贺正莲
目的 探讨肾癌患者行肾动脉栓塞术的护理措施,为临床治疗提供依据.方法 对行肾动脉栓塞术的肾癌患者进行术前护理、术后护理和心理护理.结果 51 例肾癌患者痊愈31 例(60.78%),有效17 例(33.33%),无效3 例(5.89%),总有效率为94.11%.结论 科学的护理对行肾动脉栓塞术的肾癌患者有很大的意义,可以减轻患者痛苦,减少并发症的发生,加速患者的康复,使患者早日返回社会.
作者：李玉兰；刘丽影；徐晓雪 刊期： 2012年第19期
神经系统疾病致不可逆神经元死亡一直是医学难题,如何改善患者的神经功能,为该领域的攻克重点.近年来研究表明,神经系统并非不可再生,具有分裂分化潜能的内源性神经干细胞(eNSC)大量存在于成年中枢神经系统(CNS)中,平时处于静止状态,在病理状态下如缺氧、损伤时,eNSC 可能被激活,进一步增殖和分化,参与神经系统的修复.传统医学中国针灸在治疗神经系统疾病尤其是神经系统的损伤上有着独特的优势,其治疗机制在分子生物学研究上尚不清楚,是否能够促进eNSC 的增殖和分化,尚需进一步的研究.
作者：安国防；徐剑文 刊期： 2012年第19期
研究白藜芦醇三羧酸钠衍生物对高脂血鹌鹑的降血脂作用.结果 表明:白藜芦醇三羧酸钠衍生物具有降血脂作用,能显著降低高脂血症大鼠的总三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平,同时增加高脂血症大鼠高密度脂蛋白(HDL-C)水平.
作者：王兵；陈颖 刊期： 2012年第19期
目的 探讨对冠状动脉内支架置入术后患者实施预见性护理干预措施防止和减少术后并发症发生的护理效果.方法 选择2010 年6月至2010 年12 月60 例STENT 术患者设为对照组,术后实施常规护理;选择2011 年1 月至2011 年6 月60 例STENT 术患者设为干预组,术后实施预见性护理干预措施.比较两组患者术后并发症的发生率.结果 干预组患者术后并发症的发生率显著低于对照组(P ＜ 0.01).结论 对冠状动脉内支架置入术后患者实施有效的预见性护理能够防止和减少术后并发症的发生,提高手术成功率.
作者：张艳红；邓梅珍；伦爱美；何慧娟 刊期： 2012年第19期
目的 探讨乳化异氟醚预处理对小鼠肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)的保护作用,并证明金属硫蛋白参与这一作用.方法 将小鼠制成HIRI 模型,野生型小鼠30 只,随机分为生理盐水组(S+ 组)30% 脂肪乳剂对照组(I+ 组)、8% 乳化异氟醚预处理组(E+ 组),每组10 只;将金属硫蛋白基因敲除小鼠(MT--)10 只,8% 乳化异氟醚预处理组(E- 组).测定肝脏缺血30min 再灌注1h 后血清 ALT、AST、MDA、SOD、肝组织病理学改变、Tunnel 染色及免疫组织化学金属硫蛋白(MT)的结果.结果 ①野生型小鼠中:与S+、I+ 组相比,E+组肝脏缺血再灌注后血清ALT 和AST 含量显著降低,肝细胞匀浆MDA 含量减少,SOD 含量增加,肝组织病理学损害明显减轻,肝细胞凋亡率下降,MT 免疫组化显示较高(P ＜ 0.05);②野生型与基因敲除小鼠比较:与E+ 组相比,E- 组的ALT、AST.MDA 含量升高,MDA 含量下降,肝细胞凋亡率上升,MT 免疫组化显著下降(呈阴性)(P ＜ 0.05).结论 乳化异氟醚预处理对HIRI 有保护作用.金属硫蛋白被乳化异氟醚诱导而参与这一作用.
