于士龙
目的 探讨十二指肠乳头切开减压(EST)在胆源性胰腺炎治疗中的作用.方法 收集45 例胆源性胰腺炎患者,分为两组,治疗组(n=26)接受十二指肠乳头切开减压,取石及常规抗生素,生长抑素等治疗,而对照组患者(n=19)仅接受常规抗生素,生长抑素等治疗.治疗后分析治疗组与对照组临床症状改善情况,血白细胞,血淀粉酶恢复正常时间及住院天数等指标.结果 治疗组患者上述指标均优于对照组,二者比较有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 十二指肠乳头切开减压,是治疗急性胆源性胰腺炎的可靠方法.
作者：张洋 刊期： 2012年第19期
目的 警惕肺癌性骨关节病,提高诊断准确率,争取早期诊断原发病,取得良好疗效,防止误诊、误治.本文总结了2 例此患者的围手术期主要护理干预.结果 手术切除原发肺癌病灶,术后骨关节病灶症状消失,经过手术治疗和术后精心护理,现2 位患者生活良好.结论 此患者的早期诊断和合理到位的护理干预是提高治愈率的关键.
作者：李杰 刊期： 2012年第19期
目的 了解少数名族地区0～3 岁男性婴幼儿体格生长状况.方法 在银川市采取分层整群随机抽样的方法,选取5147 例0～3 岁男性婴幼儿,对其体格生长状况进行检测.结果 银川市0～3 岁男性婴幼儿的体格生长状况达到了全国的平均水平;银川市1～2 岁男性婴幼儿为营养不良高发期.结论 增强对小儿营养重要性的认识;加大健康教育力度,提倡科学喂养.
作者：方翔；乔光莉；王艳春；白铁玲 刊期： 2012年第19期
神经系统疾病致不可逆神经元死亡一直是医学难题,如何改善患者的神经功能,为该领域的攻克重点.近年来研究表明,神经系统并非不可再生,具有分裂分化潜能的内源性神经干细胞(eNSC)大量存在于成年中枢神经系统(CNS)中,平时处于静止状态,在病理状态下如缺氧、损伤时,eNSC 可能被激活,进一步增殖和分化,参与神经系统的修复.传统医学中国针灸在治疗神经系统疾病尤其是神经系统的损伤上有着独特的优势,其治疗机制在分子生物学研究上尚不清楚,是否能够促进eNSC 的增殖和分化,尚需进一步的研究.
作者：安国防；徐剑文 刊期： 2012年第19期
血钾的正常参考值范围3.5～5.5mmol/L,当低于3.5mmol/L时为低钾血症.临床表现和细胞内、外钾缺乏的严重程度相关.血清钾低于2.5mmol/L时,症状较严重.短时期内发生缺钾,可引起严重的临床表现,甚至引起猝死[1].因低钾血症的病理机制较复杂,血钾水平与机体总缺钾程度不一致,补钾过量可导致高钾血症等,目前对补钾治疗的方法有许多争议和限制[2].静脉补钾是临床纠正低钾血症的常用方法,常规静脉补钾在不能口服或缺钾严重的患者使用.常用浓度为1000mL液体中加入10%氯化钾30mL,均匀滴注,不可静脉推注.由于输入大量的液体,使血容量增加,加重心脏负荷,对于低钾血症合并心功能不全的患者并不适用.微泵高浓度补钾可严格控制输注钾的速度和浓度,在准确掌握输注总量的同时,所需液体量少,可减少大量输液所引起的血钾降低和尿量增加,但在外周静脉使用微泵高浓度补钾同时存在渗漏致组织坏死的危险.
作者：王玉妍 刊期： 2012年第19期
目的 探讨实施预见性护理程序预防重型颅脑损伤患者并发胃肠功能障碍的效果.方法 89 例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,观察组应用预见性护理程序进行护理,对照组按照急诊科护理常规实施护理,比较两组胃肠功能障碍的发生率及严重程度.结果观察组胃肠功能障碍发生率为18.18%(8/44),严重程度组平均评分为(1.48±0.53);均低于对照组的37.78%(17/45)、(2.11±0.13),差异均有显著统计学意义(χ2=4.2293,P ＜ 0.05;t =4.4539,P ＜ 0.01).结论 实施预见性护理程序可降低重型颅脑损伤患者并发胃肠功能障碍的发生率和严重程度.
