黄美媚
目的 探讨剖宫产术中出血应用缩宫素同时宫腔填塞纱布或子宫背带式缝合有相同疗效.方法 对社旗县人民医院2008年1月至2010年1月40例剖宫产术中子宫收缩乏力出血采用宫腔填塞纱布法、子宫背带式缝合法治疗,随机抽出2008年前20例剖宫产术中子宫收缩乏力出血应用结扎盆腔血管法治疗病例,3种方法在手术时间、产后出血量、产褥感染率、切除子宫数作临床比较.结果 结扎盆腔血管法与宫腔填塞纱布法、子宫背带式缝合法相比较有显著差异有统计学意义(P<0.05),宫腔纱布填塞法与子宫背带式缝合法相比较无显著意义(P>0.01).结论 对剖宫产术中出血可根据患者产程进展程度,宫腔容积不同分别采用宫腔填塞纱布法、子宫背带式缝合法处理,可避免继续出血致失血者休克、DIC、产褥感染等并发症.
作者:康新芬;魏海霞 刊期: 2011年第13期
目的 探讨羊水栓塞的诱发因素及其临床诊断和处理方法.方法 选取2007年1月至2010年3月间分娩孕产妇羊水栓塞患者中5例作回顾性分析.结果 羊水栓塞死亡已经成为分娩孕产妇死亡的第二大原因;羊水栓塞发病的诱因主要有催产素的不当使用、胎膜早破、孕产妇宫缩过强或者急产等.结论 及早诊断、尽早治疗、第一时间去除病因是对羊水栓塞实施成功抢救的关键,适当地实施子宫切除手术一定程度上提高了抢救的成活率.
作者:罗琼英;陈淑芳 刊期: 2011年第13期
目的 了解实习护生对职业暴露的认知现状和个人职业防护行为习惯,分析其影响因素并探寻相应对策.方法 采用自行设计的问卷调查表,对126名护生进行问卷调查,其中本科生23人,专科生72人,中专生31人.结果 126名护生职业暴露知识问卷总答对率为69.04%,本科生和专科生高于中专生(P<0.05);126名护生个人防护行为自评得分均值为(23.44±1.83),不同学历护生之间没有差异性(P>0.05).结论 护生对职业暴露知识理解深度不够或不全面,自我保护意识薄弱,职业防护行为依从性差,学校及实习医院应积极采取相应对策.
作者:詹悦;曹炎生 刊期: 2011年第13期
目的 探讨卵巢无性细胞胞瘤的临床特点并对其预后影响因素进行分析.方法 回顾性分析33例卵巢无性细胞胞瘤患者的一般资料、临床病理特点、治疗方法,预后结果.其中术后辅助放疗18例,单纯化疗9例,放疗加化疗4例(均为Ⅲ期患者).结果 ①预后结果:5年以上存活率共28例,存活率为84.8%.其中1例术后无瘸生存已达20年;死亡5例,其中3例死于本病.②年龄与预后:30岁以下存活21例,存活率84%;30岁以上者存活7例,存活率87.5%,两组相比差异无显着性(P>0.05).③临床分期与预后:20例Ⅰ期患者存活率为100%,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期存活率分别为80%、51.2%和O%;Ⅰ期与Ⅱ期相比差异均无显着性(P>0.05).Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期相比差异均有显着性(P<0.05).④治疗方式与预后:放疗患者18例存活率为88.8%;化疗患者9例存活率77.8%;放疗加化疗患者4例存活3例率(75.0%).讨论①卵巢无性细胞瘤早期诊断率不高,好发于青少年,难以被常规妇科普查发现.但其治愈率高,若能早期及时诊断可提高生存率.②预后因素:本病对放疗、化疗高度敏感,但存活率和手术方式,年龄相差不大.作者认为,生存率主要与临床分期有关,分期越早,存活率越高.
作者:杨采莲 刊期: 2011年第13期
左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-asp)是临床主要使用的抗肿瘤药物之一,也是治疗儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL)的主要药物之一,近10多年,由于采用了左旋门冬酰胺酶的联合化疗方案,使得急性淋巴细胞白血病患者的长期存活率有显著提高,亦使一些难治性急性髓性白血病获得缓解甚至长期生存,加上左旋门冬酰胺酶对骨髓抑制较轻,为此临床上应用此药较广.