作者：叶林杰；林华铿；陈国忠 刊期： 2012年第19期
目的 探讨循证护理应用于输卵管吻合术患者中的效果.方法 60 例在我站行输卵管吻合术患者随机分为对照组和循证组,各30 例,分别实施常规护理和循证护理,对两组效果进行对比.结果 循证组患者经过有效的护理,无1 例由于护理不当引起并发症(P ＜ 0.05),患者依从性及满意率显著高于对照组(P ＜ 0.05、P ＜ 0.01).结论 在输卵管吻合术中应用循证护理能减少并发症,确保护理质量和护理服务水平.
作者：温小鲜；陈晓梅；黄秋萍；何越群；陈惠初 刊期： 2012年第19期
目的 观察暖宫贴下腹部敷贴的方法对药物流产辅助作用的临床效果.方法 将80 例宫内早孕患者(停经49 天内)随机分为2 组,对照组予米非司酮片配伍米索前列醇片口服终止妊娠,治疗组在对照组治疗的基础上加用暖宫贴下腹部敷贴.结果 治疗组在胚胎排出时间、术后子宫出血时间、药流成功率方面均优于对照组,差异有显著性意义(P ＜ 0.05),具可比性.结论 暖宫贴下腹部敷贴配合药物流产,能提高药流的成功率,加快胚胎排出,减少术后子宫出血时间,具有使用方便、经济、疗效好的特点,值得临床推广.
作者：陈启亮；高兰 刊期： 2012年第19期
目的 探讨联合使用氯诺昔康、间苯三酚对胆囊结石导致的急性腹痛的临床效果.方法 将我院2009 年2 月至2011 年11 月收治的98 例胆囊结石导致的急性腹痛患者随机分为两组.对照组患者给予间苯三酚治疗,实验组患者在对照组治疗基础上给予氯诺昔康治疗,比较两组患者疼痛持续时间、严重程度及不良反应发生率.结果 实验组患者疼痛持续时间为(2.65±0.57)h,低于对照组,P ＜ 0.05;实验组患者治疗1h 后疼痛严重程度(3.26±1.04)分明显低于对照组,P ＜ 0.05,两组患者不良反应无明显差异,P ＞ 0.05.结论 联合使用用氯诺昔康、间苯三酚能够更好地缓解由于胆囊结石引起的急性腹痛,值得在临床应用.
作者：朱雅丽；杨元生 刊期： 2012年第19期
联系数是中国学者赵克勤先生创立的集对分析理论中的一个具有层次性的结构函数,利用建立的不同等级的联系数及其不确定部系数的数值不同计算得到的有效联系值,可以用于聚类分析[1,2].为此,笔者应用此理论对某市市区连续3个年度13类食品抽样检测总合格率进行聚类分析,为保证食品安全、提高食品卫生监督质量提供参考依据.现将结果报道如下.
作者：张杰；孙爱峰；李雪云 刊期： 2012年第19期
目的 从红毛五加茎皮中提取、分离、筛选抗炎有效成分.方法 粉碎红毛五加茎皮,95% 乙醇浸渍48h,滤取提取液,合并提取液,减压低温回收溶剂,加水溶解,依次用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取.以LPS 刺激小鼠巨噬细胞样细胞RAW264.7,加入红毛五加各萃取部分、水相部分共孵育24h,用放射免疫法测定细胞上清液中PGE2 的含量,以抑制LPS 刺激RAW264.7 产生PGE2 的作用为指标,逐步对红毛五加提取物进行筛选.结果 正丁醇萃取部分的40mg/L 以及10mg/L 剂量对LPS 刺激RAW264.7 细胞产生PGE2为(7.26±0.95)pg/mL、(7.43±0.82)pg/mL,与LPS 刺激组相比,有统计学意义(P ＜ 0.05),抑制率分别为23.7%、21.6%.萃取水相的40mg/L 剂量组对LPS 刺激RAW264.7 细胞产生PGE2 为(7.18±1.46)pg/mL,与LPS 刺激组相比,有统计学意义(P ＜ 0.05),抑制率为24.7%.而其他萃取部分各剂量组与LPS 刺激组相比均无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 红毛五加抗炎的有效成分主要存在于其经乙醇提取,正丁醇萃取部分.