作者：胡丽春 刊期： 2012年第19期
目的 分析中药注射剂发生不良反应的情况,为临床合理用药提供参考.方法 收集我院2011 年中药不良反应报告病例,进行统计、分析、归纳.结果 对不良反应的临床表现,发生不良反应的中药注射剂进行分析.结论 合理使用中药注射剂,避免不良反应发生.
作者：马姝丽 刊期： 2012年第19期
目的 观察感觉统和训练疗法作用于儿童自闭症患者的临床疗效.方法 对收入我院的40 例儿童自闭症患者进行分析,随机分为2 组,一组为试验组,一组为对照组,每组各20 例,对照组采用教育、心理治疗、药物治疗(卡马西平、苯异妥因、中医中药)常规治疗;而试验组在与对照组常规治疗相同的基础上,加用感觉统和训练疗法.分析2 组感觉统和训练得分情况.结果 试验组和对照组的感觉统和评分均较治疗前有所改善,临床症状都有所减轻;但是经过感觉统和训练的试验组他们的感觉统和治疗评分得分结果有更明显的改善,临床症状的改善程度比对照组要高.2 组经统计学软件分析,P ＜ 0.05,差异比较有统计学意义.结论 感觉统和训练疗法能明显改善儿童自闭症患者的临床症状,提高大脑的感觉统和能力和患儿的生活质量.
作者：汪善勇 刊期： 2012年第19期
目的 分析总结转移性肝癌两种不同介入治疗方法的疗效及影响预后的因素.方法 将我院收治的转移性肝癌患者71 例,按治疗方法分为两组,肝动脉栓塞化疗(TACE)组患者20 例,肝动脉化疗药物灌注治疗(TAI)组患者51 例.肝动脉栓塞化疗组患者原发病灶均已切除,肝动脉化疗药物灌注治疗组33 例原发病灶已切除,另有18 例原发病灶未切除,对未切除原发病灶病例给予原发病灶区域灌注化疗或全身化疗.结果 肝动脉化疗药物灌注治疗法要明显优于肝动脉栓塞化疗法,两组患者的12 个月及24 个月的生存率具有显著性差异,P ＜ 0.05,对于延长患者生存期疗效显著.同时我们也对原发病灶是否切除的患者做了比较,比较结果发现,原发病灶切除患者的6、12、24 个月的生存率较未切除患者比较均有显著性差异.结论 转移性肝癌患者,应用肝动脉化疗药物灌注治疗效果要明显优于肝动脉栓塞化疗组,同样采用肝动脉化疗药物灌注治疗,切除原发病灶病例的疗效要优于原发病灶未切除病例.转移性肝癌应用介入治疗可以明显改善患者的预后,延长患者的生存期.
作者：于士龙 刊期： 2012年第19期
目的 探讨白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、IgE、EOS 在婴幼儿喘息型肺炎与非喘息型肺炎中的变化及临床意义.方法 72 例婴幼儿肺炎患者分为喘息型肺炎40 例,非喘息型肺炎32 例,与同期健康查体儿30 例,用ELISA 法测定其血清IL-8、TNF-α、IgE 以及外周血EOS 水平.同时对喘息型肺炎患儿进行病原学检测.P ＜ 0.05 有统计学意义.结果 两组肺炎患儿血清IL-8、TNF-α水平均显著高于正常对照组(P ＜ 0.05),喘息型肺炎组的IL-8、TNF-α、IgE 均高于非喘息肺炎组(P ＜ 0.05);外周血EOS 计数两组间无显著差异(P ＞ 0.05);在喘息型肺炎中不同病程和病情的TNF-α水平不同.结论 IL-8、TNF-α在婴幼儿肺炎尤其是喘息型肺炎中起着重要作用;TNF-α水平与喘息型肺炎病程和病情相关;喘息型肺炎IgE 较高;RSV 和MP 是喘息型肺炎的常见病因.
