李丽娟
目的 探讨热能刀会厌囊肿切除患者的护理经验.方法 采用在全麻下支撑喉镜下热能刀切除会厌囊肿15例,术前对患者基础疾病治疗控制和予心理指导,减轻患者恐惧焦虑情况及并发症发生;术后加强各期护理观察.结果 手术成功率达100%,在会厌水肿渗出的高峰期须严密观察术后会厌水肿及呼吸情况,采取相应措施,加强口腔清洁护理,预防感染,护理效果满意.结论 针对热能刀会厌囊肿切除患者可能出现的各种症状,充分做好术前心理护理及术后监护,及早发现并及时处理相应的发症,才能确保手术治疗取得良好效果.
作者：韦俊萍；欧翊；姚峰 刊期： 2011年第18期
目的 探讨甲氨蝶呤、米非司酮联合治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法 随机将崇州市人民医院2008年3月至2010年12月住院,经药物保守治疗的79例输卵管妊娠患者随机分为治疗组40例、对照组39例,治疗组给予甲氨蝶呤、米非司酮治疗,对照组则仅给予甲氨蝶呤治疗,治疗前后监测血清β-HCG浓度变化并比较两组临床治疗疗效.结果 治疗组治愈率为95.0%,对照组治愈率79.5%,两组治愈率比较未见统计学差异(X2=4.30,P < 0.05);两组血清β-HCG浓度恢复正常时间比较有统计学差异(P < 0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P > 0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠临床疗效好,患者血清β-HCG浓度恢复快,且不良反应轻微,为安全有效的保宁治疗方法.
作者：柯静 刊期： 2011年第18期
通过对廉江市人民医院输血前患者进行的艾滋病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒等传染性疾病进行检测,了解当地的输血前患者患有传染性疾病的概况,以避免医务人员以及患者被感染而引起的医疗纠纷的发生.采用酶联免疫法对2008年10月到2010年10月的983例输血前胡怎会进行抗-HIV、抗-HBV以及乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检测,通过使用梅毒甲苯胺红颗粒凝集试验进行初选,再通过梅毒螺旋体特异性抗体进行对初筛结果的确认.结果 显示HBsAg阳性率为15.3,共150例;梅毒抗体经TRUST检测为阳性率为2.05%,共为20例,在经过TPPA确诊阳性率为1.80%,共18例,抗-HCV阳性率为0.38%,共4例;抗-HIV阳性率为0.07%,共1例.输血前常规的血清检查,通过四项感染指标可以为相关血源性感染的疾病提供依据,以减少医疗纠纷的发生,保证了输血的安全,可为血源性医院感染诊断提供依据,预防职业暴露有重要的保护意义.
作者：陈锦 刊期： 2011年第18期
目的 分析矿山透水事故对获救矿工动脉血气分析的影响,探讨在饥饿与再喂养后血气分析的变化,为研究人体在特殊生存环境下的生理变化提供资料,以指导各种突发事件的临床救治.方法 采用回顾性研究的方法,选取115例王家岭煤矿透水事故获救工人病例,采集住院期间血气分析指标,运用方差分析及SPSS 13.0统计软件进行分析,绘制相应的统计图表及概率变化,从中了解其变化特点.结果 方差分析提示pH与PaCO2随时间的变化趋势差异有统计学意义(F=2.356,13.311,均P < 0.05),PaO2随时间的变化趋势差异无统计学意义(F=2.356,P>0.05).两两比较提示:获救当天pH高于第3天后各天的pH,获救当天PaCO2低于此后各天,差异均有统计学意义(均P < 0.05).结论 饥饿后再喂养动脉血气的变化有一定特点.
作者：赵艳艳 刊期： 2011年第18期
目的 探讨采用梯度洗脱高效液相色谱法测定盐酸平阳霉素含量和注射用粉针剂中平阳霉素相关物质的含量的可行性,以期提高盐酸平阳霉素生产过程的质量控制水平.方法 色谱柱为:Kromasil C18(4.6mm×150mm×5μm);流动相为:流动相A=己烷磺酸钠溶液,流动相B＝甲醉-乙腈(70-30),流动相A和B按照线性梯度洗脱程序进行设置;流动相流速设置为1.0mL/min;设置柱温40℃;设置检测波长为254nm;采用面积归一化法法进行盐酸平阳霉素有关物质的含量计算.结果 根据线性研究得知,当盐酸平阳霉素浓度在1～1000μg/mL范围内时,其浓度和峰面积呈现良好的线性关系,r=0.9999.结论 梯度洗脱高效液相色谱法可以作为生产、储存、使用过程中盐酸平阳霉素有关物质控制的有效方法.
