蔡锦洪
目的 通过对维吾尔药罂粟子的生药学进行系统研究,为制定其质量标准提供试验依据.方法 对罂粟子进行性状、显微特征以及薄层色谱鉴别,采用高效液相色谱法测定吗啡的含量.结果 详细描述了罂粟子的生药性状、横切面组织构造、粉末特征和薄层色谱鉴别研究结果 ;建立了HPLC 测定吗啡的方法,并进行了方法 学验证,制定药材中吗啡含量限度为0.0005% ～ 0.01%.结论 所得结果 可以为罂粟子的生药鉴定、质量标准制定提供依据.
作者：张权林；李杰；姚海；何江；严欢；杨伟俊 刊期： 2012年第21期
手术室护理安全调处机制是指为预防护理安全问题的发生对各种影响因素进行调处的有机运行系统,它包括安全评估,落实调处对策,安全调处监管三大环节.为提高护理质量,保障医疗安全,通过安全教育,排查问题与预警,整改安全问题,进而顺畅运作调处方案,实现患者安全的各项目标.
作者：吴冰 刊期： 2012年第21期
目标教学是以美国教育学家布卢姆创立的教学论为理论基础的一种教学模式,实施过程中,以教学目标为导向,以教学评价为动力,以达标教学为核心,以班级教学和个体化教学为基本形式,以多种教学方法的佳组合为桥梁,以强化矫正为手段,在具体的目标控制下进行教学活动,使绝大多数学生达成教学目标,掌握教学内容[1].
作者：刘一兵 刊期： 2012年第21期
目的 观察外用0.1%他克莫司软膏和窄谱中波紫外线(NB-UVB) 照射治疗白癜风的临床疗效.方法 对78 例白癜风患者进行随机分组,对照组采用0.1%他克莫司软膏外涂患处,每日2 次;试验组采用窄谱中波紫外线照射联合0.1%他克莫司软膏外用.结果 两组的有效率分别为57.5% 和81.6%.两组间疗效比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 提示窄谱中波紫外线照射联合0.1%他克莫司软膏外用治疗白癜风安全、有效,但其治疗的疗程均需进一步研究.
作者：陈燕辉；刘德颖；王晓芳；李雪莉 刊期： 2012年第21期
儿科护理缺陷是工作人员在操作过程中的过失或疏忽,给患儿带来负面作用从而影响患儿的治疗,甚至危及生命[1].儿科病房收治的对象为心理、语言、行为发育不够成熟的儿童,由于患儿存在年龄小、病情变化快、症状不典型、意外事件增多等因素,会影响护理技术操;加之目前大部分家庭都是独生子女,家长对儿科护士的技术水平和服务质量期望值增高,工作中稍有不慎,就会引起患者家属的不满,在护理过程中存在相当多潜在或明显的护理缺陷,这会诱发护患纠纷.
作者：薛娜 刊期： 2012年第21期
本文探讨了依托社区服务站建设疾病控制中心的方法,发展方向以及主要职责和定位.了解了已经做好社区服务站建立疾病控制中心相关地区的情况,加以借鉴总结.论述了制约疾病控制中心发展的主要因素是消毒、实验室以及现场检测设备以及人员.总结了以社区服务站为依托建立疾病控制中线,可以更好的发挥出卫生服务中心在整个公共卫生服务体系中的作用.
作者：周静坤 刊期： 2012年第21期
近年来, 医疗事故,医疗纠纷是许多医院共同面临的困惑,根据<医疗事故处理条例>的要求,举证责任倒置用于医疗纠纷的处理,这将对医患关系的好转提供了有利的保证.
作者：徐红 刊期： 2012年第21期
婴幼儿时期是人生的开端,是人类大脑发育较快、可塑性强、心理发展迅速的时期.早期教育对婴幼儿生长发育的影响是多方面的,在体格发育方面,一部分研究者认为早期教育的影响作用很大,另一部分研究者则认为早期教育对体格发育没有促进作用.然而对于智能发育的影响方面,绝大部分研究者都认为早期教育的作用不可忽视,只是在大运动、适应性、精细动作、语言、个人交往等方面存在差异.