作者：王峻；李丽文；王丽；朱薇薇 刊期： 2012年第19期
目的 了解我院外科病房革兰阴性杆菌的分布和耐药性情况.方法 使用K-B 纸片扩散法对276 株临床分离菌进行抗菌药物敏感试验.结果 分离出常见的5 种菌依次为:不动杆菌属、大肠埃希氏菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、和嗜麦芽窄食单胞菌.ESBLs 在大肠埃希氏菌和克雷伯菌属中的检出率分别为41.1% 和52.2%.非发酵菌对大多数抗菌药物高度耐药.结论 加强耐药性监测,合理使用抗生素十分重要.
作者：张晓倩 刊期： 2012年第19期
支原体在自然界中广泛分布,迄今为止已分离到约150余种,寄生性支原体有90多种,其中的解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)均与泌尿生殖道感染有关.据统计,约有20%～30%的非淋菌性尿道炎患者是由以上两种文原体感染引起的,是非淋菌性尿道炎和宫颈炎的第二大致病菌[1].对于不同性别的人群,其感染阳性率不尽相同,对抗菌药物的耐药谱也不断发生变化.为了解泌尿生殖道感染状况以及对不同抗菌药物的耐药性和敏感性,笔者对我院300例标本检测支原体感染情况,并分析体外药敏试验结果,以指导临床合理应用抗菌药物.现将结果报道如下.
作者：吕跃杰 刊期： 2012年第19期
目的 比较手术与非手术治疗老年肱骨近端骨折的治疗效果.方法 46 例老年肱骨近端骨折患者按照治疗方法分为手术组(28 例)与非手术组(18 例),分别接受手术切开复位锁定钢板内固定治疗及外固定支架固定治疗,比较两组患者术后治疗效果.结果 两组患者年龄、性别比及Neer 分型无显著差异(P ＞ 0.05).手术组Neer Ⅱ型骨折的优良率(88.24%)与非手术组(80.00%)比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05),但手术组Neer Ⅲ型骨折的优良率(90.91%)显著高于非手术组(37.50%),差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 老年肱骨近端骨折患者预后与骨折严重程度有关,Neer Ⅱ型骨折尽量采用非手术治疗,但Neer Ⅲ型骨折应采用手术治疗.
作者：唐小松；李可文 刊期： 2012年第19期
联系数是中国学者赵克勤先生创立的集对分析理论中的一个具有层次性的结构函数,利用建立的不同等级的联系数及其不确定部系数的数值不同计算得到的有效联系值,可以用于聚类分析[1,2].为此,笔者应用此理论对某市市区连续3个年度13类食品抽样检测总合格率进行聚类分析,为保证食品安全、提高食品卫生监督质量提供参考依据.现将结果报道如下.
作者：张杰；孙爱峰；李雪云 刊期： 2012年第19期
目的 观察双眼白内障同期行超声乳化术的临床效果.方法 随机将200 例双眼白内障行超声乳化手术患者分为实验组100 例,对照组100 例.实验组采取同期手术:双眼手术间隔1 天;对照组采取常规手术方法:双眼手术间隔6 个月以上.术后随访1 年,检测不同时间矫正视力,调查患者对治疗满意度,患者自我评价视觉质量.结果 两组患者术后1 周、1 月、3 月、6 月分别查单眼矫正视力均提高,比较无统计学意义(P ＞ 0.05);试验组患者对治疗满意度明显提高,自我评价术后视觉质量较好,两组差异性比较 (P ＜ 0.05).结论 双眼白内障同期行超声乳化术可保证治疗的安全及效果,并能有效提高患者生存质量.
作者：程文惠；牟琳 刊期： 2012年第19期
目的 探讨胸腺肽联合阿昔洛韦注射液对水痘患儿的疗效.方法 将收入我院的76 例水痘患儿随机分为2 组,治疗组38 例,予胸腺肽联合阿昔洛韦注射液以治疗;对照组38 例,仅予阿昔洛韦注射液以治疗,对比两组的效果,观察其临床疗效.结果 治疗组中,36例有效,其有效率为94.7%;对照组中,29 例有效,其有效率为76.3%,比较两组的效果,差异有显著性(P ＜ 0.05).结论 胸腺肽联合阿昔洛韦注射液对水痘患儿疗效好,值得临床推广应用.
