张桂芳；王德岚
急性心肌梗死是急性心肌缺血性坏死,大多数是在原有冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌细胞发生严重而持久的急性缺血所致.一般治疗效果差,病死率较高,是目前严重影响人类生存的疾病之一[1,2].本研究采用阿替普酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死,以阐明其溶栓疗效及预后.
作者：李暾；李阳；徐伟 刊期： 2012年第19期
目的 采用色谱分析法对阿奇霉素相关物质的进行测定,探讨测定方法的优化.方法 采用相色谱系统仪器、岛津Class-10Avp 系统完成测定,色谱柱为SHISEIDO CAPCELL PAK C18 MG,规格为5μm,250mm×4.6mm.流动相为磷盐酸缓冲液,以0.05mol/L 的磷酸氢二钾溶液,以浓度为20% 的磷酸调节,直至pH 值为8.2;色谱纯试剂乙腈为45:55;色谱柱温度为30℃;流速为每分钟10mL;检测波长为210nm;进样量为50μL.结果 溶液浓度为10～1000μg/mL 的范围内的线性关系,结果表明线性关系良好.方法 的低检出限为100ng,r =0.9999.结论 本次研究所采用的测定方法能够有效测定阿奇霉素中的相关物质,具有良好的分离性与浓度峰面线性关系.
作者：蒋跃辉 刊期： 2012年第19期
目的 探讨肾癌患者行肾动脉栓塞术的护理措施,为临床治疗提供依据.方法 对行肾动脉栓塞术的肾癌患者进行术前护理、术后护理和心理护理.结果 51 例肾癌患者痊愈31 例(60.78%),有效17 例(33.33%),无效3 例(5.89%),总有效率为94.11%.结论 科学的护理对行肾动脉栓塞术的肾癌患者有很大的意义,可以减轻患者痛苦,减少并发症的发生,加速患者的康复,使患者早日返回社会.
作者：李玉兰；刘丽影；徐晓雪 刊期： 2012年第19期
血钾的正常参考值范围3.5～5.5mmol/L,当低于3.5mmol/L时为低钾血症.临床表现和细胞内、外钾缺乏的严重程度相关.血清钾低于2.5mmol/L时,症状较严重.短时期内发生缺钾,可引起严重的临床表现,甚至引起猝死[1].因低钾血症的病理机制较复杂,血钾水平与机体总缺钾程度不一致,补钾过量可导致高钾血症等,目前对补钾治疗的方法有许多争议和限制[2].静脉补钾是临床纠正低钾血症的常用方法,常规静脉补钾在不能口服或缺钾严重的患者使用.常用浓度为1000mL液体中加入10%氯化钾30mL,均匀滴注,不可静脉推注.由于输入大量的液体,使血容量增加,加重心脏负荷,对于低钾血症合并心功能不全的患者并不适用.微泵高浓度补钾可严格控制输注钾的速度和浓度,在准确掌握输注总量的同时,所需液体量少,可减少大量输液所引起的血钾降低和尿量增加,但在外周静脉使用微泵高浓度补钾同时存在渗漏致组织坏死的危险.
作者：王玉妍 刊期： 2012年第19期
联系数是中国学者赵克勤先生创立的集对分析理论中的一个具有层次性的结构函数,利用建立的不同等级的联系数及其不确定部系数的数值不同计算得到的有效联系值,可以用于聚类分析[1,2].为此,笔者应用此理论对某市市区连续3个年度13类食品抽样检测总合格率进行聚类分析,为保证食品安全、提高食品卫生监督质量提供参考依据.现将结果报道如下.
作者：张杰；孙爱峰；李雪云 刊期： 2012年第19期
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是临床较为多见的危重症,以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征病死率仍较高达34%～60%[1].本研究回顾性分析我院近年收治的42例ARDS患者的临床资料,探讨中西医结合在治疗本病中的应用,现将结果汇报如下.
作者：李战炜 刊期： 2012年第19期
目的 分析中药注射剂发生不良反应的情况,为临床合理用药提供参考.方法 收集我院2011 年中药不良反应报告病例,进行统计、分析、归纳.结果 对不良反应的临床表现,发生不良反应的中药注射剂进行分析.结论 合理使用中药注射剂,避免不良反应发生.
作者：马姝丽 刊期： 2012年第19期
在临床中,难治性消化道出血可以说是一种病理机制比较复杂,病情相对严重的疾病.在诊治这一疾病的过程中,临床检查手段不够多样化,所以增加了诊治的难度.实际上,消化道出血的治疗已经从单一科室发展为多科室的协作治疗[1],所以,为了能够寻找到一种更为有效的诊治手段,临床医师目前面临了一个极大的挑战.现在对该疾病的诊治手段进展作了下述描述.
