张伟萍
目的 探讨甲基强的松龙治疗多发性硬化(MS)的副作用.方法 将将54 例患者随机分为观察组22 例和对照组32 例,观察组鞘内缓慢注射甲基强的松龙,对照组采用静脉缓慢静滴甲基强的松龙,比较两组不良反应的发生情况.结果 观察组副作用发生率50%,对照组副作用发生率100%.结论 糖皮质激素作为MS 的主要治疗用药,治疗方法无论从鞘内注射还是静脉滴注,其副作用通常都较高,病情观察与护理就显得尤为重要.
作者：张彩虹 刊期： 2012年第23期
动脉血气分析在临床应用非常广泛,动脉血气分析结果的正确判断对于许多疾病的诊断和处理起到至关重要的作用.本文从体液酸碱物质的来源,酸碱平衡的调节,动脉血气结果的分析方法和一些临床实例来探讨动脉血气分析结果在临床的应用,特别是对酸碱平衡的判断.
作者：刘允建；陈明忠 刊期： 2012年第23期
目的 裸花紫珠片联合双歧杆菌、乳杆菌、啫热链球菌三联活菌片治疗慢性结肠炎的临床疗效.方法 将138 例患者随机分为治疗和对照组,并给予不同的治疗方法,观察两组临床症状体征及实验室检查结果.结果 治疗组治疗后有效率达90.1%,对照组治疗后总有效率达86%.结论 裸花紫珠片联合双歧杆菌、乳杆菌、啫热链球菌三联活菌片治疗慢性结肠炎疗效确切,无任何副作用,治愈率高,认为可以推荐作为治疗慢性结肠炎的常规药物.
作者：梅花；欧阳新华 刊期： 2012年第23期
目的 探讨硝苯地平缓释片与硝苯地平片治疗高血压的临床疗效比较.方法 选择我院自2010 年1 月至2011 年12 月近2 年收治的门诊原发性高血压患者240 例,分为治疗组和对照组,各120 例.治疗组服用硝苯地平缓释片20mg,一天一次,大剂量100mg,1 次口服;对照组服用以硝苯地平片一天75~125mg,分3 次口服.治疗组与对照组在医师的医嘱下吃药,治疗4 周后观察疗效,并作半年的随访记录.结果 在患者均遵照医嘱服药的情况下,没有中途退出不接受治疗的患者,240 例患者都完成了半年的随访,4 周后复查统计,硝苯地平缓释片组总有效率为90.6%;硝苯地平片组总有效率为84.3%.结论 硝苯地平缓释片治疗高血压疗效肯定,在临床用药硝苯地平缓释片的应用受到广泛医师和患者的认可,且具有持续平稳降压作用,值得临床推广应用.
作者：董景霞 刊期： 2012年第23期
小儿哮喘与过敏性鼻炎在临床上较为常见,为了临床上更好的诊断,预防,治疗者两种疾病,本文从流行病学,临床症状,解剖学特点,发病特点,炎性介质以及临床治疗等方面简要论述两种疾病的相关性,认为除临床症状外,两种疾病在多方面存在着较大的相似性.
作者：邓明红 刊期： 2012年第23期
目的 分析并探讨CK19、Galecin-3 和TPO 表达在甲状腺良恶性肿瘤病理诊断中的价值.方法 对我院2007 年1 月至2012 年4 月收治的175 例甲状腺良恶性肿瘤患者进行免疫组化检测CK19、Galecin-3 和TPO 蛋白的表达情况.结果 甲状腺恶性肿瘤患者肿瘤组织中CK19、Galecin-3 表达明显高于甲状腺良性肿瘤患者,而TPO 表达明显低于甲状腺良性肿瘤患者,差异均具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 在甲状腺恶性肿瘤中CK19、Galecin-3 的表达显著升高,而TPO 蛋白表达显著降低,甚至出现缺失现象.将CK19、Galecin-3 和TPO 三种分子标志物联合检测能较准确地对甲状腺良恶性肿瘤进行诊断,具有较高的临床应用价值.
作者：解丽梅 刊期： 2012年第23期
目的 构建双歧杆菌表达重组人核心蛋白聚糖(rhDCN)基因载体.方法 利用pGEX-4T-1 原核载体系统,用EcoRΙ和NotΙ酶对PCR 扩增后DCN 基因和PGEX-4T-1 质粒分别进行双酶切,琼脂糖电泳凝胶分离并用凝胶重回收试剂盒回收酶切的1.1kbp 和5.0kbp 两个目的 片段.T4 DNA 连接酶连接,构建成PGEX-4T-1-DCN 重组质粒.电穿孔法将重组质粒转化婴儿双歧杆菌,挑选阳性克隆菌落,提取质粒,双酶切鉴定及测序验证分析.结论 成功构建婴儿双歧杆菌/rhDCN 肿瘤靶向性基因治疗系统.