作者：王建祥 刊期： 2011年第18期
随着中国消费者健康意识不断增强,夏桑菊制剂和草本保健茶正受到消费者的欢迎.通过查阅了近年来有关夏桑菊的文献资料,对质量控制进行了总结,并阐述了夏桑菊在药理作用和保健功能等方面的生物活性,为夏桑菊制剂和保健产品在临床应用和生活保健方面的的进一步深度利用开发提供了参考依据.
作者：余柏村；林敏超；鲁形丹；吴银华；黄嬛；朱琦峰；黄雄 刊期： 2011年第18期
目的 观察醒脑静注射液对对鼾患者全麻恢复期呼吸功能的影响.方法 60例静吸复合麻醉下择期鼾症手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,术毕未醒且无自主呼吸,送入麻醉恢复室(PACU)行机械通气.随机分为两组(n=30),试验组入PACU后即刻静脉滴注醒脑静(醒脑静注射液10mL加生理盐水共100mL ),对照组给予等量生理盐水.记录呼唤反应恢复时间、机械通气时间、拔管时间、出室时间以及用药后停止机械通气时潮气量VT (mL)和分钟通气量MV (L).结果 与对照组比较,试验组呼唤反应恢复时间、机械通气时间、拔管时间、出室时间显著缩短(P < 0.01);停机时试验组潮气量VT (mL)显著优于对照组(P < 0.01),但分钟通气量MV (L)相似.结论 醒脑静能加决全麻恢复期患者的苏醒和意识恢复.
作者：秦振龙 刊期： 2011年第18期
目的 对比分析B超引导定位和体表定位在婴幼儿颈内静脉穿刺置管的应用.方法 将60例需行颈内静脉置管的婴幼儿患者随机分为两组,每组30例:A组应用体表定位法行中心静脉置管,B组用B超引导定位行中心静脉置管.结果 与A组相比,B组穿刺时间明显缩短(15.3±6.7s vs 33.6±8.2s),具有统计学差异,P< 0.05; B组一次穿刺成功率(97% vs 83%),置管成功率(97% vs 87%)均高于A组,具有统计学差异,P<0.05;B组穿入动脉低于A组(3% vs 17%),具有统计学差异,P< 0.05.结论 B超引导定位可提高婴幼儿颈内静脉穿刺置管成功率,减少并发症的发生率.
作者：荣健；叶升；吴静波 刊期： 2011年第18期
目的 观察ICU中呼吸机机械通气时使用丙泊酚镇静治疗的效果.方法 选取桂林市人民医院转入ICU进行机械通气治疗患者共30例,采用丙泊酚持续镇静后进行气管插管并机械通气治疗,观察镇静效果,同时监测给药后及停药时相关呼吸、循环参数变化.结果 丙泊酚镇静治疗后起效快,用药后心率、呼吸频率、血氧饱和度、氧分压以及氧和指数均较治疗前有明显改善(P < 0.05),有显著的统计学意义.结论 丙泊酚可以达到ICU机械通气患者所需的镇静要求,且镇静深度易于控制,值得临床推广.
作者：匡志平 刊期： 2011年第18期
在讲授法基础上,引入多种教学方法,引导学生主动学习,注重实践能力的培养,培养实用型人才,提高教学效果.
作者：李爽 刊期： 2011年第18期
目的 分析探讨学生通过学习生理学后,对捐献造血干细胞方面相关知识的认识及行为是否有所改变.方法 选择曲靖医学高等专科学校2008级临床专业及助产专业学生622人调查分析.结果 通过生理学学习后73.3%的同学产生捐献骨髓的意识,其中一名同学捐献了骨髓.
作者：唐云；任晓蒙；许建新 刊期： 2011年第18期
现代医院在发展中形成了许多管理模式,合适的管理模式有利医院的发展建设.但医院在管理中存在一些误区,如定位模糊、缺乏针对性、照抄照搬、不能适时调整等.为促进医院管理、发展,应避免误区,在现代医学模式转换中找出适合医院发展的模式,为医院建设良性循环莫定基础.
作者：官磊 刊期： 2011年第18期
目的 探讨神经外科危重患者深静脉置管的方法、常见并发症及相应护理对策.方法 分析深静脉置管患者常见并发症的临床表现及所采取的治疗和护理措施.结果 平均置管时间28d,3例置管失败,2例导管脱出,4例导管阻塞,2例感染.结论 深静脉置管在神经外科值得推广,但应熟悉其并发症,并采取积极的预防和护理措施.
