徐友高
睡眠(sleep)是人类的本能.表现为自发的和可逆的静息状态,对刺激的反应性降低和意识的暂时中断.人类睡眠是一种自我保护,是保持健康的积极生理过程.也是提高机体的免疫力,调节精神和储存能量的重要方式.良好的睡眠不但可以使疲劳的各种细胞恢复正常机能,是机体正常代谢、疾病康复的重要条件.现在社会竞争日益加剧、生活节奏不断加快和工作、生活压力的增强,睡眠障碍日益增加.
作者：樊希承 刊期： 2012年第17期
目的 探讨氟达拉滨联合米托蒽醌与地塞米松联合治疗慢性淋巴细胞白血病的疗效效果.方法 选择18 例患者使用氟达拉滨、米托蒽醌与地塞米松联合治疗,并与使用氟达拉滨+ 环磷酰胺者比较,治疗后的临床疗效以及不良反应.结果 观察组发生发热、便秘的比率显著少于对照组(P ＜ 0.05),观察组CR+PR 的比率显著高于对照组(P ＜ 0.05).结论 氟达拉滨、米托蒽醌与地塞米松联合治疗慢性淋巴细胞白血病,临床效果显著,不良反应少,值得临床重视.
作者：林淑华 刊期： 2012年第17期
目的 探讨妊娠期糖尿病的干预措施对母婴的影响.方法 回顾性分析96 例住院分娩的妊娠期糖尿病患者的一般资料,将早期干预治疗、血糖控制满意的48 例孕妇作为观察组,对照组为确诊但不配合饮食治疗、血糖控制不满意的48 例孕妇.观察和比较两组孕妇的妊娠结局.结果 观察组妊娠期高血压疾病、羊水过多、伤口感染、产后出血的发生率明显低于对照组(P ＜ 0.05),而剖宫产由于会按照孕妇个人选择,因此两组比较无明显差异(P ＞ 0.05);观察组巨大儿为10 例,对照组巨大儿为19 例,对照组发生率明显高于观察组(P＜ 0.05);观察组空腹血糖均能控制在≤ 5.6mmol/L,餐后2h 血糖≤ 6.7mmol/L,对照组在接受饮食控制后,有7 例(14.6%)仍达不到控制标准,观察组血糖控制明显好于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对妊娠期糖尿病孕妇进行有效地干预可以提高血糖控制效果,减少并发症的发生率,降低生产的风险,保障了母婴的生命健康,值得临床进一步推广应用.
作者：唐洪 刊期： 2012年第17期
目的 发现并解决目前医院门诊药房二级仓库管理过程中出现的问题.方法 通过参考相关文献并结合自身管理过程中的心得体会,来优化门诊药房仓库管理的操作流程,并发现问题根本所在,作出相应对策.结果 二级仓库作为药房的后方,其管理和维护尚存在问题,其具体操作还需规范化,部分方法可以进行优化,以达到事半功倍之效果.结论 作为医院现代化建设不可或缺的一环,药房二级库的管理维护应值得我们重视,目前药房二级库需建立以责任药剂师为主体,运用现代信息化技术,具备完善的台账管理,拥有合理的药品储存模式,以科学的方法进行入出库计划制定的管理模式,为门诊药房发药终端提供稳定的药品供应,为患者提供方便快捷的取药方式,为医院的顺畅运作保驾护航.
作者：蔡玉娟 刊期： 2012年第17期
目的 对不同厂家甲硝唑片剂进行溶出度和含量进行比较.方法 选用转篮法进行甲硝唑片的溶出实验,并结合HPLC-UV 测定溶出液中的甲硝唑量和片剂的甲硝唑含量.结果 不同厂家的甲硝唑含量和溶出度均符合中国药典2010 版的要求,但溶出速率存大较大差异.结论 厂家应改进工艺,提高甲硝唑片剂的溶出度.
作者：江冬英；胡巧云 刊期： 2012年第17期
目的 利用胎儿脐动脉血流的变化的情况来诊断和预测脐带绕颈的轻重程度,从而在胎儿分娩的时候做好充分的准备,用来防御意外情况的发生,保证大人和小孩的安全.方法 在某医院调查怀孕在35 周以下和35~40 周的孕妇个100 名.对于每一名的孕妇都做定期的脐动脉血流的检测,并记录它的数据.之后还要在她们分娩的时候,记录她们分娩的情况.从而来比较它们之间的关系,以便以后的临床诊断.结果 脐动脉血流的测定具有重要显著地特点,分娩前与分娩后相比,他们的诊断符合率高达90.6%;从阴道剖宫产的羊水清亮情况分析:剖宫产的羊水清亮情况以及羊水Ⅱ° ~ Ⅲ°明显优于阴道分娩,以上情况均存在明显差异性(P ＜ 0.05).具有统计学意义.结论 从这个数据可以明显的看出对胎儿利用脐血流检测仪来检测脐带绕颈与否的情况,它的诊断准确性明感度较高,更重要的是他没有无损伤性,可以在临床上进行广泛而大面积的推广.