作者：刘建华；余瑶 刊期： 2012年第21期
准确的检验结果对疾病的诊断和疗效的观察有着重要的价值,因此,为了保证检验结果的准确,在检验医学中必须实施全程质量控制.标本采集是质量控制中的关键环节.由于涉及的范围广,仅从临床工作中常见的几个方面进行论述.
作者：曲淑杰；别毓舒；赵树波 刊期： 2012年第21期
目的 调查神经外科术后医院感染的相关指标,了解我院神经外科住院患者的手术部位感染发病率,分析神经外科术后医院感染的相关危险因素.方法 依据<医院感染监测规范>的相关要求,应用前瞻性调查方法,进行目标性监测.结果 173 例神经外科手术患者医院感染发病率为19.65%,例次感染率为23.70%.基础疾病、诊疗操作、手术方式、抗生素应用等使其影响因素.结论 制定有效的医院感染控制措施及合理的医院感染治疗方案,减少手术部位感染发病率.
作者：石新华；鲍秀艳 刊期： 2012年第21期
目的 解美托洛尔对治疗房颤伴心力衰竭的临床疗效.方法 选取的临床对象为我院2007 年4 月至2012 年4 月所收治的房颤伴心力衰竭患者124 例,把患者随机分为治疗组和对照组两组,对照组患者均采用常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上予以美托洛尔进行治疗,记录两组患者治疗前后的心室率和临床治疗效果.结果 治疗组患者平均心室率显著低于对照组,差异有统计学意义.而在治疗效果方面,治疗组的总有效率为91.9%,对照组的总有效率为77.4%,两组的总有效率的差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 治疗组患者在常规治疗中加入美托洛尔进行治疗后,心室率较对照组明显降低,总有效率也显著高于对照组.说明美托洛尔可以有效改善房颤伴心力衰竭患者的临床症状,心室率降低,值得在今后临床治疗当中推广使用.
作者：黄勇 刊期： 2012年第21期
目的 观察对CT 增强扫描过程中实施心理护理的临床效果.方法 随机选择2011 年6 月至2011 年12 月180 本院CT 室进行增强扫描的患者作为研究对象,随机分观察组及对照组各90 例,对照组实施CT 增强扫描常规护理;观察组实施检查前后系列心理护理.结果 观察组不良反应2.22%(2/90)、伪影1.11(1/90)低与对照组的11.11%(10/90)、7.78(7/90);观察组护理满意度98.89%(89/90)高与对照组的86.67%(78/90)(P ＜ 0.05).结论 心理护理能较好地解决CT 增强扫描患者出现的情绪及心理问题,提高诊断的准确性,又能在客观上和谐医患关系,值得临床应用.
作者：蔡淑娴 刊期： 2012年第21期
目的 探讨256 层螺旋CT 与选择性冠状动脉造影诊断冠状动脉支架内再狭窄的异同.方法 入选112 名患者采用256 层螺旋CT重建237 枚支架,评估再狭窄情况.结果 237 枚支架中发现33 例再狭窄;256 层CT 诊断支架内再狭窄的敏感性为93.94%,特异性为91.18%,阳性预测值为63.27%,阴性预测值为98.94%,其中植入左主干和前降支近中段内支架的图像质量显著优于植入回旋支和右冠状动脉内支架.结论 256 层螺旋CT 冠状动脉成像诊断支架内再狭窄具有一定的准确性,尤其可作为植入于左主干、前降支近中段内的单支架植入术后的随访检查方法.
作者：黄炫生；刘卫其；张励庭；袁勇；李芳云；刘辉来；吴惠玉 刊期： 2012年第21期
2012年2月9日我院收治1例以脑膜炎为首要表现的2型猪链球菌感染者,现报道如下.1 病例摘要患者男性,45岁,为个体户,主要从事烧腊生意,经常接触生猪肉,手部有破损(小伤口).因发热、神志不清、胡言乱语、呕吐1d于2月9日入院.