作者：耿飞；王桂琴；李泳慧 刊期： 2012年第23期
目的 对孕期宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的妊娠结局和相关因素进行评价分析.方法 对2009 年2 月至2011 年2 月来自我院的35 例宫颈功能不全的患者的手术孕周、并发症以及临床特征进行回顾性分析.结果 孕周在12~17 周的患者25 例,其中孕周延长＜ 10 周的患者4 例,≥ 10 周的患者21 例;10 例患者的孕周在18~25 周,其中3 例患者延长孕周＜ 10 周,7 例患者的延长孕周要≥ 10 周.发现12~17 周的孕妇延长周要比18~25 周的患者更有明显优势(P ＜ 0.05).对患者进行缝合时发现,宫颈长度＞ 3cm 的患者有25 例,足月产的患者20 例,与宫颈长度在1.5~3cm 以及＜ 1.5cm 的患者相比是存在显著差异的(P ＜ 0.05).对延长孕周≥ 10 周的与＜ 10 周的患者相比胎膜的早破率与感染率没有显著的差异(P ＞ 0.05).结论 12~17 周是患者进行宫颈环扎术的佳时期,宫颈的缝合长度跟患者的妊娠结局存在关系.
作者：秦清香；徐连香；张洪娟；王建凤 刊期： 2012年第23期
急性冠状动脉综合征(ACS)指的是由于冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征[1].包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死.其发病的主要威胁是血栓形成,而血小板活化是其中的关键因素.另外,既往有糖尿病、高血压病、高血脂等,其他伴有全身其他部位动脉粥样硬化血栓;另外,PCI造成的局部血管损伤和斑块破裂,可引发血栓瀑布.而目前大量的询证医学研究证明[2-3]抗血小板对治疗急性冠状动脉综合征的效果明显,所以,急性冠状动脉综合征的基石是抗血小板治疗.
作者：渠秀娟 刊期： 2012年第23期
目的 探讨替比夫定治疗的慢性乙型病毒性肝炎(chronic viral hepatitis B,CHB )患者血清HBeAg 水平对抗病毒疗效的预测作用.方法 免疫化学发光法和荧光定量聚合酶链反应技术分别检测78 例HBeAg 阳性患者在替比夫定治疗过程中血清HBeAg、HBV DNA 水平的变化,统计学分析基线及治疗期间HBeAg 水平与HBV DNA 转阴的关系.结果 治疗48 周,HBV DNA 转阴66 例(84.6%),HBeAg转阴28 例(36.6%);基线HBeAg 水平＜ 436 s/co 或治疗12 周时HBeAg 下降＞ 2.5 log10 的患者更易发生HBV DNA 转阴及HBeAg 转阴.结论 在替比夫定抗病毒治疗过程中检测HBeAg 水平可用于评估抗病毒治疗效果.
作者：邓丽红；潘兴飞；李刚 刊期： 2012年第23期
糖尿病是人群中较为常见的一种慢性终身性疾病.随着经济社会的发展和生活水平的不断提高,糖尿病的患病率和病死率水平不断上升,成为危害人群健康的主要疾病之一.目前全世界糖尿病患者约有1.75亿,其对疾病本身和防治知识的认识,直接影响到能否有效控制糖尿病在人群中的发生机会.因为,血糖控制不理想的直接后果是并发症的出现机会增多,甚或导致死亡的发生.必须明确的是,单靠药物难以达到有效控制糖尿病的目的,必须加强对患者的有效管理,通过积极的健康教育可达到减少并发症的发生,提高患者的生活质量的目的,从而提高人群的整体健康水平.
作者：刘丽梅 刊期： 2012年第23期
目的 了解麟游县城镇女职工乳腺增生发病情况.方法 对20~60 岁育龄妇女均进行了红外光乳腺检查,检查结果进行统计分析.结果 双侧乳腺增生为主,左侧乳腺增生多于右侧乳腺增生,好发于30~50 岁,发育高峰是30~40 岁.结论 通过普查发现城镇女职工乳腺增生发病率高,尤其是非体力工作者,应引起社会各界重视.
作者：马凤瑛；李朝林 刊期： 2012年第23期
目的 研究apelin 对VSMCs 向成骨细胞分化的作用以及作用机制.方法 以体外培养的钙化型血管平滑肌细胞(CVMSCs)作为血管钙化的研究模型,通过检测碱性磷酸酶(ALP)活性以及骨钙素的分泌观察apelin 与VSMCs 向成骨细胞分化之间的关系,应用细胞外调节蛋白激酶(ERK)抑制剂、磷脂酰激醇3- 激酶(PI3-K)抑制剂以及APJ 的小干扰RNA(APJ siRNA)观察涉及的信号通路.结果 Apelin 抑制ALP 活性、骨钙素分泌以及矿化结节的形成.CVSMCs 表达APJ 蛋白.Apelin 激活ERK 和蛋白激酶B( AKT,PI3-K 的下游子).应用siRNA 沉默APJ 取消了apelin 对ERK 和Akt 活化的抑制作用.而且,抑制APJ 表达、ERK 或 PI3-K 的活化逆转了apelin 对ALP 活性的影响.结论 Apelin 通过APJ/ERK 和APJ/PI3-K/AKT 信号途径抑制CVSMCs 向成骨细胞分化.Apelin 可能对动脉钙化有保护作用.