作者：欧阳资章；龙启才 刊期： 2012年第19期
脑卒中后患者除了表现为生理功能受损外,还可伴有各种神经精神并发症包括卒中后抑郁、焦虑症、躁狂症、精神病等,其中又以卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)常见,主要症状为情绪低落、兴趣减退、自责自罪等.脑卒中后抑郁尤其是轻至中度状态容易受到患者及家属的忽视,而轻至中度抑郁患者又占总抑郁患者的大多数[1],医院的临床诊断率也偏低,使患者丧失了佳康复时机,导致患者认知功能障碍发生率、致残率及病死率显著增高,因此近年来越来越受到医学界的关注.本文就近年来有关PSD的发病机制、诊断及规范化治疗等方面的研究现状作一简要回顾,旨在为提高PSD的诊疗水平提供参考.
作者：李全谋；刘登岩 刊期： 2012年第19期
目的 探讨牙隐裂的治疗和疗效.方法 对83 例隐裂牙进行综合治疗,并观察1 年.结果 83 例隐裂牙的治疗成功与有效率为92.66%,失败病例中,急性牙髓炎3 例(3.61%),慢些根尖周炎2 例(2.4%),牙折裂1 例(1.2%).结论 牙隐裂多种因素所致,早期发现,综合治疗,可取得满意疗效.
作者：贾云飞；刘庆敏；邢平 刊期： 2012年第19期
目的 分析中药注射剂发生不良反应的情况,为临床合理用药提供参考.方法 收集我院2011 年中药不良反应报告病例,进行统计、分析、归纳.结果 对不良反应的临床表现,发生不良反应的中药注射剂进行分析.结论 合理使用中药注射剂,避免不良反应发生.
作者：马姝丽 刊期： 2012年第19期
在探索药理学教学的改革方法过程中,在非临床专业尝试引入PBL 教学模式,结合病例讨论,以人为本,以学生为主导,激发了学生的学习兴趣,提高了培养分析和解决问题的能力.但是如何建立符合我校实际情况的PBL 教学模式仍然需要不断努力.
作者：张丽；邝少轶；曾祥周；云天佑；刘嫱 刊期： 2012年第19期
目的 比较微创经皮肾镜取石术(MPCNL)与腹腔镜输尿管切开取石(RLUL)处理输尿管上段结石的临床疗效.方法 选取60 例患者,32 例采用微创经皮肾镜取石术,28 例采用腹腔镜输尿管切开取石术分别进行输尿管上段结石的处理,并进行手术时间,术中出血,术后并发症,结石清除率的对比.结果 术后结石清除率RLUL 组高于MPCNL 组(P ＜ 0.05).术中出血量,术后并发症MPCNL 组高于RLUL 组(P ＜ 0.05).手术时间MPCNL 组与RLUL 组差异无显著性(P ＞ 0.05).结论 MPCNL 与RLUL 在治疗输尿管上段结石均有较好的安全性以及疗效,MPCNL 难以避免损伤肾实质,术中出血较RLUL 多,术后并发症较RLUL 高,RLUL 术术中出血少,创伤小,术后并发症少,但要求经验较丰富的临床医师完成.临床医生应视患者的具体情况选择手术方案.
作者：陶志兴；骆八强 刊期： 2012年第19期
目的 建立高效液相色谱- 蒸发光散射检测法测定清肺抑火丸中贝母素甲、贝母素乙含量的方法.方法 采用Acclaim 120-C18 色谱柱,柱温30℃;乙腈-0.03% 二乙胺溶液(65:35)为流动相,流速为1.0mL/min;蒸发光散射检测器检测,漂移管温度为85℃,载气压力30psi.结果 在选定的色谱条件下,分别以贝母素甲、贝母素乙峰面积的常用对数(Y)对浓度的常用对数(X)进行线性回归,回归方程分别为Y1=1.5548X1+2.8331(r ＝ 0.9998)、Y2=1.3907X2+3.0166(r ＝ 0.9997),线性范围分别为30.4～136.8μg/mL、5～35μg/mL;贝母素甲和贝母素乙的平均回收率分别为102.0%、102.2%,方法精密度(RSD,n=6)分别为0.83%、0.80%.结论 该法可用于清肺抑火丸中贝母素甲、贝母素乙的含量测定.
