田素侠
目的 探讨子宫发育异常妊娠对围生结局的影响.方法 对福建医科大学教学医院莆田市第一医院2006年10月至2010年10月收治的子宫发育异常晚期妊娠孕妇94例进行回顾性分析.结果 资料显示94例子宫畸形组,流产率33%,早产率20.7%,均显著高于正常子宫组.胎位异常率迭50%,剖宫产率达86.2%.结论 子宫发育异常患者妊娠为妊娠高危因素,应提高产前诊断率,适当放宽剖宫产指征以减少母婴的不利影响,提高围生质量.
作者：陈沂；陈仙黔 刊期： 2011年第10期
目的 探索奥扎格雷钠联合依逸拉奉治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法 回顾分析新野卫生职业中专附院2008至2010年收治的92例急性脑梗死患者临床资料,随机分为两组:治疗组(45例)应用奥扎格雷钠联合依达拉奉,对照组(47例)应用血栓通,比较两组治疗后神经功能改善情况及血液流变学参数的改变.结果 治疗组神经功能及血液流变学参数均明显改善,优于对照组(P<0.05).结论 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著安全.
作者：汪瑞清 刊期： 2011年第10期
目的 观察丹红注射液对不稳定型心绞痛(UA)患者在治疗上的有效性、安全性.方法 将73例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组35例采用常规治疗方法(硝酸甘油5mg加入10%葡萄糖注射液或生理盐水250mL中3h内静脉滴注,阿司匹林及倍他乐克口服),治疗组38例在对照组基础上加用丹红注射液30mL,加入10%葡萄糖注射液或生理盐水250mL中静脉滴注,检测两组在治疗前后心绞痛疗效、常规心电图ST-T改变,同时观察药物过敏及其他副作用.结果 治疗组与对照组相比较,能显著改善心绞痛患者的症状(P<0.05),改善心绞痛患者的缺血心电图(P<0.05).结论 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛是安全和有效的.
作者：龚立斌 刊期： 2011年第10期
护患关系是一种特殊的人际关系,是指护士与患者通过特定的护理与被护理而形成的人际关系[1].随着医院管理理念的改变和整体护理模式的实施,传统的护患关系模式逐步发生改变,减少和避免护患矛盾和纠纷,促进护患之间的理解和支持,以便更好地开展护理工作,其中沟通技巧的合理应用具有举足轻重的作用.
作者：任艳霞；王蕾 刊期： 2011年第10期
目的 分析儿童意外中毒的常见原因、种类、症状、治疗及预防.方法 对广东省汕头市澄海区人民医院2006年1月至2010年12月收治的141例儿童急性中毒病例进行回顾性分析.结果 儿童意外中毒的常见原因为:误服药物或化工用品122例(86.52%),医源性5例(3.55%),其他(投毒,自杀,一氧化碳中毒等)14例(9.93%).结论 儿童意外中毒以儿童误服中毒为主.预防儿童意外中毒的发生,需要个人,家庭、医务人员、甚至全社会的共同努力.
作者：成泉；黄王滨；王益彬；江树生；谢少君 刊期： 2011年第10期
目的 探讨分析采用中西医结合治疗糖尿病足的临床效果.方法 选取佛山市中医院自2008年8月至2009年7月收治的68名糖尿病足患者,分为采用中西医治疗的实验组与单纯西医治疗的对照组,治疗后对比分析两组的疗效.结果 中西医结合治疗组患者总有效率为97.06%,高于单纯西医治疗组的85.29%,结果差异显著,有统计学意义.结论 中西医结合疗法疗效显著,明显优于单纯西医治疗,值得临床研究与进一步推广.
作者：胡晨鸣 刊期： 2011年第10期
随着人们生活水平的提高,人们对护理服务有了更高的要求,旧的管理模式已不适应时代发展的要求,主要表现在:环境不够人性化,护理质量低,护理安全低,纠纷多,投诉多,护患关系差,护士压力大,患者满意度低,住院患者对护理满意度的评价是对护理工作客观、公正的评价[1].管理与科学技术一样是促进现代文明发展的支柱之一,护理管理是一种行为过程,是护理管理者为了实现管理目标,采取一定的组织形式和方法,指挥,协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程[2].护理管理是医院管理的重要组成部分,护理管理的好坏,直接影响护理质量[3],对患者的康复起着很重要的作用.为了提高护理质量和保证护理安全,针对目前护理管理工作中科学化水平不高的情况[4],广西壮族自治区人民医院护理部进行科学研究,我科在护理部主任的指导下,结合本科室的实际情况,2009年开始采用科学化管理,提高了护理工作质量和效率,缩短住院时间,提高患者满意度,但还有待扩大范围进行进一步的研究.
