胡惠贤
目的 分析矿山透水事故对获救矿工动脉血气分析的影响,探讨在饥饿与再喂养后血气分析的变化,为研究人体在特殊生存环境下的生理变化提供资料,以指导各种突发事件的临床救治.方法 采用回顾性研究的方法,选取115例王家岭煤矿透水事故获救工人病例,采集住院期间血气分析指标,运用方差分析及SPSS 13.0统计软件进行分析,绘制相应的统计图表及概率变化,从中了解其变化特点.结果 方差分析提示pH与PaCO2随时间的变化趋势差异有统计学意义(F=2.356,13.311,均P < 0.05),PaO2随时间的变化趋势差异无统计学意义(F=2.356,P>0.05).两两比较提示:获救当天pH高于第3天后各天的pH,获救当天PaCO2低于此后各天,差异均有统计学意义(均P < 0.05).结论 饥饿后再喂养动脉血气的变化有一定特点.
作者：赵艳艳 刊期： 2011年第18期
目的 探讨经脐单孔腹腔镜治疗精索静脉曲张的可行性、优越性及手术方法.方法 对23例精索静脉曲张的患者进行经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术.其中左侧9例,右侧3例,双侧11例.结果 23例均顺利完成手术,手术时间15～35min,平均20min,出血量＜10mL,住院天数2～3d.结论 经脐腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短,创伤小,恢复快,美容效果佳,可同时处理双侧病变,值得推广应用.
作者：田生平；许汉标；杨海超；杨伟忠 刊期： 2011年第18期
目的 应用制霉素栓联合甲硝唑泡腾片治疗50例外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病,探讨其疗法及作用机制.方法 选择妇科门诊就诊的外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病患者100例,实验组50例采用制霉素栓联合甲硝唑泡腾片治疗,对照组50例采用制霉菌素栓置后穹隆治疗.结果 实验组和对照组总有效率分别为92.5%,60.6%两组比较差异有统计学意义(P < 0.01),制霉菌素栓联合甲硝唑泡腾片疗效优于对照组.结论 制霉菌素栓联合甲硝唑泡腾片治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病,疗效显著明显优于采用制霉菌素检置后穹隆治疗.
作者：何华秋 刊期： 2011年第18期
交接班制度是护理核心制度之一,床头交接班是其中的一项重要内容,也是医院管理年活动要求的项目,是保证护理工作的连续性,检查护理质量落实情况及与患者沟通的重要环节.但如何进行交接班、交接班的内容、交接班人员的形象没有规范,往往出现交接班流于形式,平顶山市第二人民医院护理部于2008年5月开始对全院床头交接班工作统一规范,取得良好的效果,现报道如下.
作者：介小霞；李晓燕 刊期： 2011年第18期
目的 分析右半结肠癌合并阑尾炎误诊的原因和避免措施.方法 总结1988年8月至2006年2月太仓中医院收治16例该类患者的诊治情况,进行回顾性分析.结果 16例患者中误诊为急性阑尾炎13例,阑尾周围脓肿3例,其中9例患者在阑尾术中诊断右半结肠癌;4例术后复诊时确诊并再次手术;3例误诊为阑尾炎性包块而保守治疗后经确诊方手术治疗.结论 右半结肠癌合并阑尾炎易发生误诊、漏诊.术前要详细询问病史和仔细检查,术中注意探查回盲部,再配合三大常规、B超等检查,从而尽量避免右半结肠癌误诊和漏诊.
作者：吴伟兵；张敏剑；姚卫康；曹苇；霍红梅 刊期： 2011年第18期
目的 通过对医院医务人员的调查,分析消毒供应中心存在的问题,并结合实际制定相应的管理对策,以提高工作质量.方法 自制调查表,对我院230名医务人员进行调查,调查内容为医院消毒供应中心人员服务态度、沟通能力、药品供应、无菌物品的质量、物品单书写、时间性等,通过查找问题的原因制定了相应的管理措施.结果 调查发现,无菌物品质量满意度高,而时间性和沟通方面有所欠缺,通过采取相应的管理措施后,相关工作有很大程度的改善.结论 通过调查将医院消毒供应中心工作客观的呈现,结合实际改善管理,能够有效提高工作质量.
作者：聂春华 刊期： 2011年第18期
目的 探讨脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床效果.方法 73例蛛网膜下腔出血患者随机分为治疗组42例及对照组31例.治疗组在常规治疗的基础上进行脑脊液置换术治疗,对照组行常规治疗.结果 两组体征的改变情况、并发症发生情况、治疗效果总有效率治疗组均优于对照组,两组差异有统计学意义.结论 脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血,能减少脑血管痉挛,脑积水,脑梗死等并发症,有利于患者恢复,操作简单易行、安全,疗效显著,值得推广.