作者:张馨予 刊期: 2011年第13期
干细胞应用临床的转化研究正在全世界兴起,由于其生物学的特性涉及分化和自我繁殖的复杂性,在此研究中涉及系统生物学已近十年<'[1,2]>.人们已将研究中的过程时间编制成动态网络.干细胞的发育过程受影响于内外的不同信息,这些信息能构成一个完整的生物学系统模型.目前正在用数学模式研究基因表达方式和蛋白组合的分析逐步表达干细胞的生物学特性<'[3]>.
作者:吕广秀;张军红;高国宇 刊期: 2011年第13期
目的 探讨2010年版中国药典中使用量和单位以及与其他行业标准、国家标准、国际标准统一问题.方法 查找有关标准与中国药典进行比对.结果 与结论 2010年版中国药典在贯彻执行国家法定计量单位以及有关标准方面不够完善.
作者:陶竞;江燕;高鸿慈 刊期: 2011年第13期
目的 认真分析总结紫杉醇的严重不良反应,为临床用药提供参考,保障患者用药安全,减少医疗事故的发生.方法 此次不良反应资料来源于临床医师和护士的上报,结合病例和患者本人及亲属的陈述综合分析.结果 紫杉醇的不良反应严重、迅速.结论 工作中对紫杉醇的不良反应予足够重视,使用前必须注意使用方法、剂量;特别是对用药注意事项及不良反应做充分的了解,事先做好抢救过敏反应的一切准备,使用过程中应仔细观察,精心护理.
作者:白顺民;王玮莉;李晓兰 刊期: 2011年第13期
目的 探讨综合护理在脑梗死患者康复中的效果和价值.方法 选取娄底市娄星区人民医院近2年来收治的124例脑梗死患者,分为对照组和观察组,各62例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,比较两组护理效果.结果 对照组总有效率为88.71%,观察组总有效率为98.39%且观察组神经功能评分和心理改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑梗死患者治疗过程中,通过综合护理能够提高治疗效果,改善生理和心理功能,促进康复.
作者:贺玉珍 刊期: 2011年第13期
目的 探讨比较不同治疗方案在原发性高血压中的综合疗效.方法 选取2010年1至10月于大庆油田总医院集团隶风医院进行治疗的180例原发性高血压患者为研究对象,将其随机分为A组(依那普利联合倍他乐克组)60例、B组(倍他乐克组)60例和C组(依那普利组)60例,后将3组不同分期患者治疗后的收缩压、舒张压及不良反应发生率进行统计及比较.结果 不同分期患者中A组治疗后的收缩压、舒张压及不良反应发生率均低于B组及C组,经比较,P均<0.05,均有显著性差异.结论 依那普利联合倍他乐克在原发性高血压中的治疗效果要优于单用其中任何一种药物,值得临床推广及应用.
作者:王娟 刊期: 2011年第13期
目的 了解4种免洗手消毒剂杀菌效果及使用的安全性.方法 采用载体定量杀菌试验和动物毒性试验,进行了杀菌效果和毒性评价.结果 谈4种手消毒剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌作用1min,其杀灭时数值均>3.0,对手表面自然菌的杀灭对数值均>1.0,急性经口毒性试验雌雄小鼠的LD50均>5000mg/kg,属于实际无毒级.对家兔多次皮肤刺激指数为0,皮肤刺激强度分级为无刺激性.结论 谈4种免洗手消毒剂对细菌和致病性酵母菌都有较好的杀灭作用,动物试验属无毒级,且对皮肤无刺激性.
作者:赵伟霞;胡俊明;王晓华 刊期: 2011年第13期
手术室卫生员每日要处理各种血液体液污染的医疗废弃物,而卫生员大多来自农村或下岗工人,他们的文化水平普遍较低,感染知识薄弱,因此,必须加强卫生员这个医院内弱势群体的感染管理和自身防护.
作者:宋玉萍 刊期: 2011年第13期
从事医疗采供血卫生监督一年,在实践中学到了很多新知识,也遇到很多问题.下面就医疗发现的一些违法现象及处理对策提出自己的一点看法,希望和各位同仁商榷,以求共勉.
