蔡玉冰
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果,总结、分析相关治疗经验.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月我院收治的137例卵巢囊肿患者的临床资料.结果 通过对卵巢囊肿患者进行腹腔镜手术治疗,137例患者效果显著47例,效果良好81例,无效9例,总有效率为93.43%.结论 制定个性化的临床治疗方案,并对卵巢囊肿患者实施腹腔镜手术,可以减少患者死亡情况的发生,有利于提高其生存质量.
作者:宋艳丽 刊期: 2012年第18期
目的 探讨失血性休克的原因和防治.方法 对2006年12月至2011年5月在我院住院或抢救的40例产后出血、失血性休克患者资料进行回顾性分析.结果 本组病例40例,早期产后出血32例,晚期产后出血8例.产后出血原因:宫缩乏力27例,占67.5%,胎盘因素5例,占12.5%,软产道损伤4例,占10.0 %;凝血功能障碍和其他4例,占10.0%.32例发生早期产后出血的原因,依次为:宫缩乏力、胎盘因素、羊水栓塞DIC 、软产道损伤;发生晚期出血原因,依次为:子宫切口感染、溃疡、子宫复旧不良、胎盘胎膜残留.早期出血休克无一例子宫切除,出血休克,抢救成功率100%,子宫切除3例,占7.50%.结论 针对出血主要原因的高危因素病例,产前要有正确的预测,并做好预防措施.
作者:陈爱淑;颜成新 刊期: 2012年第18期
目的 探讨小针刀配合推拿治疗骨关节周围炎的临床疗效.方法 我院骨科治疗的骨关节周围炎患者140例.随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组患者使用小针刀配合推拿治疗,对照组患者使用传统的抗炎药物治疗.结果 治疗组70例患者的总有效率91.43%; 对照组70例患者的总有效率11.43 %;治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P < 0.05).肩关节周围炎患者、肘关节周围炎患者、膝关节周围炎患者间的治疗效果两两组比,差异无统计学意义(P > 0.05).结论小针刀配合推拿治疗骨关节周围炎具有操作简单,疗效确切,患者痛苦小等特点,值得在临床推广.
作者:全东军 刊期: 2012年第18期
目的 探讨心脏术后呼吸机相关性肺炎的预防措施.方法 本院2008年4月至2011年4月在体外循环辅助下共完成4828例心脏手术患者,其中268例患者出现呼吸机相关性肺炎,发病率为5.5%.对268例心脏术后呼吸机相关性肺炎患者的临床资料、致病菌等进行回顾性分析.结果 268例心脏术后发生呼吸机相关性肺炎的患者中死亡的79例,病死率为29.5%.结论 通过缩短机械通气时间,采取经口气管插管的人工气道机械通气,缩短体外循环时间,严格无菌操作及加强手卫生管理,加强呼吸道管理,合理使用抗生素,加强机体营养支持治疗是可以有效的预防机械性通气的发生.
作者:朱春磊;程国栋;梁林宝 刊期: 2012年第18期
目的 探讨本院病案管理中存在的问题并进行对策分析,以期提高病案管理水平、促进医院发展.方法 于2010年4月至2011年5月在本院病案室对本院临床科室随机抽查4个科室各5份病历,同时对所有抽取的病历进行检查、问题总结,然后对出现的问题提出对策进行整改.结果 本次抽取的病历中存在问题:病历书写不规范、病案管理人员少、工作量重、病案管理技术落后、病案安全性差.结论 病案管理是医院管理中的重要组成部分,加强病案管理对促进医院发展、减少医疗纠纷能够起到事半功倍的效果.
作者:巫玲 刊期: 2012年第18期
目的 进一步探讨生理性海水治疗干燥性鼻出血的临床疗效,提高耳鼻喉科常见病的诊疗水平,降低抗生素使用率.方法 分别运用生理性海水溶液喷雾鼻腔和液体石蜡滴鼻,观察干燥性鼻出血患者用药后的治疗反应,通过症状体征的改善的情况,分析单纯使用生理性海水治疗干燥性鼻出血与液体石蜡滴鼻的疗效优劣.结果 接受治疗3d后,实验组43例与对照组41例鼻腔干燥性出血患者的有效率分别为79.07%和51.22%(χ2=7.202,P<0.05),1周后为81.40%和53.66%(χ2=7.403,P<0.05),两种方案均有效,但生理性海水效果更佳.结论 生理性海水冲鼻剂作为一种非药物治疗方法,可以显著改善干燥性鼻出血的症状,疗效确切,优于液体石蜡滴鼻液,值得推广.