作者：陈兵 刊期： 2011年第18期
目的 观察醒脑静注射液对对鼾患者全麻恢复期呼吸功能的影响.方法 60例静吸复合麻醉下择期鼾症手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,术毕未醒且无自主呼吸,送入麻醉恢复室(PACU)行机械通气.随机分为两组(n=30),试验组入PACU后即刻静脉滴注醒脑静(醒脑静注射液10mL加生理盐水共100mL ),对照组给予等量生理盐水.记录呼唤反应恢复时间、机械通气时间、拔管时间、出室时间以及用药后停止机械通气时潮气量VT (mL)和分钟通气量MV (L).结果 与对照组比较,试验组呼唤反应恢复时间、机械通气时间、拔管时间、出室时间显著缩短(P < 0.01);停机时试验组潮气量VT (mL)显著优于对照组(P < 0.01),但分钟通气量MV (L)相似.结论 醒脑静能加决全麻恢复期患者的苏醒和意识恢复.
作者：秦振龙 刊期： 2011年第18期
目的 探讨外科手术治疗肺癌的效果及生存率分析.方法 采用回顾性分析在新乡医学院第一附属医院接受外科手术治疗的258例肺癌患者临床资料,通过统计分析其手术切除率、围手术期的病死率、术后并发症发生率、1年生存率及5年生存率.结果 手术切除率为95.7%,围手术期的病死率为2.3%,术后并发症的发生率为10.1%,1年生存率为80.7%,5年生存率为26.9%.结论 外科手术是肺癌治疗的首选方法,通过术前的评估来选择合适的手术方式,能够提高肺癌的手术切除率及患者的生存率.
作者：李嵩岳；齐博 刊期： 2011年第18期
目的 探讨DSA定位下食管支架植入术的临床疗效.方法 56例晚期食管癌患者在DSA定位下行食管支架植入术,观察支架植入情况,评判支架植入后患者的吞咽困难程度,随访观察食管癌患者的存活率.结果 56例患者共植入支架67枚,54例放置位置准确无误,1次植入成功率为96.4%.患者吞咽症状明显缓解或消失,术后当天即可进流质饮食,吞咽困难分级,Ⅰ级36例,Ⅱ级20例.支架植入有效率为100%.术后患者胸骨后疼痛26例(46.4%);出血14例(25%);发热8例(14.3%);胃食管反流4例(7.1%);支架移位2例(3.6%,向上移位);再狭窄2例(3.6%),经2-36个月的随访,7例患者仍存活.结论 DSA定位下食管支架植入术操作简便、创伤小、一次植入成功率高,术后患者可经口进食,生存质量得到了改善.[关键词」DSA;食管癌;食管内支架植入术操作简便、创伤小、一次植入成功率高,术后患者可经口进食,生存质量得到了改善.
作者：黄万里；李劲；黄书立 刊期： 2011年第18期
随着医学诊断技术的不断提高,发现急性右室梗死并非少见.因为急性右室梗死无特异的临床表现,临床极易误诊、漏诊、治疗原则也与急性左室梗死迥然相异,又因急性右室梗死的并发症较多,病死率高.本文仅就急性右室梗死的早期诊断略谈几点体会.
作者：李忠军 刊期： 2011年第18期
目的 探讨就目前形势下我国临床药学事业的发展状况,并展望其未来的发展前景.方法 参考有关文献和资料,并借鉴国外临床药学发展的经验,结合工作实际,进行汇总分析我国目前医院临床药学的开展状况,提出合理的改进措施,并对将来的发展目标加以展望.结果 与结论临床药学已经成为我国药学工作的重点,应大力开展临床药学工作,保障临床用药的安全有效、价格合理.
作者：余运康 刊期： 2011年第18期
目的 将国家中医药管理局公布的预防甲型H1N1流感儿童汤剂方改剂型为滴鼻剂.方法 采用超声波提取藿香、苏叶、金银花与生山楂的有效成分,并利用L9 (34)正交试验设计,确立总黄酮的佳提取条件后,将提取液制备成滴鼻剂.结果 总黄酮佳超声提取条件为乙醇溶液浓度60%,料液比1g:15mL,提取温度50℃,提取时间90min,将提取液浓缩后制备成滴鼻剂.结论 本滴鼻剂工艺路线可行,质量可靠.
