粟文海；罗玉清
目的 探讨HPV感染,PCNA、p53的表达与子宫颈鲜状细胞癌发生、发展的相关性及临床意义.方法 利用免疫组织化学的方法分别对42例子宫颈鳞状细胞癌患者进行组织学和HPV18E6、PCNA、p53的检测.结果 ①42例子宫颈鲜状细胞癌,角化型鲜状细胞癌30例(30/42,71.43%),未角化型解状细胞癌有12例(12/42,28.57%).)HPV18E6在子宫颈鳞状细胞癌中的表达率为73.81%(31/42),在角化型解状细胞疮中的表达率为76.67%(23/30),角化型高于非角化型鳞状细胞癌(50.0%,6/12,P>0.05),但无统计学意义.③PCNA在子宫颈鳞状细胞痊中的阳性表达率达 83.33%(35/42).p53在子宫颈鳞状细胞癌中的阳性表达率达42.86%(18/42).p53在有淋巴结转移的表达率76.0%(19/25)比无淋巴结转移的表达率高29.41%(5/17,P<0.05),有统计学意义.结论 ①HPV 18E6的高表达,是预测子宫预上皮异常增生、癌变的标志物.②HPV 18E6表达与PCNA的表达呈正相关.二者的表达促进了抑癌基因p53的激活.而p53的过表达,与淋巴结的转移呈正相关,预测肿瘤恶性程度高,预后差.
作者：姜巍；金晓明 刊期： 2011年第11期
随着临床输血的新知识,新技术不断涌现,保证能将高效优质的成分血输注给临床患者,护理工作人员必须坚决执行<临床输血技术规范>熟练掌握各类成份血技术操作要求和注意事项,以达到预期临床疗效.
作者：高华 刊期： 2011年第11期
目的 观察唑来磷酸治疗多发性骨髓瘤(MM)溶骨性破坏引起骨痛的疗效及安全性.方法 对17例Ⅱ期以上Mud患者给予唑来磷酸注封液4m8/次,每月1次,治疗溶骨性破坏引起的骨痛,进行观察28d.结果 该组患者骨痛的总有效率第14天及第28天分别为88.2%和82.3%,不良反应均较轻,且治疗结束后很快恢复正常.结论 唑来磷酸注射液治疗MM患者溶骨性破坏引起骨痛疗效确切,不良反应轻,值得临床使用.
作者：杨善兰；李一辉 刊期： 2011年第11期
目的 探讨早期康复锻炼对急性脑梗死患者肢体功能的影响.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为观察组与对照组.观察组按内科常规治疗护理并采用早期肢体功能康复锻炼,对照组进行内科常规治疗护理,30d后进行效果评价.结果 观察组肌力和活动能力与对照组相比,差异有显著性(P<0.01).结论 早期康复锻练能促进急性脑梗死肢体功能恢复.
作者：周召杰 刊期： 2011年第11期
目的 探讨中药配合艾条灸治疗妊娠剧吐36例的疗效.方法 以中药煎服配合艾条灸治疗36例妊娠剧吐患者.结果 痊愈26例.显效4例,有效3例,无效3例,总有效率91.67%.结论 中药配合艾条灸治疗妊娠剧吐安全有效.
作者：梁惠珍；尤昭玲；许永红 刊期： 2011年第11期
从生物安全柜的工作原理、分类,结合艾滋病病毒危害程度及生物安全的管理要求,介绍了我国艾滋病检测实验室生物安全柜的选择、安装、操作维护及目前存在问题.提出只有了解并正确使用生物安全柜,才能确保实验工作人员、检测样本和环境的安全;相关法规的进一步完善将发挥更大的指导使用.
作者：马春涛；邢文革 刊期： 2011年第11期
卫生资源是指卫生部门、医疗单位所拥有的人、财、物、技术以及信息和时间等多种要素的总和.为了达到卫生资源的合理配置必须做到:一切从实际出发;要有资源配置的科学管理.
作者：曾燕兰 刊期： 2011年第11期
目的 探讨高龄患者术前麻醉的临床处理特点及并发症的控制和预防.方法 随机抽取从2007年1月至2009年1月来哈尔滨市第六医院就诊的100例高龄患者的临床资料,观察麻醉对于高龄患者的不同反应及生理上的变化.结果 通过对100例高龄病患临床资料的讨论分析,可以更好的掌握麻醉用于高龄患者的治疗.