作者：刘敏 刊期： 2012年第17期
目的 研究不同护理方法对开放性腹部外伤患者救治的影响.方法 46 例患者,随机分为观察组25 例和对照组21 例,对照组患者给予常规护理,观察组给予常规护理和预见性护理,对比两组救治护理效果.结果 观察组死亡2 例,对照组死亡1 例.观察组的救治有效率为92.0%,低于对照组的95.2%;观察组患者或家属满意率为88.0%,高于对照组的76.2%,两组比较差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 对开放性腹部外伤患者实施常规护理和预见性护理,效果与常规护理比较差异虽无统计学意义,但效果明显,患者及家属满意,值得临床推广.
作者：肖小凤 刊期： 2012年第17期
目的 整理近年来有关亚低温治疗重型颅脑损伤的部分文献,为临床应用提供参考依据.方法 根据相关文献的内容从亚低温治疗重型颅脑损伤的可能机制、检测指标、适应证、治疗策略的实施、并发症及临床疗效等方面阐述.结果 亚低温治疗重型颅脑损伤疗效显著.结论 其对脑保护机制、实施治疗时间窗、对血清生化指标水平的影响以及和其他治疗方法的联合应用仍需要进一步的研究和探讨.
作者：姚杨；赖登明；裘五四；方晓；肖芽；徐敏 刊期： 2012年第17期
目的 探讨高龄外科住院患者静脉采血发生不良反应的原因及护理干预措施的效果.方法 选择2008 年1 月至2011 年12 月我院普外科收治的高龄患者114 例为研究对象,均接受静脉采血.随机分为干预组(n=57)和对照组(n=57),对照组按常规操作方法进行采血,而观察组在采血过程中,针对可能出现的不良反应,应用一系列护理干预措施.观察记录两组患者的采血不良反应情况,并于采血操作结束后给每位患者发放自制问卷调查表,调查患者对静脉采血护理操作的满意度.结果 两组高龄患者静脉采血不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组静脉采血护理操作的满意度调查结果显示,观察组满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 护理干预可有效地预防和减少高龄住院患者静脉采血不良反应的发生,对减少老年患者的痛苦、确保术前护理服务安全、减少医疗纠纷事件的发生、提高患者及家属满意度具有重要的临床意义.
作者：谭茜 刊期： 2012年第17期
目的 分析发病3d 内及时做高压氧配合药物治疗突发性耳聋的疗效,分析致聋原因,探讨防治措施.方法 通过对60 例(发病3d内入院30 例和发病3 ～ 14d 入院30 例)突发性耳聋患者的治疗对比分析.结果 突聋在发病3d 内做高压氧配合药物治疗组病人总有效率100%,而突聋在发病3d 以上者做高压氧配合药物治疗组病人总有效率是60%.结论 突聋的高压氧配合药物治疗越早效果越好.发病后治疗的时间越晚,其听力恢复的可能性越小.此病来势凶猛,发病急,进展快,听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生,如不及时治疗就会造成永久性耳聋.必须加强社区健康教育,大力普及、广泛宣传突聋防治知识,做到早期诊断、及早综合治疗.
作者：胡莉；汤习良；吴晓峰 刊期： 2012年第17期
目的 为我科护理早产儿方面提供经验.方法 观察、分析治疗及护理此患儿的临床资料.结果 该患儿经过18 天的精心治疗和护理,好转出院.结论 治疗护理极低出生体质量儿的关键在于复温、确保有效呼吸、充分营养、预防感染、黄疸、出血等.护理就要及时准确的把好呼吸关、喂养关和感染关,要求护士掌握常规的临床护理技术和操作.
作者：张凤艳；田竑 刊期： 2012年第17期
目的 深入的对抗感冒药的应用特点与作用进行分析,让人们能够在感冒时正确合理的用药,尽可能的减少或者避免不良反应,也为我国的临床治疗正确与合理的用药提供可行的建议.方法 对当今滥用抗感冒药的原因进行分析,按照不同抗感冒药物的不同处方组成,对抗感冒药的应用注意事项和作用特点进行全面的分析.结果 不同种类的抗感冒药所适用的症状不同.结论 人们应当切实的根据感冒的具体症状,正确合理的选择抗感冒药,避免重复用药及滥用药.
作者：孙森 刊期： 2012年第17期
探讨原发性高血压的治疗及现状,运动训练、行为方式的改善、纠正危险因素等非药物治疗的现状及研究进展.药物治疗有传统的利尿药、a1 受体阻滞剂等.新研究进展和突破的药物有ACEI 类、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂及抗哇巴因制剂.
作者：王俊巧 刊期： 2012年第17期
目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤在治疗稳定型输卵管妊娠中的护理体会.方法 将83 例输卵管妊娠患者分为两组观察组与对照组,使用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,并给予心理护理、药物护理等,密切观察患者在药物治疗期间的临床症状及药物的不良反应.结果 经过护士人员的细心护理,观察组83 例治愈78 例,治愈率94%.对照组30 例治愈20 例,治愈率67%,未发生毒副作用及不良反应.治疗效果显著(P ＜ 0.05).具有统计学意义.结论 患者在护理人员细心护理下米非司酮联合甲氨蝶呤治愈率在治疗输卵管妊娠临床效果明显提高,减少其不良反应的发生增加治愈率.