作者：谭维玉 刊期： 2011年第10期
目的 探索一套比较切实可行的考核方法,对不同科室、不同时段、不同工种的护士实施量化考核,以达到护理人员的动态调配,优化护理人力资源的管理,充分调动护士工作积极性.方法 挑选6个临床科室,筛选能体现护理工作量的主要护理操作100项,通过计时法确定每个护理项目的 护理实数并进行量化对比.设立护理工作量评分表及护理综合奖惩评分细则,每月考核,统计结果实行二级分配.结果 量化管理界定了能体现工作量的护理内容,设计了以标准量的方式对其进行统一的方法,经检验具有校标关联度;同时运用量化考核实施二级分配提高了护理人员的工作积极性,护理质量得到显著提升,患者满意度显著提升.结论 护理工作量标准化指标可对护理工作量进行准确测量,为量化管理提供了准确的参考依据,同时证明量化管理可显著提高护理综合质量.
作者：周红慧 刊期： 2011年第10期
目的 了解脑出血的发病机制、原因等,分析影响脑出血颅内血肿抽吸引流的因素,为临床治疗提供依据.方法 回顾性分析枣庄矿业集团公司中心医院2009年1月至2010年12月收治的脑出血患者326例,采用Logistic回归对影响颅内血肿抽吸引流术的患者内在因素进行分析.同时分析手术操作过程中,影响血肿抽吸引流术的外在因素,月确定影响血肿抽吸引流成功率的因素.结果 术后疗效Ⅰ41例;Ⅱ139例;Ⅲ78;Ⅳ43例;Ⅴ16例;死亡9例.治愈好转例数为301例,占92.33%.内在因素分析,当α=0.05时,影响血肿抽吸引流成功率的内在因素有3个独立因素,依次为出血时间、出血量和出血部位;外在因素主要为手术过程中的无菌操作、CT成像的清晰度和质量、进针的深度、血肿抽吸量、术中和术后的血压控制均对血肿抽吸引流成功率有影响.结论 结合影响脑出血颅内血肿的抽吸引流术成功的关键就是注意患者内在因素和外在因素的影响,早诊断,早治疗,就能确保手术的成功率和提高患者的预后.
作者：袁常欣 刊期： 2011年第10期
目的 观察湿润烫伤膏配合糜褥子早期干预对预防长期卧床患者压疮的效果.方法 患者住院后及早给予湿润烫伤膏涂擦皮肤受压部位,配合糜褥子等保护性措施.结果 67例压疮高危患者无1例发生压疮.结论 湿润烫伤膏配合糜褥子对预防压疮高危患者效果显著,早期护理干预是关键.
作者：艾英雪；程慧 刊期： 2011年第10期
<献血法>实施以来,本血站采集的血液均来自无偿献血者,<血站实验室质量管理规范>明确要求对初次反应性标本需要进一步复检,目的是减少血液浪费,使献血者的利益得到保护.血液初次检测往往受到诸多因素的影响,所以对初次反应性标本复检是非常必要的,它可以去除操作和标本因素的影响,如孔间相互污染、洗板不彻底、标本分离不完全,标本溶血等,确保检测结果的准确性.笔者结合本单位实际情况进行如下探讨.
作者：李燕红；王敏；李志平 刊期： 2011年第10期
目的 探讨手术室专科护士的培训方法,从而提高手术配合质量.方法 将护士分设妇产科组、普外科组、骨外科组、胸外科组、泌尿外科组、腔镜外科组以及神经外科组等,由专科组长制定各自的护士培训计划,在护士长的指导下,以在职培训的方式进行.计划的组织,实施、协调和管理由各专科组长负责,进行效果评价.结果 江西省宜春市人民医院手术室开展临床实践培训两年来为7个专科组分别培养专科护士2～3名.使得护理队伍的整体素质得到提高,专科护理目标可以高效率、高质量地完成,患者及手术医师的满意度大幅提高,手术室人力与物力资源大限度的得到利用.结论 手术室专科护士培养一方面提高了专科手术配合和各方满意度,另一方面对培养一专多能和高度专业化的现代化手术室护士十分有利,随着专科护士培训的深入开展,定可以全面深入促进手术室学科发展.
作者：李丹益；潘燕 刊期： 2011年第10期
目的 观察针对性的护理干预措施应用于腹腔镜胆囊切除术患者中的临床效果,探讨其临床意义.方法 将华容县中医院外科2009年6月至2010年6月收治78例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组,对照组26例,均给予一般常规护理.观察组52例,在常规护理基础上给予针对性的护理干预措施.观察两组术前焦虑、术后排气、疼痛、住院时间及并发症情况,并进行对比分析.结果 观察组术前焦虑发生率、严重疼痛发生率及并发症发生率明显低于对照组,组间比较有统计学意义(P均<0.01).观察组术后排气时间、住院之间较对照组明显缩短,组间比较有统计学意义(P均<0.01).结论 积极有效的护理干预措施不但能减轻患者痛苦,减少并发症的发生,对提高患者预后、缩短住院时间,提升护理形象有重要意义.
