防流行性腮腺炎提供科学依据.方法 运用描述性流行病学方法分析.结果 在校274名学生中,发病58 例,罹患率20.3%,其中男生29 例,女生29 例,大年龄12 岁,小年龄6 岁,病例主要集中在7 岁组27 例,占47.37%.结论 基层传染病防治工作依然存在薄弱环节,必须加强健康教育及季节性疫苗的接种工作.
作者：赵庆辉 刊期： 2012年第17期
目的 探讨对服毒自杀拒绝抢救治疗的患者,在洗胃过程中实施有效的保护措施.方法 对43 例服毒自杀拒绝洗胃的患者在强行洗胃的过程中实施保护性约束,运用娴熟的洗胃技术、灵敏的思维,严密的观察病情及预见性观察.结果 43 例患者均在有效时间内完成洗胃抢救操作,除4 例出现鼻黏膜损伤出血,其余均未有洗胃并发症的出现.结论 通过实施适当的约束,并在洗胃前有效评估、洗胃中严密观察,运用娴熟的技术,有效的降低了并发症的发生,提高了抢救成功率,同时降低了医疗风险.
作者：王香；张蓉；杨兴华 刊期： 2012年第17期
目的 探讨果糖制备的糖基化终末产物(AGEs)对大鼠脑基底动脉血管平滑肌细胞(BASMC)的增殖以及氯沙坦对增殖的影响和机制.方法 培养大鼠脑基底动脉血管平滑肌细胞,用CCK8 法测定不同浓度(1,5,10μmol/L)氯沙坦对果糖制备的AGEs(200mg/L)预处理48h 诱导血管平滑肌细胞增殖的影响.用western blotting 检测AGEs 以及氯沙坦处理后对ERK 蛋白表达影响.结果 AGEs 刺激血管平滑肌细胞增殖(0.827±0.069 比0.364±0.052,P <0.01).给予氯沙坦(5,10μmol/L)后,细胞增殖明显下降(0.658±0.064 和0.381±0.058 比0.827±0.069,P <0.01).AGEs 还使平滑肌细胞内活性氧簇(ROS)生成增多,并显著增加ERK1/2 蛋白表达,氯沙坦则明显抑制ROS 和ERK1/2 蛋白水平.结论 果糖制备的AGEs 诱导脑基底动脉血管平滑肌细胞增殖,氯沙坦可能通过阻断AT1 受体而抑制ROS和ERK1/2 表达,减少平滑肌细胞的异常增殖.
作者：郑凌云；梁艳玲；梁静文 刊期： 2012年第17期
目的 探讨临床用药安全性分析与防范措施.方法 对医院临床用药安全方面引发医疗事故的原因、类型进行分析,并提出相应的防范措施.结果 药物是人类防治疾病,维护自身健康,保持世代生生不息的物质基础,为了人类的生存和健康,应合理用药,让其发挥应用的生物医学效益、社会效益和经济效益,从治愈疾病和提高患者生活质量出发,规范处方管理,找出差错事故原因,积极采取防范措施,改善、改革药学实践中的不足和问题,保证患者用药安全有效.结论 加强临床用药安全管理,采取有效的防范措施,以减少医疗纠纷的发生,保障患者用药安全.
作者：周邵艳；杨常成 刊期： 2012年第17期
目的 探讨肱动脉直接穿刺在血液净化中的应用以及护理方法.方法我院收治的180 例行肱动脉直接穿刺的患者随机分成干预组和对照组,两组患者均给予穿刺透析治疗,干预组同时于治疗前后给予心理护理、透析中加强护理、结束后注意观察患者情况,比较两组患者一次穿刺成功情况、穿刺后并发症情况以及对护理的满意情况.结果 干预组一次穿刺成功率达到95.56%,与对照组的一次成功率86.67% 比较,P ＜ 0.05,差异有统计学意义,干预组发生血肿、感染、穿刺点渗血的患者分别占4.44%、2.22%、1.11%,与对照组的14.44%、10.00%、8.89% 比较,P ＜ 0.05,差异有统计学意义,干预组护理满意率达到93.33%,高于对照组的护理满意率76.67%,两组比较P ＜ 0.01,差异有统计学意义.结论有效地护理干预能够提高一次穿刺成功率,减少血肿、感染及穿刺点渗血的发生率,同时提高了患者对护理的满意度.
作者：陈雄真 刊期： 2012年第17期
目的 探讨应用显微外科技术在精索静脉高位结扎术中的选择性应用标准.方法 对应用显微外科技术和未用显微外科技术手术治疗精索静脉曲张在不同手术路径下的临床资料进行回顾性分析.结果 经腹股沟途径,不用和应用显微外科技术手术时间分别为(35.4±5.7)min、(33±8.6)min;经腹膜后途径,不用和应用显微外科技术手术时间分别为(20±5.7)min、(23±7.0)min.在术后随访中,经腹股沟途径,应用显微外科技术未见复发,出现鞘膜积液占1.9%;不用显微外科技术,复发占18.7%.出现睾丸鞘膜积液占14.0%.经腹膜后途径,用显微外科技术,复发占2.9%.未出现睾丸鞘膜积液;不用显微外科技术复发占2.2%.出现睾丸鞘膜积液占1.1%.结论 针对不同程度的精索静脉曲张的患者采用内环压迫试验进行简单的手术方式的选择,阳性患者采用直视下腹膜后精索静脉高位结扎术,阴性者采用腹股沟途径显微技术精索静脉结扎术,可使患者在手术成功率,手术成本,手术并发症的发生率上得到一个较好的平衡.
作者：林剑峰；郭昭建；张遵俊；林子滨；沈鸿革；王世先；涂建平 刊期： 2012年第17期
目的 探讨消化性溃疡的临床特点及护理措施.方法 选取我院2008 年1 月至2010 年12 月临床收治的消化性溃疡患者92 例,按护理方法的不同分为观察组(综合护理组)和对照组(常规护理组)各46 例,观察两组的临床治疗护理效果并进行效果对比分析.结果 采取综合治疗护理的观察组住院时间减短,并发症大大减少,两组比较均有明显差异(P ＜ 0.05).结论 综合治疗可以显着改善消化性溃疡患者的预后,提高治疗效果、缩短住院时间、减少并发症的发生.
作者：张为民 刊期： 2012年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