作者：骆桂红 刊期： 2012年第19期
目的 为探索有效、安全、简便治疗痴呆综合征的疗法.方法 对147 例患者随机分组,研究组73 例、对照组74 例.对照组使用药物石杉硷甲治疗,观察组在此基础上加用激光、脑功能、心理及中药等综合治疗,疗程3 个月.结果 治疗后简易痴呆量表(MMSE)和日常生活量表(ADL)评分均有不同程度改善,观察组优于对照组(P ＜ 0.05).结论 对痴呆患者采用综合治疗,对改善痴呆症状、减慢疾病进展和提高生活质量等均较单用药物治疗者好.
作者：叶美荣；夏正飞；张平；郭蔚蔚；计春莲 刊期： 2012年第19期
目的 探讨牙隐裂的治疗和疗效.方法 对83 例隐裂牙进行综合治疗,并观察1 年.结果 83 例隐裂牙的治疗成功与有效率为92.66%,失败病例中,急性牙髓炎3 例(3.61%),慢些根尖周炎2 例(2.4%),牙折裂1 例(1.2%).结论 牙隐裂多种因素所致,早期发现,综合治疗,可取得满意疗效.
作者：贾云飞；刘庆敏；邢平 刊期： 2012年第19期
目的 探讨风险管理对提高神经外科护理安全的作用并总结护理体会.方法 选择2011 年1 月至2012 年1 月期间在神经外科住院的患者156 例,随机均分为对照组和观察组,对照组施行专科护理,观察组加行风险管理,比较两组患者住院期间出现的护理风险事件及出院时患者对护理满意度.结果 两组患者住院期间出现皮肤压疮、意外坠床、擅自外出、家属投诉和非计划性拔管的例数比较,差异均具有统计学意义(P ＜ 0.05),观察组显著少于对照组.结论 神经外科常规专科护理工作中,应施行护理风险管理,可减少护理风险事件,提高临床护理满意度,也促进了护理人员对专业知识的掌握及对各项规章制度的执行.
作者：雷晓霞；陈劲团 刊期： 2012年第19期
动脉血压是检查循环系统机能的重要标志之一,是临床收集患者资料常用的指标,也是临床常用的一项基础护理技术操作.动脉血压的高低直接影响着患者全身组织器官的血液供应,其测量的准确性直接对患者病情的观察及处理,对危重患者尤其有更重要的意义,由此可见,准确掌握测量动脉血压的方法是非常关键的.我们通过多年临床实践,针对测量动脉血压如何做到准确无误提出以下几方面共同行参考.
作者：姜军红 刊期： 2012年第19期
目的 对我院82 例患者进行临床护理,从而探讨急性肾炎的护理措施及康复指导对策,以使患者获得更好的康复效果.方法 对急性肾炎患者实施心理护理、日常生活护理、水盐紊乱的护理及包括生活和复查用药方面的康复指导.结果 本组急性肾炎患者82 例经过合理而全面的护理及康复指导,治愈76 例,有效5 例,无效1 例,总有效率98.78%.结论 本组患者通过成功的药物治疗及优质护理和康复指导加上患者的配合,促进了患者的痊愈,提高了患者的生活质量和治愈比例.实践证明,护理措施有效,康复指导对策可行.
作者：张丽娟 刊期： 2012年第19期
目的 观察吡美莫司联合中药冷喷治疗面部激素依赖性皮炎临床疗效.方法 将96 例激素依赖性皮炎患者随机分成2 组,治疗组采用1% 吡美莫司联合中药冷喷治疗.对照组口服左西替利嗪5mg,1 次/ 日,外涂丁苯羟酸乳膏治疗.两组均治疗4 周后判定疗效.结果 治疗组有效率为81.25%,对照组有效率为35.41%,组间差异有显著统计学意义(P ＜ 0.01).两组间不同皮损疗效比较:红斑、脱屑、丘疹、色素沉着、毛细血管扩张均有统计学意义(P ＜ 0.01).治疗前后皮损评分比较:红斑、脱屑、丘疹积分显著下降(P ＜ 0.01).结论 吡美莫司联合中药冷喷治疗面部激素依赖性皮炎安全有效.