作者：项冬梅；唐春颖 刊期： 2011年第11期
目的 建立丹皮酚滴丸的质量标准.方法 采用化学反应和HPLC法进行鉴别,采用HPLC法进行含量测定.结果 定性鉴别专属性强,含量测定丹皮酚在浓度2.608～260.8 ug/mL范围内具有良好的线性,r=0.9999,回收率为99.3%,RSD=0.95%.结论 所建立鉴别方法和定量方法专属性强、简便、准确,可用于丹皮酚滴丸的质量控制.
作者：高玉白；智红英；李桂生；江涛 刊期： 2011年第11期
近年来,随着更加柔顺的介入器材的发展,颈动脉支架成形术已经成为了治疗颈动脉狭窄的重要手段之一,目前,颈动脉支架成形术在我国的迅速开展,已经给广大缺血性脑血管病患者带来了福音,但是,随着这项技术的进一步深人开展,如何选择颈动脉支架治疗的佳时机已经引起了越来越多医师的思考,下面,就我们一些工作中的经验,与各位交流.
作者：陈军；周鸿飞 刊期： 2011年第11期
目的 观察氟比洛芬酯脂微球载体(凯纷)联合芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗癌痛疗效及不良反应.方法 将62例患者分为治疗组与对照组,治疗组30例给予凯纷联合多瑞吉治疗;对照组32例单用多瑞吉治疗.治疗1周后分别就其疗效、生活质量改善情况及不良反应进行评价.结果 治疗组治疗癌痛有效率86.7%;对照组有效率59.4%,两组间显效率有显著性差异(P<0.05),两组便秘发生率分别为36.7%和62.5%,有显著性差异(P<0.05),两组恶心呕吐发生率分别为53.3%和75%,有显著性差异(P<0.05);两组之间在生活质量改善方面分别为63.3%和37.5%,有显著性差异(P<0.05).结论 凯纷联合多瑞吉治疗癌痛疗效较好,且不良反应较单独使用阿片类止痛药要明显减少,可以在临床上联合阿片类药物控制癌痛.
作者：汤锐明；宋慧胜；何耀武；潘辉林；冯正富；刘殷红；黄岩 刊期： 2011年第11期
留置针通过穿刺针将外套塑料管送人静脉,于1958年介绍到临床已成功地应用至今,30年前欧美国家普遍使用,10年前在亚洲一些发达的国家和地区也已取代了头皮针,现在各地市级医院均已普及使用,并成为临床输液的主要工具.
作者：赖静；唐迎春 刊期： 2011年第11期
目的 探讨知柏地黄汤加活血化瘀药肾病的临床效果.方法 选取糖尿病肾病患者100例,随机分为有可比性的两组.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予知柏地黄汤加活血化瘀药治疗.3个月后测定两组患者的UA1 b(尿微量白蛋白)并计算UAER(尿白蛋白排泄率),Uβ2-MG(尿β2徽球蛋白)、TC(总胆固醇)TG(三酰甘油)以及血液流变学指标,并进行比较.结果 UAER、Uβ2-MG 、TC以及TG4组资料.观察组治疗后较自身治疗前以及对照组治疗后均有显著降低,两组患者血流动力学治疗后较各自治疗前均有显著降低,另外治疗后观察组较对照组亦明显较低.观察组治疗效果明显优于对照组.各组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 知柏地黄汤加活血化瘀药可以显著提高糖尿病肾病的治疗效果,值得临床推广.
作者：唐晖 刊期： 2011年第11期
职业暴露,是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况.医务人员职业暴露,是指在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质,或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露.由于工作的原因,血站采血护士、实验室人员、体检人员和医疗废物处理等工作人员每天会面对和接触一些感染性病原体.
作者：关茵；何秋荣；郭美英 刊期： 2011年第11期
目的 研究哮喘患儿护理的方法.方法 97例哮喘住院患儿进行治疗的同时给予护理治疗,研究护理的效果.护理方法有心理护理、帮助患儿创造良好的家庭环境及教育方式、家庭护理指导.评定标准为:基本控制、显效、有效及无效.结果 护理前后效果差别明显,其有统计学意义(P<0.05).结论 在我们的精心护理以及患儿及其家长的配合下,通过注意季节保暖,防止呼吸道感染;给予合理的营养膳食,调节免疫功能;有效的药物治疗、避免诱发因素及心理干预等综合治疗措施,达到长期控制复发,提高哮喘患儿生活质量的效果,使患儿的生活学习恢复正常.