作者：余琴；李楚婷；王黎云；黄嬛；黄雄；朱琦峰 刊期： 2011年第18期
目的 总结非体外循坏下冠状动脉搭桥术的护理经验.方法 护理56例非体外循坏下冠状动脉搭桥术患者,术前给予充分准备,术后严密观察病情变化,及时发现问题和正确处理.结果 康复出院55例,术后并发症急性心肌梗死2例,死亡1例.结论 术前充分准备,是手术成功的重要保证;术后严密观察病情变化,及时发现问题和正确处理,是降低术后病死率的重要环节.
作者：李玉兰 刊期： 2011年第18期
目的 分析我院人力资源管理存在的问题,探讨改善措施.方法 采用调查表、座谈、考核绩效、日常监督相结合的方式分析我院人力资源管理存在的问题,通过广泛收集意见、专题研究等方式对我院人力资源进行整改.结果 我院人力资源管理存在的主要问题有管理模式陈旧、整体资历偏低、管理观念滞后、相关制度不合理或不完善等.应制定长期规划,树立正确用人观念,营造和谐的用人环境,建立科学合理的制度.结论 通过分析人力资源管理中存在的问题,能够清晰的看出医院管理中存在的弊端,从而从实质中解决问题.
作者：鲁姣连 刊期： 2011年第18期
目的 探讨紫衫醇联合顺铂治疗进展期非小细胞肺癌的护理方法.方法 采用紫杉醇联合顺铂方案治疗50例进展期非小细胞肺癌患者,所有患者均接受2-3个周期治疗.在化疗中给予心理护理、不良反应护理、骨髓抑制护理、神经毒性护理等相应的护理干预.结果 本组所有患者经过精心细致的护理,无1例出现严重的过敏反应、骨髓抑制而导致死亡,仅有2例出现用药局部发红、疼痛,经过处理后症状缓解,未影响治疗效果,患者顺利完成所有周期化疗,达到预期效果.结论 紫杉醇联合顺铂治疗进展期非小细胞肺癌疗效较好,患者耐受性良好.同时积极有效的护理干预是关键,可针对性地做好不良反应的防治,做到防患于未然,保证患者顺利完成化疗周期,提高患者生活质量,延长患者生存期.
作者：高艳玲 刊期： 2011年第18期
随着胸外科治疗技术的进展,以及手术适应证的扩大,手术难度不断增加,给护理工作提出了新的挑战.开胸手术创伤大、住院时间长、手术时间长、术后活动受限,改变了胸腔的正常环境,加上麻醉和疼痛,手术后有明显肺功能损害、黏液分泌紊乱和清理障碍,极易引起呼吸道功能下降,易发生呼吸道感染、肺不张、急性呼吸衰竭等术后并发症,所以全麻开胸手术患者的呼吸道护理是预防肺部并发症,提高手术成功率的关键.
作者：翁丽娜 刊期： 2011年第18期
目的 探讨年轻子宫脱垂患者盆底重建的手术方式.方法 对2006年1月至2010年6月在耒阳市人民医院行曼氏手术盆底重建的年轻子宫脱垂患者5例的临床资料进行回顾性分析.结果 5例年轻子宫脱垂患者均行曼氏手术,其中2例并行腹腔镜下子宫圆韧带悬吊术,2例行腹腔镜下宫骶韧带缩短术,1例行经阴道骶棘韧带固定术.全部手术顺利完成,无术中并发症,同时比较手术前、后盆腔脏器脱垂评估指示点的变化,有显著性改变(P < 0.05).随访6个月至4年无脱垂症状复发.结论 对年轻子宫脱垂患者行曼氏手术配合盆底重建是安全可行的.
作者：肖雅丽；江辉；谢灵芝 刊期： 2011年第18期
目的 讨论经尿道电切术(TURP)治疗前列腺增生症的临床效果.方法 对安化县人民医院2008年8月至2010年10月接诊的79位前列腺增生患者行经尿道电切术治疗.结果 79例患者术后比术前在大尿流量、残余尿量的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道电切术治疗前列腺增生具有安全性高、创伤小、操作时间短、患者恢复快等优点,值得临床推广.
作者：黄秋明；廖石刚；王琼 刊期： 2011年第18期
随着医学科技水平的发展和医院管理水平的不断深化,医疗PACS(picture archiving and communication systems)影像存储与传输系统在现代医院管理中已越来越显示出它的优势,已成为医院现代化发展的需要.本文结合我院PACS系统的建设、应用和管理工作,阐述医疗PACS系统在医院影像存储与传输系统的应用.
作者：李丽娟 刊期： 2011年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