作者：孙军英；马志英 刊期： 2012年第19期
目的 观察鼻内镜手术治疗鼻窦炎的疗效,探讨不同感染因素对鼻窦炎预后的影响作用.方法 2004 年1 月至2010 年12 月开展鼻内镜手术1015 台,患者经局麻采用Messerklinger 术式,并同时纠正鼻腔结构异常.有698 例(68.8%)患者被确诊为细菌感染、152 例(15.0%)为真菌感染,其余165 例(16.3%)未发现明确致病菌.术后随访1～2 年,生理盐水冲洗术腔,根据海口标准(1997 年)判断疗效.结果 治愈817 例、好转153 例、无效45 例,总有效率为95.6%.并发症15 例,发生率为1.5%.细菌、真菌和不明确致病菌感染病例中无效病例分别有30 例(4.3%)、8 例(5.3%)、7 例(4.2%),三组有效率无显着差异.结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻- 鼻窦炎效果良好,不同感染情况下经术腔定期清理未使用相应药物即可获得相似的有效率.
作者：程继明；文林；张春琼；蒋海飞 刊期： 2012年第19期
目的 建立百安洗液中盐酸小檗碱含量高效液相测定方法.方法 色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18(5μm,4.6×150mm),流动相为乙腈- 水- 磷酸二氢钾- 十二烷基磺酸钠(50:50:0.34:0.17),流速1.0mL/min,测定波长为346nm.结果 线性范围为0.0584～0.3504μg(r =0.9999),平均回收率为98.10%,RSD=1.66%(n=6),精密度RSD=1.23%(n=6),重复性RSD=1.82%(n=6).结论 方法简便、稳定、可靠,可用于百安洗液中盐酸小檗碱含量测定.
作者：刘中丽；郑仲毅 刊期： 2012年第19期
目的 人性化护理在蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸护理中应用的效果.方法 选择2010 年11 月至2011 年11 月在我院新生儿科住院治疗的66 例进行蓝光照射治疗的新生儿病理性黄疸患儿为研究对象,应用随机数字表法将其分为常规对照组和人性化护理干预组,比较常规对照组和人性化护理干预组患儿基础护理合格合格率及患儿家属对护理质量的满意度.结果 常规对照组和人性化护理干预组基础护理合格率分别为为72.73%(24/33)和93.94%(31/33),而常规对照组和人性化护理干预组患儿对护理服务的满意度分别为75.76(25/33)和96.97%(32/33),2 组患儿在基础护理合格率及对护理服务的满意度上差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 人性化护理有利于蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸基础护理质量提高,提高患儿家属对护理服务的满意度,值得推广应用,促进护理事业的快速发展.
作者：淦世进 刊期： 2012年第19期
目的 建立高效液相色谱- 蒸发光散射检测法测定清肺抑火丸中贝母素甲、贝母素乙含量的方法.方法 采用Acclaim 120-C18 色谱柱,柱温30℃;乙腈-0.03% 二乙胺溶液(65:35)为流动相,流速为1.0mL/min;蒸发光散射检测器检测,漂移管温度为85℃,载气压力30psi.结果 在选定的色谱条件下,分别以贝母素甲、贝母素乙峰面积的常用对数(Y)对浓度的常用对数(X)进行线性回归,回归方程分别为Y1=1.5548X1+2.8331(r ＝ 0.9998)、Y2=1.3907X2+3.0166(r ＝ 0.9997),线性范围分别为30.4～136.8μg/mL、5～35μg/mL;贝母素甲和贝母素乙的平均回收率分别为102.0%、102.2%,方法精密度(RSD,n=6)分别为0.83%、0.80%.结论 该法可用于清肺抑火丸中贝母素甲、贝母素乙的含量测定.
作者：陈玉林；赖坤桦；邓增潮 刊期： 2012年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