作者：梁小英；王莉宁 刊期： 2012年第21期
目的 提高临床医师对非诺贝特新的治疗作用机制的认识.方法 收集1999 年以来中外医学文献对非诺贝特作用机制的研究报道.结果 非诺贝特除具有较强的调脂作用外,还具有抗凝血、促进纤溶作用、抗感染、改善内皮细胞功能、预防急性心肌及脑组织缺血损伤和改善胰岛素抵抗、治疗糖尿病及其并发症等调脂以外的作用.结论 非诺贝特在心脑血管疾病、糖尿病及其并发症有较多治疗作用,有待大型临床试验进一步证实.
作者：闫冬梅 刊期： 2012年第21期
目的 随着人口日益的增长,妇产科的问题成为了非常主要的并且又非常棘手的问题.鉴于妇产科的特殊性质:高风险,高隐私,故妇产科工作的安全性问题就被提高到了一个非常严肃而又非常困难的高度.所以为了避免医师和患者之间的纠纷,在客观上也为了祖国的未来,有必要并且也有决心,把妇科安全工作做到一个新的高度,建立一个严肃而又完善的管理制度.
作者：喻霞 刊期： 2012年第21期
目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果.方法 对36 例异位妊娠的患者行腹腔镜手术治疗,并与同期的36 例行传统开腹手术的患者的临床效果进行比较.结果 腹腔镜手术较之传统手术,术中出血更少,肛门排气时间更早,住院时间更短(P <0.05),术后无需采取镇痛措施.结论 腹腔镜手术作为微创手术,治疗异位妊娠准确性高、安全性好、术后恢复快,值得临床推广.
作者：陈小琼；刘敏之；陈丽娜；崔丹婷 刊期： 2012年第21期
目的 分析并评价采用中医活血化瘀方对老年冠心病心绞痛患者的临床治疗效果.方法 将我院自2009 年12 月至2011 年6 月期间收治的96 例冠心病心绞痛患者随机分成两组,其中观察组61 例患者给予中医活血化瘀方实施治疗,对照组35 例患者给予口服硝酸甘油片配合辛伐他汀、肠溶阿司匹林以及美托洛尔等进行治疗,疗程均为10 周.结果 在观察组61 例患者中,51 例(83.3%)为显效,9 例(14.8%)有效,1 例(1.7%)无效,总有效率为98.36%.对照组的35 例患者中10 例(28.6%)显效,19 例(54.3%)有效,6 例(17.1%)无效,总有效率为82.86%; 两组总有效率相比差异显著(P ＜ 0.01),具有统计学意义.结论 采用中医活血化瘀理论治疗老年性冠心病心绞痛具有令人满意的临床疗效,值得临床广泛推广并应用.
作者：李伟 刊期： 2012年第21期
目的 对中西医结合非激素治疗微小病变性肾病的临床疗效进行观察探讨.方法 选择到我院进行治疗的64 例原发性微小病变性肾病患者进行研究,随机的将其分为两组,观察组和对照组,观察组患者采用中西医结合非激素治疗,对照组患者采用西医激素治疗,每组患者均为32 例,治疗疗程为48 周.观察患者在24 h 的血浆白蛋白(ALB)、尿蛋白定量以及血脂的改善情况.结果 两组患者在临床治疗的总有效率方面相比较,差异无显著性意义,P ＞ 0.05,在血浆白蛋白、尿蛋白定量以及血脂三方面比较,在治疗后患者的情况两组均优于治疗前,有显著性差异P ＜ 0.05;但是这两组间相比较,无显著性差异,P ＞ 0.05.两组患者在病症的频繁复发率、缓解时间以及感染方面相比较,治疗组明显的优于对照组,P ＜ 0.01.结论 采用中西医结合非激素的方法 对微小病变性肾病进行治疗,不但能够减少患者临床病症的频繁复发率、感染事件,同时可以延长临床的缓解时间,值得在临床推广使用.
作者：张丽萍 刊期： 2012年第21期
脓毒症(sepsis)指的是由感染引起的全身炎性反应.严重脓毒症(severe sepsis)和脓毒性休克(septic shock)即全身性感染伴有器官功能障碍,组织低灌注或低血压(收缩压＜90mmHg,或下降幅度超过40mmHg).脓毒症是危重患者主要的死亡原因之一,很容易发展为休克,脓毒性休克的病死率可高达50%以上.
作者：姜奥；孙晓旭；窦悦 刊期： 2012年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