作者：臧馥兰；轩俊丽；任雷生 刊期： 2012年第19期
目的 探讨机械通气早期拔管改换无创通气治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)所致呼吸衰竭的可行性,并评价其治疗效果.方法 选择AOPP 呼吸衰竭需要机械通气的患者32 例,按入住ICU 的时间,随机分为序贯治疗组和常规治疗组(对照组),每组有16 例患者.所有患者均行经口气管插管,并常规使用阿托品、胆碱酯酶复能剂、预防感染、纠正水、电解质及酸碱失衡等.对照组使用有创机械通气,治疗组根据临床症状、体征变化适时转换为无创通气.结果 序贯治疗组拔管前与改用无创通气3 小时后呼吸频率(18.7±1.9)次/ 分vs(19.2±2.1)次/ 分、心率(91.9±2.8)次/ 分vs(93.2±2.7)次/ 分、动脉收缩压(118.9±3.3)mmHg vs(120.2±3.1)mmHg、动脉血氧分压(82.7±2.0)mmHg vs(82.8±1.6)mmHg、动脉二氧化碳分压(39.9±1.5)mmHg vs(40.8±1.3)mmHg、pH 值(7.35±0.1)vs(7.35±0.1)相比较无显著差异性(P ＞ 0.05);序贯治疗组与对照组相比有创通气时间(3.3±0.6vs13.1±1.1)天、总通气时间(7.9±1.5)天vs(13.1±1.1)天、入住ICU 时间(11.8±2.6)天vs(17.8±4.0)天、发生VAP 例数(2vs8)都有显著差异性(P ＜ 0.05).结论 对AOPP 所致呼吸衰竭的患者,选择合适时机早期拔除气管插管,改用经鼻(面)罩无创通气不仅可行,还可以显著提高治疗效果.
作者：庞国忠；杜明 刊期： 2012年第19期
目的 探讨通心络胶囊与硝酸异山梨醇酯治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 分析我院收治的冠心病心绞痛患者临床资料,根据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(采取硝酸异山梨醇酯治疗)30 例和治疗Ⅱ组(采取通心络胶囊治疗)30 例,将治疗结果进行比较分析.结果 治疗Ⅱ组临床治疗总有效率和心电图总有效率明显高于治疗Ⅰ组,P ＜ 0.05,差异均有统计学意义.结论 通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床症状改善明显,预后良好,值得临床借鉴应用.
作者：刘铁红；魏显敬 刊期： 2012年第19期
目的 探讨联合使用氯诺昔康、间苯三酚对胆囊结石导致的急性腹痛的临床效果.方法 将我院2009 年2 月至2011 年11 月收治的98 例胆囊结石导致的急性腹痛患者随机分为两组.对照组患者给予间苯三酚治疗,实验组患者在对照组治疗基础上给予氯诺昔康治疗,比较两组患者疼痛持续时间、严重程度及不良反应发生率.结果 实验组患者疼痛持续时间为(2.65±0.57)h,低于对照组,P ＜ 0.05;实验组患者治疗1h 后疼痛严重程度(3.26±1.04)分明显低于对照组,P ＜ 0.05,两组患者不良反应无明显差异,P ＞ 0.05.结论 联合使用用氯诺昔康、间苯三酚能够更好地缓解由于胆囊结石引起的急性腹痛,值得在临床应用.
作者：朱雅丽；杨元生 刊期： 2012年第19期
目的 了解少数名族地区0～3 岁男性婴幼儿体格生长状况.方法 在银川市采取分层整群随机抽样的方法,选取5147 例0～3 岁男性婴幼儿,对其体格生长状况进行检测.结果 银川市0～3 岁男性婴幼儿的体格生长状况达到了全国的平均水平;银川市1～2 岁男性婴幼儿为营养不良高发期.结论 增强对小儿营养重要性的认识;加大健康教育力度,提倡科学喂养.
作者：方翔；乔光莉；王艳春；白铁玲 刊期： 2012年第19期
目的 探讨胸腺肽联合阿昔洛韦注射液对水痘患儿的疗效.方法 将收入我院的76 例水痘患儿随机分为2 组,治疗组38 例,予胸腺肽联合阿昔洛韦注射液以治疗;对照组38 例,仅予阿昔洛韦注射液以治疗,对比两组的效果,观察其临床疗效.结果 治疗组中,36例有效,其有效率为94.7%;对照组中,29 例有效,其有效率为76.3%,比较两组的效果,差异有显著性(P ＜ 0.05).结论 胸腺肽联合阿昔洛韦注射液对水痘患儿疗效好,值得临床推广应用.
作者：孙军英；马志英 刊期： 2012年第19期
目的 观察中药封包干热外治糖尿病下肢周围神经病变的疗效,总结相关护理经验.方法 选择60 例糖尿病伴下肢周围神经病变患者,随机分为观察组和对照组各30 例,观察组在常规治疗及护理的基础上给予中药封包干热外治,对照组在常规治疗及护理的基础上给予温水泡脚,观察治疗前后患者症状、体征,并分别测定神经传导速度.结果 观察组和对照组症状、体征和腓总神经的运动及感觉神经传导速度均改善,以观察组改善更明显,两组之间疗效相比较有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 中药封包干热外治糖尿病下肢周围神经病变并给予全面针对性的护理疗效显著,操作简单,安全可靠,值得推广应用.
作者：黄艳 刊期： 2012年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