作者：陈颖 刊期： 2011年第11期
目的 探讨应用腹腔镜治疗宫外孕手术的护理措施.方法 回顾分析128例经腹腔镜手术治疗的宫外孕患者的术前、术后护理特点.结果 所有患者手术治疗全部成功,输卵管完整保留,术后8～24h恢复胃肠功能活动,伤口愈合良好,住院时间4～8d,平均5d,无术后并发症的发生.结论 加强宫外孕患者术前、术后的护理是腹腔镜手术成功的关键因素.
作者：于淑华 刊期： 2011年第11期
目的 探讨心脏冠状劝脉介入术后拔鞘致迷走神经反射发生原因及防治.方法 广西医科大学四附院接受择期冠状动脉造影、冠状动脉腔内成形及冠状动脉支架术共3518例.分为单纯冠状动脉造影组,PCI介入组,高龄组、低龄组,男性组及女性组,再根据不同穿刺途径分为股动脉途径组及桡动脉途径组.术后拔鞘过程中发生血管迷走反射52例.其中有48例发生于拔股动脉鞘时,有4例发生在拔桡动脉鞘时,比较各组的迷走反射发生率.结果 所有病例迷走反射总发生率为1.48%,经股动脉途径发生率为3.82%,经桡动脉途径为0.18%,经股动脉途径发生率明显高于桡动脉.经桡动脉途径血管迷走反射发生率无显著性差异.PCI介入组血管迷走反射发生率高于单纯造影组.高龄组血管迷走反射发生率高于低龄组.结论 股动脉穿刺途径、PCI手术治疗、高龄能增加迷走反封发生率.股动脉途径可能是主要的因素.
作者：谭保平 刊期： 2011年第11期
目的 探讨脾破裂损伤的临床治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析福建医科大学附属三明第一医院急诊科抢救、急诊留观、包括收住普外的脾破裂损伤患者临床资料,根据临床特点分别实施保宁治疗和手术治疗.结果 保守治疗15例,15例均治愈,治愈率100%;手术治疗45例:全脾切除术23例、其中12例进行自体脾片移植,脾功能恢复较好;脾脏修补术12例;脾部分切除术10例.手术效果良好,死亡1例为合并严重颅脑、胸部复合伤.结论 在处理外伤性脾破裂时可以酌情采取手术治疗保留脾脏,以尽量保留脾脏的正常功能.
作者：范利；严希宽；温新如 刊期： 2011年第11期
目的 研究胰岛素治疗早期糖尿病患者的疗效和预后.方法 50例诊断为早期糖尿病患者随机分为预混胰岛素和长效胰岛素组.每组25例.进行1个疗程治疗后观察血糖控制和低血糖发生情况.结果 治疗后两组的FBG和餐后血糖都明显下降,但甘精组的下降幅度明显大于预混组,差异有显著性(P<0.01);到达终点时预混组剂量明显大于甘精组.差异有显著性(P<0.05);甘精组低血糖事件明显少于预混组.P<0.05.结论 低血糖的发生率低;胰岛素的用量少;每日1次皮下注射更方便,依从性更好糖尿病患病率在全球范围呈不断上升的趋势.
作者：白泽 刊期： 2011年第11期
目的 为了解荆门市二级医院血液透析室质量安全管理情况,对二级医院血液透析室在质量安全管理方面存在问题进行分析研究,提高改进对策,强化二级医院血液透析室的质量安全管理.方法 按<湖北省血液净化室质量评价标准细则>,对9家二级医院的血液净化室进行了专项检查,对查出的缺陷问题进行分析、研究.结果 9家医院血液透析室在质量安全管理中存在实质性问题5条,缺陷17处.结论 二级医院应高度重视血液净化室的质量安全管理,应严格执行卫生部血液净化中心(室)规范要求,防止和减少医院感染的发生,确保透析患者的透析安全.
作者：张春娥；郭晨霞 刊期： 2011年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