作者：卢瑛 刊期： 2012年第23期
目的 探讨糖尿病性脑卒中患者临床特点及预后.方法分析导致糖尿病性脑卒中的原因、治疗措施和预后的关系结果痊愈和显效者共 9 例,占23.7%,好转者15 例,占39.5 %,无效和死亡者共14 例,占36.8%.结论糖尿病性脑卒中的疗效欠满意,应重在预防.早期预防和治疗糖尿病,严格控制血糖,在控制血糖的基础上,对危险因素全面综合防治,如严格控制血压、纠正血脂异常、应用抗血小板聚集药物、减轻胰岛素抵抗、减轻体重、戒烟酒等,对预防和减少糖尿病脑卒中的发生有重要意义.
作者：林石龙；李琼华；谭宝麟 刊期： 2012年第23期
随着现代工业及道路,交通的迅速发展,重型颅脑损伤(Severetraumatic brain injury,sTBI)呈现增加趋势,其病死率更高达30%～50%[1],虽然近年来对于颅脑外伤的基础和临床防治应用取得了较大的进步,但sTBI的病死率和致残率仍居高不下,一直以来对重型颅脑损伤的治疗也是神经外科的一个非常重要的研究课题.
作者：周海 刊期： 2012年第23期
目的 对格列齐特片中格列齐特的含量测定方法进行研究.方法 采用反相高效液相色潽法,以C18 为固定相,以磷酸二氢铵溶液(用磷酸调节pH 值至3.5±0.05)-甲醇(37.5:62.5)为流动相;检测波长为228nm,流速1.1mL/min,柱温30℃,进样量20μL.结果 格列齐特在0.035 ～ 1.750mg/mL 浓度范围内,峰面积与浓度呈良好线性关系.回归方程:Y=22600X+203.17,r =0.9995.结论 该方法用于格列齐特片中格列齐特的含量测定,定量准确,可靠性强.
作者：许怀勇 刊期： 2012年第23期
目的 正确的抢救步骤及护理方法提高新生儿窒息的抢救成功率,降低并发症及病死率.方法 回顾性分析了40 例新生儿窒息的抢救过程及护理方法.结果 轻度窒息36 例,经治疗痊愈,随母亲出院;重度窒息4 例,其中1 例因伴发一侧完全性肺不张死亡,余3 例经积极抢救后,转入新生儿科继续治疗,一周后痊愈出院.结论 掌握正确的抢救及护理方法,对挽救窒息患儿的生命及降低远期并发症有极其重要的影响.
作者：李艳；常学江 刊期： 2012年第23期
目的 建立复方益肝灵片有效成分水飞蓟素的溶出度测定方法.方法 采用桨法,以0.15 mol/L HCl 溶液为溶出介质,转速为100r/min,90min 取样测试.液相色谱柱Diamonsil C18(4.6mm×250mm)(迪马公司),流动相:甲醇-1% 冰醋酸溶液(50:50),流速:0.9mL/min,柱温:40℃,检测波长为288nm.结果 水飞蓟素在7.776 ～ 46.656μg/mL 范围内呈良好的线性关系,平均回收率为99.64%,RSD 值为0.83%.不同厂家复方益肝灵片的溶出度存在差异.结论 该方法简便快捷、结果准确可靠,可用于复方益肝灵片的溶出度测定.
作者：刘巍；程志国；朱天全；吴丹；曾艳；孙申国 刊期： 2012年第23期
目的 总结应用宫颈旁注射的方法治疗急慢性盆腔炎的治疗效果,探讨其治疗的优点.对宫颈旁注射治疗盆腔炎的患者进行随访,并统计其复发率.方法 选择我院自2004 年6 月至2005 年6 月收治的112 例确诊为盆腔炎的患者应用宫颈旁注射的方法进行治疗,观察治疗效果,并随访记录复发率.结果 112 例患者中,治愈108 例,显效4 例,治愈率为96.4%,有效率为100%.1 年内无复发,2 年内复发患者2 例,复发率1.8%,3 年内复发7 例,复发率6.3%,4 年内复发12 例,复发率10.7%,5 年内复发15 例,复发率13.4%.结论 宫颈旁注射可有效治疗急慢性盆腔炎,并可以明显降低盆腔炎的复发率.
作者：王宏玲；丁亚轩 刊期： 2012年第23期
目的 探讨床旁健康教育执行单的应用效果.利于提高护理质量,融洽护患关系,有效控制健康教育落实情况.为推进优质护理服务示范工程顺利进行奠定基础.方法 根据患者生理、心理及社会适应力,设计床旁健康教育执行单,将患者信息及所有健康教育项目挂于患者床尾,护士每执行一项均填写时间、姓名,由责任组长和护士长检查落实情况,家属填写反馈意见.结果 规范患者住院期间的健康教育项目,家属对实施健康教育单评价效果均持肯定态度.患者对健康教育满意率调查均达到100%.结论 床旁健康教育执行单便于护士及护长掌握健康教育落实情况,保证护理工作质量,满足患者及家属的需求,提高满意率.是提高健康教育满意度的有效方法.
作者：江敏 刊期： 2012年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