作者：柴雪枚 刊期： 2011年第10期
解剖学是一门重要医学基础课,是临床医学的基础,具有很强的实践应用意义.当今社会科学迅猛发展,临床医学也日新月异,解剖教学显得越发重要.传统的讲授性教学模式,已经不能满足高职培养实用型、技能型人才的需要.解剖学是实践科学,因此实验教学在教学中占有尤为重要的地位.优化实验教学,提高学生实践技能,对于培养学生的实践能力、开拓创新精神及其提高教学质量具有特殊意义.几年来,我们在探索解剖实验课教学佳模式上,取得明显效果.
作者：马永贵；宋斌 刊期： 2011年第10期
随访是临床工作的重要组成部分,通过对出院患者或患慢性疾病的患者进行医疗追踪服务,医师可及时了解患者的病情变化并给予治疗建议,对病情复发和恶化的患者可安排重新住院治疗;另一方面便于医师对患者跟踪观察,了解预后情况、远期疗效及新技术临床应用效果,掌握第一手资料,积累经验,有利于科研工作的开展和业务水平的提高,更好地为患者服务.在对临床资料的总结中,无论是回顾性或是前瞻性研究,论文的结果部分都会涉及到近期疗效和(或)远期疗效的评价,而且不少患者出院后仍然需要追踪治疗,因而临床随访的重要性不言而喻.若是随访率偏低、随访内容不全面、对随访结果的分析深度不够,必然影响我们自己对临床工作的客观评价[1].随访是医院医疗服务的具体内容之一,医疗随访系统有帮助提高这种医疗服务质量.有益于促进患者的康复率和生存质量,吸引更多的患者就诊.促进患者对医师的信任,增加医院、医师对患者的亲和力,促进医院的住院率和门诊看病率的提高.
作者：陆仁艳 刊期： 2011年第10期
目的 建立清咽灵颗粒中哈巴俄苷含量测定的方法.方法 RP-HPLC法.色谱柱为eclipse XDB-C18柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-0.03%磷酸溶液(25:75).柱温:30℃.流速:1.0mL/min.检测波长:278nm.结果 哈巴俄苷在0.09104～0.9104μg范围内与峰面积呈良好的线性关系.回归方程为Y=0.0004X+0.0031,r=0.9999(n=5).平均回收率为101.75%,RSD=1.46%(n=9).结论 本方法快速、简便、准确,专属性强,重现性好,可用于测定清咽灵颗拉中哈巴俄苷的含量.
作者：王霞；阳建军 刊期： 2011年第10期
目的 总结分析28例儿童糖尿病嗣症酸中毒患者的临床特点及诊治经过.方法 回顾性分析28例患者的临床资料.结果 所有患者均好转,酮症酸中毒得以纠正,无并发症出现.结论 儿童糖尿病酮症酸中毒多有诱因,主要表现为多饮多尿,烦躁、精神差,腹痛,呕吐或腹泻、呼吸深大.补液、小剂量胰岛素持续静脉注射是其治疗的主要措施.
作者：任长娟 刊期： 2011年第10期
目的 探讨中西医结合治疗脑血栓的疗效.方法 70例患者随机分为2组,治疗组(40例)采用中西医结合治疗,时照组(30例)采用西医综合治疗.结果 治疗组治愈19例,显效13例,有效4例,总有效率90.00%,经统计学处理,疗效明显优于对照组(x2=17.569,P<0.01).结论 中西医结合治疗脑血栓疗效肯定,具有一定的临床推广价值.
作者：段毅飞 刊期： 2011年第10期
目的 观察艾迪注射液联合vAD(长春新碱+阿霉素+地塞米松)方案治疗多发性骨髓瘤疗效.方法 将多发性骨髓瘤患者分成两组.一组用VAD方案化疗,一组用艾迪注射液联合VAD方案化疗,观察两组2个疗程结束疗效(完全缓解率,部分缓解率、进步及未缓解率),骨髓幼稚浆细胞的比例、感染发生率、免疫球蛋白降低幅度及白细胞低值持续时间.结果 艾迪组骨髓幼稚细胞的比例低于VAD组,两组间有显著性差异.2个疗程后疗效则无显著性差异;艾迪组白细胞低值持续时间短于VAD组,但两组间无显著性差异;艾迪组免疫球蛋白下降幅度大于VAD组,但两组间无显著性差异;非粒细胞缺乏患者,艾迪组医院感染率明显低于VAD组,但对粒细胞缺乏患者,两组无显著性差异.结论 艾迪注射液联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效明显高于VAD方案化疗,且对非粒细胞缺乏患者,艾迪组医院感染率明显低于VAD组.
作者：石希均 刊期： 2011年第10期
目的 探讨处方点评制度对提高高要市妇幼保健院合理用药的作用和意义.方法 采用回顾性分析方法,每月随机抽取门诊处方360张,2010年下半年共抽取2160张处方,根据<处方管理办法>,<抗菌药物临床应用指导原则>等要求,填写处方评价表,对不合理处方逐一点评,并作分析统计.结果 2160张处方中,合理处方占94.7%,不合理处方占5.3%.结论 建立处方点评制度,有利于提高临床的合理用药水平.
作者：黎剑；夏少君 刊期： 2011年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