作者:邓伟;柳庆君;张玲燕;罗刚;胥斌;颜红;毛洪波;陈莉凌 刊期: 2012年第18期
目的 分析HVP 检测联合液基细胞学在早期宫颈病变普查中所具有的作用及意义.方法 TCT及HPV 检测,检测对象2502例宫颈疾病患者,若发现检测异常者,则需进行进一步检测,阴道镜及镜下活检.结果 TCT 异常者372例,高危型HPV 阳性者232例,对428例TCT 异常以及病情严重型的HPV-DNA 阳性患者进行阴道镜检查,结果发现有382例女性阴道的镜图像产生异常现象,占总数比例的89.25%.从病理检查结果来看有36例为慢性宫颈炎,其中有338例患者的宫颈上皮内出现瘤变.采用高危型HPV 进行检测联合液基细胞学对CIN 诊断符合率为88.48%.结论 高危型HPV 检测和TCT 检测联合运用可以较为准确的诊断早期的宫颈病变,对于防止宫颈癌变具有重要的意义[1].
作者:韦光琳 刊期: 2012年第18期
目的 探讨静脉留置针护理对策.用于指导临床护理工作.方法 本文选取可来福接头连接静脉留置针50例,与普通应用的肝素帽连接静脉留置针化疗50例将两组使用效果进行比较观察.结果 可见可来福组留置时间明显延长,实验组明显优于对照组,两组数据比较,卡方检验,P<0.05,说明经统计学处理差异有显着性.结论 静脉留置针技术的应用具有操作简单,便于长期安全保留在血管内的优点,使用是安全的,不良反应少,有临床推广的实用价值.
作者:侯春凤;韩婧姝;孙铭楠 刊期: 2012年第18期
目的 总结原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术治疗的护理要点.方法 对原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞进行术前心理护理,术后密切观察生命体征变化,并发症的护理,出院指导等护理措施.结果 对原发性肝癌患者在肝动脉化疗栓塞治疗术围手术期进行全程、有效的护理,164例患者中显效127例,有效28例,无效9例,总有效率94.51%.结论 围术期护理是肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞术手术安全的重要保证.
作者:杨万菊;刘雪梅;江志兰 刊期: 2012年第18期
疾病是机体在致病因素作用下,功能、代谢及形态上发生病理性改变的一个过程,这些变化达到一定程度后才会显示出疾病的特殊临床症状和体征.本文主要结合乡镇卫生院医疗机构进行分析如何开展疾病控制工作.
作者:杨永寿 刊期: 2012年第18期
目的 探讨雌激素在脑创伤后的作用.方法 按照Marmarou 建立大鼠创伤性损伤(TBI)模型,采用硫代巴比妥酸法测定氧自由基中间产物丙二醛(MDA),免疫组合法检测细胞凋亡相关基因Caspase-3的表达,原位末端标记(TUNEL)法检测细胞凋亡.结果 雌激素治疗组海马CA1 区MDA 和Caspase-3及TUNEL 阳性细胞均低于创伤组.结论 大鼠创伤后雌激素通过抗氧化作用抑制神经细胞凋亡而起到脑保护作用.
作者:路文婷;高俊玲;赵存杰;陈朝旺 刊期: 2012年第18期
诊护理工作包括院前、转运及院内三个阶段,在这一过程中存在患者安全隐患,因为具有工作环节多、工作量大,治疗时间集中、病情复杂多变、突发事件多以及患者就诊时间没规律、亲属,陪护人员及患者求医心切等特点的科室.急诊护理安全是护理管理的重点,任何一个环节的疏忽都可能酿成严重的后果.
作者:张军;周文燕 刊期: 2012年第18期
目的 探讨感觉再训练影响手部神经损伤术后感觉恢复的方法及临床疗效.方法 随机选取本院于2005年5月至2011年5月收治入院的90例正中神经损伤术后患者分成2组,实验组48例行感觉再训练,对照组42例仅行一般处理.随访3~4个月,对比两组患者的手感觉及功能恢复及,两点辨别觉变化.结果 两组间相比,治疗后实验组患者的手感觉及功能恢复优良率为91.7%,高于对照组78.7%(P<0.05);且实验组的两点辨别觉为(5.5±1.2)mm,亦优于对照组的(8.3±2.1)mm(P<0.05).结论 手部神经损伤术后进行感觉再训练,可改善其两点辨别觉,有利于恢复患者的手感觉及功能.