作者：黄碧玉 刊期： 2011年第18期
目的 探讨aVR导联ST段抬高对阵发性室上性心动过速的诊断价值.方法 收集梅州市人民医院2008年2月至2010年12月成功实行射频消融术的82例阵发性室上性心动过速(PSVT)患者,其中房室结折返性心动过速患者(AVNRT)53例,房室折返性心动过速患者(AVRT)29例,分析患者阵发性室上性心动过速发作时的心电图中aVR导联ST段的振幅表现.结果 阵发性室上性心动过速发作时,53例AVNRT患者有15例aVR导联ST段抬高,占28.3%,29例AVRT患者有22例aVR导联ST段抬高,占75.86%,左侧旁道20例,其中19例阵发性室上性心动过速发作时,发生aVR导联ST段抬高,占76%.结论 aVR导联ST段抬高有助于判断患者阵发性室上性心动过速的发生,尤其是左侧旁道在阵发性室上性心动过速发生过程中起到重要意义.
作者：林升；刘婷；钟文明；吴海燕；孙桂琴 刊期： 2011年第18期
目的 通过对口腔数据库标准化的论述,指出建立的必要性.方法 通过设立口腔数据库的标准,为大规模网络化打下基础.结论 建立口腔标准化数据库目前既是可行的也是必要的.
作者：方明 刊期： 2011年第18期
目的 探讨脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床效果.方法 73例蛛网膜下腔出血患者随机分为治疗组42例及对照组31例.治疗组在常规治疗的基础上进行脑脊液置换术治疗,对照组行常规治疗.结果 两组体征的改变情况、并发症发生情况、治疗效果总有效率治疗组均优于对照组,两组差异有统计学意义.结论 脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血,能减少脑血管痉挛,脑积水,脑梗死等并发症,有利于患者恢复,操作简单易行、安全,疗效显著,值得推广.
作者：陈兵 刊期： 2011年第18期
目的 探讨妊娠合并风湿性心脏病孕妇行剖宫产术的麻醉处理.方法 36例妊娠合并风湿性心脏病孕妇行剖宫产术:30例患者术前接受内科正规治疗后心功能Ⅲ级以内者21例行推管内麻醉(A组),9例因紧张要求行全身麻醉(B组),6例心功能Ⅲ以上者行全身麻醉(C组).观察3组患者的生命体征(平均动脉压MAP,心率HR,血氧饱和度SPO2,中心静脉压CVP),婴儿的阿氏评分.结果 A组术中生命体征较稳定,B组术中生命体征欠稳定,C组术中生命体征很不稳定.3组婴儿均安全娩出,A组B组阿氏评分无明显区别,C组阿氏评分普遍偏低.结论 妊娠合并风湿性心脏病孕妇行剖宫产术,经内科正规治疗后心功能Ⅲ级以内者首选椎管内麻醉,有利于孕妇术中生命体征平稳,婴儿安全娩出,还可行术后镇痛.婴儿阿氏评分与术前是否有胎儿宫内窘迫有关.心功能Ⅲ级以上者大多选择全麻,以挽救孕妇的生命为主.
作者：蔡爱球；李晓飞 刊期： 2011年第18期
医学生只有自己首先懂得如何健康的生活,将来才能为其服务对象提供正确合理的健康指导、健康咨询、健康检查和健康服务.将健康教育知识融入到学生日常生活之中,通过健康生活方式教育规范学生日常行为,也是医学院校校园文化活动的内在需求.因此,医学院校应注重培养医学生健康的生活方式.
作者：尉家森 刊期： 2011年第18期
抑制性ODN的来源包括病毒基因组,哺乳动物染色体端粒,甲墓化修饰的双链DNA人工合成的ODN,碱基替换的CG ODN及单核苷酸重复序列.目前已知的ODN多含有1530个核苷酸,骨架结构大多经过了硫代修饰.它们具有拮抗Toll样受体的功能,从而抑制免疫细胞被内外源性Toll样受体(TLR)的配体激活.随着对抑制性ODN研究的增多,对其研究的热点集中在了应用其治疗TLR活化的相关疾病及自身免疫病.
作者：康海珍 刊期： 2011年第18期
目的 分析我院人力资源管理存在的问题,探讨改善措施.方法 采用调查表、座谈、考核绩效、日常监督相结合的方式分析我院人力资源管理存在的问题,通过广泛收集意见、专题研究等方式对我院人力资源进行整改.结果 我院人力资源管理存在的主要问题有管理模式陈旧、整体资历偏低、管理观念滞后、相关制度不合理或不完善等.应制定长期规划,树立正确用人观念,营造和谐的用人环境,建立科学合理的制度.结论 通过分析人力资源管理中存在的问题,能够清晰的看出医院管理中存在的弊端,从而从实质中解决问题.
作者：鲁姣连 刊期： 2011年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