作者:赵云波;王加玉;常宏;于秀平;赵云涛 刊期: 2011年第13期
目的 观察观察依达拉奉对急性脑梗死的临床疗效.方法 将符合急性脑梗死标准的住院患者70例随机分为两组,每组各35例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予依达拉奉注射剂,两组患者分别于治疗前,治疗后14d进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分及疗效分析.结果 治疗组治疗后NIHSS较对照组明显下降(P<0.05),差异有统计学意义;治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 依达拉奉可以改善急性脑梗死所导致的神经功能缺损,是急性脑梗死治疗的有效药物.
作者:黄美媚 刊期: 2011年第13期
1 临床资料女性患儿,4岁,全身水疱伴疼痛、瘙痒13d,进行性加重.患儿13d前左小腿伸面中部皮肤出现单个绿豆大小水疱,伴瘙痒、疼痛.水疱逐渐增多,至约10d前全身泛发水疱,以面、颈、双腋窝部严重.
作者:杨勇;滕康忠 刊期: 2011年第13期
卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内种植、生长发育其后果是终必然发生破裂而发生内出血.临床上由于缺乏特征性临床表现,所以卵巢妊娠常常易误诊为异位妊娠和黄体破裂,另一方面,卵巢内血供丰富,并且组织脆,很容易发生早期破裂,内出血较多,威胁患者生命,故应当引起高度重视.
作者:李晓红 刊期: 2011年第13期
目的 探讨经腹联合经会阴超声对中晚期妊娠前置胎盘的诊断价值.方法 收集柳州市人民医院产科经分娩证实前置胎盘的患者52例,回顾分析结经腹和经会阴两种检查途径的结果,探讨联合两种检查方法对前置胎盘的诊断价值.结果 52例前置胎盘患者均在柳州市人民医院经产时确诊,经腹超声诊断者为45例,漏诊4例,误诊3例,诊断符合率为87%,联合经会阴超声检查后,其中5例得以纠正,另外2例侧壁前置胎盘仍被漏诊,经腹联合经会阴超声检查符合率提高到96.2%.结论 经会阴检查与经腹检查联合能提高显示满意率.且方法简便,容易普及.
作者:万红蓓 刊期: 2011年第13期
生药学课程为南京中医药大学药学、药物制剂等专业开设的专业课,教学内容着重介绍生药学的基本理论与基本方法,围绕生药的质量和资源进行讲授.重点培养学生具备生药质量评价、质量标准制订、质量检验的能力,使学生能胜任生药的研究、生产、销售和临床使用过程中的质量评价工作.为不断完善该课程的教学,提高教学水平,笔者多年来一直进行不懈的努力,从教学内容、教学方法和手段等方面进行探索与改革.
作者:王媚;张蕊;乐巍;周婧;马宏跃 刊期: 2011年第13期
目的 探讨细胞膜穿透肽(CPP)作为载体在生物大分子药物给药过程中存在的不足,对其解决的方法进行总结.方法 分析细胞膜穿透肽的体内给药过程,总结在各个阶段中细胞膜穿透肽的状态、功能及存在的问题.结果 将细胞膜穿透肽的给药过程分为3个阶段:体内循环阶段、跨膜阶段及胞内阶段,细胞膜穿透肽要在体内循环阶段保持被掩盖状态,到靶组织细胞附近释放进行跨膜,而在进入细胞后要逃脱溶酶体的降解.结论 细胞膜穿透肽能够有效地将生物大分子导入动物细胞,使生物大分子在肿瘤治疗中的应用更具潜力,但仍存在很多的不足之处,需进一步改进.
作者:徐雅君;曾庆友;许瑞安 刊期: 2011年第13期
目的 适应应我国高等职业教育理念的要求,以提升学生的职业能力为途径进行教学改革,进而提高学生就业率.方法 通过近十年法定传染病疾病谱变化进行分析研究,以此为依据在高职传染病护理学教学工作和教材编写上进行一系列课程改革尝试和实践,并以应届护理专业学生为调查对象,进行职业能力问卷调查及考核评价.结果 调查显示进行教学改革后,应届护理专业学生的职业能力受到实习医院带教老师的一致认可,学生实际工作能力考核成绩明显优于往届.结论 传染病护理学教学改革能有效地提长学生职业能力.
作者:莫吉祥;肖云武;吴元清;黄敏 刊期: 2011年第13期