作者:何平;李诗;唐华峰;肖天锡;冼雪英 刊期: 2012年第18期
目的 研究与分析输尿管镜手术治疗输尿管结石的临床效果.方法 从我院泌尿科选取自2009年起至今接受输尿管镜手术治疗输尿管结石的患者200例,研究其取石成功率以及其输尿管黏膜是否损伤.结果 经调查得知,200例患者中,190例取石成功,10例取石失败,成功率达95.0%.结论 输尿管镜手术对于输尿管结石的治疗疗效好,且安全系数高,对于常见的输尿管结石患者而言是解决病痛折磨的不二选择.
作者:区演乐 刊期: 2012年第18期
由于婴幼儿的解剖生理特殊性,断掌(腕)再植手术时间较长,对麻醉的要求较高.本组病例结合婴幼儿特点和手术的要求,使用全麻加臂丛麻醉相结合,取得满意的效果.
作者:黄泽民;熊飞 刊期: 2012年第18期
目的 分析中药注射剂不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床合理使用中药注射剂提供参考.方法 采用回顾性分析方法对我市2011年药品不良反应监测中心收集到的中药注射剂ADR报告,分别从药物种类、涉及的器官系统、给药途径及患者年龄等方面进行统计分析.结果 2011年我市共收集上报药品不良反应4982例,其中中药注射剂报告共352例,占7.06%.ADR与中药注射剂的质量、给药方式、患者年龄有关,ADR常见表现为皮肤及其附件损害占34.65%.结论 中药注射剂发生ADR的比例在逐年上升,应引起临床医师的重视.
作者:赵纳;郭峰 刊期: 2012年第18期
目的 观察对比中药散剂与传统西药治疗小儿目的 临床方法及疗效.方法 随机选取本院近期治疗的目剳患儿62例按就诊的先后顺序随机分成两组,各31例;其中实验组行中药散剂治疗,对照组行传统西药治疗.治疗后随访,对比两组患者的中医症征积分表(SSTCM)积分变化.结果 治疗后,实验组、对照组的SSTCM分别为(9.4±1.3)分、(12.6±2.4)分,均低于治疗前,且实验组低于对照组,统计学差异均有意义(P<0.05).结论 运用中药散剂治疗小儿目剳,可使患者的临床症状及体征得到好转,提高临床疗效.
作者:王真珍 刊期: 2012年第18期
目的 分析不同的护理工作模式对脑卒中患者血压和自我管理能力的影响.方法 采用前瞻性管理方法,连续登记2010年6月至2011年6月脑卒中入院患者,对比集体护理组与小组责任制护理组对脑卒中患者血压和自我管理能力的影响.结果 共纳入320例,对比两组患者出院后3个月血压测定及自我管理能力评定,小组责任制护理组脑卒中患者血压控制和自我管理能力效果更加显著.结论小组责任制护理对脑卒中患者血压监测及教育更为理想.
作者:曾秋萍;吴笑君 刊期: 2012年第18期
目的 中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠对治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察与护理,方法对我院60例住院患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组与中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠,对照组予中药灌肠.结果 中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠液明显较单纯中药灌肠疗效好.结论 我们认为采用中药加美沙拉嗪肠溶片灌肠是治疗慢性溃疡性结肠炎的一种行之有效的方法
作者:张宁;黄颖娴;刘革兰;杨茜湄 刊期: 2012年第18期
目的 探讨护理风险管理在神经外科中的应用效果.方法 通过对神经外科护理工作中存在的不安全危险因素进行评估,针对性的提出神经外科护理安全预防措施,开展护理投诉情况、患者满意度以及仪器使用不良记录调查,护理人员的睡眠及焦虑情绪改善情况评定.结果 通过采取积极的管理措施,无论是在护理投诉还是仪器使用不良记录方面均较对照组减少明显(P<0.05,P<0.01);在患者满意度上,研究组较对照组升高明显(P<0.05).研究组睡眠总分与各因子分以及焦虑总分与各因子得分均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),其中入睡时间及睡眠障碍两项得分比较尤为显著(P<0.01).结论 护理风险管理制度的引入,不仅有助于降低神经外科护理投诉情况和仪器规范使用,而且对于提高患者满意度,改善护理人员睡眠及焦虑情绪大有裨益.
作者:李千红;张原香;陶玉兰;安青梅 刊期: 2012年第18期