作者：陶兰娥 刊期： 2012年第17期
目的 探讨舒适护理在门诊输液患者中的使用效果.方法 选择2009 年4 月至2010 年4 月接受静脉输液的门诊患者300 例,对其进行舒适护理.结果 通过对患者进行回访和问卷调查,调查结果显示有285 例患者感觉护理效果良好,舒适度为95.1%,满意度为97.9%.结论对门诊患者进行舒适护理,可以大大提高患者的身心舒适程度,提高患者对护理工作的满意度,明显改善护患关系,提高医院的影响力和口碑,促进护理事业的发展和护理质量的提高,值得推广.
作者：章文娟 刊期： 2012年第17期
目的 下肢静脉曲张是血管外科四大常见病之一,该病发病率高,并发症多,现行的多种治疗方法均未尽人意,为了寻求一个简便易行,便于临床推广应用的方法,笔者采用中西医结合疗法治疗VVLE 取得了满意的疗效.方法 采用大隐静脉主干支经皮结扎并小腿部团块静脉硬化剂注射治疗相结合的方法,术后口服中成药对症治疗.具体方法:患者仰卧手术台上,在大腿内侧用龙胆紫标记大隐静脉主干部位和小腿曲张静脉,常规消毒患肢,铺无茵巾,在大隐静脉主干支作常规局部麻醉后沿标记点切开0.5cm 皮肤,缝扎大隐静脉主干支后,缝合皮肤切口,小腿部位沿标记点根据曲张静脉走形,根据曲张静脉可选择4~8 个穿刺点,每点注射5% 鱼肝油酸钠0.5~1mL 后,拔除穿刺针,应用棉球,纱布,弹力绷带包扎患肢,并嘱患者立即下地活动约20min,弹力绷带加压包扎4~6 周.结果 经一次治疗完全治愈784 例,其中310 例伴有小腿溃疡的患者,经一次治疗后溃疡在1~3 个月内愈合294 例,总有效率98%;部分治愈6 例,均为合并溃疡较重,皮肤缺损严重的患者,占0.75%,复发:经2~5 年观察复发21 例,复发率3.2%.结论 经临床观察该疗法是一个简便易行,便于临床应用的可行方法.
作者：李红哲 刊期： 2012年第17期
目的 观察信必可治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效.方法 将70 例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组.观察组给予吸入信必可治疗,对照组给予糖皮质激素吸入剂常规治疗,治疗8 周后观察两组患者临床症状以及肺功能变化的情况.结果 经治疗后观察组的临床疗效及肺功能改善情况均优于对照组.结论 信必可治疗支气管哮喘慢性持续期患者临床疗效可靠,值得在临床上广泛推广.
作者：郑振经 刊期： 2012年第17期
目的 通过探讨菏泽市2011 年肺结核的流行特征,为进一步制定防治对策、降低肺结核发病率提供科学依据.方法 将2011 年菏泽市肺结核病例的统计监测资料进行描述性流行病学分析.结果 2011 年菏泽市共发现肺结核病例3574 例,年平均发病率为37.28/10 万;时间分布呈现春冬季相对集中的特征;地区分布以单县发病数居首;发病集中在15~24 岁和55~64 岁两个年龄段,共报告病例1402 例,占发病总数的39.23%;男性为发病主体,男女性别比为2.5:1;职业分布以农民为主,发病3201 例,占发病总数的89.56%,其次为民工.结论 通过应用现代结核病控制策略,2011 年本市肺结核发病率较去年下降,市结核病疫情得到了较好的控制.继续落实结核病防治各项管理措施,加强结核防治知识宣传,特别是加强肺结核重点人群的发现和管理,进一步控制我市肺结核疫情.
作者：皇甫蓓蓓；陈秀英；孙付胜 刊期： 2012年第17期
目的 探讨CT 导引技术在肺外周肿块经皮穿刺细胞学检查中的临床应用.方法 收集2009 年1 月至2011 年8 月我科室就诊的肺外周孤立性肿块患者患者68 例,回顾性分析患者经CT 引导下经皮穿刺活检并细胞病理学检查进行诊断的临床资料.结果 68 例患者均穿刺成功,且穿刺术中无一例出现并发症.结论 CT 导引技术结合穿刺活检细胞学技术操作简便,安全诊断准确性高,对肺外周孤立性肿块的诊断有较高的临床应用价值.
作者：阮庆大；蔡胜；夏文；余伟 刊期： 2012年第17期
目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗急性胆囊炎临床疗效.方法 选取我院2008 年1 月至2011 年12 月收治的64 例急性胆囊炎患者,随机将该64 例患者分为治疗组和对照组,治疗组采用经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗;对照组采用胆囊切除术进行治疗.结果 对两组患者治疗效果进行比较,治疗组患者治愈率高于对照组,病死率、并发症率、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 在对急性胆囊炎进行治疗时采用超声引导下的PTGD 具有很好的安全性,穿刺成功率高,并且引流效果好,对患者造成的痛苦小的优势,因此值得在临床中大力推广.
作者：邓书祥 刊期： 2012年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