作者：陈玉林；赖坤桦；邓增潮 刊期： 2012年第19期
急性心肌梗死是急性心肌缺血性坏死,大多数是在原有冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌细胞发生严重而持久的急性缺血所致.一般治疗效果差,病死率较高,是目前严重影响人类生存的疾病之一[1,2].本研究采用阿替普酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死,以阐明其溶栓疗效及预后.
作者：李暾；李阳；徐伟 刊期： 2012年第19期
目的 分析总结转移性肝癌两种不同介入治疗方法的疗效及影响预后的因素.方法 将我院收治的转移性肝癌患者71 例,按治疗方法分为两组,肝动脉栓塞化疗(TACE)组患者20 例,肝动脉化疗药物灌注治疗(TAI)组患者51 例.肝动脉栓塞化疗组患者原发病灶均已切除,肝动脉化疗药物灌注治疗组33 例原发病灶已切除,另有18 例原发病灶未切除,对未切除原发病灶病例给予原发病灶区域灌注化疗或全身化疗.结果 肝动脉化疗药物灌注治疗法要明显优于肝动脉栓塞化疗法,两组患者的12 个月及24 个月的生存率具有显著性差异,P ＜ 0.05,对于延长患者生存期疗效显著.同时我们也对原发病灶是否切除的患者做了比较,比较结果发现,原发病灶切除患者的6、12、24 个月的生存率较未切除患者比较均有显著性差异.结论 转移性肝癌患者,应用肝动脉化疗药物灌注治疗效果要明显优于肝动脉栓塞化疗组,同样采用肝动脉化疗药物灌注治疗,切除原发病灶病例的疗效要优于原发病灶未切除病例.转移性肝癌应用介入治疗可以明显改善患者的预后,延长患者的生存期.
作者：于士龙 刊期： 2012年第19期
目的 探讨甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的疗效及术后并发症的预防.方法 我院采用高选择性、精细化的甲状腺全切除治疗甲状腺良性疾病患者.结果 首次进行甲状腺全切除术治疗的84 例患者,分别有1 例患者(1.18%)发生暂时性的喉返神经损伤,暂时性甲状旁腺功能低下;再次手术治疗的70 例患者,20 例患者发生暂时性的喉返神经损伤,经过对症治疗以及充分休息后,症状消失;25例患者(25.17%)发生暂时性甲状旁腺功能低下,经过有效的治疗后恢复正常.首次进行甲状腺全切除术治疗的患者的暂时性的喉返神经损伤、暂时性甲状旁腺功能低下均明显低于再次手术治疗患者(P ＜ 0.05).所有患者均未出现永久性的喉返神经损伤和永久性甲状旁腺功能低下等.结论 与传统甲状腺次全切除术相比,高选择性、精细化的甲状腺全切除术是一种手术损伤小、并发症少、安全有效的手术方法,是治疗良性甲状腺疾病的首选治疗方法,值得在临床推广.
作者：臧家新；李志强；张守刚 刊期： 2012年第19期
目的 观察感觉统和训练疗法作用于儿童自闭症患者的临床疗效.方法 对收入我院的40 例儿童自闭症患者进行分析,随机分为2 组,一组为试验组,一组为对照组,每组各20 例,对照组采用教育、心理治疗、药物治疗(卡马西平、苯异妥因、中医中药)常规治疗;而试验组在与对照组常规治疗相同的基础上,加用感觉统和训练疗法.分析2 组感觉统和训练得分情况.结果 试验组和对照组的感觉统和评分均较治疗前有所改善,临床症状都有所减轻;但是经过感觉统和训练的试验组他们的感觉统和治疗评分得分结果有更明显的改善,临床症状的改善程度比对照组要高.2 组经统计学软件分析,P ＜ 0.05,差异比较有统计学意义.结论 感觉统和训练疗法能明显改善儿童自闭症患者的临床症状,提高大脑的感觉统和能力和患儿的生活质量.
作者：汪善勇 刊期： 2012年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
